^99mTc—MIBI心肌SPECT显像在急性心肌梗塞诊断中的价值

用99mTc－MIBI（甲氨基异丁基异睛）对51例急性心肌梗塞（AMI）病人施行心肌SPEgr（单光子发射计算机断层）显像,并与同期心电图（ECG）进行对比分析,现将结果报告如下。1资料与方法1．l检查对象AMI病人引例（男48例,女3例）,年龄38－80岁（m岁以上均例,见岁以下5例,平均64．7,岁）。根据病史、症状、ECG、超声心动图及血清酶学资料,按1979年WHO诊断标准确诊。19例于发病后24小时内作本检查,32例于发病后2－68天进行本检查。1．2检查方法1．2．且仪器：toSHIBAGCA－7100型SPECT,配用低能高分辨率准直器。1．22显像…     

~(99m)Tc-MIBISPECT肺肿瘤显像及其临床初步应用

目的　探讨 99m Tc- MIBI肺肿瘤显像的方法及对肺部结节的诊断价值。方法　对 11例临床未明确诊断的肺结节患者行 99m Tc- MIBI SPECT肺肿瘤显像 ,并与病理等检查对照。结果　 7例经手术病理证实的肺癌患者SPECT呈阳性显像而准确检出 ,4例肺良性结节患者有 3例呈阴性显像而准确检出 ,另 1例假阳性。结论　初步认为 ,99m Tc- MIBI SPECT肺肿瘤显像对肺结节的鉴别诊断有临床价值     

乳腺肿块^99mTc—MIBI显像的临床应用

乳腺肿块９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ显像的临床应用陈居敏沈达炜和瑞生林人龙９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ显像对乳腺癌的诊断有一定价值，但对年青女性较大或多发性纤维腺瘤易误诊，与乳腺红外线扫描（ＩＬＳ）结合不能提高对乳腺癌的诊断率，可以减少不必要的活检人数，现报道...     

冠状动脉造影与^99mTc—MIBI心肌显像诊断冠心病的对比分析

近年来,冠状动脉造影术（ＣＡＧ）和９９ｍＴｃ—ＭＩＢＩ心肌灌注单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）在临床上的广泛应用,对明确冠心病（ＣＨＤ）的诊断,疗效的随访起到重要作用〔１〕。我们对本院４５例做了ＣＡＧ和ＳＰＥＣＴ两项检查的病例,进行对比分析,以评价其临床意义。资料与方法　无选择的收集自１９９６年１月至１９９９年１月共３年内进行的ＣＡＧ及心肌ＳＰＥＣＴ检查临床资料完整者４５例,其中男性３５例,女性１０例,年龄４０～６９岁,平均５６－２岁。临床最后诊断冠心病患者３５例,其中心肌梗死２４例,心绞…     

^99mTc—MIBI显像对乳腺肿块及腑淋巴结的诊断价值

目的：探讨＾９９ｍ锝－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）显像对乳腺肿块良恶性的鉴别价值及对阳性腋淋巴结的显像。方法住院手术的１９例乳腺肿块及腋淋巴结进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像,并与病理结果相对比。结果１４例恶性肿瘤显像１４例,５例良性肿瘤显像２例;７例腋淋巴结阳性显像６例,７例腋淋巴结阴性显像１例;２例单侧乳腺癌显像双侧腋淋巴结阳性并经病理证实。结论＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像敏感、方便可作为乳腺肿块     

^99mTc—MIBI心肌断层显像潘生丁介入试验对冠心病诊断价值的观察

报道２７例正常对照者７８例冠心病（ＣＨＤ）患者＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ静息心肌显像及潘生丁介入后心肌显像，并与心电图（ＥＣＧ）、平板运动试验作对比，结果表明：＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像对缺血性心脏病诊断的阳性率为９２．３％，高于平板运动试验的８１．８％，ＥＣＧ的７４．３％，有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１），特异性为８９．４％。     

