残根残冠的治疗与修复问题

本文就472个患牙的修复治疗,讨论了残根残冠的治疗与修复问題,探讨了此类患牙的治疗要点和修复设计,以期使更多患牙免于拔除,从而减少牙列缺损的发病率。     

残冠、残根的保存治疗与修复

口腔修复治疗常规要求先拔除残留牙根，待创面修复平整后3至6个月方可进行部分义齿修复。但随着人们健康意识的提高，要求保留自然牙如残冠、残根的人越来越多，尤其以中老年患者居多。另外常有患者因疾病或心理恐惧而不敢拔牙或不能拔牙，给修复治疗带来种种不便。笔者试采用保留经过处理的残留牙冠或牙根进行修复治疗，取得一定的效果。     

浅谈残根残冠的修复

目的：探讨残根残冠的修复方法及效果。方法将我院54例72颗残根残冠经过完善根管治疗后行桩和冠修复。结果随访2年成功修复64颗,成功率达88.9%。结论采用玻璃纤维桩进行残根残冠修复,具有操作简单,复诊次数少,后牙根管预备磨除牙体组织少等优点,值得在临床推广应用。     

桩核烤瓷冠修复成人残根残冠

成人因外伤、龋齿引起的前、后牙残根残冠以及大面积缺损难以充填 ,常常需要拔除。 1999～ 2 0 0 1年 ,笔者对 75例患者前、后牙残根残冠进行完善的根管治疗 ,应用桩核烤瓷冠修复的方法 ,使过去认为必须拔除的残根残冠得以保留 ,获得了良好的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3年来 ,在北京中日友好医院、平谷中医院口腔修复科门诊 ,收集 75例患者 ,89颗基牙 ,其中前牙有 30颗 ,后牙 5 9颗 ;年龄 19～ 5 6岁。以上基牙均满足如下要求 :1基牙牙冠缺损大于 1/ 2 ,但缺损不超龈下 0 .5 mm,髓室底及分叉处牙体组织完整。 2牙根…     

残根与残冠的最佳修复

<正> 龋坏是最常见的口腔疾病,牙齿龋坏以后如果得不到及时治疗,将发展为大面积缺损,最终演变成残根、残冠牙。据统计60岁以上的老年人患龋率为78％,而其中2/3患者均为残冠、残根牙。过去此类患牙被视为口腔乃至全身疾病的感染病灶而必须拔除。我院从1995年至今用铸造的金属核桩冠修复的残冠残根累计达2000多颗牙齿(前后牙均有),其中经随访3年的200例除2例发生慢性尖周炎并成瘘管,8例根折而拔除,3例因固定的粘结剂脱胶松动被重新固定,其余核桩冠其形态,固位、功能均良好。     

铸造合金桩冠修复后牙残冠残根

后牙是人体最重要的咀嚼器官，担负着对食物的捣碎和磨细等功能。后牙的残根残冠是口腔的常见病和多发病。以往对后牙的残冠残根多主张拔除后做固定义齿修复或活动义齿修复。修复治疗中的关键问题是如何增强修复体的固位性和抗力性，而活动义齿的修复较难达到恢复功能的需求。     

后牙残根残冠的修复

后牙残根残冠在临床上非常多见，以往常采取拔除后行义齿修复。近年来由于根管治疗技术和修复技术的提高，使许多后牙残根残冠得到了保存。本回顾分析了具有完整随访资料的120例病人共142颗后牙的修复情况。效果满意。报道如下：[第一段]     

磨牙残根残冠的治疗修复

随着生活水平的提高 ,人们对自身牙齿的保留意识日益增强 ,同时口腔修复材料及技术的不断更新 ,使越来越多的残根可以保留并行使一定的功能。我院 1998～ 2 0 0 2年对 3 8例磨牙残根在进行治疗后修复并观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组 3 8例 ,其中男 2 0例 ,女 2 5例 ,前磨牙 2 9例 ,磨牙 16例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 7 5岁。1 3　材料和方法 :根充牙胶尖、糊剂、根管钉、复合树脂、金瓷冠、铸造冠。对残根的根管充分消毒 ,进行彻底的根管治疗 ,摄X线片观察根充效果 ,如根充良好 ,则根据所需深度和宽度 ,选择根管钉 …     

