肝硬化并发上消化道出血59例原因分析

肝硬化并发上消化道出血５９例原因分析张元庆张旭（蚌埠市第三人民医院消化内科２３３０００）１９９３年１月—１９９５年１２月我院收治的肝硬化患者１３２例，其中５９例并发上消化道出血，占４４．７％。１临床资料一般资料：肝硬化诊断由临床、生化及影像学检查证实...     

急诊断流术救治门静脉高压症并发上消化道出血57例体会

急诊断流术救治门静脉高压症并发上消化道出血５７例体会安徽省安庆市第一人民医院（２４６００３）吴珙乐我院１９８４年３月～１９９２年１０月，施行急诊断流术救治门静脉高压症并发上消化道出血５７例，疗效尚满意，现报告如下。临床资料１．一般资料：５７例中，男４...     

肝硬化门脉高压症合并上消化道非曲张静脉破裂出血49例临床分析

肝硬化门脉高压症患者上消化道出血的机率较高。随着急诊胃镜检查的开展,发现其中有相当一部分病例是由于非食管胃底曲张静脉破裂出血所致。本文报告97例肝硬化门脉高压症合并上消化道出血患者的急诊胃镜及部分患者的胃粘膜活检的结果,分析其出血原因及门脉高压时胃粘膜的改变。     

胰源性门脉高压症13例临床分析

胰源性门脉高压症引起的上消化道出血．因其临床症状及胃镜表现不典型．易漏诊及误诊。我院于1990-2002年间共收治胰源性门脉高压症13例．现报道如下。1资料及方法胰源性门脉高压症患者共13例．其中男8例，女5例。年龄为23～68岁(中位年龄为41．2岁)。13例中胰腺癌8例，慢性胰     

脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血疗效分析

目的:分析脾切除加门奇断流术对肝硬化合并门脉高压及上消化道出血的疗效。方法:对22例肝硬化门脉高压致急性上消化道出血行脾切除加门奇断流术进行回顾性分析。结果:22例术后上消化道出血均停止。随访2个月～4年,无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡。结论:脾切除加门奇断流术是治疗门脉高压症的有效术式。     

胎绒制剂在门脉高压症并急性胃粘膜病变的临床应用

近年来,由于急诊胃镜的开展,由门脉高压症并上消化道出血中发现急性胃粘膜病变出血并非少见。本文用由胎绒制剂(人胎盘制备的组织凝血活酶)治疗11例患者取得满意的效果,报道于下: 临床资料我院由1983年1至1990年2月对54例肝硬化门脉高压症并上消化道出血中,经胃镜发现急性胃粘膜病变的住院患者27例。其中在胃镜下继续出血的急性胃粘膜病变11例,用胎绒制剂治疗。     

73例老年门脉高压性胃病患者胃镜表现分析

门脉高压性胃病（portal hypertension gastopathy,PHG）是指门脉高压症伴发的胃黏膜特征性马赛克样红斑的病变,主要发生于肝硬化门脉高压症患者,临床主要表现为消化道出血症状．其中约8％上消化道出血见于继发的PHG,食管静脉曲张与PHG均为门脉高压所致。我们回顾4年来204例老年肝硬化患者的胃镜检查资料,对诊断PHG的73例患者内镜下表现进行分析,以了解食管静脉曲张和门脉高压性胃病（PHG）之间的相关性,以及这些患者中幽门螺杆菌（HP）感染情况,以提高对老年人肝硬化门脉高压性胃病特点的认识。     

善宁治疗门脉高压性上消化道出血的疗效观察

门脉高压性上消化道出血是肝硬化的严重并发症，病死率很高，善宁（奥曲肽）是治疗此症的一种比较新的方法。我院于近年应用善宁治疗肝硬化门脉高压性上消化道出血26例，取得较好疗效，报告如下。     

心得安防治肝硬化门脉高压上消化道出血23例疗效观察

我院自1990年6月至1998年6月采用心得安治疗肝硬化门脉高压上消化道出血23例,并以常规治疗方法治疗病情相近的肝硬化门脉高压上消化道出血病人23例作对照,现总结分析如下。     

脑垂体后叶、硝酸甘油、酚妥拉明治疗门脉高压出血128例

脑垂体后叶、硝酸甘油、酚妥拉明治疗门脉高压出血１２８例江苏省无锡市北塘医院内科（２１４０４３）王晋蒋民复１９９５年以来我院内外科应用脑垂体后叶（ＶＰ）、硝酸甘油（ＮＧ）、酚妥拉明（ＰＬ）三联混和液治疗１２８例肝硬化门脉高压出血患者，效果满意。１临床资...     

