内分泌科临床药师对住院医嘱的干预记录分析

摘 要 目的：分析临床药师对内分泌科住院医嘱的不合理用药干预情况。方法: 回顾性分析2016年6月～2017年8月,临床药师对内分泌科住院医嘱的干预情况。按照干预的不合理用药类型、干预条数以及临床医生的采纳进行统计分析。结果:临床药师共提出114次医嘱干预,医生采纳105次(92.11%),并对医嘱进行了相应的调整。结论:临床药师对内分泌科住院医嘱审核干预有利于促进临床合理用药,减少医疗风险。     

我院2009—2011年抗菌药物应用分析

<正>抗菌药物是临床应用比较广泛的药物,对临床疾病的治疗起到了非常重要的作用。但不合理使用抗菌药物的现象也较为普遍[1-4]。为此,卫生部于2011年4月下发了《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,拟在2011—2013年对临床抗菌药物应用进行专项整治,规范管理,促进临床合理     

腺苷负荷单电子发射计算机断层成像术心肌显像在冠心病诊断中的应用研究

<正>本研究选取2006—2009年我院临床怀疑或确诊冠心病患者,对其腺苷负荷心肌显像结果和冠状动脉造影结果进行比较分析,旨在评价其在冠心病诊断中的临床价值。1资料与方法1.1临床资料:选取2006年10月至2009年8月临床可疑     

临床药学查房录的药学实践

目的：探讨临床药学查房录对临床用药的指导意义。方法：通过调取江苏省扬州市第一人民医院2014年7月至2015年12月临床药师书写查房录的病历212份,使用Excel软件统计分析临床药学查房录书写的原因、内容及结果。结果：临床药师书写临床药学查房录涉及的成因和内容主要为用药方案的调整（62.0%）及药物不良反应应对（14.9%）。医师接受临床药学查房建议的程度为87.2%。结论：临床药师参与药学查房多以口头建议、非书面交流为主,临床药学查房录的书写不仅弥补了应召干预、追溯乏力的不足,而且对临床合理用药具有书面指导意义,更具执行力。     

32例急性高原反应眼底检查结果分析

<正>本文对2009年5月~2010年5月期间,对我院急诊32例因急性高原反应而住院患者眼底检查结果进行分析与研究,对急性高原反应的临床诊断和治疗提供一定的临床参考。     

乌苏地区肠球菌的来源 分布及耐药性分析

<正>介入性治疗和抗菌药物及激素的广泛使用,导致肠球菌对多种抗菌药物产生耐药,给临床治疗带来困难。为此,对我院2005年6月至2009年6月间临床分离的169株肠球菌     

基层医院肠球菌感染的临床分布规律及耐药性状况

<正>我们对2009年3月至2010年1月宁波市江北区内医疗机构临床分离的168株肠球菌属进行耐药分析,现报告如下。1材料与方法1.1材料1.1.1菌株来源:2009年3月至2010年1月江北区内一级和二级医疗机构临床送检的各类标本,按《全国临床检验操     

231例宫颈癌患者临床疗效分析

目的 探讨宫颈癌患者的临床分期与病理类型对5年生存率的影响.方法 对231例病理确诊为宫颈癌的患者进行临床疗效分析.结果 根据临床分期统计:其中0～Ⅰ a期患者5年生存率为93.9％,死亡2例;Ⅰ b～Ⅱa期患者5年生存率74.2％,死亡31例;Ⅱb～Ⅳ期患者5年生存率为42.3％,死亡45例.根据肿瘤病理类型统计:鳞癌5年生存率为71.8％,死亡58例;腺癌、腺鳞癌5年生存率为20.0％,死亡20例.结论 临床分期对于宫颈癌疗效至关重要,因此宫颈癌的早期筛查具有重要临床价值.此外,宫颈腺癌、腺鳞癌的疗效相对较差,应引起临床医生的关注.     

