培哚普利对高血压病人24小时动态血压的影响

近十年来高血压研究取得了令人瞩目的成绩 ,但也存在许多挑战 ,如治疗率、控制率低 ,心力衰竭和终末期肾衰的发生率逐年增加等。其中有一部分原因可能是有些降压药不能 2 4小时平稳有效降压 ,或药物副作用较大 ,病人顺从性差等。故一种理想的降压药应能 2 4小时平稳降压 ,对晨间血压上升有抑制作用。培哚普利是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂 ,已证实能有效降压。本文旨在探讨培哚普利对高血压病患者偶测血压及 2 4小时动态血压的影响。1　对象和方法1.1　对象 :2 8例原发性高血压病人均为住院病人 ,诊断符合WHO/ ISH规定的原发性高血…     

培哚普利对高血压病患者左舒张功能的影响

目的：观察高血压病伴单纯左室舒张功能不全患者用培哚普利后的左室舒张功能变化。方法：每日给予培哚普利４ｍｇ，待血压稳定后继续服用６个月，治疗前后检测左室舒张功能。结果：治疗后Ｅ波峰速度、Ｅ波减速度和ＰＦＲ较用药前明显增加，而Ａ波峰速度、Ａ／Ｅ比率和Ｅ波减速时间则明显降低。结论：长期服用培哚普利可显著改善高血压患者左室舒张功能。     

培哚普利氨氯地平SPC治疗老年高血压病对患者血压达标率的影响

目的 分析培哚普利氨氯地平SPC治疗老年高血压病对患者血压达标率的影响。方法 选取本社区卫生服务中心2021年4月至2022年11月收治的110例老年高血压病患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组给予培哚普利氨氯地平SPC治疗,对照组给予培哚普利+氢氯噻嗪治疗,疗程均为2个月,比较两组患者血压达标率、血清生化指标变化及不良反应发生率。结果 观察组达标率（92.73%）高于对照组（72.73%）,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的Scr指标低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后K和UA指标水平组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组的不良反应发生率（5.45%）低于对照组（21.82%）,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的SBP昼夜节律、DSP昼夜节律均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组的动态血压平滑指数高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 培哚普利氨氯地平SPC能有效改善老年高血压病患者的血清生化指标,提高老年高血压病患者的血...     

培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效对比

目的:分析培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的108例原发性轻中度高血压患者为研究对象,随机给予54例5mg培哚普利精氨酸盐治疗,归为实验组,给予另54例5mg培哚普利叔丁胺盐治疗,归为对照组.采用双盲实验治疗,根据治疗八周后的血压情况调整用药量,给予舒张压高于90mmHg或收缩压高于140mmHg的患者增加5mg培哚普利精氨酸盐或5mg培哚普利叔丁胺盐,继续进行双盲实验治疗,四周后比较两组的疗效.结果:两组不良事件发生率均较低,且两组在治疗八周时和治疗十二周时的疗效及血压达标率相当.结论:培哚普利精氨酸盐与培哚普利叔丁胺盐治疗原发性轻中度高血压的疗效相当,且药物副作用少,安全有效,患者耐受性强.     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…     

培哚普利加利尿药对高血压病患者脉压的影响

目的：探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)培哚普利加小剂量利尿剂吲达帕胺对老年人高血压病患者脉压的影响。方法：符合1999年中国高血压联盟颁布的《中国高血压防治指南》中诊断标准的高血压病1、2级患者56例，清晨口服培哚普利2—4mg加吲达帕胺1．25mg。结果：用药半年后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压均显著下降。结论：培哚普剂加小剂量吲达帕胺可缩小脉压，具有冠心病一级预防作用。     

培哚普利与可乐宁对高血压病患者循环内皮细胞影响的对比研究

本文分别用培哚普利与可乐宁治疗两组高血压病患者，观察其对ＥＨ循环内皮细胞的影响，结果表明两组ＥＨ患者ＣＥＣ均明显高于正常人，治疗后有显著下降，并接近正常人水平，且两组ＥＨ患者ＣＥＣ下降幅度相似，这提示培哚普利与可乐宁对ＣＥＣ的影响相似，推测培哚普利对血管内皮的保护主要是通过其降压效应。     

高血压患者内皮素水平变化及培哚普利对其影响

目的 :了解高血压 (EH)患者不同时期血浆内皮素 (ET)水平变化及培哚普利对其影响。方法 :选择HE组患者 6 3例与健康对照组 35组例 ,测定两组受试者血浆ET水平 ,同时给予EH组患者培哚普利 4mg ,口服 ,每日 1次 ,连服 8周 ,复查其血浆ET水平。结果 :EH组患者血浆ET水平较正常对照组明显增高 (P <0 0 5 ) ,且随分期逐级增高。培哚普利治疗 8周后 ,血浆ET水平显著下降 (P <0 0 5 )。结论 :EH的发生、发展与ET密切相关 ,培哚普利在有效降压的同时可显著降低血浆ET水平。     

