同时检测抗SSA和抗RNP在诊断结缔组织病中的意义

目的探讨抗SSA和抗RNP在结缔组织病中出现的机率。方法采用双免疫扩散法(ID)和免疫印迹法(IBT)同时检测抗SSA和抗RNP。结果用ID法检测系统性红斑狼疮(SLE)患者抗SSA阳性率远高于抗RNP(P<0.05),混合性结缔组织病患者中抗RNP阳性率l00%高于抗SSA的19%(P<0.001),结缔组织病患者中抗SSA阳性率82.8%亦远高于抗RNP的14.1%(P<0.05)。结论ID法比IBT法检测抗SSA较全面,使用ID法和IBT法同时检测抗SSA和抗RNP,可以提高临床诊断的正确性,减少漏诊。     

自身免疫性疾病的ENA多肽抗体检测

目的 :为了解ENA多肽抗体谱对各类自身免疫性疾病 (autoimmunediseaseAID)的诊断结果。方法 :应用免疫印迹技术 (immunoblottingIBT)检测了正常人和临床诊断确诊的病人共 2 0 3份血清中的可提取核抗原 (ENA)的抗体。结果 :在各类自身免疫性疾病中 ,抗Sm抗体和抗rRNP抗体主要见于系统性红斑狼疮 (SLE) ,阳性率分别为30 8%、7 6 % ;抗U1RNP抗体和抗D’E抗体主要见于混合性结缔组织病 (MCTD) ,阳性率分别为 10 0 % ,33 3 % ;抗SSA抗体和抗SSB抗体主要见于干燥综合征 (SS) ,阳性率分别为 6 0 %、80 % ;抗SCL - 70抗体见于进行性系统性硬化症(PSS) ,阳性率为 5 0 % ;抗J0 -1抗体和抗D’E抗体特异性见于多发性肌炎 (PM)和皮肌炎 (DM ) ,阳性率分别为 40 %、2 0 % ;而抗RA - 5 4抗体仅见于风湿性关节炎 ,阳性率为 9 1% ;正常人各种ENA抗体均为阴性 ;非自身免疫性疾病(non autoimmunediseaseNAID)患者只有 2例抗Sm抗体阳性 ,4例抗SSA抗体阳性。结论 :测定血清中ENA多肽抗体谱对SLE、MCTD、SS、PSS、PM/DM等病具有辅助诊断和鉴别诊断的意义     

免疫印迹法检测抗核抗体及其结果分析

目的:为探讨免疫印迹法(IBT)对多种自身免疫性疾病的诊断价值,我们对2000例来我院风湿科就诊患者进行观察,发现系统性红斑狼疮(SLE)患者的特异性抗体—抗Sm,抗r—RNP,阳性率为50％,抗U_1RNP在混合性结缔组织病(MCTD)中检出率达 95％以上,但是非特异性抗体,抗 SSA、抗 SSB同时出现阳性有助于干燥综合征(SS)的诊断,在类风湿性关节炎患者中抗RA—54的阳性率仅为 10％,但有较高的特异性。抗SCL—TO是硬皮病(PSS)的标记抗体,阳性率为 37.5％,抗 TO—1仅在 DM/PM 中检测到,是 DM/PM的特异性抗体,但阳性率较低为 25％,开展IBT法检测 ENA抗体谱,有助于提高对各种风湿性疾病的诊断水平。     

检测抗双链DNA抗体的两种方法比较及假阳性病例的病因分析

目的:探讨免疫印迹法(IBT)和间接免疫荧光法(IIFA)检测抗dsDNA抗体的异同,并分析IBT法出现假阳性病例的病因及临床意义。方法:收集IBT法检测抗dsDNA抗体阳性患者的血清标本65例,追踪各病例的临床诊断,分为自身免疫性疾病组(A组),非自身免疫性疾病组(NA组),分析两组患者临床特点和疾病组成;再采用IIFA法进行抗dsDNA抗体的检测,根据IIFA法结果分为IBT+IIFA-组和IBT+IIFA+组,分析两种方法的特异性。结果:A组患者30例,NA组患者35例,A组患者较NA组平均年龄较更小,女性比例更高,差异有统计学意义(P<0.01);IBT+IIFA-组40例,IBT+IIFA+组25例,IBT+IIFA+组中有24例患者为SLE活动期,1例为干燥综合症;IBT+IIFA-组中SLE患者仅有4例,1例为混合型结缔组织病,自身免疫性疾病的比例IBT+IIFA+组高于IBT+IIFA-,差别有统计学意义(P<0.01),IBT+IIFA-组中确诊为急慢性支气管炎、肺部感染患者22例,慢性乙肝患者5例,慢性肾炎患者6例,肿瘤患者2例。结论:IIFA法检测抗dsDNA抗体的特异性较IBT法明显高,IBT法检测特异性低,而在支气管、肺部炎症患者中易呈假阳性。     

