肾上腺嗜铬细胞瘤的CT和MRI诊断

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的CT、MRI表现特征。方法分析经手术病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤26例28个病灶的CT、MRI表现。结果肿块直径〈3cm 4个,3～5cm8个,〉5cm16个,平均直径为6．5cm。CT表现（17例19个病灶）：平扫密度均匀4个,不均匀15个,伴有坏死囊变11个,有出血4个,弧形或斑点状钙化5个。增强后双期强化4个,不均匀强化15个,11个囊变和坏死区未见强化。MRI表现（9例）：T1WI均匀等信号1例,片状低信号6例,稍高出血信号2例;T2WI均匀等信号1例,不均匀高信号8例。增强后6例早期不均匀明显强化;3例肿块延迟3min后逐渐强化。结论肾上腺嗜铬细胞瘤的CT、MRI表现有一定的特征,结合临床资料多可明确诊断。     

多层螺旋CT对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT表现,提高CT诊断准确性。方法回顾性分析2008年1月—2011年2月经手术病理证实的并有完整病史资料的20例肾上腺嗜铬细胞瘤的CT表现特点。结果本组20例肾上腺嗜铬细胞瘤,1例为双侧,其余均为单发,共有21个病灶。单发病灶19个(右侧10个,左侧9个),多发2个(双侧各1个)。呈圆形或类圆形17个,边缘分叶形3个,哑铃状1个。包膜完整18个,不完整3个。直径2.0~3.5 cm者6个,直径3.5~5.0 cm者7个,直径5.0~11.8 cm者8个。肾上腺嗜铬细胞瘤平扫表现为低等混杂密度或密度均匀的肿块,3个病灶中心部伴有钙化,呈颗粒状或边缘局限性的环形钙化。所有病例实性部分于动、静脉期呈明显强化,CT值较平扫增加40~80 HU,结论多层螺旋CT可显示肾上腺区较大肿块伴明显不均匀强化,结合临床资料,可提示嗜铬细胞瘤的诊断。     

多层螺旋CT对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法：收集26例经手术和病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤。其中男性10例,女性16例;年龄12～68岁,平均28．2岁。均行多层螺旋CT增强动脉期、静脉期及延迟期三期扫描,动、静脉期薄层重建,工作站上行多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）处理,回顾性分析其CT特征。结果：26例均发生在肾上腺,共28个病灶。其中单发24例,多发2例,双侧各一个。良性肿瘤23例,恶性3例。表现为类圆形肿块24个,呈分叶状4个,伴有坏死及囊变14个,出血6个。多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）能清晰显示肿瘤的立体形态、内部情况以及与周围组织关系和血供情况。结论：肾上腺嗜铬细胞瘤的多层螺旋CT表现具有一定特异性,结合后处理的MPR、MIP及临床资料,可以对肾上腺嗜铬细胞瘤作出定性诊断,同时为外科手术治疗提供详细的影像资料。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的肾上腺外嗜铬细胞瘤22例,所有病例均经CT检查。结果:结合临床相关资料,22例肾上腺外嗜铬细胞瘤CT定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达86.4%(19/22)。结论:CT扫描是肾上腺外嗜铬细胞瘤最有效的检查方法。     

肾上腺嗜铬细胞瘤5例CT分析

笔者回顾分析5例经手术、病理证实的嗜铬细胞瘤患者的临床资料与CT诊断结果。对嗜铬细胞瘤的临床表现及鉴别诊断进行讨论,结果报告如下。     

异位嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的 探讨异位嗜铬细胞瘤的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析7例经手术病理证实的异位嗜铬细胞瘤患者的CT表现及临床病理资料.结果 瘤体均呈类圆形肿块(平均直径5.6 cm),边界清晰,CT平扫密度多不均匀,5例出现坏死和囊变,肿瘤实性部分明显强化.结论 异位嗜铬细胞瘤的CT表现具一定特征,CT可清楚显示肿瘤的部位、形态、大小、瘤内成分及与周围结构的关系,结合临床表现可明确诊断.     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤

目的　探讨 B超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值。　方法　利用 B超对双侧肾上腺区多体位多切面常规扫查。　结果　 6例经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤中 B超正确诊断 5例 ,诊断符合率 83.33%。　结论　 B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤具有安全无伤、图像直观、符合率高、定位准确、经济简便、便于随访等优点 ,具有首选检查价值 ,值得推广     

嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的：探讨CT对嗜铬细胞瘤定位与定性的诊断价值。方法：回顾性分析了CT检查后经手术病理证实并有完整病史资料的患者42例，结果：起源于肾上腺者35例（双侧5例），异位7例，其中恶性6例，儿童4例，嗜铬细胞瘤的CT表现为肿块较大，密度均匀或不均匀的特点，可伴有囊变，坏死或出血，增强后肿瘤实质明显强化，而坏死，囊变区无强化或略有强化，CT对该病定位率95．2％，定性率90．5％，结论：CT是嗜铬细胞瘤定位和定性诊断最有效的影像学方法，并能对多发，异位及恶性肿瘤做出较准确判断。     

肾上腺偶发瘤--CT评价及误诊分析

目的：分析并总结上腺偶发瘤的CT诊断及鉴别诊断要点。方法：收集1990－2000年间经手术及病理证实的35例肾上腺偶发瘤的CT及临床、病理资料。结果：嗜铬细胞瘤9例，腺瘤7例，转移瘤5例，髓性脂肪瘤5例，节细胞神经瘤3例，腺癌、脂肪瘤、囊肿、神经纤维瘤、神经鞘瘤及间叶瘤各1例。其中良性25例（71％），恶性10例（29％）；CT诊断明确18例（51％）。误诊8例（23％），不能明确诊断9例（26％）。结论：（1）肾上腺偶发瘤良性多见；（2）髓性脂肪瘤、囊肿、脂肪瘤可明确诊断；（3）转移瘤、嗜铬细胞瘤、腺癌较易诊断；（4）少、罕见偶发瘤大多不能明确诊断，须依赖组织学检查；（5）腺瘤、嗜铬细胞瘤及单侧转移瘤间最易误诊。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断

目的 探讨CT对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断价值及鉴别诊断.方法 对经手术病例证实的23例肾上腺髓样脂肪瘤的临床、病理及CT表现进行回顾性分析.结果 本组病例均起源于肾上腺并检出瘤体内有脂肪成分,肿瘤呈圆形或类圆形,肿瘤内的密度不均匀,以脂肪为主20例,以软组织为主的3 例,2例病灶内可见点状钙化,增强扫描软组织呈轻度至中度...     

肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT诊断和鉴别诊断

目的:探讨肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT表现及鉴别要点。方法:收集15例临床及病理证实的肾上腺髓样脂肪瘤,回顾性分析其16层CT表现。结果:本组15例肾上腺髓样脂肪瘤,右侧10例,左侧4例,双侧1例,肿瘤直径为3~11cm,呈圆形或类圆形,边界清。瘤体为脂肪密度6例;密度不均匀者9例,其中以脂肪为主6例,以软组织为主3例,1例伴肿瘤出血。增强后所有病例软组织成分均轻至中度强化,脂肪成分均无强化。5例见点、条状钙化,1例伴出血者为血管样钙化。结论:肾上腺髓样脂肪瘤的16层CT表现较具特征性,一般可在术前作出诊断。     

肾上腺外伤性血肿螺旋CT诊断

目的探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经手术或CT随访证实的8例肾上腺外伤性血肿的CT表现。结果所有患者均为右侧肾上腺血肿,肾周脂肪内出现条纹状出血影5例,合并右侧膈肌脚增粗6例,合并其他脏器损伤8例。结论螺旋CT能准确显示肾上腺血肿的影像改变,对肾上腺血肿的诊断具有重要价值,可作为首选方法。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现，以提高诊断水平。方法对32例经手术病理证实的肾上腺肿瘤进行回顾性分析，在CT图像上，观察病变的位置、大小、形态，密度。边缘，测量病灶增强前后的CT值。结果醛固酮腺瘤9例，体积较小且密度低，增强后轻度增强：皮质醇腺瘤5例，瘤体较大，边界清，密度略低于正常肾上腺组织；无功腺瘤1例；结节增生5例，为等或稍低密度影，增强后强化较明显；嗜铬细胞瘤4例，体积较大，密度不均，可见多个囊变坏死区；皮质腺癌2例，肿块形态不规则，边缘模糊，密度不均匀，易发生大片坏死及点状钙化：转移瘤3例；神经纤维瘤、神经节瘤及髓性脂肪瘤各1例。结论CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关，结合临床资料可提高肾上腺肿瘤的诊断真确率。     

肾上腺损伤的螺旋CT诊断价值

目的探讨急性肾上腺损伤的螺旋CT影像学表现特点。方法搜集并分析我院经螺旋CT和临床确诊的25例肾上腺损伤患者的影像学资料。结果肾上腺损伤的直接征象是肾上腺区圆形或椭圆形软组织密度灶,增强扫描病灶无强化是本病的特点。结论螺旋CT采用容积数据扫描,不受呼吸及肠道气体的干扰,解剖断面清晰,分辨率高,在创伤性肾上腺损伤的诊断中具有十分重要的作用。     

22例肾上腺疾病CT诊断体会

目的探讨CT对肾上腺疾病的诊断价值。方法对22例肾上腺疾病的CT资料进行回顾性分析,在CT图像上观察病变的位置、形态、大小、密度及与周围结构的关系。结果5例肾上腺腺瘤,5例嗜铬细胞瘤,3例肾上腺皮质增生症,1例髓样脂肪瘤,5例肾上腺转移,3例肾上腺结核。结论CT对肾上腺疾病诊断具有重要价值。     

外伤性肾上腺血肿的CT征像分析

目的：探讨外伤性肾上腺血肿的CT征像。方法：回顾性分析7例经手术及临床证实的外伤性肾上腺血肿CT资料。结果：7例肾上腺血肿均位于右侧;多呈椭圆形（4例）、圆形（2例）;境界清楚4例,伴有周围条片状影3例;6例行增强扫描后,血肿本身无强化。6例伴有其他脏器的损伤。结论：CT能够很好地揭示肾上腺血肿的病理改变,是诊断肾上腺血肿的有效方法,对于临床治疗具有指导意义。     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的 探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点.方法 收集8例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤的患者资料,回顾性分析其CT表现.结果 本组8例患者,均为单侧发病,瘤体直径3～9 cm,CT表现为含脂肪成分的混杂密度肿块,边界清晰和光滑,增强扫描时肿块内的脂肪区域无强化,软组织成分轻至中度强化,2例见点、条状钙化.结论 CT扫描对肾上腺髓样脂肪瘤的诊断较具特征性,为目前明确诊断的首选方法.     

肾上腺髓样脂肪瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的探讨肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现及鉴别要点。方法收集10例临床及病理资料齐全的肾上腺髓样脂肪瘤，回顾性分析其CT表现。结果本组10例肾上腺髓样脂肪瘤，均为单侧发病，瘤体直径为4—10cm，呈圆形或类圆形，边界光整。瘤体为脂肪密度3例；密度不均匀者7例，其中以脂肪为主3例，以软组织为主3例，1例伴肿瘤出血。增强后所有病例软组织成分均轻至中度强化，脂肪成分均无强化。3例见点、条状钙化，1例伴出血者为血管样钙化。结论肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现较具特征性，一般可在术前作出诊断。