护士抑郁情绪的影响因素与调适策略

抑郁情绪是护士中一个较为突出的心理健康问题。护士的抑郁情绪主要表现为情绪低落,遇事缺乏信心;思维抑制,反应迟缓,行为被动,自我封闭;交往中感到自卑。护士抑郁情绪的主要影响因素有自身的人格因素、职业压力、复杂的人际关系、缺乏心理卫生知识等。从加强内部自我调适和增强外部教育功能两方面能够缓解、消除护士的抑郁情绪。     

社区门诊高血压患者的综合管理及危险因素的研究

原发性高血压是社区常见病、多发病,是号致冠心病和脑卒中的重要危险因素,也是脑血管病死亡的主要原因之一。其发病与遗传、年龄、高血脂、肥胖、缺乏运动、高血尿酸等多因素确关。根据患者存在的危险因素和有关临床情况醛多少及严重程度,对高血压患者实施以社区为墓础的分组管理,从而控制高血压人群的危险因素,减少高血压危害。     

金融街地区社区居民的慢性病危险因素及社区管理对策研究

目的 了解金融街地区社区居民的慢性病发病情况及其危险因素,确定社区需要解决的慢性病相关健康问题,探讨社区管理对策.方法 按照西城区统一设计社区诊断内容的一部分,于2008年5月开始对金融街街道共2 387户、3 705名居民进行入户调查.对调查结果采用ACCESS软件建立数据库,相关数据采用SAS6.2软件进行统计学分析.结果 本社区的主要慢性病是高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、慢性骨关节病、脑卒中、支气管炎.危险因素以不良生活行为方式为主,最主要的行为危险因素是缺乏运动、超重、吸烟等.结论 本社区的主要干预疾病是高血压;干预目标为提高健康知识的知晓率,提高高血压的管理率和控制率,减少高血压并发症的发生;干预措施为采用全人群策略.     

我国养老护理员行业发展的SWOT分析及应对策略

目的：探讨影响我国养老护理员行业发展的自身及其外部因素，并提出切实有效的应对策略。方法：采用SWOT分析法，对养老护理员内部因素中的优势、劣势及外部因素中的机会和威胁4个方面进行分析。结果：养老护理员内部优势主要包括共情能力、学习积极性高；内部劣势主要包括数量不足、质量不高、薪资待遇低和福利待遇少、职业认同低；外部机遇主要包括社会需求大、养老护理行业的发展；外部威胁主要包括机构人员管理不完善、工作强度大、养老护理员培养体系尚未成熟。结论：我国养老护理员行业发展的影响因素存在诸多方面，需充分将内部优劣分别与外部机遇与威胁因素两两结合，并在此基础上制定有效的应对策略。     

新形势下的医学院校校园文化建设探讨

随着医学教育的发展,医学院校校园文化建设存在一些新的问题。从学校内部层面分析,校园文化建设缺乏整体性、系统性;从学校外部社会层面分析,校园文化与地方社会文化缺乏整体的良性互动。为此,医学院校应从内部层面方面加强对系统性的建设和学校外部的社会层面开放性建设力度,以提高医学院校校园文化建设质量。     

河北省邯郸市社区居民慢性病危险因素流行情况调查

目的了解邯郸市社区居民健康生活方式核心知识知晓情况以及慢性病危险因素发生情况,为慢性病防控提供依据。方法在邯郸市2个镇随机抽取4个农村社区,每个社区随机抽取75名18岁及以上居民共300人,以面对面问卷的形式进行入户调查,了解社区居民的生活方式和健康生活方式核心知识知晓情况。结果邯郸市社区居民健康生活方式核心知识知晓率81.3%,主要行为危险因素依次为吸烟70.4%、缺乏运动68.7%、高盐饮食65.7%和不健康饮酒27.0%。结论邯郸市社区居民吸烟、不健康饮酒、高盐饮食和缺乏运动等行为危险因素有较高的流行强度,应加强生活方式的健康教育和行为干预。     

高血压患者社区护理服务影响因素分析

目的:研究对高血压病患提供社区服务并分析影响疗效因素的意义。方法:随机在我院社区选取120例高血压病患,给予病患抗压药物治疗及社区护理服务,包括运动护理、饮食护理、心理护理和自我监督等,分析临床效果及影响疗效的因素。结果:分析得知,服务提供方、病患的服务需求、外部支持环境三个方面是影响病患社区护理服务效果的主要因素。结论:对高血压病患提供社区服务并分析影响疗效因素,采取相应护理对策,能显著提升护理效果,意义重大,值得广泛进行推广。     