培哚普利治疗高血压病76例

目的 :通过与卡托普利对比 ,评价培哚普利治疗高血压的疗效 ,以及对血清总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、血糖 (Glu)、肌酐 (Cr)等的影响。方法 :回顾性分析 12 6例 1～ 2级高血压病患者的临床资料 ,培哚普利组 76例 (培哚普利 2～ 4mg ,qd) ;卡托普利组 5 0例 (国产卡托普利 2 5～ 5 0mg ,tid)。疗程均为 4wk ,治疗前后有水银柱血压计的偶测BP和 2 4h动态BP记录 ,以及清晨空腹测量血清TC ,TG ,Glu ,Cr等指标。结果 :2组治疗后偶测BP ,2 4h平均BP和BP负荷均明显降低 ,培哚普利组的总有效率明显高于卡托普利组 (96 1%vs80 % ,P <0 0 5 ) ,峰谷比值培哚普利也明显优于卡托普利 (SBP :6 8 6mmHgvs 4 8 7mmHg ,DBP :70 2mmHgvs 5 1 4mmHg ,P <0 0 5 ) ,2组刺激性咳嗽的发生率类似 (15 8%vs 18% ,P >0 0 5 )。培哚普利组治疗后TG ,Glu比治疗前明显降低。结论 :培哚普利是一种安全有效的控制高血压的药物 ,疗效明显优于国产卡托普利 ;并能够改善高血压病患者的血糖和脂质代谢     

比索洛尔治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的：评价比索洛尔治疗原发性高血压患者诊室血压的安全性和疗效。方法：36例初诊的轻、中度原发性高血压患者接受比索洛尔治疗4周，检测治疗前后诊室血压、动态血压及生化指标的变化，并设有安慰剂对照组36例。结果：比索洛尔组显效10例，有效14例；对照组显效4例，有效10例，2组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。诊室血压、心率、24h血压、白天血压、夜间血压、最大血压和最小舒张压均有降低（P〈0．05），收缩压与舒张压的谷／峰比值分别为53％和69％。治疗前后生化指标变化差别无统计学意义。结论：比索洛尔是治疗原发性高血压安全有效的药物．对糖、脂代谢无明显影响。     

不同服药时间对高血压患者血压晨峰及变异性的影响

目的 观察不同时间段服用苯磺酸左旋氨氯地平后高血压患者血压控制情况及血压变异性(BPV)、血压晨峰(MBPS)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标变化,探讨服药时间与高质量降压间的关系.方法 将61例高血压病l级患者分为早、中、晚3个不同时段服药组,行24h动态血压监测,并用彩色多普勒超声仪测定IMT.结果 3组经治疗后血压均下降.晚服药组白天平均收缩压(dmSBP)较早服药组高(P为0.031).晚服药组夜间收缩压标准差(nSSD)较早、中服药组均高(P分别为0.036、0.003),而MBPS较早、中服药组降低(P分别为0.047、0.008).3组间IMT无明显差异.结论 晚间服药能使夜间收缩压下降更明显,减少血压晨峰,但也增加BPV.     

老年高血压病24小时动态血压观察

观察57例老年原发性高血压(EH)患者的24小时动态血压(ABPM)和偶测血压(CBP)。其中男48例,女9例,年龄60～86岁,平均66岁。并与30例年龄相当、血压正常的健康老年人作对照。结果显示:EH组ABPM均值(18.4/11±2.8/1.5)kPa显著高于对照组(17.2/10.2±1.5/1.1)kPa,组间差异有高度显著性(P<0.01),两组的CBP值均高于ABPM值,以EH组更明显(P<0.05)。EH组血压昼夜节律比对照组明显减低。提示:ABPM能定量揭示血压的总体高度、波动状况和昼夜变化。血压昼夜节律的减弱,意味着高血压病的靶器官有缺血性损伤。因而在治疗高血压病过程中,不仅要控制血压水平,而且要重视恢复正常的血压昼夜节律。     

老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系

目的:研究老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系.方法:运用24小时动态血压监测,对98例老年高血压患者进行动态血压监测,测得24小时及白昼、夜间血压平均值、血压变异性,并进行颈动脉彩色多普勒检查,根据颈动脉内中膜厚度及动脉斑块形成情况分为动脉粥样硬化组(AS组)和非动脉粥样硬化组(非AS组).对比2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL- C),分析老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化的关系.结果:AS组较非AS组的24小时、白昼及夜间收缩压和舒张压平均值,以及相应变异性均显著增高(P＜O.01).TG、TC、LDL-C无统计学差异.结论:老年高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化有关.     

