经静脉滴入硝酸甘油与异舒吉临床耐受性的对比分析

本文就硝酸甘油 (NTG)及异舒吉 (ISDN)经静脉滴入后的常见反应进行对比分析 ,探讨 NTG及ISDN耐受性差异 ,以指导临床应用。1　对象与方法1 .1　对象NTG组 :选择 NTG治疗 5 0例 ,其中男 2 9例 ,年龄 3 8～ 84(6 2 .8± 1 0 .8)岁 ;女 2 1例 ,年龄 5 4～86 (6 6 .0± 8.6 )岁 ,包括冠心病 3 2例 ,左心衰竭 1 8例。 ISDN组 :选择 ISDN治疗 5 0例 ,其中男 2 9例 ,年龄 44～ 80 (6 3 .5± 9.7)岁 ;女 2 1例 ,年龄 43～ 82(6 4 .8± 3 .9)岁 ,包括冠心病 3 3例 ,左心衰竭 1 7例。两组性别、年龄、选择病例数及病种相近 ,具有可比性。1…     

肺栓塞临床诊治27例报告

我院诊治肺栓塞 2 7例的总结报告如下。1 方法与结果 :(1 )一般资料 :根据临床表现、实验室检查诊断为肺栓塞者 2 7例 ,均为我院 1 992～ 2 0 0 0年的住院患者 ,其中男 1 9例 ,女 8例 ;年龄 1 7～ 74岁 ,平均 47 8岁。 (2 )病因 :下肢深静脉血栓或血栓性静脉炎 7例 (2 5 9% )均经下肢静脉造影及下肢静脉多普勒证实 ,心肺疾病 7例(2 5 9% ) ,近期手术 6例 (2 2 2 % ) ,其他疾病 5例 (1 8 5 % ) ,创伤 2例 (7 4% )。 (3)临床表现 :症状包括呼吸困难(92 6 % )、咳嗽 (92 6 % )、突然胸痛 (55 6 % )、咯血 (33 3 % )、晕厥 (2 9 6 % )、惊恐…     

高压氧疗法治疗病毒性脑炎脑电图异常患者的疗效观察

1996年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,我们对 38例经药物治疗后临床症状好转、病情稳定 ,但脑电图表现仍异常的病毒性脑炎患者进行了高压氧治疗 ,取得了较好疗效 ,报告如下。临床资料 :本组男 2 6例 ,女 12例 ;平均年龄 12 .5岁 ,其中 3～ 10岁 2 3例 ,11～ 15岁 11例 ,16～ 2 2岁 4例。临床症状为头痛、头晕、恶心呕吐 14例 ;精神差、反应迟钝、嗜睡 16例 ;无症状 8例。实验室及辅助检查 :血常规检查 33例正常 ,异常(白细胞轻度增高 ) 5例。 2 9例行脑脊液检查 ,其中 3例异常(压力偏高 ,细胞计数增多 )。 18例行 CT检查 ,有 4例出现低密度改变 ;…     

三种药物终止阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是平时内科所遇到的急诊病例 ,正确及时治疗能迅速好转 ,否则有的患者会持续过久 ,导致心力衰竭、心绞痛、晕厥、低血压、休克甚至危及生命 [1 ] 。本文是 1994年以来遇到的 2 9例 PSVT病例 ,分别用 3种药物治疗或联合用药的疗效观察。1　对象和方法1.1　对象　经临床、心电图、心电监护所证实的 PSVT患者2 9(男 12 ,女 17)例 ,年龄 2 2～ 6 6 (平均 34 )岁 ,均经刺激迷走神经方法治疗无效。PSVT发作史 1h～ 2 5年 ,发作持续时间1～ 36 h,平均 8h,发作次数首次 9例 ,2次 8例 ,2次以上 12例 ,其中 2 7例经…     