187例临床药师参与儿科抗感染会诊回顾性分析

摘 要 目的：总结临床药师参与儿科抗感染会诊的经验和效果。方法: 回顾性研究2014年7月~2017年6月临床药师参与本院儿科抗感染会诊的病例资料,对患者性别、年龄、原发疾病及感染部位、会诊处置意见及采纳情况、治疗效果等进行统计分析。结果:2014年7月~2017年6月我院临床药师共参与儿科抗感染会诊187例。69例为新生儿;申请药师会诊理由以指导选择、调整抗菌药物为主,计156例,占83.42%;病原学检查结果阳性患儿共105例;追踪观察病情转归情况,临床药师参与会诊的治疗总有效率为92.31%。结论:儿童感染性疾病有特殊性,临床药师参与用药实践,对促进患儿的疾病的诊治和合理用药具有重要意义。     

2009年山西省人民医院细菌耐药性监测

<正>本研究对我院2009年1月至12月临床分离细菌耐药性进行监测分析,为及时了解病原菌构成及耐药性变迁情况,并为临床抗感染治疗提供参考。1材料与方法1.1菌株来源:2009年1月至12月对我院临床分离的3068株病原菌,按常规方法分离鉴定。     

小儿支原体肺炎临床X线特征(附32例分析)

<正>本文对2006年8月至2008年12月收住院的32例支原体肺炎患儿,从其病案收集的临床资料及所摄X线胸片进行分析,现报道如下:1临床资料1.1诊断标准     

结核分枝杆菌临床分离株药敏结果与耐药性研究

目的：分析结核分枝杆菌临床分离株药敏结果与耐药性实验结果,为临床治疗该病提供依据。方法回顾性分析本院2010年10月～2013年10月收治的结核患者临床资料,对分离的结核分枝杆菌进行药敏分析和耐药性分析。结果100例临床样品中,对链霉素敏感的63株,耐药的37株;对异烟肼敏感的53株,耐药的47株;对利福平敏感的57株,耐药的43株;对乙胺丁醇敏感的71株,耐药的29株。其中31.00%的菌株表现出二重耐药;18.00%的菌株表现出三重耐药;2.00%的菌株表现出四重耐药。结论临床对结核患者进行药敏检测和耐药性分析能为临床用药提供依据,同时也避免盲目用药导致患者病情恶化,给患者家庭带来经济负担。     

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌临床分布及耐药特征分析

目的 分析综合性三甲医院住院患者临床标本分离碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）的临床分布及耐药特征,为临床抗感染治疗及院感防控提供参考。方法 收集2015年7月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院住院患者临床标本分离CRE药敏数据及相关临床资料,应用WHONET 5.6软件统计分析CRE临床分布及耐药率,药敏折点参照CLSI 2016版标准。结果 2015年7月至2017年6月期间,自住院患者临床标本共分离CRE 82株,由肺炎克雷伯菌（42株,51.22%）、大肠埃希菌（23株,28.05%）、阴沟肠杆菌（9株,10.98%）、黏质沙雷菌（5株,6.10%）、弗劳地枸橼酸杆菌（2株,2.44%）及产酸克雷伯菌（1株,1.22%）构成。临床标本以痰标本（29株,35.37%）,分泌物/脓液标本（20株,24.39%）及尿液标本（14株,17.07%）为主。CRE分布广泛,检出的临床科室包括ICU（14株,17.07%）、呼吸内科（10株,12.20%）等。CRE菌株对临床常用抗菌药物耐药性较高,仅对阿米卡星较为敏感,耐药率为23.17%。结论 CRE菌株临床分布广泛且对常用抗菌药物耐药率高,临床科室应积极送检病原学检验并根据药敏结果合理选择抗菌药物。医院感控部门应联合微生物实验加强对CRE菌株的监测与防控。     

2002—2011年某院四种革兰阳性球菌的耐药性监测

<正>在引起临床感染的病原菌中,革兰阳性菌是一类重要的致病菌,该类细菌分布广、传播快、耐药率高,一经感染,将给临床治疗带来很大困难。因此,笔者对2002—2011年我院临床分离的4种主要革兰阳性球菌的耐药性进行监测与分析,为临床一线经验性初始治疗方案的建立提供理论指导。1资料与方法1.1菌株来源:收集我院2002年1月至2011年12月临床     

