应用头孢类抗生素后饮酒致双硫仑样严重反应

头孢类抗生素是目前临床应用相当广泛、疗效高、安全性较好的广谱抗生素,对于重症细菌性感染头孢类抗生素是最常用的治疗药物[1].然而应用头孢类抗生素且饮酒容易出现双硫仑样反应,笔者曾遇应用头孢类抗生素后饮酒导致双硫仑样反应2例,现报告如下.     

应用头孢类抗生素饮酒后致戒酒硫样反应18例分析

随着头孢类抗生素的广泛应用，临床上戒酒硫样反应的出现日益增多，应引起广大临床工作者的重视。现将我院2007-02／2007-10收治的18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男17例，女1例，年龄19～56（平均39）岁。2例既往有高血压史，余健康；除1例用头孢曲松钠外，均用头孢哌酮，用药时间1～7d；饮酒量最多白酒150g，最少啤酒100ml；饮酒后反应时间10min～1h。     

头孢类抗生素所致双硫仑样反应36例分析

我院急诊2005／2006年共接诊应用抗生素而出现双硫仑样反应36例，分析如下。 临床资料 一般资料 本组男30例，女4例，儿童2例。年龄20～60（平均38）岁。儿童分别为10岁，8岁，均为男性。20例为静脉滴注头孢哌酮期间饮酒，5例为静脉滴注头孢唑啉期间饮酒，2例女性为静脉滴注替硝唑期间饮酒，7例为停用头孢哌酮后1～4d饮酒，饮酒（包括白酒，啤酒）量约50～200ml不等。儿童均为静脉滴注头孢哌酮后服用霍香正气水10ml。     

应用头孢类抗生素后饮酒发生双硫仑样反应3例的护理

现将我科发生的注射头孢类抗生素饮酒后出现双硫仑样反应3例的护理体会报告如下。1病历摘要例1：男,59岁。2007-04-07因头部外伤住院,经使用头孢匹胺5d,症状好转,在未告知任何医护人员下,中午擅自外出饮啤酒1瓶后出现不适,立即回院,见患者面色潮红,诉稍感心悸、烦躁,无明显胸闷、气促症状。查体：T37℃,P78次／min,R20次／min,BP120／70mmHg。立即给予平卧、吸氧,约1h后症状消失,7d后痊愈出院。     

硝基咪唑类抗生素致双硫仑样反应28例分析

目的探讨应用硝基咪唑类抗生素出现双硫仑样反应的发生机制及诊治方法。方法对28例应用硝基咪唑类抗生素出现双硫仑样反应患者的临床资料进行回顾性分析。结果经补液及对症治疗后所有患者症状均消失。结论在应用硝基咪唑类抗生素期间应禁用含乙醇的药物、饮品及食品,以避免发生双硫仑样不良反应的发生,补液及对症治疗可以有效地缓解患者的症状。     

饮酒致19例头孢类抗生素双硫仑样反应的护理

总结了19例头孢菌素致双硫仑样反应患者的护理,包括及时救治,保持呼吸道通畅,病情观察,用药护理、心理护理及健康教育。认为及时正确的诊断,从生理及心理等多方面采取护理措施能有效地缓解症状,同时对患者进行健康教育,告知应用药物期间避免饮酒及接触含酒精的物质能有效防止双硫仑样反应的发生。     

头孢哌酮钠致双硫仑样反应9例分析

头孢哌酮钠是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,副作用少,疗效肯定,临床应用广泛。应用头孢哌酮钠的过程中或停药后饮酒,引起双硫仑样反应时有报道。现将2004-08/2008-01笔者收治9例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女2例,年龄24~60岁,平均42岁。其中4例上呼吸道感染,2例胆囊炎,2例肺炎及1例胸腔积液性质待查患者,住院或留观期间静脉滴注头孢哌酮钠2 g/次,2次/d,用药时间3~7 d。治疗期间发病者6例,停药后2~7 d发病者3例;饮白酒者5例,饮啤酒者3例,饮红酒者1例。饮白酒量为20~300 m l,饮啤酒量为100~500 m l,饮红酒量为200 m l左右。以上患者均在饮酒后5 m in~3 h内发病。9例平时无药物,乙醇及食物过敏史。1.2临床表现本组均有面部潮红,头痛,眩晕,心慌,气促,呼吸困难,恶心,呕吐;伴心前区疼痛且心电图有ST-T改变者1例;意识障碍,BP 70/50 mm Hg者1例;查血糖,血电解质,肾功能未见异常,腹部B超及X线胸片检查均未见异常。因病因明确,均诊断为头孢哌酮钠引起的双硫仑样反应。1.3治疗确诊后均给予吸氧,补液,地塞米松针等对症支持治疗...     