试析西医教育对中医药高等教育发展的影响

高等教育的发展受着诸多因素的影响，主要分为“教育的外部关系”和“教育的内部关系”^[1]。中医药高等教育的发展，除了受到内部和外部诸多因素的影响外，还有一个比较特殊的影响因素一西医教育。由于这种因素不能按照传统方法归类于内部因素或外部因素，因此我们将其称为影响中医药高等教育发展的“不类外因”^[2]。     

冠心病患者症状管理的SWOT分析

本文探讨我国冠心病患者症状管理中面临的各种内部和外部条件.采用SWOT分析法,就冠心病患者症状管理的发展,综合分析内部优势（S）和劣势（W）,外部机会（O）和威胁（T）等影响因素.冠心病患者症状管理中,内部优势包括提高患者服药依从性、帮助患者克服不良的心理反应、改善冠心病患者的便秘状况、指导患者建立健康的生活方式以及指导患者及时识别心绞痛的发生;劣势因素主要是目前在国内针对此理论相关的研究及临床应用的报道较少;外部机会包括症状管理在目前的应用中取得了一定成果、目前研究者对症状管理的研究对象从单一症状到症状群;威胁因素包括症状管理在冠心病的临床护理中缺乏应用经验、目前还没有适合我国国情的症状群研究工具等.冠心病患者症状管理中内部优势和不利条件并存,外部机遇和挑战同在.需要依靠优势,克服劣势,利用机会,规避风险,提出针对性策略,为我国冠心病患者症状管理的长远发展提供借鉴与帮助.     

65岁以上老年人4种慢性病调查分析

目的：了解二七南社区老年人的健康状况，分析影响老年人健康的危险因素，提出相应的预防保健措施。方法；通过家庭访视、查阅病人门诊病历手册的方法，统计高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病4种主要慢性病的发病情况，分析了影响健康的主要危险因素和防治工作中存在的问题。结果：目前社区慢性病防治中所存在亟待解决的4个问题：①社区存在引起慢性病的诱发因素，主要是不良生活习惯和不合理膳食。②居民对高血压、 心脑血管病、糖尿病等慢性病的防治知识缺乏了解，对所患慢性病治疗不规范、不系统。③部分老年人对疾病治疗缺乏信心。④由于经济困难，部分患无法坚持长期系统的治疗。结论：不良生活习惯和不合理膳食习惯是慢性病的诱发因素，慢性病知识的缺乏和经济困难是影响慢性病治疗的主要因素。     

社区老年人脂肪肝调查分析

目的：了解社区老年人脂肪肝现状及其主要危险因素。方法：对60岁以上老年人进行健康体检同时进行脂肪肝患病有关因素的问卷调查,根据腹部B超脂肪肝诊断标准确定患脂肪肝的病例,暴露人群与非暴露人群患病率进行统计学处理。结论：老年人脂肪肝患病率63.3%,主要危险因素有肥胖、糖尿病、饮酒、缺乏运动等。     

农村社区护理现状及发展必要性探讨

通过对农村社区护理现状的调查,发现其目前存在的主要问题有缺乏社区护理的观念,缺乏护理专业人才,资金投入匮乏,组织管理不完善.指出发展农村社区护理的必要性,并针对目前农村社区护理存在的问题提出转变观念,强化服务意识,加强农村社区卫生服务人才培养,争取政府和社会支持,建立健全医疗保险制度等发展农村社区护理的对策.     

心脏运动康复的SWOT分析与对策

目的 探讨影响中国开展心脏运动康复的内部及外部因素,并制定有效的应对策略。方法 采用SWOT分析法,从内部的优势与劣势,外部的机遇和挑战4个方面对心脏运动康复进行分析。结果 心脏运动康复自身的优势在于不仅可以促进“双心”健康,而且能提高有氧运动能力和神经功能;劣势在于运动处方的制定设施不健全,检测设备不完善;外部机遇包括国家政策的支持及国外经验的引导;挑战包括运动康复人才培养力度不足,管理制度不严格。结论 开展心脏运动康复需内外兼虑,加大资金投入,引进先进设备,规范培训,加强宣教,促使中国心脏运动康复事业蓬勃发展。     

