PCNA、P53、CerbB-2及bcl-2在胆囊癌中的表达

目的观察胆囊高分化癌与低分化癌的生物学特性,了解胆囊癌的肿瘤细胞分化与预后的关系.方法用Envision免疫组化二步染色方法,检测40例胆囊癌(高分化癌24例,低分化癌16例)PCNA、P53、CerbB-2、bcl-2的表达情况.结果PCNA、P53、CerbB-2在胆囊癌中均有过度表达,其中P53在胆囊高分化癌与低分化癌之间有显著差异,P＜0.05;半定量积分分级的P53和CerbB-2在胆囊高分化癌与低分化癌间有显著差异,P＜0.05.结论胆囊癌细胞增殖都非常活跃,胆囊高分化癌的CerbB-2过度表达明显,而胆囊低分化癌的P53过度表达显著.在本组试验中,胆囊癌的预后与肿瘤分化程度无明显相关.     

皮肤鳞状细胞癌组织c—myc、blc—2基因的表达

目的：探讨原癌基因c-myc、blc-2在皮肤鳞状细胞癌（SCC）的发病中影响细胞增殖的作用,方法：采用免疫组化SABC法检测33例SCC组织中c-myc、blc-2的表达情况,结果：c-myc基因蛋白折表达在SCC组比正常皮肤组显著增加（P＜0．05）而blc-2基因蛋白的表达在SCC组与正常皮肤组之间无显著差异。c-myc基因蛋白折表达在SCC低分化组与高分化组之间有显著性差异（P＜0．05）,在SCC低分化组与中分化组、中分化组与高分化组这间无显著性差异。blc-2基因蛋白白表达在3组之间无显著性差异。c-myc与blc-2在SCC组织中的表达呈负相关（P＜0．05）。结论：推测c-myc的过度表达是促进细胞增殖、导致SCC发生的原因之一。blc-2在SCC的发生中主要不是通过促进细胞增殖而发挥作用。     

P53、c-erbB - 2、Rb和PCNA的表达在胃癌起源中的意义

目的：检测针对胃癌基因蛋白产物（p63、c-erbB-2和Rb)和核增殖抗原（PCNA）的抗体，以间接了解不同基因蛋白产物的变化在胃癌起源过程中所处的不同阶段。方法：对15例正常黏膜，16例轻度肠化生、15例中度肠化生、13例重度肠化生和14例胃癌组织标本连续切片同步进行免疫组化ABC法染色。结果：4种蛋白产物过度表达均主要见于胃癌组织。p53基因蛋白产物的阳性率除重度肠化生组外非胃癌各组与胃癌组之间差别均有统计学意义（P＜0．05）。c-erbB-2基因蛋白产物的阳性率在非胃癌各组与胃癌组之间均有显著差别（P＜0．01）。PCNA免疫组化标记指数值在非胃癌各组与胃癌组之间差别显著（P＜0．05）。Rb基因蛋白产物的表达在非胃癌各组和胃癌组织间无明显差别（P＞0．05）。结论：p53蛋白可在胃癌的早期诊断中起作用，其改变在胃癌发生的早期即居于肠化生阶段的癌前变化过程中。c-erbB-2蛋白可用作胃癌肿瘤诊断的标记物，其改变在胃癌的起源过程中属一晚期变化，居于癌前变化的肠化生阶段之后。PCNA的变化在胃癌的起源过程中属一晚期改变，发生在胃癌前变化的肠化生阶段以后。Rb基因在胃癌起源中作用有限。     

抗凋零基因Bcl-2产物在食管癌中的表达及意义

抗凋零基因Bcl－2可抑制细胞凋零，促进细胞增殖，与肿瘤发生密切相关。作者利用免疫组织化学方法观察了63例食管疾组织中Bcl-2基因产物的表达情况，结果发现Bcl-2的阳性表达率为60．3％，明显高于癌旁组织（P＜0．05），其表达与食管癌淋巴结转移显著相关（P＜0．05），且与肿瘤分化程度有关（P＜0．05）。结果提示Bcl－2基因可能参与食管癌的发生发展过程，其表达可作为检测患者预后的参考指标。     

