不同工作模式对医务人员职业精神的影响

目的 探讨不同工作模式下医务人员职业精神表现的差异.方法 以“优质护理服务工程”、产科“一贯制”工作模式和传统工作模式为基础,通过访谈法和问卷调查对护士和医生两个群体进行统计分析.结果 (1)工作模式对医务人员工作积极性变化和员工满意度有显著影响.(2)护士和医生员工满意度的原因各不相同:护士偏重工作本身方面,包括工作条件改善、工作内容多样和工作自主性增强;医生偏重自身发展方面,包括医院政策、晋升机会和绩效分配的合理性.(3)工作模式对医务人员工作敬业度和工作倦怠影响不显著,但是对工作敬业度中个别条目影响显著,并且护士和医生各不相同.结论 社会各界应重视医改中工作模式变化对医务人员职业精神产生的影响.     

精神专科医院医务人员工作满意度调查

目的:评估精神专科医务人员的工作满意度,分析其主要影响因素,为相关医疗卫生政策的制定提供参考.方法:自行设计问卷调查,对福州神经精神病防治院的452位医务人员进行匿名问卷调查,从内部环境、工作压力、社会执业环境、组织管理、工作回报5个维度评价工作满意度,总体满分为125分,各维度满分为25分.结果:精神专科医务工作人员...     

不良事件报告系统医务人员使用影响因素分析

目的了解本院医务人员主动使用不良事件报告系统的现状,为完善不良事件报告系统提供依据。方法采用自行设计的问卷,对本院747名医务人员进行无记名调查。结果医务人员对主动上报不良事件和对不良事件报告系统的使用均不够满意;64.41%的人员认为本院不良事件上报率<50%;不愿意上报不良事件中19.93%的因为工作繁忙,65.30%的担心处罚或责备。仅19.74%的人员登陆过不良事件上报系统;39.49%的人员认为系统应改为匿名上报;42.56%的人员认为系统操作繁琐。结论医务人员工作繁忙和担心处罚或责备,是影响不良事件上报率的主要因素;加大宣传培训和改进不良事件上报系统,是提高不良事件上报系统使用率的关键因素。     

四川省新农合双向转诊政策对某市三甲医院的影响

阐述医改下四川省新农合双向转诊政策及实施现状,并对某市三甲医院推行该政策过程中存在的常见问题进行分析和提出解决措施。     

广东省公立医院医务人员对医院发展与医疗职业的认可度分析

目的明晰广东省公立医院医务人员对医院发展与医疗职业的认可度情况,并探究深层次原因。方法以现场问卷调查的方式对广东省5个地级市19家公立医院的642名医务人员进行调查,对相关资料进行统计学分析。结果69.4%的医务人员表示其所在医院可能实现可持续发展,平均40%的医务人员认为政府、社会和群众不支持医院发展,30.4%的医务人员对医疗职业感到不自豪,57.0%的医务人员认为其现在收入远低于理想收入。结论广东省医务人员对公立医院发展有一定的认可度,且不同等级医院之间存在差异。     

肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况及其影响因素分析

目的：了解肿瘤专科医院医务人员的职业倦怠状况及其影响因素,为进一步认识医务人员职业倦怠产生的规律和特点,以便针对影响因素开展有效干预研究奠定基础。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院1034名医务人员为研究对象,采用马斯勒职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)和自制个人情况调查问卷对研究对象进行问卷调查。结果分别有83.49%和71.60%的医务人员有一定程度的情绪衰竭和情感淡漠,95.07%的医务人员的个人成就感低;不同性别、年龄、婚姻状况、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员在职业倦怠不同维度上差异有统计学意义(P <0.05)。结论肿瘤专科医院医务人员职业倦怠状况不容乐观,应采取有效应对措施,缓解其职业倦怠状况。     

