辰溪县娱乐服务场所暗娼高危行为干预效果评价

目的了解辰溪县娱乐场所暗娼的艾滋病高危行为干预前后的效果,为全县娱乐场所艾滋病防治工作提供科学依据。方法2003年9—10月进行基线调查,然后每两个月进行一次高危行为干预,每年的9—10月进行一次问卷调查,进行统计分析。结果2003—2006年娱乐场所暗娼艾滋病防治相关知识知晓率逐年提高:过去3个月与客人发生性行为每次都使用安全套分别为24.0%、63.8%、83.3%、81.2%,最近一次与客人发生性行为使用安全套的分别为59.4%、71.3%、88.9%、91.8%,到正规公立医院就诊率为32.6%、55.0%、66.0%、85.1%,性病发病率为53.84/10万、34.62/10万、27.69/10万、18.68/10万。结论开展娱乐场所高危行为干预工作,切实改变高危人群的高危行为,是预防控制艾滋病的有效措施。     

北京市石景山区暗娼和嫖客人群艾滋病相关知识和危险行为

目的了解石景山区暗娼（CSW）和嫖客人群艾滋病相关知识、危险行为以及艾滋病感染状况,为有针对性地开展干预工作提供依据。方法采用标准化问卷,匿名收集2010—2011年石景山区拘留所收押的暗娼和嫖客人群的信息,包括一般人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病相关高危行为等,同时采集5mL静脉血检测艾滋病病毒（HIV）和梅毒皿清抗体。结果197名暗娼中检出1例HIV抗体阳性者,182名嫖客中未检出HIV抗体阳性者。暗娼梅毒抗体及梅毒快速血浆反应素（RPR）试验阳性率分别为8．1％和4．6％;嫖客梅毒抗体及梅毒RPR试验阳性率分别为6．6％和3．8％,暗娼和嫖客人群HIV和梅毒感染水平差异无统计学意义（P〉0．05）。暗娼和嫖客人群艾滋病知识知晓率分别为84．3％和89．0％,二者差异无统计学意义（x^2=1．831,P=0．176）。暗娼和嫖客自报最后一次商业性行为安全套使用率分别为83．2％和84．1％,二者差异无统计学意义（x^2=0．046,P=0．830）。暗娼最近一年接受过艾滋病干预服务的比例为45．7％,高于嫖客的22．5％（x^2=2．431,P=0．000）。暗娼最近一年做过HIV抗体检测的比例为35％,高于嫖客的11．5％（x^2=28．820,P=0．000）。结论暗娼和嫖客人群HIV感染较低,梅毒感染相对较高,传播风险不容忽视;今后应有针对性地开展艾滋病预防干预服务,扩大暗娼和嫖客人群的HIV抗体检测覆盖面。     

慈利县暗娼性病艾滋病相关危险行为及知识调查

目的了解暗娼感染性病艾滋病的危险因素及性病艾滋病知识知晓情况。方法对220名暗娼进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果有65.0%的对象同时正确回答艾滋病的三种传播途径;只有54.8%的对象能够认识性行为可能感染艾滋病。曾患过性病的人数占82.1%;愿意到公立性病门诊接受治疗的占45.6%做过艾滋病检测的占87.5%;认为通过匿名、保密、快速得到结果能使更多人接受艾滋病检测的占92.1%。第一次发生性行为的年龄在15～20岁的占65.6%,第一次发生商业性行为的年龄集中在17～20岁的占75.8%;与客人发生性行为时每次使用安全套的占82.8%,与固定客人发生性行为时每次使用安全套只占55.4%,与男朋友发生性行为时每次使用安全套只占27.9%;42.3%的暗娼与客人发生过口交,25.3%与客人发生过肛交;46.7%的暗娼有喝酒习惯,34.4%的暗娼曾接待过吸毒的客人,11.4%的暗娼曾受到过暴力威胁。结论暗娼对性病艾滋病防治知识认识浅薄,性病患病率高,部分患病后不愿意到公立医院诊治,认为艾滋病检测会暴露自已、受到社会歧视.与固定客人或男朋友发生性行为时安全套的使用率不高,不洁性行为的存在、不良生活习惯及受到暴力威胁等都是导致暗娼感染艾滋病的危险因素。     

