奥氮平与氯氮平对精神分裂症急性期的治疗研究

目的　比较奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症急性期的疗效及安全性。方法　奥氮平组30例 ,剂量范围 10～ 2 0mg/d ;氯氮平组 2 5例 ,剂量范围 15 0～ 4 0 0mg/d ,两组均以PANSS量表 ,TESS量表评定观察 8周。结果　 (1)奥氮平组和氯氮平组治疗精神分裂症急性期的有效率为 76 .6 7%和72 % (P >0 .0 5 )。 (2 )PANSS总分减分在第 1,2周末 (P <0 .0 5 ) ,PANSS阴性因子分减分在第 1,2 ,4周末 (P <0 .0 1)及第 8周末 (P <0 .0 5 )奥氮平组优于氯氮平组。 (3)奥氮平组的药物不良反应少。结论　奥氮平治疗精神分裂症急性期的疗效肯定、安全性好 ,对急性期阴性症状的治疗效果优于氯氮平。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症临床对照观察

目的:探讨国产奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效及其对生活质量的影响。方法:将64例精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氯氮平组治疗8周,于治疗前后用阳性与阴性症状量表(PAN-SS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定其疗效和不良反应,生活质量量表(GQOLI-74)分析患者的生活质量。结果:奥氮平组与氯氮平组疗效差异无显著性(P>0.05);奥氮平组生活质量各维度改善均优于氯氮平组。结论:国产奥氮平和氯氮平对于精神分裂症的疗效相当,对提高精神分裂症患者的生活质量明显优于氯氮平。     

奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症老年患者的对照研究

目的：对比奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症老年患者的疗效和安全性。方法：对64例精神分裂症老年患者分别给予奥氮平、氯氮平治疗，其中奥氮平组30例，氯氮平组34例，疗程8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效。以副反应量表(TESS)和实验室监测评价安全性。结果：治疗结束时，两组PANSS和BPRS总分较治疗前显著降低，组间差异无显著性。两组间从治疗第1周起各时点PANSS减分率差异有显著性。临床有效率：奥氮平组76．7％，氯氮平组64．7％，两组相仿。奥氮平组不良反应较氯氮平组少，常见不良反应为胆碱能作用、嗜睡、体重增加和一过性肝酶升高等。结论：奥氮平治疗精神分裂症的疗效与氯氮平相似，某些不良反应较氯氮平轻而少；是一种安全有效、服用方便的新型抗精神病药。     

氯氮平、利培酮及奥氮平对首发精神分裂症患者血清脂类的影响

目的探讨氯氮平、利培酮及奥氮平对首发精神分裂症患者血脂的影响。方法选择在我院治疗的首发精神分裂症患者90例,并分为3个月,每组各30例,分别单一用氯氮平、利培酮及奥氮平治疗。于治疗前、治疗第4周末和第8周末检测甘油三酯、胆固醇及脂蛋白。结果氯氮平、奥氮平组治疗第4周末、8周末甘油三酯值与治疗前有显著差异。氯氮平与奥氮平组治疗第8周末甘油三酯有显著差异。氯氮平组治疗第8周末低密度、高密度脂蛋白与治疗前有显著差异。奥氮平组治疗第8周末低密度脂蛋白与治疗前有显著差异。利培酮组治疗前后无显著差异。结论氯氮平对精神分裂症血脂影响最大,其次是奥氮平,最小是利培酮。对服用氯氮平和奥氮平的患者应定期监测血脂。     

奥氮平合并氯氮平对男性难治性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性的研究

目的观察奥氮平合并氯氮平治疗男性以阴性症状为主的难治性精神分裂症的疗效以及安全性。方法对43例男性原服用氯氮平且以阴性症状为主的难治性精神分裂症患者合并奥氮平5～20mg／d治疗8周,同时于2周内将氯氮平减量且氯氮平剂量2周后不再变化,并于合并治疗前及后2周、4周、8周评定阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）。结果合并奥氮平治疗后2周、4周、8周末PANSS总分和TESS评分较合并前有明显差异。结论奥氮平合并氯氮平对于男性难治性精神分裂症患者的阴性症状有明显的改善,副反应也有减少。     

住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素分析

目的:探讨住院精神分裂症患者抗精神病药联合治疗的影响因素。方法:回顾性分析连续入组住院的801例精神分裂症患者的社会人口学资料、临床疾病相关资料,比较接受单一抗精神病药治疗的患者和接受抗精神病药联合治疗的患者在出院日处方信息资料上的差异,并进行回归分析。结果:364例(45.4%)患者接受抗精神病药联合治疗,其中284例(78.0%)联用氯氮平或奥氮平。多因素Logistic回归分析显示,患者的起病年龄、住院次数、住院天数及有无联用氯氮平或奥氮平治疗进入方程(P0.05),回归模型对患者接受单一抗精神病药治疗或抗精神病药联合治疗具有23.2%的解释度(Nagelkerke R~2=0.232)。结论:精神分裂症患者起病年龄小、住院次数多、住院时间长以及更有可能联用氯氮平或奥氮平是抗精神病药联合治疗的影响因素。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症生活质量研究

