癌性肺不张的X线诊断

肺癌向支气管腔内生长常可引起完全或不完全阻塞管腔形成肺不张,据阻塞的部位不同,可引起全肺不张或局限性不张。本文收集了５５例癌性肺不张,讨论Ｘ线表现及其鉴别诊断。１ 一般资料 男４５例,女１０例,年龄为３０～７０岁,主要症状为咳嗽、咳痰５０例,痰中带血４５例,胸痛气短３０例。其中手术病理证实 １５例,纤维支气管镜活检证实 ３８例,痰液细胞学证实２例。肺不张部位：右上叶１７例,右中叶及下叶１３例;左上叶１８例,左下叶７例．Ｘ线表现：①阻塞性肺不张２０例,胸片示肺不张形态外无癌肿可见;②肺不张伴癌性实变１…     

乳腺癌的X线诊断与钼靶普查

目的分析总结乳腺癌X线表现与钼靶普查的重要性。方法对77例经手术病理证实的乳腺癌X线特征进行阻颐性分析。结果乳腺癌主要X线表现以肿块伴微小钙化29例，单纯钙化24例，单纯肿块18例，结构紊乱伴局部密度增高5例，结构紊乱伴钙化1例。术后病理多为导管内癌、浸润性导管癌和单纯癌。结论乳腺癌有其X线特征性表现。乳腺钼靶普查能较早发现临床医生摸不到的肿块，发现隐匿性病变。     

长骨血管瘤的临床特点与诊治

目的：提高对长骨血管瘤临床特点、X线表现及治疗认识。方法：回顾性分析经手术病理证实长骨血管瘤10例。结果：患者男4例，女6例，平均年龄13．5岁，病程半个月至1年，主要临床症状为局部疼痛和肿胀；X线诊断特征主要有囊状或皂泡样骨质破坏、“网眼”征或“蜂窝”征、皮质增生性改变；根据临床症状、肿瘤部位及大小采用手术切除或病灶刮除治疗。结论：本病临床表现缺乏特异性，X线表现多样，确诊依赖病理学检查，治疗以手术为主。     

中央型肺类癌临床X线及CT表现

目的：探讨中央型肺类癌临床、X线与CT表现特点。方法：回顾性分析经手术病理证实的21例中央型肺类癌临床、X线及CT表现。结果：临床主要表现为咳嗽20例,痰中带血丝或咯血8例,胸闷11例,胸痛6例,发热12例。胸部平片肿瘤位于右肺14例,左肺7例;阻塞性炎症13例,肺不张5例。12例经CT扫描,支气管狭窄伴肺门区肿块12例,CT增强扫描肿瘤呈轻中度强化。结论：中央型肺类癌影像学缺乏特征性,X线与CT表现仅能提示诊断,术前确诊需经支气管内窥镜活检或经皮肺穿活检。     

食管癌术后并发肺不张26例分析

1996年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,我们行食管癌手术共 5 12例 ,术后并发肺不张 2 6例 ,发生率 5 .1%(2 6 /5 12 ) ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例。年龄 4 0～ 71岁 ,平均 6 1岁。术前合并慢性支气管炎 9例 ,合并营养不良 8例。本组肺不张发生于食管癌手术后 2～ 5天 ,均经X线检查证实。其中 ,胸下段食管癌 14 4例 ,取左胸单切口食管癌切除胃食管弓下吻合术 ,并发肺不张 6例 (4 .2 % ) ;胸中段、中下段食管癌 32 2例 ,取左侧颈胸二切口食管癌切除胃食管颈部吻合术 ,并发肺不张 16例 (4 .9% ) ;胸中上段…     

炎性乳癌的X线表现与病理对照分析

目的 认识炎性乳癌特异性与非特异性表现,提高炎性乳癌的术前诊断率。方法 回顾性分析经手术病理证实的12例炎性乳癌的临床、X线表现、治疗情况及病理类型。结果 12例中9例（75%）为典型炎性乳癌,临床有皮肤红肿等炎症表现,X线片内可见肿块,伴或不伴有钙化,皮肤增厚,乳腺密度增高、紊乱,腋下淋巴结肿大。1例为隐匿型,触诊及X线可见肿块,病理可见淋巴管癌栓,但临床无炎症表现,2例不典型,临床有炎症表现,X线片内未见具体肿块,仅表现为乳腺密度增高、紊乱,皮肤增厚,抗炎治疗无效后经手术切除病理证实库存炎性乳癌。炎性乳癌的病理分型主要有浸润型导管癌、浸润型小叶癌,均有淋巴管癌栓,结论 对于临床有炎症表现。结合X线所见综合分析是炎性乳癌术前诊断的关键。     

