手足徐动型脑瘫患儿的自控训练

在脑性瘫痪 (简称脑瘫 )中 ,手足徐动型是较常见的一种类型 ,多见于有低出生体重、呼吸窘迫综合征、酸中毒、缺氧及感染等病史的婴儿。徐动型脑瘫患儿因神经系统的某些神经核 ,如脑基底核的新纹状体受到损害致新纹状体→苍白球→黑质红核→网状结构→脊髓前角的通路被阻断 ,影响对脊髓运动神经的调节 ,从而使肌张力呈动摇型 ,运动稳定性遭到破坏。1手足徐动型脑瘫的特点手足徐动型脑瘫的特点为 ,以不随意运动为主要指征 ,全身肢体活动难以用意志控制 (包括颜面肌肉在内 ) ,发声、构音器官多受累 ,常伴有语言障碍 ,上肢损害重。2临床症状患儿…     

手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗

目的目的探讨手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言康复。方法回顾1例手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗。结果治疗后错误的构音方式基本纠正,言语清晰度提高。结论语言训练对脑瘫患儿构音障碍有效。     

手足徐动型脑性瘫痪43例临床特征分析

目的 分析手足徐动型脑性瘫痪的特征，为临床治疗提供依据。方法 回顾性调查分析其发病率、病因、早期症状、临床特征、辅助诊断、合并障碍的特点。结果 发病率占同期入院患儿的22．7％，高危因素依次为重症黄疸、窒息、早产、低出生体重等。早期症状有肌张力低下、紧张与活动时张口等八项。临床特征则以不随意运动及动摇的肌张力为主。辅助诊断头部CT大部分正常。脑电图异常率68．5％。合并障碍以语言障碍为最多。结论 手足徐动型脑性瘫痪的早期诊断主要依据病因及早期症状。     

美多巴治疗手足徐动型脑瘫的近期临床观察

本文对６１例手足徐动型脑瘫儿童应用美多巴的临床效果、不良反应、用药剂量、加量间隔、用量与效果的关系进行了研究。结果显示：以脑瘫儿童日常生活能力评价表作为疗效评价标准,用美多巴治疗组与不用美多巴治疗组在第３次评价时有极显著性的差异（Ｐ＜０．００１）。因此说明用美多巴治疗是有效的,而其不良反应轻且短暂。平均开始用量为９ｍｇ／ｋｇ／ｄ,最大开始用量可达２６ｍｇ／ｋｇ／ｄ,平均间隔一周后加量,最短间隔一天,可加量至２０ｍｇ／ｋｇ／ｄ,最大可加量至３８ｍｇ／ｋｇ／ｄ,用量与效果不存在相关性。本文对今后的研究也提出了建议。     

手足徐动型脑瘫的运动疗效分析及护理

目的探讨手足徐动型脑瘫患儿功能恢复的运动训练方法及护理方法。方法对30例手足徐动型脑瘫患儿采用静态姿势和动态姿势控制,头部控制能力、分离运动,平衡协调运动,肌力和肌张力改善及感觉统合等训练方法,结合指导家庭康复训练,做好心理护理等护理工作。结果显效8例(26.7%),有效11例(36.7%),进步10例(33.3%),无效1例(3.3%)。结论正确规范的早期治疗是脑瘫功能恢复的关键,合理的训练方法和精心护理是脑瘫功能恢复的保障。     

脑瘫患儿脑室系统超声改变

本文对67例脑瘫患儿脑室系统进行超声观察，并对其中14例超声结果同CT进行对比，结果表明：67例前囟未闭脑性瘫痪婴儿，56例（83．6％）出现脑室扩张，随病情加重及并发症的出现，脑室系统多出现不对称性脑室扩张及脑积水。14例脑瘫患儿超声及CT检查结果对比表明：两种检查基本一致，颅脑超声能清楚显示前因未闭脑瘫患儿脑室系统，并为治疗及预后判定提供可靠的形态学依据。     