免疫印迹技术检测ENA抗体方法的建立及应用

目的：自制兔胸腺可提取性核抗原（ENA）多肽，应用免疫印迹技术（IBT）建立检测ENA多肽抗体的方法。方法：取家兔胸腺提取ENA多肽，进行印迹反应，用标准阳性血清建立在一条硝酸纤维素膜（NC膜）上检测多种相应自身抗体的方法。对50例系统性红斑狼疮(SLE)病人血清进行检测，并与间接免疫荧光（IIF）法进行比较。结果：IBT测定结果有43例（86%）SLE病人血清与ENA多肽结合的自身抗体阳性，其中抗Sm,抗U1RNP,抗SSB,抗Scl-70，抗Jo-1及抗核糖体抗体阳性率分别是52%,64%,18%,4%,6%,0及16％；IIF测定有36例（72％）SLE病人血清抗核抗体（ANA）阳性；20例健康对照用上述两种方法均未检出与SLE相关的自身抗体。结论：用自制兔胸腺ENA多肽为抗原建立的IBT技术在检测SLE病人ENA多肽抗体中具有重要的应用价值。     

AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮诊断及评价活动性的意义

目的:观察探讨AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及评价活动性的情况,总结其临床应用价值。方法:选取本院2018年1月-2019年7月确诊的72例SLE患者为观察组,并选取同期本院72例类风湿疾病患者为对照组。比较两组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率。根据实际结果计算AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体诊断SLE的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和诊断符合率,比较SLE不同活动性的AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体阳性检出率。结果:观察组AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体的阳性检出率均高于对照组(P0.05);AnuA的敏感度(75.00%)和NPV(79.31%)最高,抗Sm抗体的特异度和PPV均为100%,AnuA和抗Sm抗体的诊断符合率均高于85.00%,但四种指标的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率比较,差异均无统计计意义(P0.05);活动组抗ds-DNA抗体阳性检出率高于非活动组(P0.05)。结论:使用AnuA、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗rRNP抗体检测能有效诊断SLE,区分风湿性疾病,其中AnuA、抗Sm抗体的SLE诊断符合率较高,对患者的辅助诊断具有重要意义,值得在临床广泛应用。     

联合检测ANA、抗ds-DNA及抗ENA多肽抗体在SLE患者诊断中的应用

目的　探讨联合检测ANA、抗双链DNA(ds-DNA)和抗ENA多肽抗体在诊断SLE患者中的应用,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。方法　运用免疫印迹法(IBT)和酶联免疫法(ELISA法)对4 3例系统性红斑狼疮(SLE)患者同时检测ANA、抗ds-DNA抗体和抗ENA多肽抗体谱3项,并以健康体检者作为对照,以此评价联合检测方法的临床应用价值。结果　各种抗体的阳性率分别为:ANA 90 7%、抗ds -DNA 83 7%、抗nRNP/Sm 72 1%、抗Sm 4 1 9%、抗SSA 6 7 4 %、抗SSB 18 6 %、抗Scl- 70 0 %、抗Jo - 110 %。其中抗ENA多肽抗体为79 1%。联合检测的阳性率比单独检测下面3项都分别提高了,其幅度为:ANA 9 3%、抗ds -DNA抗体16 3%、抗ENA多肽抗体2 0 9%。结论　SLE患者血清中的ENA存在多种自身抗体,尤以抗nRNP/Sm、抗Sm、抗SSA为主。用联合方法检测,在SLE疾病的诊断中互补,不但提高了检出率,而且操作方法简单,重复性好,适合各级医院推广应用。     