低层次场所的暗娼STD/AIDS相关认知危险行为的调查分析

目的分析低层次场所暗娼的性病／艾滋病（STD／AIDS）相关认知、危险行为。方法选择洗头房、路边店等场所的小姐，以自行设计的调查表进行调查，收集人口学资料，STD／AIDS相关知识、安全套使用及求医行为等信息；同时采集宫颈分泌物、血液进行STD／HIV检查。结果调查的199名小姐中63．6％的人未婚，36．4％的已婚、离异或分居。性病病症、性病后果的危害性及正确预防艾滋病的知识知晓率低，性病易感性的认识不足，67．3％的人不认为自己可能染上性病。商业性伴关系中，最近3次每次安全套使用率为79．9％，其中21．8％的人报告最近一周有过安全套破裂现象。患病后采取的措施依次为去医院治疗（50．2％）、自己买药治疗（24．3％）、附近个人诊所治疗（17．8％）、去医院检查后自己治疗（7．7％）。性病的总检出率为50％。结论被调查者性病病症、性病后果的危害性及正确预防艾滋病的知识知晓率低；安全套正确使用率低，安全套破裂率高，不足以预防性病艾滋病的传播；性病检出率高，在该人群中不安全性行为是普遍存在的；有接近半数的人不能规范求医；应采取有针对性的干预策略。     

长宁县暗娼艾滋病相关知识及高危行为分析

目的分析暗娼艾滋病发病现状与高危行为，为制定预防艾滋病传播的策略和措施提供依据。方法在现场对182例暗娼一对一逐项问卷询问，描述2006—2007年中、低档娱乐场所暗娼艾滋病发病情况。结果中低档场所暗娼对艾滋病某些知识的了解差异有统计学意义（P〈0．01），中档场所132名暗娼最近1月每次使用安全套的占43．18％；低档场所暗娼最近1月每次使用安全套的占30．00％。中档场所暗娼生殖道疾病去公立医院就诊的占57．81％，低档场所暗娼去公立医院就诊的占54．55％。结论暗娼人员的高危行为不容忽视，必须加强暗娼检测和干预的力度。     

喀什市暗娼人群艾滋病相关知识及行为调查分析

目的了解新疆喀什市暗娼对艾滋病防治知识的掌握程度及相关行为,为在暗娼人群中开展有针对性的艾滋病防治策略提供科学依据。方法2008年对喀什市娱乐场所的451名暗娼人员实施艾滋病调查,采用面对面问卷调查的方式。结果喀什市暗娼人群对于艾滋病知识的整体认知水平较高,最近1个月安全套每次使用率为77.7%,正确就医比例为67.1%;获取艾滋病知识来源主要通过电视（74.77%）、免费宣传材料（68.18%）、广播（27.27%）等。结论对喀什市暗娼人群进行监测和综合干预取得一定效果,但还必须加强医生干预和同伴教育的作用,加强100%安全套的推广使用,倡导正确的求医行为等多方位的健康教育。     

山东省艾滋病综合防治示范区暗娼艾滋病相关知识行为调查

目的了解山东省艾滋病综合防治示范区暗娼艾滋病的相关知识、危险行为以及接受艾滋病预防服务的有关情况,为及时调整健康教育的内容和重点,有针对性地开展科学有效的干预措施提供依据。方法在6个国家级示范区的娱乐场所内,对经确认的暗娼进行问卷调查。结果暗娼艾滋病相关知识总体知晓率为85.64%,最近一年,有93.36%接受过医疗卫生人员提供的有关防治艾滋病知识的宣传材料和安全套,从同伴那里获得艾滋病防治知识的占80.48%;最近一次与"客人"发生性行为时使用安全套的暗娼占91.51%,最近一个月,与"客人"发生性行为时每次均使用安全套的占62.95%;有21名暗娼吸毒,其中12名为静脉吸毒且均共用注射器。结论应针对干预对象加强艾滋病非传播途径知识的宣传,继续开展100%安全套推广使用工作,加强同伴教育。     

739名暗娼STD/AIDS危险行为监测分析

目的掌握曲靖市暗娼的性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)危险行为特征和影响因素。方法绘制娱乐场所分布图,采用三阶段随机抽样法抽取调查对象,进行一对一匿名调查。结果调查739名暗娼,平均年龄23.66岁,AIDS知识平均知晓率为57.36%。首次性行为年龄18.51岁,每周平均客人数3.19人。最近一次与客人使用安全套的占53.86%,与客人每次都用安全套的占10.42%。39.64%的人在半年内有过生殖器的异常,27.30%的人到正规医院就诊,44.71%的人自己买药,22.53%的人到私立诊所就医。自愿做过艾滋病病毒(HIV)检查的占2.84%,认为自己有感染HIV可能性的有9.47%,HIV感染率为1.23%。结论暗娼对AIDS知识认识少,且未充分认识AIDS的危害。暗娼感染和传播HIV的危险行为有多性伴,性交频次多,首次性交年龄较小,无保护性行为多,性病患病率高,吸毒兼卖淫。     