民乐县新型农村合作医疗基层医院住院费用控制效果研究

目的研究民乐县新型农村合作医疗住院费用控制效果,规范医疗服务,保证基金运行安全。方法对民乐县县内医疗机构2008年、2009年住院资料进行统计分析。结果民乐县2009年实行住院费用总额预付和次均住院费用限额管理后,住院率、次均住院费用控制有效,实际补偿比相对降低。结论适宜的费用控制方式能引导医疗机构改革内部管理机制,控制住院率和遏制医疗费用不合理增长,但在实际运行中需要动态监控,及时发现问题,采取相应措施进行有效控制,并需要不断完善和探索。     

高校医护人员职业倦怠调查情况分析

目的调查重庆市高校医护人员职业倦怠现状,为高校管理者采取有效措施预防和降低医护人员职业倦怠以及提高医疗质量提供参考。方法采用问卷调查的方式对重庆市672名高校医护人员进行调查,数据用spss12.0统计软件进行统计。结果医护人员在职业倦怠3个维度情感耗竭、情感疏远、个人成就感降低得分分别为(15.43±7.13)分,(15.80±8.21)分,(35.59±9.39)分,职业、性别、职称、工作年限在职业倦怠3个维度的差异均无统计学意义(p>0.05)。结论重庆市高校医护人员职业倦怠程度轻,职业、性别、职称、工作年限对职业倦怠无影响。     

Pediatrics: How PNP Serves in Rural Hospital and Medical Group-Practice Clinic

The authors utilize qualitative interviews with 38 health administrators at one large metropolitan, multihospital system to help identify perspectives regarding physician engagement. Here they focus on 1) lessons learned from past physician engagement efforts, 2) strategic considerations concerning the engagement of physicians, and 3) recommendations for future action. The authors conclude that current hospital leaders have learned from the failures of the past based on the identification of success factors critical to physician engagement. However, future success may relate directly to the increased attention to criteria by which the organization assesses the success of such engagement.     

新型农村合作医疗体制下军队医院发展探索

针对近年来开始实施的新型农村合作医疗保障制度,探讨了作为军队医院作好新农合工作的举措：建立扎实有效的新型农村合作医疗运行机制;采取积极措施解决农民看病难看病贵问题;加强医院内涵建设适应市场需求。     

医院工作人员中病毒性肝炎的血清流行病学研究

本文报告了对北京郊区一所部队综合性医院613名工作人员甲、乙型病毒性肝炎流行病学调查结果,并与同时期调查的京郊乔户营大队同年龄组社员292人的结果相比较。医院工作人员的HAV感染率显著低于对照(87.93%对99.66%)。与此相反,前者的HBV感染率显著高于后者(63.62%对49.32%)。消化科人员的感染率最高(80.39%)。HBV感染率随年龄、从事医疗工作年限、肝炎病史,接触HBsAg阳性病人频率增加而增加。工作区域影响着工作人员的HBV感染率。HBV感染率与性别、接触肝病病人等历史无相关。本结果支持医务人员的职业威胁来自HBV而不是HAV的论点。同时也看到我国医务人员HBV感染率只是高于一般人群,差异没有来自发达国家报告的数倍之差那么大。     

多元化医保支付方式对医院管理能力的影响

随着国家医疗卫生的改革的不断深入,社会医疗保障体系逐步完善,全民医保网络初步形成,也实现了医保支付方式多元化发展。医保制度改革的目的就是促进社会保障体系正常运行,以进一步控制医疗费用的增长幅度,解决人们"看病难""看病贵"的问题。医保支付制度的改革使按服务项目收费、按服务单元收费、按病种付费、按人头付费以及按预算总额付费等多元化医保支付方式与现行医保制度相适应,逐步增强医务人员的管理责任意识,合理调整医院各科室组成部分,进而有效提升公立医院的服务质量及整体管理水平,促使医院发展更规范、更理性。     

