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1.
高脂血症性胰腺炎的诊治:附46例分析   总被引:6,自引:0,他引:6       下载免费PDF全文
目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析2年余收治的46例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果高脂血症发生急性胰腺炎者为17.6%(46/262);其中32例(69.6%)为轻型胰腺炎,14例(30.4%)为重型胰腺炎。36例行非手术治疗,10例行手术引流。43例治愈,有效率为93.5%;3例治疗无效死亡者均为重型胰腺炎,占重型胰腺炎的21.4%。结论高脂血症可诱发急性胰腺炎,且有不少为重型胰腺炎。治疗以非手术治疗为主,但应根据不同的病情采用不同的治疗措施。  相似文献   

2.
目的分析高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特征和治疗要点。方法回顾性分析29例HLAP患者的住院资料,总结其临床表现、诱因、影像学检查、实验室指标、并发症发生情况、治疗与转归。结果 27例保守治疗,2例行手术治疗,治愈28例,1例因多器官衰竭而死亡。结论高脂血症与急性胰腺炎关系密切,临床表现独特,早期改善血脂有利症状缓解,适时选择保守或手术治疗。  相似文献   

3.
高脂血症性胰腺炎的诊治体会(附33例报告)   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨高脂血症性胰腺炎的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析33例高脂血症性胰腺炎临床资料,33例患者甘油三酯均≥5.65mmol/L,在5.65~11.3mmol/L之间伴有血清乳糜样者12例,≥11.3mmol/L者21例,最高者达34.47mmol/L;24例为轻型胰腺炎,9例为重型胰腺炎;29例行应用胰岛素和低分子肝素降血脂、血浆置换、液体疗法、促进胃肠道恢复等非手术治疗,4例行手术治疗.结果:32例治愈,治愈率为97.0%;1例死亡为重型胰腺炎术后患者.随访2~59个月,6例复发.结论:高脂血症可诱发急性胰腺炎,且病情较重.治疗以非手术治疗为主,早期降低血清甘油三酯水平、促进胃肠道功能恢复有助于病情的缓解.  相似文献   

4.
高脂血症性急性胰腺炎38例诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点和诊治经验.方法 回顾性分析我院收治的356例AP中38例HLAP的临床资料.结果 HLAP占同期收治AP的10.7%,其中29例(76.3%)为轻型HLAP,9例(23.7%)为重型HLAP.34例(89.5%)行非手术治疗,4例(10.5%)行手术治疗.治愈36例,死亡2例(均为重型HLAP).结论 高脂血症引起的急性胰腺炎并不少见,临床表现有其特殊性.治疗以非手术处理为主,降脂治疗町迅速缓解症状,必要时行手术治疗.  相似文献   

5.
重症胰腺炎的营养支持:附19例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

6.
目的 探讨高脂血症性胰腺炎(HLP)的诊断特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院2009年1月至2011年12月期间41例HLP患者的临床资料.结果 41例HLP患者中,重症急性胰腺炎(SAP)8例,手术治疗2例,合并脂肪肝24例,合并糖尿病17例,近半数以上患者入院时血尿淀粉酶正常或轻度升高,30例患者血脂肪酶有显著升高.所有HLP患者根据病情轻重采用相应治疗后痊愈或好转出院.结论 HLP既表现出急性胰腺炎(AP)的一般特点,又有其自身的特殊性,诊治关键在于提高认识,规范治疗AP的同时迅速降低血甘油三酯(TG).  相似文献   

7.
目的探讨高脂血症性胰腺炎的临床诊治特点。方法回顾性分析1994年7月-2005年12月我院收治的12例高脂血症性胰腺炎的临床资料。除按急性胰腺炎的一般处理外,另予以降脂治疗、慎用脂肪乳剂、降低血液粘滞度,必要时手术或血滤治疗。结果入院时全组血清甘油三酯>5.65mmol/L,平均为17.5mmol/L,血清肉眼呈乳状;血糖15.33mmol/L;血淀粉酶在123iu~280iu之间。均行CT平扫和/或增强检查,BalthazarCT分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级1例。中-重度脂肪肝。全组11例非手术治疗,1例行胰周清创引流术。血脂水平多在4~7天降至正常。均顺利恢复,无死亡。出院后定期监测血脂,口服降脂药物。随访至今,有4例半年内复发再次入院,对症处理后缓解。结论高脂血症性胰腺炎以水肿型多见,非手术治疗为主。降脂治疗能迅速缓解症状。  相似文献   

