口腔颌面外科手术的麻醉管理

口腔颌面外科手术的麻醉处理有其明显的特殊性和一定的危险性.现将我院口腔颌面外科手术782例麻醉处理报告于后。一、性别与年龄:782例中男性490例,女性292例,其中14岁以下儿童362例占46.2%。年龄1岁以下20例,1～3岁52例,4～6岁103例,7～9岁101例,10～14岁86例。4～9岁为最多。二、手术分类:唇裂修补术63例,腭裂修改术135例,腮腺肿瘤切除术80例,舌肿瘤切除术61例,口唇肿瘤切除术22例,鼻咽肿瘤切除术64例,颊软腭肿瘤切除术36例,     

口腔颌面外科手术麻醉729例总结分析

口腔颌面外科手术麻醉７２９例总结分析兰医二院麻醉科戴崇媛高瑞萍李珏笔者对１９６０～１９９５年以来的口腔颌面外科手术麻醉进行了全面总结与分析，从中可了解３０多年来，我院口腔颌面外科疾病发病情况，手术和麻醉发展状况。１临床资料１．１一般资料７２９例病例中...     

开展“耳鼻喉—口腔颌面”相关外科手术52例小结

目的：探索开展“耳鼻喉—口腔颌面”相关手术领域。方法：临床上将累及口腔颌面外科领域的耳鼻喉科疾病统盘考虑联合治疗，在根治病变的基础上，同期或后期行器官功能重建。结果：本组病人52例。其中恶性肿瘤24例：术后存活3年22人，占91．7％；5年18人，占75％。行器官功能重建42例：术后病人器官生理功能维护良好39例．占92．9％。结论：为创建“耳鼻咽喉头颈外科”，耳鼻喉科医生开展“口腔颌面”相关手术是可行的。     

盲探气管插管装置在口腔颌面外科手术麻醉中的应用

目的 :探讨盲探气管插管的成功率及并发症。方法 :将 6 0例口腔颌面外科手术病人分为两组 ,观察组 ( 组 )使用盲探气管插管装置插管 ,对照组 ( 组 )使用常规盲探气管插管法插管 ,比较两种方法的成功率、插管时间、并发症。结果 :插管成功率 组 90 .91% , 组 70 .37% ;插管时间 组 (14.45± 1.82 ) min, 组 (2 3.2 5± 1.5 3) m in;并发症鼻衄 组 3例 (9.0 9% ) , 组 9例 (33.33% ) ,两组插管成功率、插管时间及并发症比较有显著性差异 (均 P <0 .0 5 )。结论 :盲探气管插管装置法插管比常规盲探气管插管法成功率高 ,所需时间短 ,并发症少     

口腔颌面外科手术感染问题探讨

目的探讨行口腔颌面外科手术患者感染问题.方法选择2009年2月~2011年9月口腔颌面外科收治的214例行口腔颌面外科手术患者门诊住院患者(42例出现医院感染)进行回顾性分析.结果214例口腔颔面外科手术住院患者中共28例出现感染(13.1%),其中唇腭裂患者发生医院感染率最高(6.56%),感染部位以手术伤居首位(31.2%),老年患者与婴幼儿占多数.局麻患者感染率达3.55%,全麻患者感染率达4.34%,其住院时间与出现医院感染呈正相关关系.结论口腔颌面部外科手术患者的感染中呼吸道感染居多,故应当引起临床医生重视并加以重点研究.     

口腔面颌外科手术针刺麻醉182例小结

我们根据祖国医学针刺穴位能够止痛这一长期积累的实践经验,曾于1965年开展了针刺麻醉进行面颌部手术,发现了一些良好的苗头后来通过在自己身上练针、试针、体会针感,进一步找寻有效的穴位,从1970年5月以来用针刺麻醉进行面颌部手术182例。现小结于下。     

口腔颌面外科麻醉进展

口腔颌面外科在我国仅有40余年的历史,但发展迅速.目前国内诸如颅颌面联合切除治疗口腔颌面恶性肿瘤、使用显微技术对切除后缺损进行游离组织移植整复、唇腭裂畸形和颞下颌关节疾病治疗已经达到甚至超过世界先进水平.这些发展对麻醉学科提出了更高的要求,推动了相关麻醉学科的发展.本文就口腔颌面外科麻醉的研究进展作一综述.     