乳腺癌雌激素受体、孕激素受体和C—erbB—2的表达及其临床意义

目的：研究乳腺癌中雌、孕激素受体（ER、PR）与C－erbB-2癌基因的表达情况及临床意义。方法：应用免疫组化S－P法,对158例原发性乳腺癌组织进行了ER、PR和C－erbB-2检测,并进行统计学分析。结果：ER、PR和C－erbB-2的表达率分别为68．4％、62．0％、54．4％。ER的表达与PR的表达呈显著正相关（P＜0．01）;C－erbB-2的表达与淋巴结转移呈正相关（P＜0．05）,与ER、PR的表面呈显著负相关（P＜0．01）。C－erbB-2表达阴性及ER、PR表达阳性4年无复发生存率及总生存率较高。结论：ER、PR的测定有利于选择乳腺癌内分泌治疗。C－erbB-2可作为判断乳腺癌预后的重要指标,C－erbB-2阴性者预后较好。     

胃腺癌突变型P53蛋白和PCNA的表达及对比研究

目的：研究突变型 P53蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）在胃腺癌组织中表达情况,探讨突变型 P53蛋白和PCNA 在胃癌发生发展中作用。方法应用免疫组化 EnVision 法检测42例胃腺癌及正常胃黏膜组织中突变型 P53蛋白和 PCNA 的表达水平,分析不同分化程度胃腺癌中突变型 P53蛋白和 PCNA 的表达的相关性。结果免疫组化方法检测到胃腺癌组织中突变型 P53蛋白和 PCNA 的表达水平显著高于正常胃黏膜组织（P ＜0．05）。胃腺癌组织中突变型 P53蛋白与 PCNA 表达水平与胃腺癌细胞分化程度、有无淋巴结转移有关（P ＜0．05）,与患者的性别、年龄、胃腺癌浸润深度无关（P ＞0．05）。胃腺癌组织中变型 P53蛋白与 PCNA 表达呈正相关（P ＜0．01）。结论突变型 P53蛋白和 PCNA 的表达与胃癌分化程度关系密切,可作为预测胃腺癌恶性程度和评估患者预后的指标。     

MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2在乳腺癌中的表达及临床意义

目的 研究MMP—2、MMP—9、TIMP—1和TIMP—2在乳腺癌中的表达及与临床病理特征的关系。方法 免疫组化SP法检测历例原发性乳腺癌、13例乳腺纤维腺瘤和15例乳腺纤维腺病中的蛋白表达。结果 ①乳腺癌中MMP—2、MMP—9的阳性表达显著高于乳腺纤维腺瘤和纤维腺病(P＜0．05)；②MMP—9的阳性表达与乳腺癌肿瘤大小、临床分期呈正相关(P＜0．05)，伴腋窝淋巴结转移的乳腺癌中MMP—9、MMP—2呈高表达，但TIMP—1显著低表达；乳腺癌中MMP—9与TIMP—1的表达呈负相关(P＜0.05)；③MMP—2、MMP—9表达的乳腺癌患者预后差。结论 乳腺癌中MMP—2、MMP—9表达显著高于乳腺良性病变；可作为判断乳腺癌预后的标记。     

DAKO—M1在胃癌组织中的表达及其意义

应用微波－LsAB法免疫组织化学技术，对胃癌、癌粘膜和正常胃粘膜组织进行DAKO－M1（DAKO－CD15、C3D1）表达研究，结果发现，DAKO－M1在癌中的阳性率最高为86．3％，显著高于癌旁粘膜和正常胃粘膜（P＜0．05和0．005）。DAKO－M1表达与胃癌分化程度及淋巴结转移有相关性，未分化型癌：＋＋－＋＋＋”反应强度显著高于分化型癌（P＜0．05）；DAKO－M1阳性胃癌淋巴结转移率显著高于阴性者（P＜0．005），结果表明：DAKO－M1对胃癌是一种良好标志物，检测基表达状况，可作为判断胃癌恶性程度，预测淋巴结转移和预后的一项很有价值的参考指标。     