游离型腰椎间盘突出症的病因探讨

1998年 3月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院共手术治疗游离型腰椎间盘突出症 3 9例。现报告如下 ,并讨论其发生原因。资料分析 :本组 3 9例游离型腰椎间盘突出症均经手术证实。其中男 2 6例 ,女 13例 ;年龄 2 4～ 5 8岁。L3～ 4间隙 1例 ,L4～ 5间隙 2 5例 ,L5～ S1 间隙 13例。临床表现为反复发作腰腿疼痛 ,突然加重 2 5例。双下肢不全截瘫、大小便失禁 6例 ,单侧下肢不全截瘫、疼痛剧烈不能行走 8例。背伸肌力减退 2 5例 ,直腿抬高试验 ( + ) 3 2例。病因 :1快速牵引后即表现腰腿疼痛加重或疼痛不减轻 ,11例 ;2快速牵引后腰腿疼痛曾明显好转…     

64例老年人完全性房室传导阻滞的临床分析

完全性房室传导阻滞 (ＣＡＶＢ)是危及老年人生命的严重心律失常之一。多因晕厥、胸闷、头晕而就诊 ,现对 64例老年人ＣＡＶＢ的临床分析报告如下。1　资料与方法64例ＣＡＶＢ均经 2次以上心电图证实。男 3 8例 ,女 2 6例 ,男女之比 3∶2 ,年龄 60～ 69岁 41例 ,>70岁 2 3例 ,最大年龄 89岁。现病因依次为 :①冠心病 2 3例 ,平均年龄 ( 69 1± 9 0 )岁 ;②特发性传导致系统病 19例 ,平均年龄 ( 67 4± 6 7)岁 ,与冠心病发生率接近 ;③高血压性心脏病 14例 ,平均年龄 ( 70 4± 6 9)岁 ,心肌病 2例 ,其他少见病因 5例 ,包括药物过量 ,伤寒及…     

婴幼儿肺炎死亡21例临床分析

198 7年 1月～ 2 0 0 0年 1月我院收治婴幼儿肺炎 2 951例 ,死亡 2 1例。现报告如下。一般资料 :本组 2 1例 ,男 1 0例 ,女 1 1例 ,年龄 1个月～ 3个月 1 0例 ,～ 6个月 6例 ,～ 1岁 4例 ,～ 3岁 1例。发病后 2天来院 6例 (2 8 6 % ) ,3天 8例 (38 1 % ) ,4天 6例 (2 8 6 % ) ,5天 1例 (4 8% )。病后在家未经治疗的 4例 (1 9% ) ,村医生诊断错误和治疗不合理的各 6例 (2 8 6 % )。并发呼吸衰竭 2 0例(90 5 % ) ,心力衰竭 1 8例 (85 7% ) ,并发多器官功能衰竭 (3个以上 ) 5例 (2 3 8% )。伴有佝偻病 9例 (42 9% ) ,贫血 8例(38% ) ,先天性…     

胺碘酮与门冬酸钾镁联合应用转复老年患者心房颤动的临床观察

1　资料与方法所有病例均为持续性心房颤动 (简称房颤 )的住院患者 ,随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 5 9～ 81岁 ,平均 72 .3岁 ;病因 :冠心病 18例 ,风湿性心脏病 8例 ,心肌病 3例 ,其它 1例 ;房颤持续时间 ,平均 32ｄ。对照组 2 8例 ,男 2 2例 ,女 6例 ;     

纤维结肠镜治疗结肠梗阻56例初步体会一种新的内镜治疗方法

本文报道我院自1987年10月～1992年11月间采用纤维结肠镜治疗结肠梗阻56例,男45例、女11例,年龄23～76岁,平均49.5岁。病程1天者38例,2天者9例,3～5天者9例。临床表现均有腹痛、腹胀,恶心与(或)呕吐,肛门不能排便、排气,经保守治疗无效。梗阻病因及部位:乙状结肠扭转36例,直肠粪块嵌塞14例,直肠与乙状结肠交界处粪块嵌塞6例。经纤维结肠镜治疗后全部纠正成功,术后3～5天痊愈出院。随访3～6个月无复发,1例因工作调动失访,1例因外伤死亡。     