目的：评价国产奥氮平替代氯氮平对难治性精神分裂症患者的疗效与生活质量的影响。方法：对60例服用氯氮平的难治性精神分裂症患者换用奥氮平治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应,使用健康状况问卷（SF-36）评定患者生活质量。结果：PANSS总分及阴性症状评分在治疗后有显著下降,某些不良反应比替换前明显减少。与治疗前相比较,治疗后生理机能（PF）、生理职能（RP）、生命活力（VT）、情感职能（RE）评分及SF-36总分显著升高。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,安全性高,对阴性症状的治疗效果优于氯氮平,能更好改善患者的生活质量。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的　研究奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法　分析 6 1例用奥氮平治疗 6周的精神分裂症病例 ,并与 6 1例用氯氮平治疗的精神分裂症病例作对照 ,采用阳性及阴性症状量表 (PANSS)的减分率评价疗效 ,用副作用量表 (TESS)评价 6周末的副作用。结果　 6周末PANSS量表总分、阳性症状分、阴性症状分和一般病理分与治疗前比较 ,两组差异均有非常显著性 (P <0 .0 1) ,但两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。于 2周末两组间除一般病理分外 ,余差异均有极显著性 (P <0 .0 1) ;于第四周末一般病理分差异也有非常显著性 (P <0 .0 1) ;副作用两组间比较 ,奥氮平组明显小于氯氮平组。结论　奥氮平治疗精神分裂症疗效好、起效快、副作用小。     

奥氮平与氯氮平对患者生活质量的影响

目的：观察奥氮平、氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法：对精神分裂症患者以奥氮平或氯氮平治疗，疗程6个月。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效，用生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析生活质量。结果：奥氮平组的躯体健康、心理健康及社会功能维度得分明显高于氯氮平组，均有显著差异。结论：奥氮平治疗精神分裂症患者，生活质量优于氯氮平。     

利培酮、氯氮平维持治疗精神分裂症患者生活质量的对照观察

目的　比较利培酮与氯氮平治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法　随机抽取 30例服用利培酮、30例服用氯氮平的精神分裂症患者 ,出院 3个月时用生活质量综合评定问卷 (GQOLI)评估患者的生活质量 ,用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)、不良反应量表 (TESS)评定疗效与副反应。结果　利培酮组GQOLI评分显著高于氯氮平组 (P <0 .0 1) ,TESS评分显著低于氯氮平组 (P <0 .0 1) ,PANSS评分两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　利培酮和氯氮平相比 ,更能提高患者的生活质量 ,在维持治疗方面具有明显的优势     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

为比较奥氮平与氯氮平的临床疗效 ,我们进行了奥氮平和氯氮平治疗精神分裂症开放性对照研究。对象　共 80例精神分裂症患者 ,均为广州市精神病医院 1999年 1～ 12月的住院或门诊患者 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准。80例按门诊病历号和住院病历号的尾数奇、偶数为两组。(1)奥氮平组 :40例 ,其中男 10例 ,女 30例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 (2 7± 9)岁 ;住院患者 2 0例 ,门诊患者 2 0例 ;病程 5个月至 16年 ,平均 (2 8± 1 1)年。 (2 )氯氮平组 :40例 ,其中男 9例 ,女 31例 ;年龄 18～ 49岁 ,平均 …     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析

奥氮平为非典型抗精神病药物 ,其化学结构和药理作用机制与氯氮平均相似。有文献报道[1,2 ] ,奥氮平治疗精神分裂症有肯定的疗效。本文作者试用奥氮平治疗首发精神分裂症 ,以验证该药的疗效及安全性。现将结果报道于后。1　对象与方法1 1　对象　为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 10月在无锡市第七人民医院及无锡同仁医院门诊及住院的首发精神分裂症患者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病 ,共 2 5例。男 9例、女16例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 (2 5 7± 9 8)岁 ,病程 3～14个月 ,平均 (6 1± 4 6 )个月 ,偏…     

不同剂量氯氮平对精神分裂症患者脂代谢影响的对照研究

目的　探讨不同剂量氯氮平对精神分裂症患者治疗前后血脂水平的影响。方法　 87例男性精神分裂症患者分 3组接受氯氮平治疗 ,低剂量组 :氯氮平 <15 0mg/d ;中剂量组 :氯氮平 15 0～ 3 0 0mg/d ;高剂量组 :氯氮平 >3 0 0mg/d。治疗前和治疗 6周后分别检测血脂、体重 ,并计算体重指数。结果　低剂量组治疗 6周后甘油三酯 (TG)水平升高 (P <0 0 5 ) ,高剂量组治疗 6周后高密度脂蛋白 (HDL)下降和低密度脂蛋白 (LDL)水平明显升高 (P <0 0 5、P <0 0 1) ;高、中剂量组治疗前后体重增加差异具有显著性意义 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;体重增加与血清TG、HDL和LDL未发现明显相关关系 (P >0 0 5 )。结论　氯氮平治疗可导致血脂水平改变 ,体重随氯氮平剂量的增加而增加。     