甲硝唑所致双硫仑样反应

甲硝唑为人工合成的硝基咪唑类化合物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品致双硫仑样反应,现概述如下。黄仁基报道,男,40岁,因胃炎给予甲硝唑0.5 g静脉滴注,1次/d,用药第3天时患者饮用两杯啤酒,出现颜面潮红稍有头痛,心悸。第7天停药,3 d后饮高度酒约20 ml出现颌面潮红头痛头昏;心悸呼吸加深加快。即予对症治疗后,上述症状逐渐缓解。     

幼儿药源性双硫仑反应26例分析

目的探讨幼儿药源性双硫仑反应的发生机制、临床表现及治疗方法。方法对26例幼儿药源性双硫仑反应病例的临床表现和诊疗方法进行回顾性分析。结果 26例患儿全部治愈,无不良反应及并发症。结论儿科临床医生应提高警惕幼儿药源性双硫仑反应,积极预防和治疗。     

双硫仑样药物不良反应79例报表分析

目的了解双硫仑样反应的发生情况及其给患者造成的危害以及其机制与双硫仑样反应的症状和处理方法。方法对1999-01-2010-12收集到的79例双硫仑样反应病例进行回顾性统计分析。结果涉及双硫仑样反应的药物共7个品种,其中以头孢哌酮居多;静脉给药是引起ADRs的主要给药途径;主要的表现类型为皮肤潮红及头昏、恶心等症状。结论应重视双硫仑样不良反应的监测。     

静脉滴注头孢哌酮钠致酒后双硫仑样反应1例分析

对静脉滴注头孢哌酮钠致酒后双硫仑样反应1例分析如下。1病历摘要男,42岁。因咳嗽、咽痛伴发热2 d就诊。查体:T 38.3℃,P 96次/m in,BP 110/70 mm Hg。咽部充血,扁桃体一度肿大。血W BC 12.4×109/L,N 0.80,L 0.20。诊断为上呼吸道感染。给予头孢哌酮钠2 g加入生理盐水250 m l中静脉滴注,2次/d。第3天,患者用药后参加午宴,饮低度白酒100 m l,约10 m in后突感头晕、头痛、心悸、胸闷憋气。查体:T 37.3℃,P 128次/m in,R 24次/m in,BP 100/60 mm Hg。心电图示窦性心动过速,ST段轻度下移。立即给予吸氧、输液、地塞米松静脉注射等治疗,约40 m in后症状逐渐消失,复查心电图正常。鉴于患者以前饮相同酒量时未出现类似反应,故其表现应为静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒所致的双硫仑样反应。2讨论头孢哌酮钠是一种广谱抗生素,临床应用广泛,用药前医务人员习惯于询问患者有无药物过敏史,而自己不清楚或未告诉患者用药期间不能饮酒,从而引发双硫仑样反应。双硫仑样反应,又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应,其表现为饮酒或接触含乙醇的食物或药物...     

饮酒致头孢类抗生素双硫仑样反应30例分析

对2011年12月-2012年12月来自我院的30例发生双硫伦样反应的患者病例资料进行分析比较。所有患者都出现了不良反应：胸闷、气短、心悸、大汗。24例出现视力模糊、烦躁不安,头痛,3例出现心绞痛。所有的患者经过静脉滴注维生素C、吸氧、地塞米松磷酸钠以及生脉注射液的治疗后好转。22例使用多巴胺,2例在院前使用肾上腺素。患者在3h内不良反应逐渐消失。使用头孢类药物应该避免饮酒,尤其是老年人和心血管疾病患者。     

纳洛酮治疗乙醇与头孢类药物所致的双硫仑反应76例临床观察

自2007年8月-2008年12月,我科用纳洛酮(北京四环医药科技股份有限公司生产)治疗因用头孢类药物过程中饮酒而致的双硫仑样反应患者76例,并与同期对症治疗的82例对照,现报告如下.     