SPECT用^99mTc显像剂的质量控制

单光子发射计算机断层仪(ＳＰＥＣＴ）主要是运用99ｍＴＣ标记化合物作为示踪剂,通过接收放射性核素发射的射线得到靶器官功能性影像的成像设备。其成像质量取决于:机器固有的性能、采集条件及显像剂的质量等三要素。除了定期对仪器进行硬件维护、软件校正、建立最佳的临床图像采集条件外,每日常规的药物标记就成了直接决定图像质量优劣的关键。本文仅对日常操作中影响99ｍＴＣ显像剂质量的因素作一总结性探讨。影响显像剂质量的因素可归纳为:洗脱液的质量、标记用配套药盒的质量及药物标记的操作过程。1　严格控制洗脱液的质量11　充分认识…     

^99mTc—MIBI乳腺显像在乳腺癌诊断中的意义

我们应用＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ对１６３例乳腺疾病患者进行乳腺显象,全部病例均手术并经病理学检查,其中乳腺癌患者６８例,显像阳性率为８９．７１％。与乳腺良性疾病组对照,Ｐ〈０．０１,我们认为,该法对提高乳腺癌诊断率及定位具有极高价值,不失为一种有效的诊断方法。     

99mTc-MIBI显像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的价值

目的评价99mTc-MIBI(甲氧基异丁基异腈)显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节良恶性的临床价值.方法对35例99mTcO4显像为冷(凉)结节的患者行99mTc-MIBI血流灌注显像及静态显像.结果MIBI显像诊断甲状腺癌的灵敏度为91.3%,特异性为75%.结论99mTc-MIBI显像对鉴别甲状腺冷(凉)结节的良恶性具有较高灵敏度及特异性.     

11例早期肺癌^99Tc^m—MIBI肺显像诊断价值探讨

目的 探讨应用^99Tc^m-甲氧异丁基异腈(MIBI)肺显像诊断早期肺癌的价值。方法 收集经手术与病理证实的11例I期肺癌病例，进行^99Tc^m-MIBI肺显像并与X线片、CT检查准确率回顾对照分析。结果 11例患者平面显像有8例阳性考虑恶性，另3例平面显像阴性；其中阴性2例补充断层显像发现异常浓聚灶，考虑为恶性。核素显像符合率90．91％。CT扫描结果提示肺癌4例，肺结核2例，5例无法定性；CT定性诊断准确率44％。结论 应用^99Tc^m-MIBI肺显像是肺结节定性诊断有效而敏感的方法。     

当归多糖锝标记物在癌细胞中摄取及荷瘤鼠体内显像研究

目的：研究HepG2和PC3荷瘤鼠是否影响当归多糖的肝靶向性。方法：当归多糖核素锝标记;^99mTc-DTPA-ASP体内SPECT/CT成像;检测HepG2和PC3对^99mTc-DTPA-ASP的摄取率;构建HepG2和PC3 2种裸鼠腋下移植瘤模型,通过SPECT显像来研究荷瘤鼠模型对当归多糖体内分布的影响。结果：细胞摄取实验结果显示,随着孵育时间的延长,肝癌细胞HepG2和非肝癌细胞PC3对当归多糖的摄取率逐渐增加,并在4 h后达到稳定,约为4.3%,说明2种癌细胞对当归多糖无明显特异性吸收。SPECT显像结果显示,荷瘤鼠注射^99mTc-DTPA-ASP后,2种模型肿瘤组织部分在SPECT图中出现显影,但亮度接近血液本底,且肝脏亮斑亮度几乎不受影响,说明移植瘤模型不影响当归多糖的体内分布。结论：癌细胞对当归多糖的低摄取率及荷瘤鼠显像肿瘤组织的弱亮斑,说明锝标记当归多糖探针探测体内肿瘤能力较弱,同时肿瘤组织不影响当归多糖的肝靶向性。     

~(99m)Tc-MIBI-SPECT与~(18)F-FDG-PET对肺结节性病变的诊断比较

目的探讨99mTc-MIBI-SPECT与18F-FDG-PET在肺结节性病变的诊断比较。方法 CT诊断为肺结节占位性病变的66例患者,利用GE公司的MilleniumVg设备,通过99mTc标记的MIBI作SPECT显像,2d后作18F-PET正电子成像,术后作病理切片定性与两种检查结果的比较。结果≤2cm的肺结节性病变患者中,PET的灵敏度和特异性较SPECT高,>2cm的肺结节性病变中SPECT显像和18F-PET正电子成像两者在准确性方面差异无统计学意义。结论对>2cm的肺结节性病变可优先考虑SPECT检查而不必作昂贵的PET检查。     

