β受体阻滞剂在心血管疾病应用中的几个问题

β受体阻滞剂在心血管疾病应用中的几个问题广东省揭西县棉湖华侨医院内科（５１５４３８）方卫中，林泽平β受体阻滞剂在心血管疾病应用越来越多，现将临床应用中的几个问题加以探讨。１药理分类β受体阻滞剂种类繁多，从临床药理作用分类：（１）β受体相对选择性阻滞剂...     

高龄心血管疾病患者240例治疗分析

选取2011年1月-2012年1月进入我院治疗的240例心血管疾病患者,随机分成3组,每组80例。将3组患者分为腺苷治疗组、中药治疗组、β-受体阻滞剂治疗组。腺苷治疗组患者采用腺苷治疗,对中药治疗组患者采用中药治疗,对β-受体阻滞剂治疗组患者采用β-受体阻滞剂治疗。结果腺苷治疗组的临床治疗总有效率为87.5%,中药治疗组的临床治疗总有效率为95%,β-受体阻滞剂治疗组的临床治疗总有效率为97.5%。β-受体阻滞剂治疗高龄心血管疾病有着显著的临床疗效,值得临床推广。     

β-受体阻滞剂在心血管疾病治疗中的应用进展

β-肾上腺素能受体阻滞剂 (β-受体阻滞剂 )自 196 4年普萘洛尔问世以来 ,临床使用的β-受体阻滞剂已超过 40种 ,可分为三代。第一代如普萘洛尔、替莫洛尔 ,为非选择性且无附加特性 ;第二代如美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔 ,为选择性β1 -受体阻滞剂无附加特性 ;第三代如布新洛尔、拉比他洛 ,为选择性β-受体阻滞剂并具有血管舒张的附加特性。近年来随着大量临床研究的深入开展 ,β-受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用受到越来越多的重视 ,分述如下。1　慢性心力衰竭 (chronic heart failure,CHF)CHF是由于心室功能失常及病理重构而导致…     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的临床应用进展

心血管疾病是现代社会严重威胁人类健康的主要疾病之一,它与恶性肿瘤、其他慢性退行性疾病共同成为我国城乡居民最主要的死亡原因。β受体阻滞剂是心血管领域中最重要的药物之一,广泛应用于心绞痛、心肌梗死、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌病及其他心血管疾病。近年来随着循证医学的发展,为β受体阻滞剂的应用提供了科学依据,展现了广阔的前景。本文就β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用综述如下。     

卡维地洛在降压中对血脂及糖代谢的影响

近年来．β-受体阻滞剂在心血管疾病治疗中日益受到重视．但β-受体阻滞剂对血脂、血糖代谢的影响已得到肯定。我们以美托洛尔为对照．探讨和评价第3代β-受体阻滞剂卡维地洛在降压中对血脂、糖代谢的影响。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床分析

慢性心力衰竭（心衰）是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因之一。近30年来，几乎所有心血管疾病的发生率和病死率都有所下降，而心衰的病死率反而上升。大量临床试验已证实，长期口服β-受体阻滞剂能改善患者临床症状及远期预后。但实际应用情况并不理想，目前尚缺乏对慢性心衰患者应用β-受体阻滞剂的调查。     

β—受体阻滞剂在几种常见心血管疾病治疗方面的应用

自 196 4年普萘洛尔 (propralol)问世后 ,其新剂型种类的研制不断出新 ,临床应用日趋广泛。实践证明β-受体阻滞剂在一些常见的心血管疾病治疗中疗效肯定 ,无明显毒副作用 ,有较好的应用价值 ,兹做简单介绍。1　β-受体阻滞剂在高血压病治疗中的应用10 a前 ,把β-受体阻滞剂和利尿剂规定为高血压阶梯治疗的一线降压药物 ,长期临床应用结果表明不是所有高血压患者都适用β-受体阻滞剂 ,而且第 1代产品有干扰血糖、脂肪代谢作用 ,增加患冠心病的危险因素 ,有的引起性功能障碍和影响生活质量。基于现今对高血压的治疗对策是 :降压、防止或逆转…     

合理应用β受体阻滞剂

心血管领域之中，高血压、冠心病、心律失常、心肌病以及心功能不全的治疗中β受体阻滞剂是经常使用的药物之一。β受体阻滞剂的重要性在于心血管疾病中，尤其是高血压、心肌缺血和(或)心力衰竭都有交感神经系统(SNS)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活，以及内皮功能等神经体液和细胞因子参与。     

β-受体阻滞剂:仍然热门的话题--美国心脏协会2003年会巡礼(2)