应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应病例分析

目的:探讨应用头孢类药物期间饮酒致双硫仑样反应的关系。方法:对11例应用头孢类药物期间饮酒致身体不适患者进行分析。结果:双硫仑样反应可出现于任何年龄,患者均为男性,年龄跨度大(21～63岁),多是饮酒后10～45min发病。经过静脉补液促排、低血压及休克者加大糖皮质激素用量并扩容、静注纳洛酮等,一般治疗4～12h逐渐缓解。均取得满意疗效。结论:应用具有双硫仑样反应的药物在用药期间及停药后5～7d内应避免饮酒或应用含有乙醇的药物,避免双硫仑样反应的发生,如出现双硫仑样反应应及时到医院就诊。     

应用头孢菌素致双硫仑反应14例

1 临床资料 1．1 一般资料 本组16例患者均为男性14例，女性2例，年龄20-70岁。其中急诊来院12例，住院2例。     

头孢噻肟钠所致双硫仑样反应

头孢噻肟钠为第三代头孢菌素,其抗菌谱广,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品可致双硫仑样反应,现概述如下：     

药源性双硫仑样反应13例误诊分析

目的:探讨药物所致双硫仑样反应的临床特点及误诊原因。方法:回顾性分析初诊误诊的13例药源性双硫仑样反应患者的临床资料。结果:误诊为输液反应的3例,酒精中毒的3例,药物过敏的2例,急性冠脉综合征的1例,肺炎合并心力衰竭的1例,先兆流产的1例,感染性休克的1例,中暑的1例,误诊时间为1～12h,中位时间5h。对患者病史询问不详,对是否使用乙醇制品未予重视及医生对此病认识较少是主要的误诊原因。结论:提高对此病的认识,详细询问病史,是避免误诊的主要方法。     

甲硝唑致双硫仑样反应18例临床分析

甲硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物,临床应用广泛,疗效可靠,副作用较少。但近年来在临床应用甲硝唑过程中发现,如患者接触含乙醇制品也可出现类似于头孢菌素类抗生素所致的双硫仑样反应且临床发病比率较高,又极容易被临床医生忽视。现将我科2004-03~2006-08期间应用甲硝唑后接触含乙醇制品诊断为双硫仑样反应的18例患者的诊治情况总结并分析如下。1资料与治疗1.1一般资料诊断为双硫仑样反应的18例患者,男14例,女4例;年龄19~58岁,平均(38.4±10.3)岁。原发病为阑尾炎8例,胆系感染5例,牙周感染2例,盆腔感染2例,寻常型痤疮1例。患者均否…     

静脉应用头孢哌酮钠出现双硫仑样反应11例分析

目的 探讨应用头孢哌酮钠出现双硫仑样不良反应的发生机制以及应对措施.方法 本组病例病史明确,诊断清楚后分别给予吸氧、抗过敏、血管活性药物应用等对症治疗.结果 经对症处理后,其所出现的双硫仑样不良反应均在2～8 h内得到缓解.结论 临床上使用此类抗生素时,应注意此不良反应,同时,注意嘱咐患者在治疗期间及治疗终结后,至少10 d内禁用含乙醇的药物、饮品及食品,以避免发生双硫仑样不良反应,一旦出现此不良反应主要是给予吸氧、抗过敏及对症处理.     

应用头孢菌素后饮酒致双硫仑样反应30例临床分析

目的分析头孢菌素与饮酒相互作用导致的双硫仑样反应及其救治方法。方法对诊断为双硫仑样反应的30例患者的临床资料进行回顾性分析,包括涉及药品、饮酒情况、致双硫仑反应时间、临床表现、治疗及预后。结果引起双硫仑样反应的头孢菌素以头孢哌酮＋舒巴坦最常见,多为用药后饮酒所致,多发生在饮酒后5分钟至1小时,主要临床表现为心悸、恶心呕吐、头痛头晕、烦躁不安、胸闷、心电图窦性心动过速、呼吸困难、血压下降、嗜睡、濒死感等,给予积极有效治疗后多数患者于治疗后30分钟至3小时内缓解。结论应用头孢菌素与饮酒相互作用可引起双硫仑样反应,病情表现复杂且危重,经积极治疗大多预后良好。