阿霉素合并化疗用于恶性淋巴瘤

非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的治疗效果迄今难使人满意,各种化疗方案能达到完全缓解者鲜有超过50%者。阿霉素对NHL 有很大疗效,故美国西南癌瘤协作组发起以阿霉素为主的化疗方案临床试用。合格患者随机纳入一组 CHOP 方案,即环磷酰胺(C)750毫克/平方米第一天,阿霉素(H)50毫克/平方米第一天,长春新碱(O)1.4毫克/平方米第一天,强地松(P)100毫克/日,第一至五天,如此每2～3周重复一次;另组 HOP 方案,即阿霉素50毫克/平方米第一天,长春新碱1.4毫克/平方米第一天,强地松100毫克/日第一至第五天,亦每2～3周重复一次。纳入 CHOP 可供分析的 NHL 患者204例,HOP 组有216例,皆为临床Ⅲ及Ⅳ期。完全缓解率在前组为71%,加上部     

恩替卡韦预防慢性乙型肝炎患者抗肿瘤期间乙肝病毒再激活2例报告

1临床资料例1男性,34岁,因“确诊非霍奇金淋巴瘤半年”入院。半年前自行扪及右腹部包块,外院查腹部CT提示肝、脾肿大、腹水,行肝穿刺活检病理提示T细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL),确诊后入本院查肝功能正常,乙肝标志物HBsAg( )、HBeAb( )、HBcAb( ),HBV-DNA 3.6×103copies/ml。于化疗开始前1周口服恩替卡韦0.5 mg,每日1次,后分别行ECHOP(依托泊苷40 mg/m2,静滴2小时,第1~4天 环磷酰胺600 mg/m2,静注,第1天 表柔比星60 mg/m2,静注,第1天 长春新碱1.2 mg/m2,静注,第1天 泼尼松100 mg/m2,每日口服,第1~5天)及CHOP方案化疗各2疗程。化…     

阿霉素、双氯乙亚硝脲和环磷酰胺治疗欠效的乳腺癌和其他肿瘤

著者报告82例已有转移的恶性肿瘤患者,用阿霉素、双氯乙亚硝脲和环磷酰胺治疗。第一天用5%葡萄糖30毫升溶解双氯乙亚硝脲100毫克/平方米,30分钟静脉注完;而后立即静注环磷酰胺400毫克/平方米。第二天(18～24小时后)静注阿霉素40毫克/平方米,每4周重复一次。药量可根据骨髓抑制情况而减少。能进行评价者68例。其中乳腺癌14例,皆对以前的化疗不敏感,包括1例单用阿霉素、12例用过环磷酰胺、氨甲喋呤、长春新碱、氟脲嘧啶和强的松五联化疗。本次治疗12例乳腺癌见客观好转,其中7例明显好转。骨转移、脏器转移和皮肤转     

合併应用氮芥、长春新硷、甲基苄肼和强的松治疗Ⅳ期何杰金氏病

42例Ⅳ期何杰金氏病患者每间隔一月应用四种药物合併治疗。每一治疗周期的第1天和第8天静注氮芥6毫克/平方米,长春新硷1.4毫克/平方米。于第一和第四疗程每日口服强的松40毫克/平方米及     

卡氮芥与二性霉素B治疗支气管肺癌的第二阶段研究

本文报告1974年8月至1976年8月,用二性霉素B和卡氮芥治疗18例肺癌,皆经病理证实,经有转移或通用治疗已不能治愈。小细胞未分化肺癌对环磷酰胺和阿霉素已有抗药性,其他类型肺癌亦皆用过化疗。患者皆自愿接受本试验。二性霉素B溶于5%葡萄糖500毫升6小时滴注,剂量为第1天7.5毫克/平米、第2天为15毫克/平米、第3及4天各30毫克/平米。第4天在滴完二性霉素B时,滴注卡氮芥250毫克/平米一次,30分钟内滴完。用苯海粒明和醋氨酚控制寒热,用甲哌氯丙嗪控制恶心和呕吐。以上治疗每8周重复一次。有骨髓抑制时停药,至血小板大于10万、白细胞高于4000时再开始。如白细胞最低点达750或血小板最低     