黏液表皮样癌中三种基因蛋白的表达及其意义

目的 了解p53,bcl-2和c-erbB2-蛋白在黏液表皮样癌中的分布,评价其对鉴别诊断及预后判断的意义。方法 用免疫组织化学技术检测了41例黏液表皮样癌和10例正常涎腺组织的p53,bcl-2和c-erbB－2表达。结果 c-erbB－2蛋白在正常涎腺的分布特征为导管上皮全部阳性（10／10）,而腺泡上皮仅有1例阳性（1／10）,黏液表皮样癌的阳性率低于正常涎腺,但阳性强度高于正常涎腺;p53蛋白在正常涎腺及黏液表皮样癌的阳性率分别为10％和51％,两者有显著性差异（P＜0．01）。而且,p53蛋白在高低分化两组黏液表皮样癌的阳性率也有差别（P＜0．05）;bcl-2在黏液表皮样癌的阳性率有高于正常涎腺的趋向。结论 在正常涎腺中c-erbB－2主要分布在导管上皮。黏液表皮样癌和正常涎腺在p53,bcl-2和c-erbB-2表达方面有一定的差异。p53阳性表达的患者多具有低分化黏液表皮样癌的病理特征,但未能发现在黏液表皮样癌表达bcl-2和c-erbB-2的预后意义。     

凋亡相关基因p53和bcl—2蛋白在前列腺癌的中表达及其临床意义

目的：探讨细胞凋亡相关基因bcl-1,p53在前列腺癌中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学ABC法，检测36例前列腺癌（Pca），20例前列腺增生（BPH）组织和11例正常前列腺组织（NP）中bcl-2，p53蛋白表达。结果：①Pca和BPH组bcl-2蛋白阳性表达率明显高于NP组（P＜0．05），而Pca组与BPH组阳性率无显著性差异。Pca组p53蛋白阳性表达率明显高于BPH组和NP组（P＜0．05），而BPH组与NP组阳性率无显著性差异（P＞0．05）。②在Pca组中bcl-2蛋白阳性10例，其中Ⅰ、Ⅱ级肿瘤组阳性4例，Ⅲ、Ⅳ组肿瘤组6例（P＜0．05）；p53蛋白阳性12例，其中Ⅰ、Ⅱ级肿瘤组阳性5例，Ⅲ、Ⅳ级肿瘤组7例（P＜0．05）。显示bcl-2、p53蛋白表达随着病理分级的增高而增高。③p53蛋白表达阳性率≤5年生存组明显高于＞5年生存组，呈负相关（P＜0．05）。bcl－2蛋白表达与生存期无关（P＞0．05）。结论：p53、bcl-2蛋白的异常表达与前列腺癌的发生发展、病理分级及预后有关。     

P53和PCNA在横纹肌肉瘤中的表达及临床意义

目的：探讨PCNA和P53在横纹肌肉瘤中的表达及临床意义。方法：应用SP(LSAB)免疫组化法，以PCNA和P53单克隆抗体对31例横纹肌肉瘤，10例正常横纹肌石蜡标本进行PCNA和P53检测。结果：①正常横纹肌组织的PCNA和P53均呈阴性表达。而横纹肌肉瘤PCNA和P53均呈高表达。②正常横纹肌组织和横纹肌肉瘤的PCNA和P53表达均有显著性差异(P＜0．01)。③PCNA的表达与横纹肌肉瘤的临床分期有关(P＜0．05)，与病理分级无关(P＞0、05)。④P53的表达与横纹肌肉瘤的临床分期无关(P＞0．05)与病理分级无关(P＞0．05)。⑤PCNA和P53的表达与横纹肌肉瘤的预后有关。结论：PCNA和P53在横纹肌肉瘤的发生、发展中有重要作用，与横纹肌肉瘤的预后有关，可以作为肿瘤项后显著相关的有效指标。     

肠MALT淋巴瘤细胞凋亡与p53和bcl—2的表达

目的：探讨肠黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤细胞增殖和凋亡的特征以及调亡相关调控基因的表达。方法：应用TUNEL技术检测21例肠淋巴瘤的凋亡指数（apoptosis index,AI),免疫组化S－P法检测PCNA增殖指数（proliferative index,PI）及bcl-2和p5e蛋白的表达。结果：随着肠MALT淋巴瘤恶性度的增高,AI和PI显著增加,并且二者呈显著正相关。低度恶性、高度恶性伴低度恶性以及高度恶性肿瘤组中,bcl-2阳性率分别为79．4％、57．1％、40．9％。三组bcl-2呈阳性率为AI均差异显著（P＜0．05）。bcl-2与AI呈显著负相关（P＜0．05）。p53阳性率为31．4％。高度恶性组p53阳性率显著高于其余两组。p53与bcl-2表达呈负相关（P＜0．05）。结论：凋亡和增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用,检测AI、PI可能是诊断恶性淋巴瘤、评价其生物学行为的可靠指标。在MALT的恶性度从低到高的转化中,p53和bcl-2基因可能起着重要作用。     

