吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病疗效观察

重度(Ⅲ～Ⅳ度)痔病至今缺乏令人满意的治疗手段.近年兴起用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔病.我院自2001年以来,开展此方法治疗重度痔病28例,疗效较佳,现报道如下.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病42例疗效观察

重度痔病至今缺乏令人满意的治疗手段。近年兴起用吻合器痔上黏膜环切术PPH治疗重度痔病。我院自2002年以来,开展此方法治疗重度痔病42例,疗效较佳,现报道如下。     

吻合器痔上黏膜环切术常见并发症及预防

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔的并发症,以及如何防范、治疗这些并发症.方法 对我院共收治的痔患者1 194例,其中672例在腰麻或硬膜外麻醉下采用吻合器痔上黏膜环切术治疗.结论 手术全部成功,平均手术操作时间10.5 min.平均住院时间5.6天.术后出血7例(1.0%),肛缘水肿,228例(33.9%).肛周不适,便意频繁179例(26.6%).吻合口狭窄3例(0.4%).吻合口撕裂2例(0.3%),直肠阴道瘘0例.复发2例.结论同传统手术相比,吻合器痔上黏膜环切术具有痛苦小、恢复快、复发少的明显优势,是一种安全有效的治疗痔的手段.通过仔细的手术操作,绝大多数并发症可以避免.     

痔上黏膜缝扎术弥补PPH术治疗重度痔16例报告

目的 探讨痔上黏膜缝扎手术弥补PPH手术残留皮赘或痔核脱垂的临床应用价值及手术方法.方法 应用痔环切吻合器对16例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者先施行PPH手术治疗,术中发现残留皮赘或痔核脱垂的回缩不理想者,用000可吸收缝线于齿线上行痔上黏膜缝扎手术作补充治疗.结果 PPH吻合均一次成功.16例PPH术后残留皮赘或痔核脱垂者在PPH手术的基础上行痔上黏膜缝扎手术,均取得满意疗效.结论 痔上黏膜缝扎手术可以弥补单纯PPH手术的局限性,可以拓展PPH手术的适应范围.     

PPH治疗重度痔病及直肠粘膜脱垂临床分析

我院施行痔上黏膜环行切除钉合术(procedure for pro-lapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔病和直肠粘膜脱垂共38例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年2月—2006年4月在我院行PPH患者共38例,男22例,女16例,平均年龄44.3岁,其中重度痔病35例,直肠粘膜脱垂3例。35例痔病     

痔切除皮瓣搭桥的应用

目的 探讨新的痔切除术式方法,预防肛门狭窄.方法 采用痔切除术黏膜皮瓣搭桥的方法.结果 2008年-2010年采用此方法治疗环形痔,混合性痔共106例患者效果满意.结论 症少等优势.     

多普勒引导下痔动脉结扎与痔上黏膜环切钉合术的对照观察

目的 通过前瞻对照研究,比较多普勒引导下痔动脉结扎术和痔上黏膜环切钉合术的安全性和有效性.方法 观察我院2006年6月1日至2008年6月1日92例痔疮患者,其中40例采用多普勒引导下痔动脉结扎术,52例采用痔上黏膜环切钉合术,比较疗效、手术时间、术后疼痛评分、术后止痛药的使用情况、术后并发症、住院时间、恢复正常生活时间、治疗总费用、满意度和术后1年随访情况.结果 两组患者疗效、手术时间、患者术后满意度和术后1年复发率相近,而多普勒引导下痔动脉结扎术组在恢复正常生活时间、住院时间、治疗总费用方面明显优于痔上黏膜环切钉合术组,且术后疼痛、尿潴留、肛门坠胀、出血、肛周感染、水肿、肛裂等并发症发生率相对较少.结论 多普勒引导下痔动脉结扎术具有安全、有效、创伤小、恢复快、治疗费用少、并发症发生率低等优点,值得临床上进一步推广,但其远期疗效有待进一步观察.     

PPH治疗重度环状混合痔68例的诊治体会

目的:探讨购合器痔上黏膜环间切除钉合术(Procedure for prolapsed and bemorrhoids,PPH)术治疗重度环状混合痔的临床应用.方法:回顾我院2004年1月～2007年1月PPH治疗Ⅲ～Ⅳ度的环状混合痔患者68例临床资料.结果:术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出及肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄.结论:结果表明环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行.     

药物注射加痔上黏膜环切术治疗环状混合痔并直肠黏膜内套叠的效果

2003年8月-2004年4月,我院采用消痔灵注射液注射结合痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔并直肠黏膜内套叠168例,临床疗效较好。现报告如下。     

吻合器痔上黏膜环切术38例报告

痔是临床上十分常见的疾病,且复发率高,一般以手术根治为主,而传统手术治疗的并发症较多.近年来,我院应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的方法治疗此病,与传统手术相比,减轻了术后疼痛及出血,缩短了手术时间,手术并发症及复发率极低.2007年5月至2009年2月,我院行PPH手术38例,效果显著,现报告如下.     

改良分段结扎配合痔上黏膜柱状缝扎术治疗严重混合痔临床应用

目的 探讨改良分段结扎配合痔上黏膜柱状缝扎术治疗严重混合痔的临床效果.方法 对100例严重混合痔患者采用改良分段结扎配合痔上黏膜柱状缝扎术治疗.结果 临床观察、术后随访,取得满意的临床疗效,无并发症出现.结论 对传统痔结扎术进行技术改良,配合痔上黏膜柱状缝扎术,可保护肛垫不受破坏,减少对正常肛管生理结构的破坏,有效消除混合痔的症状,降低近远期后遗症.     