放射性锝[99mTc]标配套药盒中亚锡量的探讨

目的:探讨放射性锝[99mTc]标配套药盒中氯化亚锡量的标示量。方法:考察《中国药典》2005年版中收录的该类药盒的质量标准,比较规格项中的亚锡标示量和含量项中的亚锡量限度的差别。结果:该类药盒的质量标准中,规格项中的亚锡量限定和含量限度项中的亚锡量限定不相关联。结论:建议取消该类药盒规格项中的氯化亚锡量一项。     

99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值

目的:探讨99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值。方法:34例可疑肺部恶性肿物患者,注射99mTc-MIBI后10min、2h分别进行早期和延迟SPECT-CT断层同机融合显像。根据诊断金标准分为恶性(27例)和良性肺部病灶(7例)组,分析诊断效率,比较良、恶性肺部病灶对99mTc-MIBI的早期及延迟摄取比值(EUR、DUR),并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像定性分析对肺部肿物良恶性鉴别诊断灵敏度100%、特异度71.43%、准确性94.12%、阳性预测值93.10%、阴性预测值100%。恶性与良性肺部病灶EUR(3.29±2.10vs1.55±0.66)差异有统计学意义(P<0.05),恶性与良性肺部病灶DUR(3.40±2.05vs1.59±0.61)差异亦有统计学意义(P<0.05)。EUR≥1.87或DUR≥1.78为诊断恶性肺部病灶的最佳切点,对应的灵敏度、特异度分别为92.60%、71.4%和100%、71.4%。结论:99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值,是较适用于中小城市中低收入肺部肿物患者的早期鉴别诊断方法。     

99Tc-亚甲基二膦酸盐联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的 观察锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-2MDP,商品名:云克)联合来氟米特治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 将68例RA患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用99Tc-2M DP静脉滴注,同时口服来氟米特治疗,对照组仅口服来氟米特治疗.比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度,同时观察不良反应.结果 两组患者各项疗效指标治疗后均有改善,总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经4周治疗后观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF滴度各项指标较治疗前明显改善,治疗后两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 云克联合来氟米特治疗RA安全、高效,能有效降低病情活动性,值得临床推广.     

99mTc研究胃漂浮片试验的安全性和影响因素

目的：研究漂浮片胃内同位素示踪方法,探讨安全性及影响胃内滞留因素。方法：利用ECT技术,在片荆原料中加^99mTc标记,检测胃内标记物的影像,追踪肠、尿、粪便中同位素残留量。结果：胃中影像清晰;48h后志愿者排泄物已查不出放射性同位素;饱食可延长漂浮片在胃中滞留时间。结论：漂浮片可用明^99mTc示踪,ECT采集影像,只要控制同位素总量本法是安全的。胃中食物是影响漂浮片在胃中滞留的主要因素。     

99mTc-HL91与99mTc-MIBI显像在诊断原发性肺癌中的价值

目的 研究99mTc-HL91乏氧显像与99mTc-MIBI亲肿瘤显像对肺癌诊断的临床价值.方法 对25例肺部原发性恶性肿瘤患者和11例对照者行99mTc-HL91乏氧显像和99mTc-MIBI亲肿瘤显像.经99mTc-HL91断层显像后1 d行99mTc-MIBI断层显像,并对显像阳性患者利用感兴趣区(ROI)技术分别勾画肿瘤(T)与对侧相应部位(N),计算T/N比值.结果 99mTc-HL91肺部病灶显影灵敏度、特异性和准确度分别为84.0%(21/25),90.9%(10/11),86.1%(31/36),99mTc-MIBI显像76.0%(19/25);90.9%(10/11);80.5%(29/36).随访好转组与死亡组99mTc-HL91乏氧显像及99mTc-MIBI显像肺部病灶T/N比值分别为2.17±0.41、3.12±0.72(t=3.817,P＜0.01)和3.43±0.62、1.99±0.74(t=3.010,P＜0.05).结论 99mTc-HL91乏氧显像与99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断肺癌具有较高的临床应用价值,两者均能对患者预后进行初步判断.