P53、PCNA蛋白在胆囊癌中的表达及意义

目的：探讨P53和PCNA蛋白产物与胆囊癌的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测61例胆囊癌组织中P53、PCNA的表达水平。结果：P53、PCNA在胆囊癌中表达的阳性率分别为37．7％、54．1％，与胆囊癌的病理分级、淋巴结转移密切相关（P＜0．01）。P53与PCNA表达呈正相关。结论：P53、PCNA是胆囊癌较特异的肿瘤标记物，其表达与胆囊癌淋巴结转移、病理分级有关。     

Bcl-2、VEGF、MMP-2在结肠黏液腺癌的表达及临床意义

目的：探讨 Bcl-2、VEGF、MMP-2在结肠黏液腺癌中的表达及其与临床预后资料的关系。方法应用免疫组织化学及组织芯片技术,对91例结肠黏液腺癌及癌旁组织 Bcl-2、VEGF、MMP-2的表达进行检测。结果结肠黏液腺癌中 Bcl-2、VEGF、MMP-2的表达率分别为68．13％、53．85％和60．43％,癌旁组织中三者表达的阳性率分别为36．26％、30．76％和25．27％,三项指标各组相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。Bcl-2、VEGF、MMP-2在结肠黏液腺癌中的表达与癌组织病理分化程度、TNM 分期,淋巴结转移比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）,但与年龄和性别无关（P ＞0．05）。结论结肠黏液腺癌的发展,侵袭,转移与 Bcl-2、VEGF、MMP-2的过度表达相关,三者具有协同作用,联合检测可以判断结肠黏液腺癌的恶性程度及预后。     

胃间质瘤bcl-2、p16、p53及c-myc基因蛋白表达及其临床意义

目的：探讨胃间质瘤（gastric stromal tumor,GST)bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白及其生物学行为之间的关系。方法：结合临床病理特征采用免疫组化S－P法对71例GST组织bcl-2、p16、p53及c-myc基因蛋白进行观测。结果：bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白表达与GST良恶性和患者预后有关（P＜0．05），而与性别、年龄、肿瘤的出血、坏死无关（P＞0．05）。随着肿瘤恶性程度的增加，bcl－2基因蛋白阳性表达率及其强度增大增强，bcl-2基因蛋白表达与p53、c-myc基因呈正相关，而与p16基因呈负相关（P＜0．01）。结论：bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白参与GST的发生发展，有助于判断GST恶性程度和预测其预后。     

Fas—FasL系统在大肠癌发生发展过程中的表达研究

目的：探讨Fas、FasL蛋白在大肠癌组织中的表达与其发生发展及转移的关系。方法：应用S－P免疫组化法对80例大肠癌组织、45例癌旁组织及20例正常肠粘膜组织进行Fas、FasL检测。结果：55％大肠癌有不同程度的Fas表达，显低于癌旁及正常组织中的表达，表达与Dukes分期、分类及分级相关（P＜0．05）。分期越高，Fas表达率越低，有淋巴结转移的C期和有远处肝转移的D期Fas表达率低于无转移的A期和B期，中低度分化组Fas表达率较高分化组低（分别P＜0．05）。FasL在正常肠粘膜组织中不表达，而在大肠癌及癌旁组织中有不同程度表达，两具有显性差异（P＜0．01），表达与分期、分级及分类无关（P＞0．05）。结论：大肠癌组织中Fas的低表达与FasL的高表达，既抑制自身凋亡又使肿瘤细胞逃避机体免疫系统的攻击，与大肠癌的发生发展和转移密切相关。     