蜂蜜治疗胃十二指肠溃疡34例

目的观察蜂蜜对胃十二指肠溃疡的治疗效果．方法胃十二指肠溃疡34例患者，均经内镇与活检确诊为良性溃疡，并无溃疡并发症，无胃部手术史．无摄入非类固醇抗炎药，无心肝肺肾疾病．本组34例中男25例，女9例，年龄20岁～58岁，平均年龄51岁，病程2a～14a。溃疡位于胃窦、胃体、十二指肠分别为9，4，15，复合性溃疡6例．所有患者均用蜂蜜进行治疗，不应用其他药物．蜂蜜8g～10g于饭前1h空腹温开水冲服，3／d，4wk为1疗程，中间停顿1wk，连服3～4疗程．治疗期间每一疗程门诊随访一次，了解症状变化及副作用．用药前后及治疗结束后作内镜检查了解病灶及恢复情况．结果34例患者经蜂蜜治疗4疗程后，临床治愈14例，41．2％，显效10例29．4％，有效10例29．4％，总有效率100％，无复发．1疗程后观察胃窦溃疡9例中7例症状基本消失，内镜显示病灶缩小，溃疡周边红肿隆起，底敷少许清亮白苔；2例变化不大．4疗程后7例完全治愈，呈斑痕期，2例显效，溃疡缩小，愈合期．胃体溃疡4例中1疗程后临床症状及内镜下表现均有好转，4疗程后完全治愈．十二指肠溃疡15例1疗程后2例显效，8例好转，5例基本无变化．4疗程后2例治愈，显效8例，好转5例．复合性溃疡6例，1疗程后1例溃疡呈愈合期，5例好转．4疗程后1例治愈，5例好转。     

肺癌术后化疗致重度骨髓抑制的护理对策

1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院共手术治疗肺癌 5 2 0例 ,术后予以环磷酰胺 ( CTX)、卡铂、足叶乙甙、长春新碱、5 -氟脲嘧啶药物经静脉化疗 ,2 3例白细胞 <1× 10 9/ L,其中男13例 ,女 10例 ;年龄 42岁～ 78岁 ,平均 5 9岁。术后经病理确诊 ,鳞癌 14例 ,未分化小细胞癌 5例 ,腺癌 4例。白细胞下降发生于化疗后 1～ 3周 ,多数患者于 10～ 14天白细胞下降至最低点。经对症治疗和精心护理 ,本组平均 8天后白细胞恢复至 4× 10 9/ L 以上 ,取得了满意的疗效。护理对策 :1心理护理 :骨髓重度抑制主要表现为乏力、纳差、头昏、心悸、皮下瘀…     

老年肺不张61例病因分析

肺不张是老年肺部疾病较常见的征象 ,掌握老年肺不张的病因及其特点 ,对及时诊断、治疗及预防老年肺病有着重要意义。本文收集 61例老年肺不张患者的临床资料 ,就老年肺不张的病因特点分析如下。1　材料和方法1 1　对象　老年肺不张 61例 ,男 43例 ,女 18例 ,年龄 60～ 82岁(平均 67岁 ) ,60～ 69岁 3 8例 ,70～ 79岁 19例 ,≥ 80岁 4例。1 2 　X线表现　全部病例均经胸部X线正侧位检查 ,部分病例摄X线片加断层摄影。其中右全肺不张 3例 ,右上叶 13例 ,右中叶 17例 ,右中下叶 4例 ,右下叶 7例 ;左全肺不张 1例 ,左上叶 4例 ,左舌叶 3例 ,…     