脾切除术治疗门脉高压症的护理体会

门脉高压症是继发于肝硬化的一种门静脉血流受阻、血液淤滞、压力增高所产生的临床综合征。我院收治患者78例,手术治疗66例,无1例死亡,均未发生严重并发症。现将护理体会报告如下。1 术前准备及护理1.1 心理护理门脉高压症常合并上消化道出血,且来势凶猛、出血量大,病人心情紧张、恐惧,对疾病     

心得安对门脉高压患者心脏及门脉作用的多普勒超声分析

心得安防治门脉高压患者上消化道出血的报告不少，但在临床用药剂量、疗效观察等方面仍存在问题［１］。本文选择无明显器质性心脏病的肝硬化门脉高压患者，对其使用心得安前后心脏及门脉结构、血流、功能及其相互关系进行全面的二维频谱多谱勒彩色血流成像分析。１对象和...     

门脉高压症肝移植的治疗体会及围手术期处理(附23例报告)

目的探讨肝移植在肝硬化门脉高压治疗中的意义。方法回顾性分析本中心23例肝脏移植肝硬化门脉高压症患者的临床资料。结果23例患者中2例死于围手术期并发症，其余均存活，最长37个月，最短2个月，术后并发症发生率42．8％。结论肝移植是目前能从根本上治疗门静脉高压症的有效方法。     

58例肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理分析

目的探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式,为今后临床实践提供参考依据,提高对围手术期的处理水平。方法选择我院收治的58例肝硬化门脉高压症并胆石症患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,探讨肝硬化门脉高压症并胆石症的围手术期处理方式。结果 58例患者中有47例治愈出院,其治愈率为81.0%,有4例患者死亡,2例患者死于术后腹腔内大出血,另外2例死于术后多器官功能衰竭;术后24例患者发生并发症,发生率为41.3%。结论术前对肝硬化门脉高压症并胆石症患者的肝功能以及手术风险做出正确评估,并积极实施保肝治疗,掌握合适的手术时机和手术方式,积极防止术后大量出血、术后并发症的发生;做好围手术期处理能够减少术后并发症的发生,对降低死亡率,提高患者生存质量具有重要意义。     

上消化道大出血52例观察护理体会

1 临床资料 上消化道大出血为临床急重症之一,其治疗效果预后,决定于能否及时确诊、及时正确治疗和观察护理。我院自1997～1998年收治52例上消化道大出血患者全部恢复出院,现将其观察护理体会介绍如下:1.1 一般资料 52例患者中男性38例,女性14例,男性占61.3％。年龄22～78岁,平均年龄55岁。溃疡症34例,占65.4％(其中十二指肠溃疡11例,占32.4％);食管静脉曲张破裂14例,占27％;胃炎3例,占5.7％;胃肿瘤1例,占1.9％。以上病例上消化道大出血共计58次(其中2例肝硬化门脉高压症患者先后合计6次出血),都伴有不同程度的失血性休克和发热     

内镜诊治小儿门脉高压性胃粘膜出血24例

内镜诊治小儿门脉高压性胃粘膜出血２４例河南省新乡市济南军区３７１医院（４５３０００）李拴位马峰小儿肝硬化并门脉高压症临床少见，且易误诊。我院自１９７９年４月～１９９５年１２月检出不同年龄组食管静脉曲张４６７例，其中７岁～１２岁者４５例，占同期静脉曲张...     

急诊门奇断流术治疗门脉高压上消化道大出血12例

目的 总结肝炎后肝硬化门脉高压上消化道大出血行急诊脾切除+门奇断流术的疗效.方法 对我院2000年12月～2005年12月间12例肝炎后肝硬化门脉高压致急性上消化道大出血行急诊脾切除贲门周围血管离断术进行回顾性分析.结果 本组12例术后上消化道出血均停止.随访2个月～5年,均无再出血,肝功能正常或好转,无肝性脑病发生,无死亡.结论 对于部分肝功较差,肝硬化门静脉高压急性上消化道大出血者行急诊门奇断流+脾切除术是有效的治疗方法 ,止血效果确切,肝功能衰竭和肝性脑病发生率低.     

洛赛克治疗脑出血并发上消化道出血32例疗效观察

洛赛克治疗脑出血并发上消化道出血３２例疗效观察卜英余郭世金（巢湖市人民医院２３８０００）我院自１９９５年６月至１９９７年１０月用洛赛克治疗脑出血并发上消化道出血３２例，并与西咪替丁治疗３２例进行比较，疗效显著，副作用少。１临床资料１．１病例与分组将住...     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血疗效观察

肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月～2006年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据.     

肝炎后肝硬化并发气单胞菌败血症12例报告

我院１９９５年１０月～２００１年９月收住肝炎后肝硬化并发败血症１４１例 ,其中１２例为肝炎后肝硬化并发气单胞菌败血症 ,现报告如下。１病例摘要男７例 ,女５例 ,发病年龄２６～６１岁 ,平均年龄４７．４岁。１１例为乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿 ,１例为乙型病毒性肝炎后肝硬化。其中９例曾经Ｂ超、胃镜或食道钡餐检查有门脉高压表现 ,２例有上消化道出血史。４例为院外感染 ,８例发生在入院后９～１５５天 ,其中１例院外感染豚鼠气单胞菌后相隔６８天院内再次感染亲水气单胞菌。１２例感染均发生在５～１１月 ,７、８、９月份各３例…