后牙残冠残根的修复

经根管治疗后，采用髓腔和根管作固位，将银汞充填根管及髓腔，形成银汞冠－根桩核后，作铸造全冠修复，部分病例加用自攻自断螺纹钉补充固位的方法治疗后牙残冠残根９８例，结果在随访３年后，９８例中９５例（占９６．９％），咀嚼功能恢复良好，揭示本法是治疗残冠残根的一种有效途径。     

后磨牙残根残冠保存修复临床疗效观察

目的观察后磨牙残根残冠修复保留的临床疗效。方法对53例58颗后磨牙犬圃积缺损的残根残冠分别用银汞合金或光固化高密度后牙复合树脂直接冠根一体充填形成桩核，制作全冠或作固定桥基牙修复，追踪观察1-3年，经X线片及临床检查，以成功和失败两种标准判别修复效果。结果53例58颗中成功57颗（占98．3％），失败1颗（占1．7％）。成功者修复回位好，无继发龋，牙无松动，无瘘管，咀嚼功能好。若未完全达到上述标准为失败。结论该方法有益于保存后磨牙残冠残根，操作简便，效果较满意，方法是可行的。     

银汞合金桩——冠联合体对后牙残根残冠的修复

后牙是人体最体重的咀嚼器官 ,担负着对食物的椹裂、捣碎和磨细等功能 ,过去 ,对后牙的残根、残冠多采用拔除后进行固定或活动义齿修复。自 1995年以来 ,我科对后牙的残根、残冠采取了根管治疗术后进行银汞合金桩—冠联合体修复 ,对修复 3年以上的 6 8例患者进行了复查 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 8例患者中男性 46例 ,女性 2 2例 ,年龄在16～ 6 7岁之间 ,其中残根 2 9例 ,上颌 12例 ,下颌 17例 ;残冠39例 ,上颌 15例 ,下颌 2 4例。病例选择为 :后牙残根、残冠无松动 ,髓室底牙体组织完整 ,去净龋坏组织后 …     

磨牙残根残冠的修复

近年来由于修复技术的不断发展,对患牙残根残冠应尽可能保留并对其修复。桩核冠是目前残根残冠修复中最为普遍选择的一种方法。     

用桩核冠修复后牙残冠残根的体会

目的：保留后牙残冠残根。方法：后牙根管治疗后作桩核冠修复。结果：保留患牙，并可使之行使咀嚼功能。结论：经临床观察，效果良好。     

149颗前牙残冠残根桩核冠修复的临床应用

目的 探讨前牙残冠残根的根管治疗和桩核冠修复中存在的问题和处理方法。方法 选择门诊100例患者149颗残冠残根进行临床检查，包括问、叩、探诊和X线牙片检查，在进行桩核冠修复的同时，并记录根管治疗和桩核冠修复后所存在的问题。结果 检查结果：110颗(73．81％)根管充填完好，25颗(16．78％)根管充填不理想，其中7颗根管充填不致密，18颗欠充3mm以上，14颗(9.39％)未作根管治疗。149颗牙中有12颗已进行桩冠修复，24颗为不良修复体，2颗根尖囊肿形成。治疗结果：以上所有存在问题的病例经对症处理后作根管治疗，149颗均采用铸造桩核烤瓷冠修复，经1～4年的门诊复查，成功138颗(92．59％)，失败11颗(7．38％)，包括崩瓷4颗(2．68%)，桩核松动脱位3颗(2．01％)，颈部露金属色4颗(2．68％)。结论 完善的根管治疗是修复科桩核冠修复的首要条件，桩核冠是残冠残根理想的修复体。     

残根残冠的利用和修复

目的探讨残根残冠保存治疗后修复的临床效果。方法择取124例患者的132颗残根残冠,经过完善的根管治疗后进行修复,恢复牙列的形态和功能。残根残冠利用的方式分为两类：直接进行桩冠,桩核冠修复;作为基牙用于义齿的修复。结果临床回访观察3年．124例患者的152颗患牙修复后成功121颗,失败11颗,成功率9167％。结论残根残冠经过完善治疗后进行修复,可以得以保留并发挥功能。     

残根、残冠的根管处理

在日常修复科工作中,遇到残根、残冠的现象很多,在经过X线摄像确定残根、残冠具有足够的长度、宽度后,就可以利用残根、残冠进行牙体缺损的临冠修复,或者作为固定义齿修复的固位体。现将本人10年来对残根、残冠的修复总结如下。