非何杰金氏淋巴瘤在联合化疗缓解后的复发型式

80例非何杰金氏淋巴瘤经联合化疗,36例获完全缓解。原病理切片按Rappapon氏等的组织分型;疾病范围按Ann Arbor会议(1971)分期。对淋巴细胞性和半数组织细胞-淋巴细胞性淋巴瘤用环磷酰胺(400毫克/平方米/日,口服×5),长春新硷(1.4毫克/平方米,静脉,第一日)和强地松(100毫克/平方米/日,口服×5),每21日重复,最少4疗程,若获完全缓解,再重复两疗程。各组织细胞性淋巴瘤和半数组织细胞-淋巴细胞性淋巴瘤用以下两方案6个月。(一)氮芥(6毫克/平方米,静脉,第一和第八天),长春新硷(1.4     

博莱霉素合并放射治疗肺的雀麦细胞癌会增加对肺的毒性作用

作者曾对29例肺的雀麦细胞癌患者联合使用博莱霉素、阿霉素、环磷酰胺及长春新碱,即 BACO 方案进行了化疗,有效率高达76%(可测量的瘤体缩小50%以上为有效);中数生存期为35周(从 BACO开始至死亡)。此29例患者无1例产生肺纤维化,即便其中数例以前曾用过放疗,但无一例化疗与放疗同时并用。作者在另13例肺的雀麦细胞癌患者用 BACO 化疗,同时并用放疗,方法如下:1.阿霉素每周的第一天50毫克/平方米静注,每隔3周一次总量达450毫克/平方米。2.环磷酰胺 750毫克/平方米静注,每周     

异环磷酰胺,VP—16及顺铂治疗晚期软组织肉瘤

为了探讨异环磷酰胺联合化疗治疗软组织肉瘤的疗效,我们进行了Ⅱ期临床试验。36例有可测量病灶的残留、复发或转移性软组织肉瘤患者参加试验。化疗方案为DDP20mg/m~2第1至5天静注,VP_(-16) 75mg/m~2第1至5天静注,异环磷酰胺1.2g/m~2第1至5天静注,巯乙磺酸钠120mg/m~2在化疗开始时静注,然后按1.2g/m~2于第1至5天静注。每四周重复疗程。在24个可评价的患者中,1例获得CR(4％),8例获得PR(33％),中数生存期是14个月(1～34个月)。主要的毒性为骨髓抑制,多数病人有Ⅲ度或Ⅳ度中性粒细胞下降,没有治疗引起死亡的报道。此项研究的初步结果表明异环磷酰胺+VP_(-16)+DDP在晚期软组织肉瘤的治疗上是有效的。     

ViVACCy化疗方案

作者设计出ViVACCy化疗方案治疗晚期肿瘤,方案组成如下。第1天,阿霉素32mg/m~2iv;环磷酰胺320mg/m~2iV;第5～12天连续并用长春硷0.3～1.2mg/m~2/日,顺氯氨铂3～12mg/m~2/日,长春新硷0.04～0.16mg/m~2/日。28天为一个疗程。18例晚期肿瘤病人共治疗37个疗程,表明后三种药物连续静注是安全的。曾用过丝裂霉素-c的病人易发生骨髓抑制,其他副作用有中度恶心呕吐,暂时血清硷     

IHEP方案治疗难治性复发性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的有效化疗方案。方法　 18例难治性复发性NHL患者 ,其中男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 9～ 75岁 ,中位年龄 45岁 ;属难治性者 12例 ,复发性者 6例 ;均有病理学诊断。用IHEP方案化疗 ,即异环磷酰胺 (IFO)1.5 /m2 静滴 ,第 1至 5天 ;阿霉素 (ADM ) 30～ 40mg/m2 静注 ,第 1天 ;足叶乙甙 (Vp16 ) 0 .1/m2 静滴 ,第 1至 5天 ;强的松 (PDN) 10 0mg/日口服 ,第 1至 5天 ;2 1～ 2 8天为一个疗程。结果　 18例可评价疗效的患者中 ,CR 2例 ,PR 12例 ,NC 3例 ,PD 1例。CR PR为 14例。总有效率 77.8%。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应 ,亦见轻度心脏毒性。结论　IHEP方案治疗难治性复发性NHL是疗效较满意的方案。     