8.
【摘要】〓目的〓高脂血症性胰腺炎的临床特点和诊治体会。方法〓回顾性分析46例高脂血症性胰腺炎的临床资料。结果〓46例患者45例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡。随访38例6~12月,3例复发。结论〓高脂血症可诱发急性胰腺炎,且病情较重。早期快速降低血清甘油三酯水平、促进胃肠道功能恢复有助于病情的缓解。治疗以非手术治疗为主,降低血脂是治疗的关键。  相似文献   

9.
妊娠重症胰腺炎较为少见,妊娠高脂血症并发重症胰腺炎更为罕见。现将我们成功救治1例报告如下:  相似文献   

10.
妊娠重症胰腺炎较为少见,妊娠高脂血症并发重症胰腺炎更为罕见,现将我们成功救治1例报告如下:  患者女性,2 8岁,职员。因停经34 3 周,不规则腹痛3h于2 0 0 3年8月2 5日入院。末次月经2 0 0 2年12月2 6日,预产期2 0 0 3年10月3日。病史中无高血压病史。入院查体:T 36 3℃,P  相似文献   

11.
先天性或继发性的原因致使血甘油三酯(TG)增高是高脂血症性胰腺炎(HLP)的主要致病因素。TG分解的游离脂肪酸诱发胰腺微循环障碍及对胰腺导管和腺泡的直接损伤是该病的主要发病机制。发病特点以显著的血TG值升高,代谢紊乱和多脏器功能障碍为主要特征的急性胰腺炎,部分患者可发展为急性重型胰腺炎。早期降血脂是该病治疗的核心,血液滤过和血浆置换效果显著,是目前常用治疗方法。预防主要在于坚持合理饮食以及特殊人群的血脂控制,避免TG的增高。  相似文献   

12.
高脂血症是急性胰腺炎少见的病因之一,但随着近年来居民生活水平的提高及饮食结构的改变,高脂血症性胰腺炎(HTGP)的发病率有所增加。本文就HTGP临床表现、发病机制及临床治疗,结合近年文献,作一简要综述。  相似文献   

13.
高脂血症相关性急性胰腺炎   总被引:1,自引:0,他引:1  
高脂血症已成为胰腺炎发病的主要病因之一,其发病具有一定的特异性.本文就高脂血症相关性胰腺炎的概念、病因、分类、发病机制、特殊临床表现及诊治进行介绍.  相似文献   

14.
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床诊断及治疗.方法:回顾性分析我院自2001年3月至2010年3月期间住院的高脂血症性急性胰腺炎39例的临床资料.结果:32例内科保守治疗痊愈;3例手术治疗,4例合并多器官功能衰竭而死亡,治愈率82.1%.结论:高脂血症性急性胰腺炎病情复杂多变,必需早诊断、正确治疗以提高临床治愈率,积极干预治疗可防复发.  相似文献   