长期服用氯氮平安全性的研究

氯氮平对白细胞的影响早已受到全国学者的广泛重视。因该药可引起白细胞(WBC)减少症和粒细胞缺乏症等严重副作用,一度在国外被禁用。因其疗效突出,近年国内外应用有增多趋势。但长期服用氯氮平的安全性仍是一个受关注的问题。本文介绍40例病人长期服用氯氮平对白细胞的影响及迟发性运动障碍的检测结果。     

奥氮平治疗精神分裂症临床观察

目的：探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法：对123例精神分裂症患者随机分成两组,奥氮平组61例,氯氮平组62例,于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末进行阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：奥氮平与氯氮平总的疗效差异无显著性;在认知因子和阴性症状方面,以奥氮平显著较好。奥氮平主要不良反应明显低于氯氮平。结论：奥氮平是一种安全、有效的非典型抗精神病药。     

惠尔血治疗5例氯氮平所致粒细胞缺乏症

惠尔血（Ｆｉｌｇｒａｓｔｉｍ）是应用重组ＤＮＡ技术制成的人粒细胞集落刺激因子，适用于治疗中性白细胞缺乏症，最近几年已被用来处理氯氮平治疗精神分裂症所致的粒细胞缺乏症。现将本院使用惠尔血治疗氯氮平所致粒细胞缺乏症的情况介绍如下。资料一般资料：男４例，女...     

比较奥氮平与其他二代抗精神病药物对改善精神分裂症患者自知力和药物中断率的影响（英文）

背景:在过去10年中,奥氮平即使被指出具有代谢副作用但依然被广泛应用于精神卫生服务中。服用奥氮平的精神分裂症患者通常服药时间比除了氯氮平外的其他二代抗精神病药物(SGAs)更长,而原因不明。目的:该前瞻性研究旨在比较奥氮平与其他除氯氮平以外的二代抗精神病药物(SGAs)治疗对改善精神分裂症患者自知力和药物停药率的影响。方法:共有148例精神分裂症患者起始治疗就采用奥氮平或其他SGAs,对他们进行评估入院前和出院前的症状、自知力、用药态度、副作用、体重和空腹血脂和血糖参数。出院后一年的随访电话包括是否定期服用精神药物。结果:平均72.8天的住院治疗后,奥氮平和其他SGA组表现的症状改善水平相似,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分平均减少28.7。采用PANSS的G12项目和自知力及治疗态度问卷(ITAQ)评估后奥氮平组自知力方面有了更好的改善,总胆固醇、甘油三酯水平、和体重增加引起的代谢副作用更多,而药物停药率比其他二代抗精神病药物组低。结论:虽然奥氮平和其他二代抗精神病药物对一般症状的改善相差不大,但是奥氮平比其他SGAs明显改善了自知力并且停药率也较低,这可能部分解释了为什么患者服用奥氮平的时间会更长。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症患者脑电地形图的比较

目的研究奥氮平与氯氮平对脑电地形图（BEAM）的影响。方法对服用奥氮平与氯氮平的各30例精神分裂症患者,分别于治疗前及治疗后2、4、8周进行脑电地形图检查,采用简明精神病评定量表（BPRS）评定疗效。结果奥氮平组BEAM的表现为轻,中度异常,异常率为36.7%（11/30）;氯氮平组BEAM的表现为轻、中、重度异常,异常率83.3%（25/30）,2组患者的BEAM异常率有统计学差异（χ^2=13.611,P〈0.001）。BPRS减分率》50%的患者中,奥氮平组有6例出现BEAM异常,氯氮平组为16例,有统计学差异（χ^2=8.925,P〈0.01）。结论奥氮平与氯氮平治疗8周,均引起患者脑电地形图异常,奥氮平治疗组脑电地形图的异常率低于氯氮平治疗组。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 评价奥氮平治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法 将39例精神分裂症患者随机分成2组，分别给予奥氮平与氯氮平治疗8周，采用PANSS．CGI评价临床疗效，TESS评价不良反应。结果 奥氮平组与氯氮平组之间疗效无显著性差异，奥氮平组治疗前后PANSS减分率45．7％，有效率78．90％；氯氮平组治疗前后PANSS减分率44．9％，有效率75．0%；氯氮平组副反应明显高于奥氮平组。结论 奥氯平是一种安全有效的新型抗精神病药。