在2003第76届AHA年会上，β-受体阻滞剂(β-receptor blocker，BB)仍然是各国专家学者们关注的话题。提交大会的有关β-受体阻滞剂研究的论文近百篇，涉及β-受体阻滞剂离体模型和在体动物实验，基因及离子通道研究和临床应用实践等方面。在此仅就β-受体阻滞剂临床应用方面一些新成果和新进展做一简介。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）发病率高，预后差。随着对慢性心衰发病机制认识的深入，β受体阻滞剂在慢性心衰中的治疗地位逐渐被认可，其应用的空间逐渐扩大。本文旨在观察美托洛尔对各种心血管疾病所致心力衰竭的疗效及探讨β受体阻滞剂个体化剂量调整。     

β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用及存在问题

β-受体阻滞剂现已成为心力衰竭治疗中的重要用药,然而在临床具体实践中还存在一些争论和新的观点,例如急性失代偿性心力衰竭患者如何使用β-受体阻滞剂,支气管疾病是否为β-受体阻滞剂的使用禁忌证等等.这些问题在临床应用中是至关重要的.本文将对β-受体阻滞剂在心衰治疗中的发展过程进行总结,并对临床实践中的问题和新观点进行讨论.     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的研究现状

慢性心力衰竭(chronic heart failure CHF)是各种心血管疾病的终末临床表现,随年龄增长发病率不断升高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.心力衰竭住院率只占同期心血管疾病住院率的20%,但病死率却占40%.对心力衰竭的认识已从最初的心肾模式发展到心脏循环模式,直至今日的神经内分泌模式,新的治疗模式围绕神经内分泌调控模式在原先强心、利尿、扩血管的基础上积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和醛固酮受体拮抗剂,其中β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗中从禁忌证变为适应证.现对β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的研究做一综述.     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的应用

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭(心衰)已积累了较丰富的经验。随着对心衰发生机理的研究和治疗模式的转变,β-受体阻滞剂逐渐成为继强心、利尿、扩血管药物治疗心衰之后的第4类重要药物。1β-受体阻滞剂治疗心衰的机理1.1β-受体上调作用慢性心衰(CHF)时常伴β-受体密度下调,重度心衰时β-1受体密度下调60%-70%。β-受体阻滞剂可使β-受体密度增加,恢复β-受体对交感神经系统的敏感性。     

β受体阻滞剂的临床实践——新视点与争议

β受体阻滞剂在心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)治疗中得到广泛应用,其药理基础是抑制交感神经活性,预防儿茶酚胺对心脏的毒性,发挥一系列心血管保护作用。但β受体阻滞剂的临床使用还存在诸多争议和不同观念。本文将β受体阻滞剂在高血压、心肌梗死(myocardial infarction,MI)和心力衰竭中的使用涌现的新观点和存在的争议做简要评述。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭住院患者中的应用分析

对天津市部分地区既往慢性心力衰竭(心衰)住院患者β-受体阻滞剂的应用进行回顾性分析,以期了解β-受体阻滞剂的实际应用情况,从中发现应用中存在的问题以及可能的解决途经.     

应用β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效探讨

多年来临床与实验研究证明在充血性心衰(CHF)中，适时应用β-受体阻滞剂确实有效。若患者选择不当，可能无效，甚至使CHF患者病情恶化以致死亡。我们根据β-受体阻滞剂药理作用以及对DF的认识，选择有DF障碍的CHF，适时应用β-受体阻滞剂，现将结果报告如下。     

溶栓胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

冠心病心绞痛是临床最常见心血管疾病之一，其发病率较高，通常应用硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂均有效。近期用溶栓胶囊治疗冠心病心绞痛取得了较好疗效，现将我们在临床应用溶栓胶囊治疗冠心病心绞痛61例的结果报告如下。     

美托洛尔治疗肥厚型心肌病疗效及对心功能的影响

自１９５７年Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］报道应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭取得满意疗效以来，β阻滞剂已广泛应用于治疗心血管疾病，但用以治疗肥厚型心肌病（ＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ，ＨＣＭ）国内尚未见报道。作者等自１９...     

美托洛尔在慢性心力衰竭治疗中剂量的研究

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的作用已被循证医学所肯定,长期应用可以改善患者症状,提高生活质量,降低病死率,在我国治疗建议中指出β-受体阻滞剂个体差异很大,在治疗中应个体化。我们通过观察不同剂量美托洛尔对慢性心力衰竭患者各项指标改善的比较,试图探讨我国慢性心力衰竭患者的合适β-受体阻滞剂的剂量。     

突停β-受体阻滞剂致急性心肌梗塞8例临床分析

β-受体阻滞剂是临床最常用的一类药物,它可以降低心肌耗氧量,降低血压,减少心肌梗塞后猝死发生率,常用于冠心病心绞痛、高血压病和急性心肌梗塞的治疗,但它有负性频率、负性传导作用,可减慢心率,导致缓慢性心律失常。临床上发现β-受体阻滞剂使用过程中出现心动过缓或缓慢心律失常,常立即停用β-受体阻滞剂。而长期大剂量口服β-受体阻滞剂突然停用会导致急性心肌梗塞,本文总结了8例急性心肌梗塞的前后发病情况,分析了突停β-受体阻滞剂导致急性心肌梗塞的发病机制。