口腔颌面手术麻醉体会

口腔、颌面部手术靠近呼吸道 ,为防止手术误吸和确保手术顺利进行 ,要求手术中麻醉维持平衡 ,麻醉后苏醒迅速、彻底 ,尽量减少恶心、呕吐等并发症。1　临床资料本组 4 1例 ,年龄最小 4个月。手术种类有先天性唇裂、先天性腭裂、腮腺混合瘤及下颌骨骨折。麻醉方法采用全麻插管静吸复合麻醉。口腔明视插管者 ,行快速诱导气管插管。鼻腔盲插和鼻腔明视插管者 ,采用保留自主呼吸 ,充分镇静 ,1%地卡因喉头麻醉 ,鼻腔滴入麻黄碱 ,可借助导管钳和咽喉镜 ,麻醉维持以镇静、镇痛为主。术中连续监测心电、血压、血氧脉搏饱和度 (ＳｐＯ2 )。本组喉痉挛…     

凝血酶在口腔颌面外科手术中的价值

自1990年以来,我科手术中应用凝血酶做局部止血剂,效果满意。报告如下。 资料与方法 1 一般资料 23例中,男14例,女9例,年龄3～40岁。其中,腭裂整复术12例,颞下颌关节成型术1例,下颌骨部分截除术2例,上颌骨大部切除术1例,海绵状血管瘤切除术6例,舌淋巴血管瘤术后感染1例。     

美学在口腔颌面外科手术中的体现

美学是研究一切与人类审美相关的现象及其普遍规律的科学.在人类社会发生发展的进程中,无不印证和体现了美是人类之共识,是社会各方面不可缺少的基本内容.因此,美是在社会物质生活和精神文化生活的基础上产生并发展起来的,是人类社会发展的必然产物,是自然界乃至整个哲学领域的客观存在与体现,是人类不断追求与理想的重要内涵.按照美学的观点,人体美是属于自然美的范畴,是自然美在人体上的升华.就形式与内容而言,前者着重体现自然性,后者则注重于社会性.对多数人而言,在对任何个人的审美上,多注重于形式,即人的形体、容貌、气质、风度、举止等.     

口腔颌面手术37例的麻醉处理

口腔颌面部手术麻醉处理,其最重要是气道的管理。因麻醉医生不易接近患者头部,故必须着重加强气道的管理,必须在术后使患者清醒,保证呼吸道的通畅以防止并发症的发生。1临床资料本组男22例,女15例;年龄11个月~63岁,体重9~71kg。先天性唇裂9例,腭裂5例,双侧颞颌关节强直1例,单侧     

鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用

我国鼻内镜外科经过20余年的发展,正不断走向成熟[1].随着鼻内镜微创外科技术在鼻窦外科中的应用日臻完善,进一步拓展鼻内镜外科技术的应用领域是提高诊疗水平的客观要求,更是交叉学科发展的必然趋势.     

口腔颌面外科手术患者医院感染调查分析

目的：调查和分析口腔颌面外科手术患者医院感染情况。方法：采用回顾性调查方法,对我院2009年1月至2011年12月期间口腔颌面外科住院的手术患者病历进行统计分析。结果：1 413例口腔颌面外科手术患者中55例发生了医院感染,发生率为3.89%,其中唇腭裂手术患者的医院感染发生率最高（22.73%）,感染部位主要是下呼吸道（34.55%）;住院时间与医院感染率的高低呈正相关;0~3岁的婴幼儿与60岁以上的老年人为医院感染的易感人群;全麻者感染率（4.25%）高于局麻者（1.20%）。结论：下呼吸道是口腔颌面外科患者术后较容易发生感染的一个部位,住院时间是与医院感染发生关系非常密切的因素,罹患口腔颌面部肿瘤的老年患者与唇腭裂的患儿是医院感染的易感人群。     

立止血用于口腔颌面外科手术的临床观察

立止血用于口腔颌面外科手术的临床观察桑修文段晓峰（贵阳医学院附院口腔科贵阳５５０００４）口腔颌面部血供丰富，侧支循环以及静脉丛、网、窦较多，术中、术后出血是口腔颌面外科医生力图解决的问题。１９９６年４月～６月，我科应用立止血于口腔颌面外科手术２４例，...     

鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用

目的探讨鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用方法及效果。方法将手术器械及鼻内镜置入患者微创切口内,以恰好能置入手术器械及鼻内镜为最适宜切口大小,根据病患类型及实际需要选择在不同角度的引导下行鼻内镜手术操作。结果鼻内镜下56例患者手术均获得成功,手术完成彻底、时间短,操作定位精确,复发率低、效果良好。结论在鼻内镜下可以更加彻底、精确地完成口腔颌面外科手术,取得较为满意的治疗效果,具有很强的可行性,值得在临床上推广应用。     

口腔冲洗护理在颌面外科手术中的应用

目的探讨口腔冲洗护理在颌面外科手术中的临床应用。方法选取2010年3月～2012年4月期间收治的口腔颌面外科手术患者140例作为研究对象,随机分为两组。观察组给予口腔冲洗;对照组仅予术后用生理盐水擦洗口腔。4h后进行细菌学检查,同时比较两组患者在住院期间口腔溃疡以及创口感染的发生情况。结果观察组实施口腔冲洗清洁后,其细菌培养阳性率为12.9%,口腔溃疡和创口感染率分别为8.6%和7.1%,明显低于对照组的35.7%、22.9%和21.4%(P<0.05)。结论口腔冲洗清洁护理能有效降低口腔的感染率以及溃疡的发生,缩短伤口愈合时间。     

47例口腔颌面手术麻醉及并发症分析

对47例复杂口腔颌面手术的麻醉及并发症进行分析。35例经口明视插管，8例经鼻腔插管；发生麻醉并发症29例（61.7%）。文中就如何使麻醉诱导平稳、长时间麻醉的维持与用药以及使病人尽快苏醒和麻醉并发症的防治等问题进行了讨论。     

鼻内镜下46例口腔颌面外科手术临床效果研究

目的:探讨应用在鼻内镜下进行口腔颌面外科手术的方法及其效果。方法:所有患者均行微创切口,将手术器械及鼻内镜置入切口内,切口大小以刚能置入手术器械及鼻内镜为宜,根据实际情况的需要,分别在不同角度的鼻内镜引导下进行手术操作。结果:在鼻内镜的指导下,46例患者手术均获得成功,手术操作定位精确,完成时间短,完成彻底,复发率低、效果良好。结论:在鼻内镜下进行口腔颌面外科手术,视野清楚,可以更加精确、彻底地完成手术,取得较为满意的治疗效果,可行性强,值得在临床上推广应用。     

光导纤维口腔深部照明器在口腔颌面外科手术中的运用

口腔内手术是口腔颌面外科常见的手术,过去多采用悬吊式无影灯,或立式反光灯,但由于体积大,光线往往来自手术者的头上方或外上方,经常受到手术者及助手头部和手部的阻挡,影响手术视野,造成手术者与助手之间配合不协调而延长手术时间。近年来,我们利用双头冷光源的特点,配备运用光纤手术床灯支架和口腔颌面深部照明器,经临床应用,效果较为理想,现将使用方法和体会总结如下。     

氟烷－N_2O－O_2麻醉用于口腔、颌面外科手术

氟烷－Ｎ_２Ｏ－Ｏ_２麻醉用于口腔、颌面外科手术周承孝（威海市立医院，２６４２００）本文介绍氟烷－Ｎ２Ｏ－Ｏ２麻醉用于１５０例口腔、颌面外科手术的体会，具有效果可靠、安全、可控性好等优点。其方法要点为①快速诱导、根据病情选择插管途径；②以氟烷－Ｎ２Ｏ－...