静注长春新碱致过敏性休克一例

1　病例报告患者男 ,2 7岁。 2 0 0 0年 3月因患非霍奇金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ)到我科诊治。经化验血、尿常规 ,肝、肾功能 ,心电图及体格检查均正常。给予ＣＨＯＰＥ方案化疗 :ＣＴＸ 80 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＶＣＲ 2ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;ＡＤＭ 5 0ｍｇ ＮＳ 2 0ｍｌ ,静注 ,ｄ1;强的松 30ｍｇ ,口服 ,每日 3次 ,ｄ1～ 5;Ｖｐ 16 10 0ｍｇ 5 %ＧＮＳ 2 5 0ｍｌ ,静滴 ,ｄ1～ 3。化疗第 1天 ,当ＶＣＲ组静注至10ｍｌ时 ,患者诉胸闷、憋气、心慌、眼前发黑 ,继之大汗淋漓、面色苍白 ,转而神志不清。查体 :神志不清 ,瞳…     

小细胞肺癌脑转移全身化疗的效果

约4～19%的小细胞肺癌(SCLC)就诊时已有脑转移。该肿瘤对化疗高度敏感,化疗仍是目前的主要治疗方法。但脑转移则常规作脑部照射,一般认为全身化疗时脑转移瘤受血脑屏障的保护而难以奏效,然而这一假设仍未获得临床验证。作者自1982年2月至1985年9月,在多个中心随机试验治疗的610侧 SCLC 中,26侧有脑转移症状,其中19侧在出现脑转移症状后首先接受化疗(在接受化疗前未作脑部照射或手术)。治疗前均作了脑部 CT 或核素扫描。化疗方法:第1天环磷酰胺1 g 静注,长春新碱2 mg 静注,VP-16 100 mg,每日3次,第1～3天口服。每隔21天重复治疗。4个周期化疗后复查 CT 或核素扫描,并结合临床作出客观疗效评价。19例治疗后,14例经脑部扫描显     

利妥昔单抗联合CHOP综合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:评价利妥昔单抗与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHI.)的临床效果及不良反应.方法:用同期对照的前瞻性研究方法,将60例B细胞性NHL患者分为研究组(利妥昔单抗组)和对照组,研究组30例用CHOP方案联合利妥昔单抗治疗;对照组30例单用CHOP方案.CHOP方案:环磷酰胺600mg/m~2,静脉注射,d1;吡喃阿霉素或阿霉素50mg/m~2,静脉注射,d1;长春新碱1.4m/m~2,静脉注射,d1;强的松100mg,口服,d1～d5,每2l天为1个周期.RCHOP方案:美罗华375mg/m~2,静脉滴注,每1个周期第1天(d1);第3天开始CHOP方案,每21天为1个周期.全部60例患者完成3～6个周期化疗后进行疗效评价.结果:利妥昔单抗组完全缓解率(CR)达66.7%(20/30),总有效率90.0%(27/30);对照组CR为40.0%(12/30),总有效率为56.7%(17/30),两组疗效差异有统计学意义,P＜0.05.结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案.     

应用环磷酰胺、长春新碱、强的松和甲基苄肼治疗Ⅲ和Ⅳ期淋巴瘤的诱导方案

Derita氏报告合併用药治疗何杰金氏病和其他淋巴瘤患者的完全缓解率约为80％。作者报告应用COPP合併治疗方案(环磷酰胺600毫克/平方米,第1、8天静注,长春新碱1.4毫克/平方米,第1、     

抗CD20单抗联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的多中心临床研究

目的：观察抗CD20单抗联合环磷酰胺、长春新碱、阿霉素及泼尼松治疗初诊的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)的临床疗效。方法：200204-200302， 52例病人进入本研究。化疗采用标准的CHOP方案：环磷酰胺600 mg/m2（第1天），长春新碱1.4 mg/m2（第1天），阿霉素25 mg/m2（第1天）和泼尼松60 mg/d（第1～5天），每3周1个疗程，共6个疗程。利妥昔单抗静脉滴注剂量为375 mg/m2，每周或每3周输注1次，连续4次或6次。结果：在50例患者中，60%获得完全反应(CR)，总有效率(OR)为100%。50例患者共随访了2~30周，患者16周的疾病无进展生存(PFS)率为87.3%。主要不良反应为输注相关的不良反应（32%）和化疗相关的血液学毒副反应（20%）。结论：利妥昔单抗联合CHOP方案可有效用于治疗新诊断的弥漫性大B细胞性淋巴瘤具有较高的缓解率，不良反应较少。     