脑瘫患儿167例脑电图改变分析

现对我院2005-06/2008-06脑瘫患儿167例脑电图改变分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男98例,女69例,年龄4月龄~7岁,平均2.3岁。痉挛型99例(59.3%),肌张力低下型14例(8.4%),不随意运动型12例(7.2%),共济失调型5例(3.0%),混合型37例(22.2%)。痉挛型分类:双瘫59例(59.6%),偏瘫32例(32.3%),四肢瘫8例(8.1%)。脑瘫的诊断及分型根据2004年全国小儿脑瘫专题研讨会标准[1]。1.2方法应用T JS全数字视频脑电工作站(北京北冷通用电气公司),采用国际10/20系统电极放置法,仪器由专人操作,清醒状态检测44例(26.3%),睡眠状态检测123例(73.7%)。2结果167例脑瘫患儿124例脑电图异常,占74.3%,其中局部棘尖波棘(尖)慢综合波57例(34.1%)、广泛棘(尖)波棘(尖)慢综合波3例(1.8%)、背景节律慢化32例(19.2%)、阵发性慢波活动26例(15.6%)、高度失律5例(3.0%)、左右不对称1例(0.6%)。脑电图与脑瘫类型的关系显示:痉挛型脑电图异常74例(74.7%),肌张力低下型11例(78.6%),不...     

手足徐动型脑性瘫痪43例临床特征分析

目的分析手足徐动型脑性瘫痪的特征,为临床治疗提供依据。方法回顾性调查分析其发病率、病因、早期症状、临床特征、辅助诊断、合并障碍的特点。结果发病率占同期入院患儿的22.7%,高危因素依次为重症黄疸、窒息、早产、低出生体重等。早期症状有肌张力低下、紧张与活动时张口等八项。临床特征则以不随意运动及动摇的肌张力为主。辅助诊断头部CT大部分正常,脑电图异常率68.5%。合并障碍以语言障碍为最多。结论手足徐动型脑性瘫痪的早期诊断主要依据病因及早期症状。     

脑瘫患儿的日常生活管理

脑瘫患儿由于缺乏自主动作 ,加上不正确姿势及动作影响 ,极易造成肌肉挛缩和关节变形。引导式教育创始人彼图教授指出 :“任何时间都是孩子学习的时间 ,任何活动都是孩子学习的机会。”所以 ,给予脑瘫患儿正确的日常生活指导就显得非常重要。规范的日常生活管理可有效预防肌肉挛缩及关节变形的发生 ,同时有利于患儿性格、情感和智力的发育。1日常生活活动 (activitiesofdailyliving ,ADL)ADL是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的身体动作群 ,即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧[1] 。日常生活活…     

半夏白术天麻汤合六味地黄丸、温筒灸治疗手足徐动型脑性瘫痪

手足徐动是中医肝肾不足、虚风内动、风痰上扰的表现，治疗即要化痰熄风又要兼顾补肝肾之不足。用中药汤剂半夏白术天麻汤合六味地黄丸加以口服可以滋阴化痰熄风，温灸百合、风府以振奋阳气于阳中求阴，穴位注射药物营养神经。治疗手足徐动型脑性瘫痪取得了较好的疗效。     

脑瘫患儿精细动作的早期干预效果观察

【目的】探讨1岁以内脑瘫合并精细动作发育落后的患儿的早期干预效果。【方法】采用回顾性调查的方法,抽取2005年1月至2007年4月5～12月龄脑瘫合并精细动作发育落后的患儿住院病历69份为干预组。患儿不愿接受精细动作训练者42份为对照组。比较两组的有效率及治疗前后精细动作DQ值的变化。【结果】对照组与干预组训练前的精细动作DQ值无显著差别。干预前与干预后的精细动作DQ值经统计学处理,对照组差异有显著性（P〈0．001）。【结论】对1岁以内脑瘫合并精细动作发育落后的患儿进行早期干预,为患儿的作业治疗争取了大量的康复时机。     

脑瘫患儿母子徒手康复训练操

脑瘫患儿的运动康复是一个相当长的治疗过程 ,一般是在医院中由体疗师给患儿做体疗训练 ,许多动作都是在 1对 1,或 1对 2的情况下进行的。但每天1、2个小时的训练不可能解决患儿的全部问题。与患儿接触时间最多、最长的是家长 ,因此 ,家长应该直接参与患儿的训练。参与训练首先就要知道自己孩子的主要的问题在什么部位 ,怎样进行具体的训练 ,而且还必须将训练的原则贯穿在患儿的日常生活中。父母与孩子的血缘关系决定了心理上的亲近。父母对孩子倾注了全部的爱 ,孩子也最能理解父母的心意 ,相互之间能够理解 ,且容易配合 ,因而可取得较好的…     

小儿脑性瘫痪的康复

小儿脑性瘫痪 (ｃｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙ ,ＣＰ)简称脑瘫 ,是一种严重危害小儿健康的疾患。我国“九五”攻关课题的一项研究数据显示 ,0— 6岁儿童的脑性瘫痪患病率为1.86‰。目前 ,全国有 31万例脑瘫患儿 ,并且每年新增 4 .6万例。脑瘫的主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主[1] 。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化 ,具有较大的可塑性 ,因此 ,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复 ,即争取在出生后 6— 9个月的阶段内采取康复治疗措施 ,不仅能促进中枢神经系统的正常发育 ,改善异常姿势和运动 ,抑制异常反射…     