脑出血患者31例急性期局部脑血流检测及临床分析

<正>本研究采用临床观察及结合CT、单光子发射计算体层摄影术(SPECT)检查,对脑出血患者加用脑血康、纳络酮药物治疗,并对治疗前后进行临床分析,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:收集我院2006年1月至2008年12月脑出血患者31例,男20例,女11例,平均年龄(59±13)岁,根据     

青年肺心病31例临床分析

青年肺心病临床少见。为此,我们对1980—01～1989—12间的31例青年肺心病做一回顾性分析,以探讨青年肺心病的临床特点。 1 临床资料:①本文青年肺心病均按1977年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准明确诊断。10年共收治肺心病1478例,30岁以下31例(2.09％)。其中男12例,女19例,最小年龄15岁。病程<10年者10例;10～20年18例;>20年3例:平均15.2年。原发     

医院临床药师对临床用药干预的观察

目的分析医院临床药师对临床合理用药的干预情况。方法收集厂矿医院2009年10月至2011年10月临床药师对临床合理用药的干预案例229例,对干预的方式和项目进行回顾性分析。结果观察的临床用药的干预案例229例中,有关抗菌消炎药的临床应用指证合理性的91例,占39.74%;药物的给药途径以及给药剂量合理性的50例,占21.83%;联合用药合理性的39例,占16.59%;手术期预防性抗生素用药合理性30例,占13.10%;高血压、糖尿病患者用药合理性10例,占4.37%;注射剂溶剂的选择合理性2例,占0.87%;药物不良反应应对7例,占3.06%。结论更好的发挥临床药师的职业职能,不但可以让临床用药更具有合理性,同时也可以为临床新技术的顺利开展以及危重、疑难病例给予正确的临床用药指导,可以更为显著的提升医院的医疗服务质量,促进医院健康可持续性发展。     

临床药师参与呼吸内科药物治疗的实践和体会

<正>随着医院药学的发展及工作模式的改变,临床药学学科应运而生,临床药师的名称也逐步形成[1]。2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》第十九条规定:医疗机构应当配备临床药师。临床药师应当全职参与临床药物治疗工作,对患者进行用药教育,指导患者安全用药。2006年5月,笔者参加了我国首批临床药师培训(呼吸专业)。     

对住院高血压患者进行临床护理路径健康教育的效果评价

目的观察高血压住院患者进行临床护理路径健康教育结果,探讨其临床价值。方法 2010年6月至2011年12月住院超过7天的高血压患者126例随机分成观察组和对照组各64例,对照组采用传统的健康教育方法,不受时间限制,随时对患者及家属进行健康指导;观察组入院进入临床护理路径,按临床护理路径实施健康教育。结果观察组高血压健康教育总知晓率93.75%、对护理工作总满意98.44%均高于对照组的75.00%、84.38%(P<0.05),住院时间(10.90±2.15)短于对照组的(15.23±3.47)(P<0.05)。结论对高血压住院患者实施临床护理路径健康教育,具有广泛社会意义和实用价值,应当在临床护理工作中推广。     

临床药师干预肾功能重度不全患者的效果分析

目的 探讨临床药师干预肾功能重度不全患者的效果,为临床药师深入开展临床工作提供参考。方法 审核2016 年1 月~2016 年12月肾功能重度不全患者的住院医嘱,对不合理医嘱提出建议并进行优化。结果 临床药师总共干预243次,成功干预195次,干预总成功率为80.25%;其中调整药物的给药剂量所占比例为54.36%;抗菌药物的干预成功率为90.12%;106例患者经调整药物的给药剂量,日均费用降低约（45.2±10.8）元; 57例患者经更换临床用药,共为患者节省费用3 668.9元。结论 临床药师通过对肾功能不全患者的药物选择和剂量方面进行干预,显著降低了不合理医嘱发生率,在一定程度上改善临床医师的用药习惯,确保了患者的用药安全。