双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭患者的护理

<正>双水平气道正压通气是一种将压力支持与呼气末正压相结合的通气方式,患者只需使用鼻(面)罩即可进行无创机械通气。因操作简单、迅速,能有效纠正低氧血症和高碳酸血症,增加肺通气,迅速提高动脉血氧含量,避免或减少气管插管、气管切开等诸多优点,易被清醒患者接受,目前已广泛应     

BiPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会

目的 对慢性阻塞性肺疾病 （COPD）合并 2型呼吸衰竭患者行双水平气道正压 （BiPAP）治疗中应用精心护理干预的效果进行分析.方法 选取 COPD合并 2型呼吸衰竭患者 62例并随机分为两组,均给予 BiPAP治疗,对照组 30例给予常规护理,观察组 32例在常规护理基础上给予精心护理干预,对比两组护理效果.结果 观察组治疗依从率与护理满意率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组.结论 在 COPD合并 2型呼吸衰竭患者行 BiPAP治疗中,采取精心护理干预可促使患者治疗依从性大幅提高,促使并发症发生率显著减低,值得在临床中推广.     

BiPAP无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组常规治疗,包括抗感染治疗、止咳化痰雾化吸入治疗等。观察组在对照组治疗的基础上,进行BiPAP无创机械通气。观察两组患者治疗前、治疗后4 h、48 h、7 d动脉血气分析指标变化情况,包括pH、PaO2、PaCO2等。结果两组患者治疗前pH、PaO2、PaCO2指标差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后4 h、48 h、7 d两组患者pH、PaO2、PaCO2指标均有显著改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后4 h、48 h、7 d,观察组PaO2、PaCO2指标显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得临床推广。     

机械通气治疗老年人Ⅱ型呼吸衰竭

机械通气(MV)治疗32例(38次)老年Ⅱ型呼吸衰竭。神志昏迷和严重CO_2潴留是MV的主要指征,救治成功率为75.0％,但存活5年以上者仅2例。MV的主要并发症为低血压、心律紊乱、脑部气压伤及消化道出血等。关于延长气管内插管的时间取决于具体病情。     

120例呼吸衰竭患者机械通气的护理

Objective To summarize 120 nursing cases of mechanical ventilation for respiratory failure patients.Methods To analyze thdentire process of mechanical ventilation for 120 respiratory failure patients. Results The ratio of healing or improvement is 90%. Conclusion Respiratory failure endangers the patients‘ lives. Timely mechanical ventilation,enhanced supervision over the artificial respiratory duct is of great help to save the patients. Bacteria - free operation and strengthened supervision over digestion system and other basic nursing measures are vital to save the patient of respiratory failure.     

经鼻（面罩）机械通气治疗慢性呼吸衰竭的护理体会

近年来 ,经鼻 (面罩 )机械正压通气治疗呼吸衰竭 ,属于无创伤性通气 ,护理工作量低 ,住院时间短 ,费用低等优点 ,国内多家医院进行了探索和研究。经正确地护理和指导配合 ,对达到治疗目的起到至关重要的作用 ,现将护理体会介绍如下 :１临床资料自１９９８年１月～２０００年１２月 ,收入呼吸科的慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)Ⅱ型呼吸衰竭患者中 ,１８例使用面罩机械通气 ,其中男１６例 ,女２例 ,年龄５８～７６岁 ,平均６３ ２岁 ,１５例病人神志清楚 ,有１例病人神志模糊 ,乱语 ,轻度烦躁 ,２例呈嗜睡状态。结果１８例中 ,１６例完成治疗…     

BIPAP与SIMV对呼吸衰竭患儿有创机械通气治疗效果的影响

目的：探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与同步间歇指令式通气(SIMV)对呼吸衰竭患儿有创机械通气治疗效果的影响。方法：选取2019年9月-2021年8月在某院收治的80例呼吸衰竭住院患儿作为研究对象,采用随机数表法将所有呼吸衰竭患儿分为观察组和对照组各40例,对照组采用SIMV通气方式进行治疗,观察组在SMIV通气30min之后改用BIPAP通气方式。记录观察组和对照组患儿的有创通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、住ICU时间及院内病死率。治疗前后,记录观察组和对照组患儿的心率、呼吸频率和pH值,利用血气分析仪监测患儿的吸氧分数(FiO₂),计算氧合指数(OI)和动脉肺泡氧分压比(a/A PaO₂)指数。结果：观察组呼吸衰竭患儿的有创通气时间及住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿的心率明显高于对照组,呼吸频率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿的FiO₂、OI指数均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组患儿的a/A PaO₂...     

BiPAP通气联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病疗效观察

目的探讨无创双水平气道正压（BiPAP）通气联合纳洛酮在Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的应用。方法 72例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病患者分为2组,对照组进行常规综合治疗,治疗组在其基础上使用纳洛酮首次0.8mg静脉注射,随后予3μg/（kg·h）微量泵持续静脉泵入,持续使用无创呼吸机双水平正压通气,观察两组疗效。结果治疗组和对照组治疗的成功率分别为68.57%,43.24%;气管插管率分别为17.14%、37.84%;死亡率分别为11.43%,32.43%,差异均有统计意义（P〈0.05）。结论 BiPAP通气联用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病临床疗效确切。     

