注射延胡索乙素致皮下巨大硬块1例

病人，女，60岁，维吾尔族。8d前因患“神经官能症”在当地医院臀部肌注延胡索乙素（四氢帕马汀）4d（1次／d、60mg／次、左右侧臀部各2次），肌注后第2天患者自觉肌注部位疼痛（自行热敷未见效），第4天发现双侧臀部有小硬结，告知医师后遂停止注射延胡索乙素，继续给予热敷处理无效，皮下硬结进行性增大，肌注部位出现红肿、发热，疼痛加剧，第6天又出现发热，当地医院给予静滴头孢曲松钠治疗2d无效。第8天转我院就诊。     

脊髓灰质炎疫苗相关病1例报告

2001年12月26日县中医院内儿科电话报告，该院收入一例疑似脊髓灰质炎患儿。我站接到电话后立即组织2名专业人员对患儿进行了AFP病例个案调查，并于48h内采集双份大便送省疾病控制中心作病毒分离检验。现报道如下：案例患儿粟某，男，2001年3月26日出生，通道县牙屯堡镇元现村人，因发热，腹泻、呕吐2d到当地村医疗室就诊，经村医生检查诊断为感染性腹泻，体温39℃，并给予双侧臀部肌注先锋霉素，口服益萨林、黄连素等药物治疗。3d后出现双下肢活动不灵，到县溪镇红十字会门诊就诊，当时医师给予独角膏外贴，并静滴2瓶(药物不详)，其腹泻症状好转，但患儿下肢仍不能活动，于是到县中医院就诊，     

皮肤黏膜淋巴综合征1例

患男，1岁9个月。因发热8d，口角皲裂2d入院。患儿8d前因受凉出现发热，体温波动在37．5～39．5℃之间。家长给予“感冒冲剂，再林”口服无效。3d前就诊于私人诊所，给予头孢唑钠，地塞米松静滴，复方氨基比林肌注2次无效(剂量不详)，考虑为沙门氏感染，给予“头孢噻肟钠、丁胺卡那”静滴仍无效。患儿出现腹泻，大便稀黄，无黏液脓血，5～6次／天，     

梨状肌综合征误诊1例

1病例资料 患者，男，15岁，学生，以“双侧臀部疼痛五年”就诊，患者自述五年前不明原因出现双侧臀部疼痛，随年龄增长，逐年疼痛加重，且向同侧下肢后面放射，甚则夜不能寐，曾到武汉多家医院诊治。辅检：双髋关节平片，腰椎CT片、血沉、抗“0”、内风湿性因子均提示正常，诊断为“坐骨神经痛”、“臀上皮神经炎”。给予口服消炎镇痛药物、针灸理疗等治疗方法，疼痛可缓解，但疗效持续时间不长。经人介绍我科求治，追问病史同前。查体：双侧臀部（髂后上棘及尾骨尖连线中点）压痛明显，可扪及条索状硬块，直腿抬高试验60。前疼痛明显，60。后疼痛减轻，梨状肌紧张试验阳性，诊断为“双侧梨状肌综合征”。局麻下行双侧梨状肌切断松解术，术后疼痛减轻，三月后随访，患者诉疼痛消失，睡眠正常。[第一段]     

盐酸苯海拉明中毒误诊1例

1病例资料 患儿,女,2岁,因烦躁、兴奋1d后出现嗜睡入院。患儿入院前因患“感冒”,发热,流清涕,家长给予口服成人用感冒药复方氨酚苯海拉明片（含盐酸苯海拉明0.0075g、盐酸麻黄碱0.0075g、咖啡因0.03g）,3次/d、1片/次治疗。入院前1d出现哭闹、烦躁不安,面色潮红,唤之不能应答,不能认人,就诊于当地医院,以上呼吸道感染、病毒性脑炎,给予抗感染、苯巴比妥钠80mg肌注镇静止惊治疗后于次日早晨开始出现嗜睡,转入我院。     

中西医结合治疗重症多发性大动脉炎1例

一、材料与方法1.病例:患儿,女,6岁,主因“活动后乏力、气促、干咳4个月”于2004年10月收入我科。患儿于2004年6月出现活动后乏力、气促、干咳,休息后可缓解,就诊于当地医院,测血压,180/100mmHg;查心脏彩超后发现心脏扩大,诊断为“心肌病”,给予强心、利尿等治疗(具体用药情况不详),效果不佳。于2004年8月患儿就诊于省某医院查双颈动脉及双肾彩超发现双侧颈动脉内膜增厚,右肾萎缩,诊为“多发性大动脉炎”,给予“地塞米松”及利尿、扩血管等药物治疗(具体用药情况不详),血压可恢复至140/80mmHg,但以上症状无明显改善,而后患儿又就诊于北京某…     

结节性硬化症1例

患者，男，14岁，因面部丘疹伴毛细血管扩张6年来诊。患者在8岁时，双侧面颊部逐渐出现粟粒大红丘疹，就诊于当地医院，诊断为“湿疹”给予“皮质类固醇激素”药膏外用，曾自觉一度好转；     

连续血液净化抢救药物性肾损伤所致急性肾功能衰竭1例

患儿,男性,8岁。因耳下肿痛5d,腰腹痛伴血尿1d,无尿12h急诊住院。患儿入院前5d出现耳下肿痛,伴发热,体温波动于37～39℃。在当地肌注“青霉素”2次无效,又予利巴韦林500mg／d、磺胺嘧啶2000mg／d静脉滴注3d。1d前输液完毕30min后出现腹痛、腰痛,呈持续性加重,继而出现血尿,共4次,每次20mL,就诊于当地医院,经止血、碱化尿液、改善微循环等治疗,病情无好转,     

白塞病误诊为支气管扩张症一例

患者，女，44岁，已婚，农民。以“咯血反复发作16年。复发加重15d”为主诉，于1999年5月12日由某医院转入我院。患者自诉28岁时无明显诱因突然出现咯血，后咯血时有发作。此次于半月前购物时突发胸闷，进而出现咯血，量约600～800ml，家属急将其送至威海市某医院就诊，CT检查提示左下肺卷发样阴影，考虑为支气管扩张症，给予垂体后叶素10U入液静滴，1次／d，立止血1kU肌注，2次／d，安络血10mg肌注，2次／d及头孢哌酮钠等抗感染治疗，治疗半月，疗效欠佳，每1～2d即咯血1次，量10～30ml不等。为了尽快控制症状，患者入我院寻求中西医结合治疗。     

肌注维丁胶性钙及地塞米松引起局部反应1例

1 临床资料 患者，男，11岁，体重67kg。因荨麻疹来门诊治疗，给予维丁胶性钙1ml及地塞米松磷酸钠3mg肌注，1次/d。右侧及左侧先后各注射1次，皮疹完全消褪。于注射后第7天左右，左侧先后出现局部发痒，抓挠后红肿热痛，到其他医院就诊，认为是注射感染，给予抗感染治疗及硫酸镁局部热敷，3d后局部症状加重、范围扩大，便到我门诊要求处理解决。查：患儿精神及一般隋况好，口周皮肤干燥瘀紫，体温、血象均正常，注射部位红肿明显，