高血压病人昼夜血压变化与靶器官损害的关系

目的 研究高血压病人昼夜血压变化与靶器官损害的关系及其临床意义。方法 将６８例原发性高血压Ⅰ期和Ⅱ期病人,按照血压昼夜变化分为杓型组。比较两组病人２４小时动态血压及尿微量蛋白、空间隔厚度、左心室舒张末直径、左心室后壁厚度、左心室重量。结果：非杓型组左心室重量和平均２４小时动态血压、夜间收缩压、睡眠时最低舒张压,与杓型组比较有显性差异。结论 非杓型组原发性高血压病人靶器官损害程度较杓型组病人更为明     

国产厄贝沙坦复方制剂对高血压患者动态血压的影响

目的 应用动态血压监测评价厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂(商品名依伦平)的降压疗效.方法 原发性高血压患者口服安慰剂2周后,改服依伦平片1片/d,于药物治疗前和治疗4周末各行动态血压监测1次.结果 治疗4周后24 h、日间、夜间的收缩压/舒张压分别下降(15.59±8.21/9.55±6.31),(17.53±9.64/10.90±6.77),(14.17±9.85/7.13±5.91)mm Hg,收缩压和舒张压的24 h降压疗效谷/峰比值分别为75.9%和73.6%.结论 每日口服1片国产厄贝沙坦氢氯噻嗪片,降压效果可以维持24 h,疗效确切,安全性和患者耐受性好.     

动态血压监测评价西尼地平治疗原发性高血压的疗效

目的 应用动态血压监测(ABPM) 的方法评价西尼地平胶囊治疗原发性高血压的疗效. 方法 采用开放的方法, 22 例原发性高血压患者经2周洗脱期, 服用西尼地平胶囊5 mg, qd, 2 周末坐位舒张压(DBP) ≥90 mmHg 者加量至10 mg, qd, 继续服用6周. 于洗脱期末及治疗8周末各行ABPM 和实验室检查1次. 结果 ABPM 显示8 周末24 h 平均血压、日间平均血压、夜间平均血压、白昼平均收缩压（SBP）负荷、夜间平均DBP负荷均比治疗前明显降低, 差异有显著性或极显著性( P<0.05或P<0.01). 降低SBP和DBP谷峰比分别为0.61和0.50. 不良反应发生率低. 结论 西尼地平胶囊每天5～10 mg治疗原发性高血压安全有效.     

原发性高血压伴左室肥厚患者血压昼夜节律、血压负荷及其变异性的研究

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血压昼夜节律、血压负荷及血压变异性对左室肥厚（LVH）影响。方法：对确诊的60例EH患者行24h动态血压和超声心动图检测。结果：EH伴LVH与无LVH两组24h平均收缩压（SBP）及昼间平均SBP有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）；夜间平均SBP、平均舒张压（DBP）有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。两组24h收缩压负荷（SBP load)及舒张压负荷（DBP load)有显著性差异（P＜0．05），昼间均无显著性差异（P＞0．05），夜间SBP load及DBP load均有显著性差异（P＜0．05）。昼间收缩压标准差（ABPVs)有显著性差异（P＜0．05），夜间ABPVs及舒张压标准差（ABPVd)有显著性差异（P＜0．05）。结论：原发性高血压伴左心室肥厚者其血压负荷及血压变异明显增大。夜间血压和左心室肥厚的关系更为密切。     

高血压患者脉压差与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨高血压(EH)患者脉压差(PP)与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉横截面积(CSA)的关系。方法:在接受24h动态血压监测(ABPM)的EH患者中,按PP 75 mmHg为界分为两组,每组30例,应用多普勒超声检测IMT和CSA。结果:PP≥75mmHg组PP与IMT、CSA具有相关性,r分别为0.352,0.439(P<0.01)。PP≥75mmHg组IMT、CSA与PP<75mmHg组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:EH患者PP增宽是IMT、CSA的重要血流动力学因素,可能是EH并发症的最佳预测因子。     

动态血压评价卡托普利治疗小儿肾性高血压的降压效果

本文采用24h动态血压监测（ABPM）评价卡托普利对28例10～12岁小儿肾实质性高血压的昼夜降压效果，随机分为2组口服卡托普利治疗。A组药物总量（2mg／kg）分2次在白天服用。B组药物总量分别于6：00，14：00，22：003次服用，服药前及服药4wk后分别进行ABPM。结果：A组白天血压下降，明显低于治疗前，但夜间血压与治疗前无差异B组昼夜血压下降平稳，白天与夜间血压均低于治疗前。