免疫印迹法检测ENA抗体及临床意义

目的 探讨结缔组织疾病(CTD)患者血清可提取性抗原(ENA)抗体检测及其临床意义。方法用免疫印迹技术(IBT)对161例各种结缔组织疾病患者进行7种可提取性核抗原ENA自身抗体的检测。结果161例患者中有113例患者检出至少一种自身抗体，其中SLE特异性抗体抗Sm阳性率为40．7％，抗：Rib的阳性率为24．3％。抗SSA抗SSB的阳性率分别为23％和14．7％。结论 显示抗ENA抗体在CTD的诊断、分型治疗及预后有重要价值。     

两种方法检测抗J0-1抗体、抗Sm抗体对肌炎、系统性红斑狼疮诊断价值的比较

比较免疫双扩散法(Immunodiffusion,ID)和免疫印迹法(Immunoblottingtest,IBT)检测抗Jo-1抗体、抗Sm抗体,对多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)、系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。     

抗ds-DNA、抗ENA抗体联合检测在SLE病人诊断中的应用

目的　探讨用抗双链DNA(ds-DNA)和抗可提取核抗原 (ENA)抗体联合检测在诊断SLE病人中的应用 ,找出能及时为临床提供快捷可靠检验数据的检测手段。方法　运用免疫印迹法 (IBT)和金标法对 4 0例SLE患者的抗ds-DNA抗体和抗ENA多肽抗体谱进行联合检测 ,以确定两种方法联合检测的临床应用价值。结果　检测各种抗体的阳性率分别为抗ds-DNA 72 .5 % ,抗Sm 6 0 % ,抗ulRNP 32 .5 % ,抗SSA 75 % ,抗SSB 7.5 % ,抗Jo- 12 .5 % ,抗rRNP 5 .0 %。联合检测的阳性率为 87.5 % ,其检测阳性率比单独检测分别提高了 15 %和 2 7.5 %。结论　在SLE患者血清中存在多种自身抗体 ,尤以抗ds -DNA抗体和抗Sm、抗ulRNP抗体为主。用两种方法联合检测 ,在SLE疾病的诊断中互补 ,不但提高了检出率 ,而且操作方法简便 ,重复性好 ,便于在各级医院推广应用。     

免疫双扩散与免疫印迹检测抗Sm抗体对系统性红斑狼疮诊断价值 …

目的：比较免疫双扩散（ＩＤ）与免疫印迹（ＩＢＴ）法检测抗Ｓｍ抗体对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的诊断价值。方法：抗Ｓｍ抗体阳性的２２８份病例分为３组：①ＩＤ法阳性组；②ＩＢＴ法阳性组；③２种方法均阳性组。分别计算和比较它们与ＳＬＥ临床诊断的符合率。结果：①ＩＤ法检测阳性１３１例，１１１例（８５％）为ＳＬＥ，２０例（１５％）为其他结缔组织病（ＣＴＤｓ）。②ＩＢＴ法检测阳性１５０例，５３例（３５％）为ＳＬ     

166例ANA阳性者血清线性免疫ANA谱的结果分析

目的了解皖北及沿淮地区血清ANA阳性者中常见自身抗体的阳性率,探讨线性免疫分析法(LIA)对常见结缔组织病的诊断价值。方法用LIA法检测166例患者ANA筛查ELISA检测值大于正常值上限的血清。结果 166例中154例有阳性结果,阳性率为92.8%,139例有2个或以上条带阳性,占阳性结果的90.3%。66例anti-dsDNA抗体阳性;70例抗核小体抗体阳性;37例抗组蛋白抗体阳性;58例anti-SmD1抗体阳性;76例anti-U1snRNP抗体阳性;103例anti-SSA/Ro60抗体阳性;77例anti-SSA/Ro52抗体阳性;46例anti-SSB/La抗体阳性;40例抗P0抗体阳性;10例抗着丝点抗体阳性,抗Scl-70抗体和抗Jo-1抗体抗体各7例阳性。结合临床资料:101例符合SLE;28例符合pSS;14例符合MCTD;7例符合SSc;3例符合UCTD;7例符合PM/DM;6例符合RA。结论皖北及沿淮地区ANA阳性者以SLE最为常见,其次为pSS和MCTD患者;LIA法检测ANA阳性者血清有助于明确结缔组织病的诊断。     