体质辨识在社区高血压管理中的应用

高血压是一种常见的社区慢性病,其发病率高、危害性大。高血压有效防治和管理的重心集中在社区慢性病管理中。中医传统的体质学说阐明了各种体质与疾病发生、发展的内在联系。众多调查研究发现高血压患者的发病、病情变化和疾病转归与其本身的体质有着非常密切的关系。因此,本文首先阐述了体质因素与高血压发生、发展的联系,汇总目前多数调查研究结果发现,痰湿质、阴虚质为高血压患者最常见的偏颇体质。其次,分析目前社区高血压管理模式现状的中存在的主要问题和不足:缺乏有效、科学、合理的防治,缺乏“个体化”管理。重点对目前中医体质辨识在我国社区高血压管理中的应用现状和结果进行分析,从而阐明体质辨识对社区高血压管理的重要意义。最后,说明了目前体质辨识应用于社区高血压管理和未来要健全这种模式可能存在的主要问题:缺乏政策支持、信息化标准化手段及中医人才匮乏等,并提出了需要解决和探讨的问题。由此阐明:中医的体质对高血压的发病及发展具有重要影响,根据中医体质学理论,利用体质辨识,采用中医适宜技术,及时纠正偏颇体质,将对延缓高血压病情的发生和发展,防止靶器官损害的发生具有一定的作用,中医体质管理为未来社区高血压的防控管理提供了新思路。      

儿童少年心理卫生刍议

儿童少年的身心健康状况是评价少儿预防医学工作的重要指标之一。儿童少年正处于身心发育的重要时期,是人生中心理发展最为迅速的阶段。据我国1982年调查,在15岁以上的人群中。精神疾病患病率高达10.54％。在发达国家,3～15岁有心理卫生问题者占5～15％。预防成年人的精神疾病要从小抓起,这是关系到人的一生健康和幸福的重要课题,必须引起全社会的高度重视。一、儿童少年心理卫生问题的表现方式影响儿童少年心理卫生的因素可分为内部因素和外部因素。内部因素主要是遗传素质、成熟程度,可不同程度地影响心理发展。外部因素很大一部分是生态环境和社会因素造成的,具有很大的可塑性和可逆性。儿童少年常见的心理异常大致有如下几种表现方式:     

社区网格化医疗养老服务模式的SWOT分析与对策建议

以武汉市为例,根据武汉市实行社区网格化医疗养老服务模式的内部优势和劣势、外部机遇和挑战,建立SWOT分析模型,明确社区网格化医疗养老服务模式的下一步发展方向,并提出改进策略。     

城市社区老年高血压危险因素的调查与分析

目的：通过对城市社区老年高血压患者高血压危险因素的调查，了解存在于老年人中，特别是老年高血压患者中与高血压发病密切相关的危险因素，为在社区中开展老年高血压防治与管理工作提供指导。方法：从本社区接受强化管理的400名高血压患者中选出年龄大于60岁的患者294例作为研究组，同时，在本社区居民健康档案中找出无高血压、年龄也在60岁以上的居民294例作为对照组。两组均经过社区医生病史询问、体格检查和实验室检查，并采用统一问卷的方式找出各种危险因素在两组中存在的情况，并进行比较。结果：家族史、高血脂、糖尿病、超重及肥胖在两组比较中有显著差异，吸烟、过量饮酒、过成饮食及缺乏运动这四个危险因素在两组比较中无显著差异。结论家族史、高血脂、糖尿病、超重及肥胖是当前存在于本社区老年人，特别是老年高血压患者中的主要危险因素，它们的存在与高血压的发病关系密切。此外，由于本文中的研究对象均为老年人，这也使得高血脂、糖尿病、超重及肥胖等危险因素更显突出。而在两组对照中，吸烟、过成饮食、缺乏运动等危险因素虽无显著差异，但在两组中也占有相当比例，同样是社区老年人中不可忽视的危险因素。     

影响医学生学习的外部因素及对策

教学是教师与学生的双边活动,教学质量问题则是教师与学生的双向问题。教学质量的高低,除了与教师的素质,即教师的学术造诣、专业水平、教学方法等有关外,还与学校的教学条件、学术氛围、学生的学习情况等密切相关。而医学生的学习情况是受多方面因素的影响,可以概括为两大方面,即内部因素和外部因素。外部因素即客观因素,包括社会因素、家庭因素和学校因素;内部因素即主观因素,包括学生的学习动机、学习态度、学习方法等因素。下面仅就外部因素对学生学习的负面影响方面进行分析和探讨。1社会因素1．1高考的影响多年来,高考作为…     