凯里市暗娼艾滋病高危行为变化趋势

目的研究暗娼人群艾滋病高危行为变化趋势,为预防控制艾滋病提供决策依据。方法采取整群随机抽样方法抽样,进行面对面无关联匿名问卷调查,采用Epi Data 3.1软件建立数据库,SPSS 17.0分析软件进行统计分析。结果共调查1 200人,暗娼年龄趋于年轻化,流动性大,以初中文化为主,知晓率逐年提高。商业性行为及与固定性伴性行为安全套的坚持使用率低,吸毒比例在增长,不规范就医行为仍普遍存在。最近一年接受过艾滋病病毒检测的比例不高,检测后知道结果的比例逐年提高,接受干预服务比例较高。结论凯里市在艾滋病干预策略方面有待调整。知识与行为的分离是下一步要探讨的课题。在加大对青少年健康教育的基础上,加大对高危人群的深层次干预和扩大服务范围及可及性,是今后的工作方向。     

卫生九项目省暗娼人群艾滋病行为监测调查结果分析

目的调查卫生九项目地区在项目实施的前、中、后期,暗娼人群对艾滋病认知情况、态度、安全套的使用情况、性病患病情况及求医行为。方法以问卷调查为主,抽样前首先对监测地区的暗娼活动场所绘制分布图,并以分布图作为抽样的基础。在此基础上确定监测的目标区域,根据所需样本量抽取全部或部分目标场所。结果项目省暗娟人群在三轮调查中,对艾滋病三条传播途径都回答正确的比例从51．3％上升到86．7％;非传播途径知晓率最低22．6％,上升到最高94．4％;预防知识最低33．5％,上升到最高90．3％;安全套的使用率最低18．1％,上升到最高92．4％。结论项目实施过程中开展的项目活动达到了良好干预效果,但仍然需要加强。     

北京娱乐场所女性性工作者AIDS/STD干预累积效果评价

目的了解女性性工作者(FSWs)接受性病艾滋病干预的累积效果。方法采用横断面方法,对娱乐场所FSWs进行面对面问卷调查,内容包括过去接受干预情况及效果。结果共调查201名FSWs,干预累积效果显示,性病艾滋病知识得分受接受性病艾滋病宣传教育、免费HIV检测和发放安全套次数的影响;主动检测HIV次数受VCT宣传、免费性病检测次数的影响;主动检查性病受VCT宣传、免费HIV检测和免费性病检查次数的影响;婚姻状况、知识得分是最近一次与临时男性发生性行为使用安全套的影响因素,免费HIV检测是最近一个月与临时男性发生性行为使用安全套的影响因素。结论不同的性病艾滋病干预效果受不同干预措施的影响,不断对FSWs实施干预,将会产生干预的累积效果。     

不同场所暗娼的高危行为和HIV/STI感染状况调查

目的 了解不同场所中暗娼与艾滋病（AIDS）传播有关的行为，以及艾滋病病毒/性传播感染（HIV／STI）的感染状况，为开展有针对性的行为干预提供依据。方法 对贵阳市云岩区宾馆、酒店、卡拉OK歌厅等娱乐场所的暗娼进行两阶段概率抽样，发廊和街头的暗娼在知情同意后全部纳入调查。收集人口学和高危行为信息，并采集静脉血检测HIV、梅毒、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）。结果 432名暗娼中，来自宾馆、酒店及娱乐场所占50．9％，发廊占25．5％，街头占23．6％。与前两组相比，街头暗娼平均年龄较大（30．6岁），文化程度较低（小学和文盲占54．9％），首次性交年龄（18．7岁）和首次从事性交易年龄（27．9岁）较大，从事性交易时间较长（4年及以上者占21．6％）。调查对象最近一次与客人发生性关系时使用安全套的比例为81．3％，最近1个月与客人发生性关系时，每次都使用安全套的比例为44．9％，从未使用的占8．1％。17．6％的街头暗娼有吸毒行为。HIV感染率为0．2％，HBV感染率为4．6％，HCV感染率为4．9％，梅毒感染率为13．0％。结论 街头暗娼高危行为的危险性最高，STI的感染率也高于其他场所的暗娼，应作为监测和干预的重点亚人群。     