痉挛型与手足徐动型脑性瘫痪患儿口咽腔共鸣功能的比较研究

目的探讨痉挛型和手足徐动型脑瘫患儿的口咽腔共鸣功能是否存在显著的类型特征。方法采用声学测量,对这两类患儿核心韵母/ɑ/、/i/、/u/的第一、第二共振峰值(F1、F2)进行对比分析。结果痉挛型和手足徐动型患儿中口咽腔共鸣障碍发生率分别为71%和95%;两类患儿的/ɑ/、/i/、/u/的F1、F2值均不存在显著性差异(P>0.05)。结论两类脑瘫患儿口咽腔共鸣障碍的发病率较高,且其口咽腔共鸣功能不存在显著的类型特征。     

脑瘫患儿气质特征研究

目的探讨脑瘫患儿气质特征。方法采用修订的Carey儿童气质问卷中文电子软件版 ,对 3 64例 4个月— 7岁脑瘫患儿进行气质分析 ,比较不同临床类型、独走和未独走患儿气质特征。结果脑瘫患儿有明显消极气质 ,表现为活动性低、注意力欠集中、坚持性差、情绪本质消极等 ;痉挛型双瘫和徐动型患儿趋避性有明显区别 ;不同智力水平脑瘫患儿未见气质差异 ;不能独走患儿的消极气质明显。结论脑瘫患儿有明显的消极气质。     

脑性瘫痪儿童的肺功能改变

为分析脑性瘫痪患儿的肺功能改变。选择46例脑性瘫痪患儿(患儿组)及30例健康体检儿(对照组)为研究对象。在平静呼吸下进行肺功能检测。结果显示脑性瘫痪患儿呼吸频率增快，潮气量降低，小气道通气功能障碍及阻塞性胸内大气道通气功能障碍，总顺应性降低，呼吸系统阻力增加，提示脑瘫患儿的肺功能改变是客观存在。     

新疆贫困地区脑瘫患儿全血细胞分析

目的 探讨新疆贫困山区脑瘫患儿的全血细胞分析的结果和高危人群.方法 选取101例脑瘫患儿和101例健康儿童,用日本KX-21全自动血细胞分析仪测试样本,采用统计学的t检验对实验组和对照组进行比较.结果 哈萨克族、维吾尔族、回族、蒙古族、汉族的患儿的发病率分别是45.54％,39.6％,3.96％,1.98％,8.91％.WBC(t=1.56),RBC(t=0.847),HCT(t =0.888),MCHC(t=1.926),P＞0.05,差异无统计学意义;Hb(t=3.99),MCV(t=3.91),MCH(t=3.88),PLT(t=8.99),P＜0.05,差异有统计学意义.结论 贫困山区哈萨克族、维吾尔族是小儿脑瘫的高发人群,且患儿的PLT升高,Hb,MCV,MCH降低.对高危人群做好预防保健工作.     

152例脑瘫患儿脑电图分析

目的探讨脑瘫患儿的脑电图异常分类及脑电图与脑瘫类型之间的关系。方法采用国际10/20系统电极放置法,为152例脑瘫患儿做脑电图检查并分析。结果152例脑瘫患儿的脑电图异常率为40.13%;脑瘫分型中不随意运动型的脑电图异常率较低,为8.33%,痉挛型偏瘫患儿的脑电图异常率较高,为71.43%。结论脑瘫患儿的脑电图异常率与其脑损伤部位有关。     

脑瘫患儿的平衡功能训练

平衡功能训练是脑瘫患儿康复训练的一项内容 ,对提高患儿的康复效果有重要作用。1维持平衡的决定因素维持人体平衡的因素主要有 :①支持面 (ｓｕｐｐｏｒｔｓｕｒｆａｃｅ) ;②稳定极限 (ｌｉｍｉｔｏｆｓｔａｂｉｌｉｔｙ ,ＬＯＳ) ;③平衡感觉组织 (ｓｅｎｓｏｒｙｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ) :ａ.前庭系 :提供有关身体在一个不动的参照系统中的定位以及身体运动时的加速情况 ;ｂ .视觉 :提供周围环境的信息以及身体运动和方向信息 ;ｃ .本体觉 :由肌肉、关节、肌腱等处的感受器产生 ,传递各有关效应器发出的状态信息。2平衡功能评定2 .1平…