系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体检测的意义

目的 :探讨血清抗核小体抗体 (ANuA)的检测在系统性红斑狼疮患者中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验检测5 8例SLE患者 ,4 3例其它结缔组织病患者 ,2 0例非结缔组织病患者及 2 0例健康人血清抗核小体抗体。结果 :SLE患者血清ANuA阳性率为 74 .1%。SLE患者与健康对照组血清中ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ,而其它结缔组织病和非结缔组织病与健康对照组血清中ANuA阳性率差别均无显著性 (P >0 .0 5 )。SLE活动期患者与非活动期患者ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ANuA可以作为除抗dsDNA和抗Sm以外的诊断SLE和判断SLE活动期的一种新的自身抗体。     

SLE患者7种ENA自身抗体及抗ds-DNA抗体的检测分析

用免疫印迹术 ( IBT)对 70例系统性红斑狼疮 ( SLE)患者进行了 7种可提取性核抗原 ( ENA)的自身抗体检测。 70例SL E患者中有 5 5例 ( 78.6% )患者检出至少一种自身抗体。 SLE的特异性抗体抗 Sm抗体阳性率达 47.1%。抗 r RNP抗体阳性率达15 .7%。抗 u1 RNP抗体、抗 SSA抗体和抗 SSB抗体阳性率分别为 5 5 .7%、42 .9%和 2 4.3 %。 70例 SLE的 7种自身抗体与抗 ds-DNA抗体总的阳性符合率为 75 .6%。两种方法同时测定有助于提高 SL E的诊断阳性率     

抗核小体抗体检测对系统性红斑狼疮诊断的意义

目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)的检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性,并探讨AnuA与其他自身抗体和SLE活动性的关系.方法 选择SLE患者65例(SLE组)、疾病对照组(包括类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、原发性干燥综合征、多发性肌炎、系统性硬化症患者)38例和正常对照组30例,采用免疫印迹法测定血清中的AnuA,同时检测并分析抗dsDNA抗体、抗Sm抗体和抗组蛋白抗体及其他实验室指标.结果 AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体的阳性率在SLE组中分别为58.5%、52.3%、30.7%,均显著高于疾病对照组(5.3%、0、7.9%)和正常对照组(0、0、0)(均P＜0.05).AnuA对SLE患者诊断的敏感性为58.5%,与抗dsDNA抗体和抗组蛋白抗体差异无统计学意义(均P＞0.05),特异性为97.1%,与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体差异无统计学意义(均P＞0.05),但与抗组蛋白抗体差异有统计学意义(P＜0.05).AnuA 与抗Sm抗体之间无关(P＞0.05),而与抗dsDNA抗体相关(P＜0.05).AnuA与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体联合检测诊断SLE的敏感性达83.1%.SLE组中AnuA阳性者的Hb、C3、C4水平低于AnuA阴性者(P＜0.05).结论 AnuA对SLE诊断敏感性高、特异性强,是对SLE诊断有价值的实验室指标之一,并与SLE疾病活动性有关,与抗dsDNA抗体、抗Sm抗体联合检测可提高诊断敏感性.     