PPH联合消痔灵注射治疗直肠前突35例临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合消痔灵注射治疗直肠前突的临床疗效.方法:对35例直肠前突患者行吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射治疗进行分析总结.结果:术后随访3～24个月,治愈30例(占85.7%),好转5例(占14.3%),总有效率达100%.结论:吻合器痔上黏膜环切术联合消痔灵注射术在直肠前突的治疗中有协同作用,且操作过程简便、治疗效果显著、并发症少、住院时间短.     

关于痔上黏膜环切吻合与自动痔疮套扎、消痔灵注射术用于重度痔患者治疗中的临床效果分析

目的本次主要对痔上黏膜环切吻合与自动痔疮套扎、消痔灵注射术用于重度痔患者治疗中的临床效果进行分析,旨在为临床有效治疗提供参考依据。方法选取我院2014年5月至2016年5月收治并已确诊的重度痔患者82例,根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为41例,对照组给予痔上黏膜环切吻合+消痔灵注射术进行治疗,实验组给予痔上黏膜环切吻合联合自动痔疮套扎+消痔灵注射术进行治疗。对比分析两组治疗效果。结果实验组手术指标均优于对照组,P0.05,具有可比性;术后实验组患者并发症的发生率为7.3%,低于对照组的19.5%,有统计学意义,P0.05。结论对于治疗重度痔临床上可优先选择痔上黏膜环切吻合结合自动痔疮套扎外加消痔灵注射术进行治疗,其治疗效果更明显,并发症较少,因此值得推广。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮36例

我院自2001年开展吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗痔患者36例疗效满意，现报道如下。     

试论痔上黏膜环切吻合与自动痔疮套扎、消痔灵注射术在重度痔患者治疗中的临床研究

目的试论痔上黏膜环切吻合(PPH)与自动痔疮套扎(RPH)、消痔灵注射术在重度痔患者治疗中的临床研究.方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的重度痔患者30例作为对照组,给予PPH并消痔灵注射治疗方法;选取同期同类型患者30例作为研究组,给予PPH联合RPH以及消痔灵注射术治疗方法。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果两组患者在接受两种不同的治疗方法后,研究组的治疗总体有效率(96.7%)显著高于对照组(83.3%),组间数据对比存在差异(P0.05),有统计学意义。结论对重度痔患者采用PPH联合RPH以及消痔灵注射术治疗方法效果显著,值得推广。     

痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔合并出血的护理体会

我院从2005年10月至2008年1月采用痔上黏膜环行切除术(简称PPH),治疗156例重度混合痔和并出血患者,取得良好的效果.现将护理体会报告如下.     

痔自动套扎术与痔上黏膜环型切除术治疗老年重度混合痔患者疗效对比分析

目的:分析老年重度混合痔患者采用痔自动套扎术与痔上黏膜环型切除术治疗后效果。方法:将我院91例老年重度混合痔患者随机分组,对照组45例予痔上黏膜环型切除术,观察组46例予痔自动套扎术,对比手术效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、创口愈合时间、术后24h VAS评分、肿胀评分、Wexner评分及并发症发生率均低于对照组,肛管静息压、肛管舒张压、最长收缩时间及最大收缩压均高于对照组(P<0. 05)。结论:痔自动套扎术治疗老年重度混合痔患者效果显著,术后肛门功能恢复佳,更适用于老年患者。     

柱状缝合联合消痔灵注射及肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂11例体会

目的 总结直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗直肠完全脱垂的应用效果.方法 对行直肠黏膜柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术治疗完全直肠脱垂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术顺利,10例治愈,1例症状改善.结论 柱状缝合+消痔灵注射+肛门紧缩术是治疗直肠黏膜完全脱垂的一种创伤小、并发症少、疗效确切的方法.     

选择性痔上黏膜切除联合外痔剥除术治疗非环状混合痔疗效分析

@@选择性痔上黏膜切除术是近年来在痔上黏膜环切术（PPH）基础上发至起来的一种治疗内痔的新术式,其疗效较为满意,但临床上需要手术治疗的患者大多为混合痔,单纯采用该术式无法满足治疗要求。近年来,我院探索施行选择性痔上黏膜切除联合外痔剥除术治疗混合痔,取得了较为满意的疗效,现报道如下。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔病的止血效果

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术的止血效果.方法:对本院2000-2003年来200例以内痔脱垂为主的Ⅲ-Ⅳ重度痔患者进行回顾性分析,其中吻合器痔上黏膜环切术治疗组110例,Milligan-Morgan手术治疗组90例.比较两组术后3年痔再出血率以及痔静脉丛曲张消失率.随访率分别为吻合器痔上黏膜环切术治疗组94.5%(104/110),Milligan-Morgan手术治疗组93.3%(84/90).结果:两组病例在出院时均无出血等并发症.随访3年,吻合器痔上黏膜环切术后再出血率显著低于Milligan-Morgan手术治疗组[2.9%(3/104)vs22.6%(19/84),P＜0.01],痔静脉丛曲张消失率显著高于Milligan-Morgan手术治疗组[94.2%(98/104)vs3.6%(3/84),P＜0.01].结论:吻合器痔上黏膜环切术能有效地预防、减少痔术后再出血,术后3年止血效果较Millgan-Morgan手术好.