老年人附睾肿块病理分析及诊治探讨

老年人附睾肿块较常见,病因各异,临床上除对症治疗外,常须采取手术方法。为了探讨病因及便于指导治疗,我们将1991～2 0 0 1年收治的98例手术病人进行病理分析,旨在提高对老年附睾肿块的认识。1　临床资料1991～2 0 0 1年共切除老年附睾肿块98例,年龄6 0岁～89表1　98例附睾肿块病理结果(例)病理类型例数(% ) 病变部位(例)头部　　体部或全部　　尾部非特异性慢性炎症39(39.8) 6 1 81 5结核9(9.2 ) 7 2囊肿2 9(2 9.6) 2 9肉芽肿3(3.1 ) 3乳头状腺瘤8(8.2 ) 7 1平滑肌瘤4(4.0 ) 2 2横纹肌肉瘤1 (1 .0 ) 1间皮瘤5(5.1 ) 2 2 1岁,平均6 6 .4岁。…     

纤维支气管镜对578例肺不张的病因分析

肺不张是由多种病因引起的临床 X线综合征。肺不张的病因诊断 ,比发现肺不张更为重要 ,因此有必要对肺不张的病因进行分析 ,以便对其进行及时而正确的治疗。 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我们采用纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )对因肺不张原因待查或治疗的 5 78例患者进行了检查 ,现对其原因分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 42 5例 ,女 1 5 3例 ;年龄 1 3～ 83岁 ,平均 (48.2 7± 8.2 1 )岁。其 X线检查显示肺不张发生于右肺 3 0 8例 (5 3 .3 % ) ,其中右上叶 1 5 3例(2 6 .6 % )、右中叶 1 0 3例 (1 7.8% )、右下叶 5…     

硫酸镁对充血性心力衰竭患者室性心律失常的治疗作用

我科于 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 3月应用硫酸镁(MS)治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者室性心律失常 (VA)并观察其疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1 　 对象CHF 6 9例均为住院患者 ,男 47例 ,女 2 2例 ,年龄 3 4～ 78(5 8± 1 2 )岁。病因 :冠心病 2 4例 ,高血压性心脏病 1 8例 ,扩张型心肌病 1 6例 ,风湿性心脏病 1 1例。按照 NYHA标准心功能分级 : 级 2 1例 , 级 3 6例 , 级 1 2例。随机分为两组 ,其中 MS治疗组 3 8例 ,对照组 3 1例。所有患者均排除肺、肝、肾等疾病。1 .2 　 方法对照组给予常规抗心力衰竭治疗 ,包括洋地黄、利…     

光合细菌口服制剂对消化系统疾病的治疗效果

目的观察光合细菌口服制剂对消化系统疾病的治疗效果方法服用光合细菌口服制剂(主要含沼泽红假单胞菌Rhodopseudo-monaspalustris)治疗消化系统疾病.临床选消化不良患者10例,胃炎20例,其中急性胃炎12例(60%),慢性浅表性胃炎8例(40%),消化性溃疡10例,其中胃溃疡4例(40%),十二指肠溃疡6例(60%),伴慢性结肠炎8例(20%).男28例,女12例,年龄20岁～55岁,其中21岁～45岁30例(75%)病程3a～12a,其中5a～9a28例(77%),临床表现为胃胀,食欲不振,呕吐24例,泛酸,厌食6例,嗳气12例,伴腹痛12例,肠炎腹泻8例3mo为一疗程,疗程结束后对患者症状的改善结果进行比较分析.结果患者口服3mo后,临床症状痊愈12例,显效8例,好转18例,无效4例,总有效率95%;10例消化不良中9例痊愈,1例好转,总有效率90%;12例急性胃炎中8例好转,4例转慢性浅表性胃炎,8例慢性浅表性胃炎中5例好转,3例无变化,总有效率85%;4例胃溃疡中痊愈2例,1例好转,1例无变化;6例十二指肠溃疡中5例好转,1例无变化,对消化性溃疡总有效率为80%;8例伴慢性结肠炎中5例痊愈,2例好转,1例无变化,总有效率87.5%.经患者主诉,应用内镜、结肠镜和钡餐造影等检查,溃疡患者PCM总数下降,溃疡病变始终处于非活动期,微痛,溃疡创面愈合快,结肠炎患者炎症程度减轻,无并发溃疡,且食欲增强结论服用光合细菌口服制剂对消化系统疾病有良好的治疗作用     