北京市远郊某城镇娱乐场所的暗娼人数估计

目的估计北京市远郊某城镇娱乐场所内的暗娼人数,探讨普查法在调查地区娱乐场所内暗娼人数估计工作中的可行性和适宜性。方法通过实地考察,获取调查地区所有娱乐场所的名单;通过重要知情人访谈,识别出提供商业性性服务的娱乐场所;采用普查法估计人数,对所有识别出的提供性服务场所的暗娼进行计数。结果调查地区提供商业性性服务的娱乐场所有110家,占所有娱乐场所的48.5%;暗娼人数估计为546人,以发廊的暗娼最多,洗浴中心的暗娼最少,分别占69.6%、1.8%。结论采用普查法估计暗娼人数在实际操作中具有简单、快速、易于实施、结果准确的特点,适合在娱乐场所较少的中小城市开展。     

重庆市519名暗娼艾滋病防治知识态度和高危行为特征分析

目的了解暗娼人群艾滋病防治知识认知水平、行为特征和性病艾滋病感染率,为开展有针对性的行为干预和宣教工作提供依据。方法对暗娼人群进行方便抽样,在知情同意后对她们进行面对面的问卷调查和采样检测,所有资料经Epidata 3.02进行双录入,用SPSS 12.0进行统计分析。结果共调查了519名暗娼,平均年龄23.5±6.0岁。调查发现,暗娼人群对艾滋病传播途径和预防知识的认知水平低,获取艾滋病防治知识的主要途径是广播电视和网络。她们从事性服务工作的平均年龄是20.1±2.8岁。与客人发生性行为时每次都用安全套的只有12.5%,不用安全套的原因主要是客人拒绝使用。在调查的519名暗娼中,性病患病率为18.3%。病种分布是:尖锐湿疣2例(0.4%),生殖道衣原体感染75例(14.5%),梅毒11例(2.1%),淋病16例(3.1%),HIV抗体阳性2例(0.4%)。结论暗娼人群艾滋病防治知识缺乏、多性伴、安全套使用率低和性病感染率较高等因素,将促进艾滋病在这一人群中的流行和蔓延,因此加强对暗娼人群的宣传教育和行为干预工作迫在眉睫。     

深圳市娱乐场所女性性服务工作者和男性顾客艾滋病相关知识和行为调查

目的了解同一社区女性性服务工作者（FSW）和男性顾客艾滋病相关知识和行为状况。方法在同一社区招募177名FSW和154名性服务男性顾客,分别进行匿名问卷调查。结果（1）超过80％的FSW和顾客都了解艾滋病的基本传播途径,但对于不是艾滋病的传播途径则认识比较模糊。（2）商业性行为使用安全套频率女性为97．7％,男性为84．2％;男性顾客和FSW在和固定性伴侣和临时性伴侣使用安全套频率都低于和商业性伴侣,差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）77％男性顾客和83．9％FSW从来没有参加艾滋病自愿咨询检测（VCT）。结论男性顾客和FSW的艾滋病相关知识认知不够,且发现这两个人群是可以进行接触和干预的,由于男性顾客是艾滋病从高危人群向普通人群传播的“中间桥梁”,可以作为艾滋病干预的重点人群。     

女性商业性服务人群是否利用VCT服务的比较

目的 对是否利用艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的女性商业性服务人群进行比较,探讨在该人群中开展可及性VCT服务的策略.方法 采用二阶段抽样和便利抽样法,从湖北、安徽、河北9个城市抽取838名女性商业性服务者,其中420人(50.12%)既往寻求过VCT服务(VCT组),418人(49.88%)从未寻求过VCT服务(非VCT组).对她们进行问卷调查和访谈.结果 与非VCT组相比,VCT组文化程度更低,外省籍人更多,艾滋病和VCT方面的知识和信息掌握更多,相应的态度及行为更正确.逐步 Logistic回归分析显示,文化程度、户籍地、关注当地HIV宣传活动、被医务人员动员作HIV检测、认为自己有必要做HIV检测、了解当地HIV流行情况、艾滋病性病知识水平,是女性商业性服务者利用VCT服务的影响因素.结论 女性商业性服务人群利用VCT受多种因素影响,主要是对艾滋病及VCT的认知和态度、医务人员的督促、VCT门诊的交通便利性和工作质量等.必须有针对性地加强干预和宣传,完善VCT门诊建设,才能增强VCT服务对该人群的可及性.     