231例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

一、临床资料: 本组为我院1982年3月～1990年9月经胸正、侧位X线检查证实为肺不张的患者231例,其中男174例,女57例。年龄:14～83岁。其中60岁以上66例,30岁以下30例。主要临床症状为:咳嗽、胸痛、气短、咯血等。全部用Olympus BF-B_3型纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查。按常规操作。均有组织学,细胞学或细菌学依据。肺不张分布部位及检查结果见附表Ⅰ。96例肺癌中有4例初次镜检未能证实,经积极抗炎治疗14～20天未见好转。其中2例经再次镜检证实,2例经手术病理证实。确诊率达97.92％(94/96)。二、结果分析     

乳腺错构瘤的X线诊断(附10例报告)

目的探讨乳腺错构瘤的X线征象和诊断。方法回顾性分析10例经手术病理证实的乳腺错构瘤的X线检查结果。患者均为女性,年龄25～56岁,平均(40.1±5.4)岁。结果X线表现混合型6例,脂肪型2例,致密型2例,以混合型最为常见、最具特征,以致密型、脂肪型最易误诊或漏诊。本组6例诊断正确。结论X线检查是本病最好的诊断方法,瘤体内密度不均匀是X线特征性改变,正确诊断有助于临床手术术式的选择。     

乳腺癌的钼靶X线诊断(附40例分析)

目的：探讨钼靶X线摄影诊断乳腺癌的特点和价值。方法：回顾性分析经X线诊断、手术病理证实的40例乳腺癌，结合献复习各种类型乳腺癌的主要X表现及病理特征。结果：40－59岁为乳腺癌高发年龄组30例（75％），60－69岁组有下降趋势6例（15％）。发病部位以外上象限为多见27例（67．5％）。病理主要为浸润性导管癌30例（75％），其次为浸润性小叶癌6例（15％）。乳腺癌的X线影像特征以肿块为主，肿块边缘呈毛刺样及分叶状，肿块大多中心致密。乳腺癌的小颗粒状钙化形态特点与良性小钙化点可以鉴别。局部结构紊乱和小灶致密影是早期乳癌的表现。结论；钼靶X线摄影可以深入揭示乳腺癌的表现特征，对早期诊断和鉴别诊断有较大帮助。     

乳腺包裹性乳头状癌超声及X线摄影影像学特点分析

目的探讨乳腺包裹性乳头状癌的超声、X线摄影特征并分析误诊原因。方法回顾性分析病理证实的13例乳腺EPC影像学资料,其中13例行超声检查,8例X线摄影。所有病变均进行2013年版BI-RADS分类。结果男1例,女12例,年龄28～80岁。2例最大径≥2 cm,11例最大径2 cm。超声特征:13例EPC均边缘不光整,10例平行位生长且未取得彩色多普勒血流信号,9例伴周围导管改变,2例肿块内可见微钙化。X线摄影特征:6例EPC为高密度影,3例可见钙化灶。1例男性EPC为囊性病变,因超声表现仅为囊壁局部稍增厚,边缘成角被误诊。结论 EPC的超声影像学典型特征为边缘不光整,伴周边导管改变的实性或囊实性占位。X线摄影难以发现微小乳腺包裹性乳头状癌病灶。     

X线胸片阴性的原发性支气管癌

X线胸片阴性是指胸片无肿块、空洞、浸润、肺门增宽、局限性纤维化或广泛性胸膜反应的情况 [1]。 X线胸片阴性的原发性支气管癌 (肺癌 )以早期肺癌居多 ,纤维支气管镜 (纤支镜 )检查弥补了 X线胸片的不足 ,为早期肺癌的诊断提供了有力依据。本文分析报告九例 X线阴性的肺癌病例 ,以求教于同道。1　临床资料1.1　一般资料　本文收集我院 1993～ 1999年资料完整、X线胸片阴性而经纤支镜检查证实为肺癌的 9例 ,均为男性 ;年龄 4 2～ 72岁 ,平均 6 0 .8岁 ,有吸烟史 5例 ,吸烟指数≥ 4 0 0年支。1.2　临床症状　咳嗽、咳痰 4例 ,咯血或痰血 4…     

数字乳腺钼钯摄影技术诊断乳腺癌8例分析

目的探讨数字乳腺钼钯摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法搜集乳腺检查病例240例,其中经手术病理证实的乳腺癌8例,分析其年龄分布特征,病理类型及X线表现特征,评价其X线诊断价值。结果 8例乳腺癌的发病年龄为35～65岁,导管原位癌1例,浸润性导管癌5例,乳腺小叶癌1例,浸润性黏液癌1例,X线表现为单纯肿块者1例,肿块合并钙化者4例,单纯钙化者1例。结论数字乳腺钼钯摄影技术对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。     