北方地区女医生心血管病危险因素及其发生高血压的影响因素研究

背景　心血管疾病（CVD）是危害我国居民身体健康的首要疾病,是女性死亡的首要原因。女医生群体可能有更高的CVD患病风险,而针对女医生这种高危职业CVD危险因素暴露情况尚不明确。目的　分析北方地区女医生CVD危险因素暴露情况,并探究其发生高血压的影响因素,为北方地区女医生CVD防治及预警提供科学依据。方法　本研究为病例对照研究,研究时间为2016年10月-2018年1月。研究对象包括女医生和社区健康女性。其中女医生（n=681）来源于2016年中华心血管病学会女性健康学组公益项目“女医生心血管病危险因素队列研究”中的北方地区女医生亚组人群,社区健康女性（n=334）来源于本研究团队前期进行的国家重点基础研究发展项目课题“心肾交互作用影响老年内脏多器官功能减退的机制及干预研究（2013CB530804）”中的健康女性亚组人群。先总体比较女医生与社区健康女性年龄、学历、心脑血管病家族史、生活方式、绝经状态、激素服用史、实验室检查指标。再依据年龄将研究对象分为35~45岁年龄段、46~55岁年龄段、56~65岁年龄段,比较不同年龄段女医生与社区健康女性上述观察指标,最后分析女医生患高血压的影响因素。结果　女医生年龄小于社区健康女性,研究生以上学历、心脑血管病家族史、运动缺乏、饮茶史、饮咖啡史、睡眠缺乏占比高于社区健康女性,超重/肥胖占比、已绝经占比、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白低于社区健康女性（P<0.05）。35~45岁,女医生研究生以上学历占比、心脑血管病家族史占比、饮茶史占比、饮咖啡史占比、睡眠缺乏占比、三酰甘油高于社区健康女性,血糖低于社区健康女性（P<0.05）;46~55岁,女医生研究生以上学历占比、心脑血管病家族史占比、运动缺乏占比、饮茶史占比、饮咖啡史占比、睡眠缺乏占比、激素服用史占比、总胆固醇、低密度脂蛋白高于社区健康女性,已绝经占比低于社区健康女性（P<0.05）;56~65岁,女医生研究生以上学历占比、心脑血管病家族史占比、运动缺乏占比、饮茶史占比、饮咖啡史占比、饮酒史占比、睡眠缺乏占比、血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白高于社区健康女性（P<0.05）。46~55岁女医生研究生以上学历占比、运动缺乏占比、饮咖啡史占比、高密度脂蛋白低于35~45岁,心脑血管病家族史占比、已绝经占比、激素服用史占比、血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白高于35~45岁（P<0.05）;56~65岁女医生研究生以上学历占比低于35~45岁、46~55岁,超重/肥胖占比、已绝经占比、血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白高于35~45岁、46~55岁（P<0.05）;56~65岁女医生运动缺乏占比低于35~45岁（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=1.110,95%CI（1.063,1.158）〕、睡眠缺乏〔OR=2.273,95%CI（1.085,4.762）〕、肥胖/超重〔OR=5.491,95%CI（2.995,10.067）〕、低密度脂蛋白增高〔OR=2.975,95%CI（1.371,6.457）〕是女医生患高血压的影响因素（P<0.05）。结论　北方地区女医生应注意的CVD危险因素主要为生活方式,包括运动缺乏、饮茶史、饮咖啡史、睡眠缺乏。女医生患高血压的危险因素包括年龄、睡眠缺乏、肥胖/超重、低密度脂蛋白增高,应重视上述早期预警指标,做好CVD的一级预防。     

社区护理中预防褥疮问题的探讨

在社区护理中 ,专业护理人员缺乏 ,护理服务范围局限 ;护理人员对褥疮缺乏正确的认识和护理措施不当等可导致老年慢性病患者易发生褥疮等并发症。因此 ,在社区护理中 ,如何采取有效的措施预防褥疮的发生则成为一项重要课题。本文对社区护理中预防褥疮问题进行分析 ,旨在探讨解决问题的对策 ,普及预防褥疮的社区护理知识 ,改善社区护理质量 ,减少褥疮的发生。1　社区护理中预防褥疮存在的主要问题1 1　护理人员缺乏 :与发达国家和地区相比 ,我国社区护理的发展尚不平衡 ,卫生医疗网是乡、县 (区 )、市级医疗单位。城市医疗单位服务大多在医院…