外展服务方式对公共娱乐场所性服务小姐行为转变之效果评价--中国武汉/世界卫生组织100%使用安全套试点项目

目的 探索对公共娱乐场所性服务小姐健康行为干预的健康教育模式，为在公共娱乐场所全面推广100％使用安全套提供有参考价值的依据。方法 运用流行病学定量研究和社会学定性研究相结合的方法。以外展服务的方式到公共娱乐场所开展多种形式的健康教育干预活动。采取干预前后重复横段面知识、态度、行为、习惯(KABP)问卷调查形式。了解外展服务对性服务小姐知识、态度和行为的影响程度及安全套使用率变化情况，定期体检以掌握性服务小姐性传播疾病／艾滋病(趼D／AIDs)感染率变化。对本项目所采用的外展健康教育方式的可行性及有效性进行评估。结果 干预后评估表明：性服务小姐的预防STD／AIDS知识、态度和行为发生显著变化，她们与客人沟通协商使用安全套的能力有显著的提高。性服务小姐自我报告最近1次商业性行为中安全套使用率从60．5％(干预前)上升到94．5％(干预后)，衣原体和梅毒感染率分别从21.8％和6．5％(干预前)下降到14．5％和1．8％(干预后)。结论 摸索出一套适用于公共娱乐场所的外展服务干预模式。表明在我国公共娱乐场所全面推广100％使用安全套是切实可行且卓有成效的。     

保山市2007-2011年暗娼人群HIV感染率与相关行为改变分析

目的分析保山市2007-2011年暗娼人群艾滋病病毒(HIV)感染趋势,以及与艾滋病(AIDS)相关行为的改变状况,为AIDS综合防治和干预提供科学依据。方法从2007-2011年,每年1-7月以重复横断面调查的方法,对保山市5个城市部分社区暗娼进行监测,分析暗娼历年的AIDS相关行为、知识知晓率与HIV实验室检测结果。结果 2007-2011年,分别调查暗娼1 080人、1 082人、1 200人、1 405人、1 409人。5年间监测对象HIV抗体阳性检出率分别为:1.2%(13/1 080)、1.11%(12/1 082)、0.58%(7/1 200)、0.93%(13/1 405)、0.5%(7/1 409)。最近1次商业性行为安全套使用率分别为:94.4%、96.1%、96.8%、92.1%、94.3%;最近1个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为:80.6%、84.7%、89.9%、77.0%、87.4%;AIDS知识知晓率分别为:69.46%、73.35%、94.96%、93.46%、96.19%。结论暗娼商业性行为坚持使用安全套的比例保持在较高水平,AIDS知识知晓率不断提高,HIV感染率总体水平低,接受过HIV检测的比例在不断提高,但知晓检测结果的情况不容乐观,提示在扩大检测的同时应加强检测结果的告知。不断加强干预和综合防治工作。     

影响商业性服务提供/受供人群AIDS/HIV危险行为的社会-心理-个人因素

目的 广泛探讨影响商业性接触中艾滋病／艾滋病病毒(AIDS／HIV)危险行为发生的社会、心理和个人经历等因素。方法 采用自我设计的封闭式匿名问卷，于1998年7月对702名女性商业性服务提供者和165名男性受供者进行调查。结果 单因素分析结果显示，男性在商业性行为中不能坚持使用安全套与经济收入高、安全套知识得分低、终生商业性伴数多、自己不主动提出使用安全套以及无性病求医史等因素有关，女性则与未婚、AIDS／HIV知识得分低、安全套知识得分低、在消费档次较高的场所从事商业性服务、保持有非商业性关系以及无性病史和无人工流产史等因素有关。Logistic多因素分析结果显示，男性在商业性关系中发生AIDS／HIV危险性行为与经济收入高、安全套知识得分低、终生商业性伴数多和无性病史等有关，而女性则与其它性病知识得分低、在消费档次较高的场所从事商业性服务、无性病史、无人工流产史、不以安全套作为避孕措施、自己不主动提出使用安全套以及有兼职等有关。结论 商业性服务中HIV危险性行为的发生与参与人群对相关知识的了解以及个人经历关系密切。今后在针对该人群的HIV／AIDS健康教育中注意从这些方面设计宣传教育的内容和方式。