术后早期纤维支气管镜介入治疗在预防肺不张中的作用

目的 探讨术后早期纤维支气管镜介入治疗在预防术后肺不张中的作用。方法实验组20例患者术后早期插入纤维支气管镜对分泌物、痰栓或血凝块进行抽吸，必要时分次用生理盐水灌洗或活检钳钳夹。对照组25例采用鼻导管吸引分泌物。观察两组患者治疗前和治疗后2周内的X线胸片和临床袁现。结果实验组17例临床表现改善，X线胸片示无一例肺不张；2例恶化，X线胸片示肺不张；死亡1例。对照组4例临床表现改善、X线胸片炎性阴影完全或部分吸收；21例恶化，临床表现和X线胸片证实一例或叶段肺不张。结论对于术后气道分泌物增多潴留者，早期纤维支气管镜介入治疗可预防术后肺不张。     

支气管类癌的临床及影像学诊断(附12例报告)

目的:分析支气管肺类癌的临床及X线表现特点。材料与方法:回顾性分析12例均经手术病理证实的支气管肺类癌的X线平片及CT表现。结果:肺类癌为单发类圆形,边界清晰,密度均匀,多有分叶改变,转移少见,无钙化。CT像上肿块密度、边缘与相邻组织关系更为清晰。结论:支气管肺类癌缺乏X线特征,难与肺癌和肺部其它肿瘤性病变相鉴别,最后诊断需要病理证实。     

选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌的诊断价值

目的探讨选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断价值,旨在为临床提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析21例乳头溢液(血性、浆液性、血性及浆液性交替、清水性)导管癌患者的乳腺钼靶X线平片及导管造影X线表现,并经临床或手术病理证实。结果乳腺钼靶X线平片正常10例,平片见肿块及钙化11例,选择性导管造影X线表现:大导管及分支导管管壁不规则浸润、僵硬、狭窄及截断征象和导管束状结构是癌侵犯、收缩或压迫等引起的改变。结论选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断中具有重要价值,为临床提供可靠的诊断依据,提高早期导管内癌的检出率。     

肺不张的X线诊断(152例分析)

本文分析了经手术病理等证实的肺不张患者152例。作者着重对112例次肺不张的特殊X线征象、形成机制及价值，结合有关文献进行了分析研究。     

超声显象诊断胃窦癌的价值——(附20例报告)

本文简述了B超、X线、胃镜、病理、手术证实的胃窦癌。男16例,女4例。年龄52—73岁。平均62.5岁,使用TOSHIBA—35A、50A超声诊断仪。每例均经B超、X线、胃镜、病理、手术证实。结果:1.胃窦癌B超声像图病灶呈低回声占位,多向胃腔和胃壁膨出,灶边毛糙不规则,胃壁增厚达15毫米以上,     

纵隔淋巴管瘤的X线与超声影像诊断（附6例报告）

纵隔淋巴管瘤是纵隔较少见的良性肿瘤。临床诊断较困难,目前仍主要依赖影像学的检查。现就我院经手术病理证实6例纵隔淋巴管瘤的X线和超声资料及其价值进行回顾性分析。 材料和方法 本组病例为我院1984年至1997年间经手术及病理证实的病人,年龄为3个月至48岁,其中1岁以内者1例,其余5例均为成年人,平均年龄30岁。男4例,女2例。全部病例均先由X线检查发现,后经超声检查。     

乳腺癌钼靶X线诊断(附135例分析)

【目的】探讨乳腺癌钼靶X线表现特征及诊断价值。【方法】回顾性分析2003年元月至2005年元月135例经手术后病理证实的乳腺癌钼靶X线及其相关资料。【结果】41～50岁51例（37．8％）,外上象限69例（51．1％）,单纯癌72例（53．3％）、120例（88．9％）显示肿块、75例（55．6％）见到钙化,15例（11．1％）乳腺癌仅表现钙化而未见肿块．45例（33．3％）X线测量小于临床。【结论】钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断有十分重要的意义。     

肺炎性假瘤15例的X线CT诊断与误诊分析

目的：探讨肺炎性假瘤的X线CT征象及鉴别诊断，减少误诊率。方法：回顾性分析我院15例经手术病理证实的肺炎性假瘤的临床及X线CT表现。结果：X线CT诊断正确者7例，误诊为周围性肺癌4例，结核球3例，球形肺炎1例。结论：全面分析X线CT征象，并结合肺内感染病史能提高肺炎性假瘤诊断的正确率。