抗-SSA/Ro抗体三种检测方法的比较

目的 比较酶联免疫吸附实验（ELISA）、免疫双扩散（ID）和免疫印迹（IB）3种方法检测抗-SSA/Ro抗体,评价3种方法的符合度,同时提高IB检测相对分子质量52 000条带的认识.方法 采用ELISA法、IB法及ID法检测以下3组对象的抗-SSA/Ro抗体水平：正常献血员血清122份;实验室常规检测血清7736份;诊断明确结缔组织病血清166份.结果 （1）正常献血员122份血清ELISA、ID和IB检测抗-SSA/Ro抗体全部阴性;（2）实验室常规检测的7736份血清,IB检测相对分子质量52 000阳性1085例,其中抗核抗体和其他抗-ENA抗体均阴性的有92份,该组病人经过ID和ELISA两种方法检测全部阴性;（3）结缔组织病组166例,ELISA、ID和IB检测抗-SSA/Ro抗体的阳性率分别是76.5%（127/166）,65.1%（108/166）,49.4%（82/166）;（4）结缔组织病166份血清中,ELISA和ID两种方法检测的符合率88.6%（147/166）,两种方法的比较,χ2=17.1,P＜0.001;ID和IB两种方法检测的符合率为75.9%（126/166）,两种方法的比较,χ2=15.6,P＜0.001;（5）ELISA和ID进行Spearman等级相关分析,相关系数为0.828,P＜0.001.结论 （1）ELISA和ID特异性优于IB.（2）IB特异性较差,但如果同时ANA和或抗-ENA其他条带阳性,特异性会显著提高.（3）ELISA敏感性优于ID,ID敏感性优于IB.（4）ELISA和ID结果在数值上存在显著的正相关关系.     

免疫印迹技术检测多种风湿病多肽抗体的临床价值

本文对20例系统性红斑狼疮(SLE)、7例干燥综合征(SS)、9例类风湿关节炎(RA)、15例结缔组织病(CTD)及10名正常人用免疫印迹方法(IBT)进行了多肽抗体的检测,结果表明:抗27.776 X10~3IU、13.392 X10~3IU的抗体是SLR特征性抗体,而抗44.64 X10~3IU、46.624 X10~3IU/47.616 X10~3IU的抗体与SS密切相关,同时还提出IBT检测多肽抗体较对流免疫电泳(CIE)敏感,且能测到一些少见的抗体。     

SLE患者血清中ANA,抗ds-DNA,抗ENA,水平测试及临床意义

目的:通过测试SLE患者血清中的ANA、抗ds-DNA、抗ENA抗体谱的水平,探讨三种抗体对SLE的诊断应用价值。方法:采用间接免疫荧光(IIF)检测ANA,抗ds-DNA,用免疫印迹法(IBT)检测抗ENA多肽抗体。结果:ANA的阳性率为88.2%,抗ds-DNA的阳性率为67.6%,Sm抗体的阳性率为30.9%,nRNP/Sm抗体的阳性抗体的阳性率为47.1%,SS-A抗体的阳性率为51.5%,SS-B抗体的阳性率为38.2%,Scl-70抗体的阳性率为4.4%,Jo-1抗体的阳性率为5.9%。对照组中只有ANA的阳性率为2.5%,其他抗体均为阴性。结论:各项检测阳性率水平明显高于对照组,且联合测试可明显提高SLE患者的诊断率。     

抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体联合检测对SLE的诊断意义

目的探讨抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体联合检测对SLE的诊断意义。方法用免疫印迹法（IBT）、胶体金斑点免疫渗滤法（DIGFA）、间接免疫荧光技术（IIF）检测抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体。结果67例SLE患者中,抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体阳性率分别为29.9%、65.7%、82.1%,三者综合阳性率97.0%,明显高于单项检测阳性率,经统计学处理,有显著性意义（P<0.01）。其中9例抗Sm抗体、抗双链DNA抗体均为阴性,而抗核抗体为阳性;1例抗双链DNA抗体为阳性,而抗Sm抗体、抗核抗体均为阴性。结论联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,起到相互补充、相互印证,从而提高SLE确诊率的作用。     

128例风湿性疾病两种方法联合测定结果分析

目的　为风湿性疾病提供多指标实验室依据。方法　用放射免疫分析法 (RIA)对抗双链DNA抗体 (dsDNA)和用免疫印迹法 (IBT)对抗ENA多肽抗体谱进行联合测定。结果　抗dsNDA抗体和抗Sm抗体可作为系统性红斑狼疮 (SLE)诊断的血清学指标 ,抗U1RNP抗体和抗SSA、抗SSB抗体也可以作为临床诊断SLE的参考依据。抗U1RNP抗体对抗Sm抗体的统计学分析χ2 =1 333,P >0 0 5 ,抗SSA和抗SSB抗体检测与抗Sm抗体基本一致。结论　抗双链DNA抗体 (dsDNA)和抗ENA多肽抗体谱中的抗Sm、抗U1RNP、抗SSA、抗SSB均可作为诊断SLE的参考依据