医院新型农村合作医疗办公室的角色定位和作用

新型农村合作医疗办公室是一个与其它科室并级的独立职能科室。主要任务是把政府的政策宣传到位,制度落实到位,协调工作到位,监管力度到位。     

Our Community Hospital: The Evolution of a Rural Primary Care Hospital

In the next few years, Our Community Hospital, located in the small town of Scotland Neck, NC, will undergo a conversion through which it may serve as an appropriate model for similar small hospitals in distressed rural communities. With technical and grant assistance from the Office of Rural Health and Resource Development of the North Carolina Department of Human Resources, the hospital has begun to phase out almost all acute care services and will expand and strengthen its focus on primary care, emergency medical services, and services for elderly persons. This paper addresses four issues of greatest concern to hospital administrators, rural health professionals, academics, and rural residents interested in hospital conversions: (1) community involvement during the planning process; (2) the evolution of the program's structure; (3) financing for the project; and (4) the development of cooperation between state and federal governments, foundations, and private groups. This case study describes one possible course in addressing an acute health care problem facing rural America--the viability of rural hospitals.     

医院职工乙型肝炎感染情况的调查

医院是乙肝病人和HBsAg携带者聚集的场所,通过我院职工体检表明,医院工作人员中乙型肝炎感染率较高,尤其与患者血液及分泌物接触机会越多发病率越高,他们既是接受感染者,又是传染源,因此要加强医院管理,完善消毒隔离设施,进行乙肝疫苗注射。     

农村基层医疗机构医院感染管理现状及改进措施

目的了解农村基层医疗机构医院感染管理现状,提出改进措施。方法参照卫生部《消毒技术规范》等制定检查标准,专人负责检查。结果组织制度不健全占98.64%;知识测试合格率占25.70%、技能合格率为0;不符合医疗机构设置标准的占97.30%;抗菌药物使用率占65.68%,其中不合理使用率占69.32%、≥二联使用率为35.30%。结论农村基层医疗机构医院感染管理问题突出,应引起卫生行政部门足够重视。     

医学模式转变与医护人员素质的提高

从生物医学向生物-心理-社会医学转变是现代明的必然产物,医学模式与思维的变化也应与社会的进步与发展同步。认识这一转变的必然性,才能适应现代医学的发展。     

医院员工自我效能感与生活方式的关系调查

目的：本研究旨在了解医院员工的健康促进生活方式现状、自我效能感水平以及两者间的关系,为创建健康促进医院和健康促进医院员工提供理论依据和实证支持。方法采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表（HPLP －II）和一般自我效能感量表（GSES）,对承德市两所三级甲等综合医院的641名员工进行问卷调查。结果①641名医院员工 GSES 总分为（22．62±5．23）分,处于中等水平;②健康促进生活方式 HPLP －II 总分为（111．31±19．03）分,人际关系、营养和自我实现维度得分相对较高;运动锻炼、压力管理和健康责任维度得分相对较低;③相关分析表明,一般自我效能感与 HPLP －II 总分及其6个维度均存在显著正相关（P ＜0．01）。结论提高医院员工一般自我效能感,有助于其健康促进生活方式的形成。     

新疆建设兵团某三甲医院医护人员手卫生认知度调查

目的调查兵团某三甲医院医护人员手卫生认知现状及影响其执行手卫生的相关因素,为基层医院做好手卫生管理提供依据。方法采用分层整群抽样方法,使用自拟"医护人员手卫生认知度调查表",对所选医院具有代表性的科室医护人员进行问卷调查。结果内科医护人员对手卫生指征知识的认知程度优于外科(内科得分13.44±0.20,外科得分13.26±0.16),医护人员中女性手卫生知识知晓率高于男性,差异有统计学意义(χ2=5.699,P=0.017,P<0.05);内科医护人员手卫生知识知晓率高于外科,差异具有统计学意义(χ2=5.877,P=0.015,P<0.05)。结论医护人员手卫生知识知晓率高,但手卫生指征执行率较低,应强化对手卫生执行的督导及培训,改善手卫生设施,实行奖惩结合的管理方法,从而提高手卫生依从性。