结核性和癌性胸膜炎患者血清及胸水中ADA、IL—2、IL—6、IL—10的研究

目的：观察结核性和癌性胸膜炎两组患者血清和胸水的ADA、IL－2、IL－6和IL－10的含量变化。能成为鉴别诊断试验。方法：结核性组胸水56例。癌性组胸水53例，正常对照组20例，分别测定血清和胸水中的ADA，IL－2，IL－6，IL－10，并进行临床诊断的ROC曲线分析。结果：两组患者血清IL－6水平明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．05），结核组胸水的ADA，IL－2，IL－6，IL－10明显高于癌性组，有显著性差异（P＜0．05），ROC曲线表明两组依次为ADA＞IL－10＞IL－6＞IL－2。结论：胸水的ADA，IL－2，IL－6，IL－10的测定有助于两组的鉴别诊断，总的鉴别诊断价值依次为ADA＞IL－10＞IL－6＞IL－2，并且ADA与IL－10的联合应用可明显提高两组胸水的鉴别诊断价值。     

细胞周期蛋白E和p53在胆囊癌组织中的表达

目的：研究细胞周期蛋白E（Cyclin E）和p53在胆囊癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化方法,检测Cyclin E和p53在胆囊癌组织中的表达,以慢性胆囊炎组织作为对照。结果 Cyclin E在胆囊癌组织中表达阳性率比胆囊炎组高,在中-低分化胆囊癌组织中表达阳性率比高分化胆囊癌组织中高,在晚期胆囊癌（Nevin III~V期）组织中表达阳性率比早期（NevinⅠ,Ⅱ期）胆囊癌组织中高,差异均有统计学意义（χ2分别=17.76、5.11、6.13,P均＜0.05）。 Cyclin E的表达与胆囊癌有无转移无明显相关性（χ2=0.04,P＞0.05）。 p53在胆囊癌组织中表达阳性率比胆囊炎组高,在中-低分化胆囊癌组织中表达阳性率比高分化胆囊癌组织中高,差异均有统计学意义（χ2分别=43.46、12.77,P均＜0.05）。 p53的表达与胆囊癌Nevin分期及有无转移无明显相关性（χ2分别=0.09、0.18,P均＞0.05）。Cyclin E表达阳性的胆囊癌患者1年生存率比表达阴性者低,差异有统计学意义（χ2=16.63,P＜0.05）。p53的表达与胆囊癌患者1年生存率无明显相关性（χ2=0.11,P＞0.05）。结论结合分析Cyclin E和p53在胆囊组织中的表达,有助于对胆囊癌进行早期诊断和判断预后。     

Fas、Bcl—2在肾癌中表达的研究

目的：检测Fas,Bcl-2在肾癌中的表达,分析其在肾癌发生发展中的作用。方法：采用免疫组化法,结果：1．肾癌Fas比正常肾组织阳性表达率低,Bcl-2比正常肾组织高（P＜0．05）,2．Fas,Bcl-2表达在肾癌的细胞学分类,病理分级,临床分期无显著性差异（P＞0．05）,3．肾癌Fas表达与Bcl-2负相关（P＜0．05,r=-0.322),4.单因素生存分析Fas,Bcl-2表达及肾癌的各细胞学分类生存率无差异（P＞0．05）,肾癌病理分级G1＋G2组比G3＋G4组生存率高（P＜0．05）,临床分期S1＋S2组比S3＋S4组高（P＜0．05）,Cox回归多因素生存分析只发现肾癌病理分级能单儿作为反映肾癌预后因素的指标（P＜0．05）。结论：Fas,Bcl-2在肾癌的发生中并不能单独起主导作用。不能独立作为反映肾癌预后的指标,它们可能只是参与肾癌发生多种因素之一。     

p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系

目的：分析p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系。方法：应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G的表达进行检测，对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果：p53、MDM2表达在星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有显著性（F=12．16，P〈0．01；F=1．89，P〈0．05）。星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G表达率分别为61％、56％、63％。p53、MDM2、cyclin G表达标记指数随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐增高。三者标记指数高的肿瘤预后差。结论：p53、MDM2、cyclin G过度表达与星形细胞瘤分化和预后密切相关，能够客观地反映肿瘤增生分化和恶性程度。可以作为判断星形细胞瘤分化和预后有价值的参考指标。