二尖瓣膜退行性变外科治疗38例

二尖瓣粘液退行性变致二尖瓣脱垂是单纯二尖瓣返流的最常见病因 ,发病有增加的趋势。其临床表现虽与风湿性心脏病二尖瓣关闭不全相似 ,但有自身的超声心动及病理特点 ,外科治疗以二尖瓣替换及成形术为主。我院 1990 - 0 7～2 0 0 1- 0 7共 3 8例二尖瓣脱垂患者施行治疗 ,报道如下。1　对象和方法　患者 3 8(男 2 9,女 9)例 ,年龄 13～ 64 (平均2 6)岁。临床诊断均为二尖瓣脱垂 ,2例伴马凡综合征 ,2例伴病毒性心肌炎 ,1例伴感染性心内膜炎 ,2例伴冠心病。病程10 d～ 9年 ,平均 8.5月 ,突发者 18例 ,反复心衰者 5例。心尖区均可闻及收缩期 ～…     

缺血性卒中的共存病因

根据以往的资料 ,80 %以上的卒中病人存在梗死 ,而每个病例的急性期、长期治疗及预后取决于其起因。目前 ,许多卒中登记机构过分地强调了脑梗死最常见的单一病因 ,而对脑梗死的多病因共存却很少提及。研究资料均来自瑞士洛桑卒中登记处 ( 1979年 1月至1997年 12月 ,至少有 2种脑梗死的潜在病因 )。研究的3 5 2 5例首次发生缺血性卒中的病人中共存多种病因者 2 5 0例 ( 7% ) ,年龄 3 9～ 90岁 ,平均 ( 69 9± 8 8)岁。根据脑梗死的可能病因分为 :( 1)大动脉疾病 (ＬＡＤ) ;( 2 )小动脉疾病(ＳＡＤ) ;( 3 )心源性栓塞 (ＣＳＥ) ;( 4 )至少并存…     

经剑突下穿刺猪尾导管心包引流并腔内注射高聚金葡素治疗恶性心包积液的临床观察

随着恶性肿瘤发病率的升高 ,恶性心包积液逐渐增多。如能有效控制心包积液 ,则可减轻患者的痛苦 ,有效延长生存期。我们自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 2月采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺法 ,经剑突下途径置入猪尾导管行心包引流同时腔内注射高聚金葡素治疗恶性心包积液 ,取得较好效果。1　对象与方法对象 :2 7例患者 ,男 18例、女 9例 ,年龄 3 8～ 65 ( 4 6 3±9 5 )岁。其中肺癌 19例、乳腺癌 3例、子宫内膜癌 2例、食管癌 2例、恶性淋巴瘤 1例。 2 7例中 ,9例以心包积液为首发症状 ,经心包穿刺及临床检查后确诊为恶性肿瘤心包转移 ;另外 8例首先…     

不明原因长期发热61例临床分析

发热持续 3周以上 ,T>3 8.3℃ ,或住院后常规检查 1周不能明确诊断 ,称为不明原因长期发热 (FUO)。1999年 8月～2 0 0 1年 9月 ,我们收住院 61例 FUO患者。现报告如下。临床资料。本组 61例均符合 FUO诊断标准。男 3 2例 ,女 2 9例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 3 8岁。61例中 ,5 7例依据血清学或细菌学监测、骨髓穿刺、影像学检查、病理及临床治疗反应确诊 ,4例病因不明。病因分类 :感染性疾病 3 7例 ,其中细菌性感染 15例 ;伤寒 ,丹毒、泌尿系感染各 2例 ,肺部感染 5例 ,肝脓肿、感染性心内膜炎、多发性腹腔感染、地方性斑疹伤寒各 1例 ;结…