经鼻面罩机械通气治疗COPD并发呼吸衰竭的护理

１９９８年１月～２００１年４月 ,我院采用经鼻面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)并发呼吸衰竭２６例 ,现将观察结果和护理体会报道如下。１对象和方法１ １对象 :男１６例 ,女１０例 ,年龄５０～７６岁 ,平均６８岁。均属ＣＯＰＤ急性发作合并严重型呼吸衰竭患者。１ ２方法 :入院后经动脉血气分析达Ⅱ型呼吸衰竭 ,末梢血氧饱合度＜８０ % ,即选用无创辅助通气 ,每次２～４小时 ,每天２～３次。采用美国Ｎｅｗｐｏｒｔ-Ｅｌｏｏｍ型呼吸机 ,根据患者体重 ,通气状况 ,血气分析结果 ,经皮血氧饱合度 (ＳａＯ２)监测和耐受情况…     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起呼吸衰竭(以下简称呼衰)最常见的原因之一,当COPD患者在感染等因素作用下进入急性发作状态时,常出现急性呼衰或慢行呼衰急性加重,对于较严重的病例,人工通气是抢救、治疗的重要方法,有创机械通气治疗病人痛苦大,并可能会带来许多并发症,使成功率明显降低.近年来,无创机械通气在临床抢救危重病人中使用越来越广泛,尤其对Ⅱ型呼衰病人的抢救治疗起到了越来越重要的作用.为纠正COPD合并Ⅱ型呼衰提供了一种新的方法.我科自2000年以来对临床确诊的30例COPD合并Ⅱ型呼衰患者,使用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机抢救治疗,疗效肯定,现报告如下.     

双水平气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察双水平气道正压通气（BIPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将40例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用完全随机设计方法，分为试验组和对照组各20例，对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用BIPAP呼吸机治疗，所有患者分别在治疗前及治疗24h后测定pH值，氧分压（PaO2），二氧化碳分压（PaC02）和用力肺活量（FVC），并记录临床症状的变化。结果24h后临床症状和各指标的改善情况试验组明显好于对照组。结论BIPAP是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。     

无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭临床分析

目的:探讨无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法:在常规治疗基础上采用BiPAP呼吸机联合雾化吸入治疗COPDⅡ型呼吸衰竭40例,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果:COPDⅡ型呼吸衰竭患者经治疗后,pH、PaO2升高,PaCO2降低,临床疗效明显,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。结论:无创机械通气联合雾化吸入治疗老年COPDⅡ型呼吸衰竭好,有临床推广应用价值。     

无创通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理体会

目的探讨BiPAP呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效和护理方法。方法对52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时予以BiPAP呼吸机辅助治疗并给予全面、周到、专业的护理,观察治疗前后患者的PaO2,PaCO2,PH,生命体征及临床症状的变化。结果BiPAP呼吸机辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有迅速改善症状、有效纠正低氧和高碳酸血症,并提高患者的生存质量,患者满意率为90．38％,有较高的临床应用价值。结论在临床应用中应当予以全面、周到、专业的护理。     

BiPAP机械通气治疗重症肺炎的疗效观察

目的探讨双水平气道正压（BiPAP）机械通气治疗重症肺炎的临床效果。方法将2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的重症肺炎患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予BiPAP机械通气。结果治疗后观察组患者在PaO2[（71．46±2．25）mmHg vs．（63．88±2．34）mmHg]、SpO2[（93．87±2．52）rnmHgVS．（88．23±2．35）mmHg]方面明显高于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者HR明显低于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。治疗后观察组患者在pH方面与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后观察组患者在住院时间、气管插管率及死亡率方面明显少于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。两组患者均未见明显的不良反应。结论BiPAP机械通气治疗重症肺炎的临床效果好,不良反应少,值得推广应用。     

经面罩机械通气在严重Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目前，对于经面罩机械通气治疗严重呼吸衰竭的疗效争议颇多。本文旨在探讨面罩通气在慢性阻塞性肺病（COPD）加重期严重呼吸衰竭病人中的治疗价值。资料与方法一、病例选择本文11例患者均为1996年8月至1997年4月间我科住院病人，其中男8例，女3例，年龄47～74岁。所有病人均有COPD史，本次因急性加重伴昏迷人院。病人入院时查动脉血二氧化碳分压（PaCO。）均大于9．333kPa（IkPa一7·smmHs），呼吸频率均大于25次／分，伴有气胸者除外。所有病例均排除了由于心、脑、肝、肾等疾患所致昏迷。二、治疗方法病人入院时查血气分析（丹麦，…     

双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选择2010年1月～2013年12月因慢性阻塞性肺病急性加重致Ⅱ型呼吸衰竭人院的患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组按常规给予综合治疗,观察组在常规治疗基础上行无创通气治疗,观察两组治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、动脉血气结果及峰值呼气流速（PEF）改善情况。结果两组治疗72h后的pH、PaO2较治疗前增加,PaCO2较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组比较,观察组改善更为明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的RR、HR均较治疗前降低（P〈0．05）;观察组治疗72h后的RR、HR下降较对照组明显（P〈0．05）。两组治疗72h后的PEF较治疗前增加,观察组治疗72h后的PEF增加较对照组明显（P〈0．05）。结论采用双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者的血气分析结果、HR、RR及PEF水平,明显改善患者的气道阻塞情况,是一种安全、有效的治疗方法。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法：37例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成2组，实验组19例，采用BiPAPn~吸机加常规临床治疗，对照组18例，仅采用常规临床治疗。比较两组治疗前后临床表现和动脉血气变化。结果：实验组治疗后临床观察指标有明显改善，对照组稍有改善，两组改善情况比较差异有统计学意义。结论：BiAP对COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者有良好的治疗作用。     

BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的研究双水平正压通气(Bi PAP)无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床应用价值。方法 60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各30例。两组患者均给予常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用Bi PAP无创通气治疗,比较来两组患者的临床疗效。结果观察组患者的呼吸频率、血气分析指标[酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Bi PAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著,值得在临床上推广。