肺癌患者服两种药物的心理学反应

本文对局限性小细胞肺癌患者采用两种药物治疗所出现的不同心理学反应进行系统分析,现报告如下:77例肺癌被测者中,44例服第一组药:于2个疗程(每个疗程21天)内静注甲氨喋呤30mg/m~2 体表面积,静注阿霉素35mg/m~2 体表面积,口服罗氮芥30mg/m~2 体表面积,静注环磷酰胺400mg/m~2 体表面积.第42天,开始放射线治疗,每2周一次,每次4500拉德,最末一次放射治疗后一周,重复以前的化疗,达2个疗程(每个疗程三周,第一个疗程除去阿霉素).33例服第二组药:第一疗程包括静注环     

全反式维甲酸联合诱导分化治疗晚期胃癌的初步临床观察

目的观察全反式维甲酸(ATRA)与5-FU和MMC联合治疗晚期胃癌的疗效.方法用ATRA治疗晚期胃癌.5-FU/ARTA/MMC联合化疗5-FU500～750mg/m2,第1～5天iv,ATRA20mg,口服,每日3次;MMC6～8mg/m2,iv,每周2次.5-FU/ADM/MMC方案,5-FU500～750mg/m2,第1～5天iv,ADM30mg/m2,iv,连用2日,MMC6～8mg/m2,iv,每周2次.联合化疗每28天重复为一周期.结果5-FU/ATRA/MMC治疗15例胃癌的有效率为60.0%(9/15),5-FU/ADM/MMC治疗15例胃癌的有效率为40.0%(6/15).前一方案的有效率高于后者(P<0.05),两者毒副反应相似,但多数患者能耐受.另外,ATRA主要对高、中分化的胃癌作用明显.结论ATRA与5-FU/MMC联用能明显提高化疗药物对高、中分化胃癌的疗效.     

一次大剂量M.T.X.治疗滋养叶细胞肿瘤

本文报导了应用一次大剂量氨甲喋吟(MTX)静脉内注入治疗滋养叶细胞肿瘤的方法、效果、疗效评价及药物毒性反应。并与该院在1961～1970年间应用Hentz的修改方法(即每天静注20～25毫克持续5天,间隔5～7天重复)对照。治疗方法:MTX静注按1平方米体表面积60毫克计算。每五天静注一次。一疗程总剂量在240～900毫克间(取决于疗效),一次有效剂量是80～110毫克。诊断:应用一次大剂量MTX治疗的     

第六届欧洲内科肿瘤会议概况

第六届欧洲内科肿瘤会议于1980年12月6日至8日在法国尼斯举行,同时举行的还有EORTC(European Organization for Research on Treatment of Cancer欧洲肿瘤治疗研究机构)两年一度的免疫治疗会议。会期三天,出席代表334人,来自法,比,英,美,德,瑞典,阿根廷等14个国家,在一定程度上反映了西方各国在肿瘤化疗和临床肿瘤免疫学方面的进展。大会共提出论文204篇。本文主要介绍本届内科肿瘤会议的一些情况。 比较新的肿瘤化疗方案有以下几个:1.美国Sloan-Kettering研究院报告的治疗睾丸肿瘤的VAB-6方案。方案包括开始诱导治疗三个疗程,每疗程四天。第一天给环磷酰胺600毫克/米~2,静注;     

髓母细胞瘤辅助性化疗

1975年国际儿童肿瘤学会组织15个国家46个中心进行286例髓母细胞瘤的前瞻性、随机分组研究,以判定辅助性化疗的价值。患者随机分为单纯术后放疗组(称对照组)与术后放疗加辅助化疗组(称化疗组)。化疗组在放疗期间每周注射VCR一次,剂量1mg/m~2。放疗结束后1个月开始维持化疗,维持化疗为1年内8个疗程,每6周1疗程。每疗程第1天口服CCNU(100mg/m~2),第1,8,15天静注VCR(1.5mg/m~2)。放疗之后颅脑部最大肿瘤量为50～55Gg/7～8周,其他脑部肿瘤量35～45Gg/7～8周,脊髓肿瘤量30～35Gg/5～6周。二岁以下儿童剂量适当减低。