15.
背景与目的 自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种由自身免疫介导的罕见胰腺炎,发病率约10.1/10万,皮质激素治疗效果良好。但部分局灶性AIP与胰腺癌较难鉴别,也存在误诊为胰腺癌而采取手术治疗的情况。目前,AIP的发病机制尚未阐明,相关研究仍然缺乏。本文报告本中心近期收治的2例1型AIP患者的诊治过程,并结合文献进行复习以期为临床工作提供借鉴。方法 回顾性分析中南大学湘雅三医院胆胰外科收治的2例1型AIP患者的临床资料,并复习相关文献,对该病的临床特点和治疗决策进行分析总结。结果 2例患者均为男性,表现为梗阻性黄疸,影像学检查均提示胰头部占位,难以区分炎症及肿瘤。患者1血IgG4显著升高,伴有胰腺外器官受累的表现,诊断为1型AIP,激素治疗后病情缓解。患者2相对不典型,无血IgG4和胰外器官受累等表现,超声内镜穿刺病理回报慢性炎症,为进一步诊治行腹腔镜下胰十二指肠切除术,术中可见胰头明显肿大,质地硬,与周围粘连紧密。术后病理呈典型的淋巴浆细胞硬化性胰腺炎(LPSP),诊断为1型AIP,激素治疗后病情缓解。结论 对于胰腺占位可疑胰腺恶性肿瘤的患者,要时刻考虑到AIP的可能,完善免疫标志物等检查。典型病例一般诊断不难,而不典型病例则可能需要手术切除后才能最终诊断,对于中老年男性、肿瘤标志物正常或轻度升高、穿刺病理阴性的患者,良性占位的可能性大,应密切关注术后病理,如诊断为AIP,需告知患者尽早接受规范的内科治疗。  相似文献   

16.
高脂血症性急性胰腺炎的临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点及治疗方法。方法:对336例急性胰腺炎患者进行病因分析,并比较高脂血症性急性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎的临床表现、实验室指标、治疗方法等方面的差异。结果:与其他原因所致急性胰腺炎相比,其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高(P〈0.05),甘油三酯升高明显(P〈0.05)。结论:及时清除血浆中高浓度的三酰甘油,降低血脂,将有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。  相似文献   

17.
患者女 ,60岁。 1974年因孕 4 1周发生右上腹痛、皮肤黄染、“中毒性休克”转入外科治疗。B超示胆囊增大积液 ,血浆似牛奶样 ,诊断为高血脂伴急性胰腺炎。在之后长达 2 6年的病程中 ,共住院 2 2次 ( 3次在妊娠期 ) ,手术 4次。历次住院检查发现血浆均呈牛奶样 ,血浆甘油三酯大于 11 0mmol/L有 12次 ,体温 3 8℃左右 ,白细胞计数在 10 0× 10 9左右 ,血淀粉酶高于 5 0 0U/L有 12次 ,每次住院予以禁食、抗炎、抑酶等治疗后 ,多数能使症状缓解。 4次手术简要 :第 1次局麻下置管灌洗引流术 ;第 2次胆囊切除加术中胆道造影 ,未异常 ;第 …  相似文献   

18.
高脂血症性胰腺炎   总被引:65,自引:3,他引:65  
血清甘油三酯(TG)值一旦≥11.3mmol/L(1000mg/dl),即可诱发胰腺炎,约1.3%-3.5%的胰腺炎是由高甘油三脂血症引起,此类胰腺炎称之为“高脂血症性胰腺炎”或“高甘油三脂血症性胰腺炎”。本文就高脂血症性胰腺炎的发病机制,临床特点及其处理作一介绍。  相似文献   

19.
高脂血症急性胰腺炎的研究进展   总被引:23,自引:1,他引:22       下载免费PDF全文
高脂血症是急性胰腺炎的病因之一,并可导致其病情不断恶化.在急性胰腺炎诊断基础上,血甘油三酯测定应列为入院常规检查,以便早期诊断高酯血症急性胰腺炎.将降脂治疗与急性胰腺炎综合治疗中的其他手段相结合,同时控制引发高酯血症急性胰腺炎的多种因素,才能显著改善其预后.  相似文献   

20.
高脂血症性胰腺炎(HLP)发病率呈逐年增高趋势.原发性HLP常见于患者家族性脂蛋白酶缺乏和apo-CⅡ缺乏.继发性HTG的主要原因为酗酒、糖尿病、肥胖、高脂饮食及服用药物等.降脂药物、血浆置换(PE)或连续性血液滤过(CVVH)、低分子肝素、胰岛素等是HLP治疗的主要手段.患者生活方式的改变和控制诱发因素是预防的关键.本文总结了HLP的研究进展.  相似文献   

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