胆道出血

胆道出血是上消化道出血的一种，在临床上并非罕见。过去，由于对胆道出血认识不足，常常造成漏诊或误诊而影响治疗的效果，有文献报道，胆道出血的发病率仅次于溃疡病出血和食管静脉破裂出血，而在上消化道出血中也占有重要的位置，应当引起临床工作者的重视。     

急救与复苏系列(十三)消化道出血应急处理

消化道出血在医学上并非是一种疾病，和“发烧”一样，它只是一些疾病的发病症状，而且多是由一种原发病所引起。急性消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血。     

晚期产后出血54例病例分析

目的：探讨引起晚期产后出血的原因及防治措施。方法：对54例晚期产后出血患者进行回顾性分析，找出其出血原因。结果：分析发现，引起晚期产后出血的因素有以下几种：即胎盘因素引起者26例，占48．1％；子宫因素引起者21例，占38．9％；产道因素引起者4例，占7．4％；产妇自身因素引起者2例，占5．6％。结论：晚期产后出血主要因胎盘原因、子宫原因、产道原因引起，故为了减少和避免晚期产后出血的发生，应正确处理好第三产程，如发现产后2h阴道流血较多应立即检查并处理。此外，要注意产褥期护理，防止产褥期感染。     

上消化道出血后便秘的原因及护理对策

上消化道出血病人在出血期间，大便的次数、颜色、性状等会引起医护人员及病人、家属的高度重视，而对出血控制后的排便情况往往缺乏足够的关注，特别是对便秘会引发一系列后果重视不够。如粪便在肠腔内滞留过久，有毒物质被吸收；陈旧性出血在肠腔内易产生氨，特别是肝硬化病人。由于血氨的增高易导致肝性脑病；排便困难时，病人如用力不当，腹内压增高，可诱发消化道再次出血或心脑血管等疾病；不能及时留取标本送检，将影响疾病的观察和治疗等。因此，分析上消化道出血停止后引起便秘的原因，并采取相应的护理措施就具有重要的意义。     

蛛网膜下腔再发出血16例

蛛网膜下腔再发出血１６例张朝玲王相英李跃成李艳芳林州市人民医院神经内科林州４５６５５０关键词蛛网膜下腔出血；再出血；治疗蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后再发出血，是指ＳＡＨ患者经过治疗后，在病情稳定的情况下，由于各种原因引起的蛛网膜下腔的再次出血。目前，随...     

浅谈上消化道出血的护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症，尤其是上消化道大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用，做好此类患者的护理，是促进疾病好转、延长出周期、减少出血次数的重要措施之一。现将我院收治的72例患者进行有效的护理与分析，从中取得了些经验，现总结如下：     

第四产程产后出血98例临床分析

目的产后出血是孕产妇四大死亡原因之一，占死亡之原因的首位，严重威胁产妇的生命，因此，防治产后出血，是医院降低产妇死亡率的一个重要环节。方法采用回顾性分析近2年来第四产程产后出血资料，找出产后出血的原因及相关因素。结果宫缩乏力引起的产后出血占79．5％．胎盘因素引起的产后出血占12．24％，软产道因素引起的产后出血占7．14％，其它因素引起的产后出血3．06％。多产妇比初产妇产后出血发生率高，阴道手术助产比顺产的发生率高。结论降低产后出血的发病率，关键在于正确处理各产程，及时预防直接因素及相关因素引起的产后出血。     

产后出血的原因与防治

产后出血是分娩期严重的并发症，是产妇四大死亡原因之首，可引起贫血、产褥感染导致身体虚弱，大量出血会引起失血性休克导致死亡，掌握病因，积极预防，及时处理可明显降低产妇死亡率。     

上消化道出血诱因分析及护理体会

上消化道出血诱因分析及护理体会丁慧马鞍山钢铁公司医院（２４３０００）关键词上消化道；出血；诱因上消化道出血是常见的急症之一。出血可由多种原因引起，来势凶猛，病情危急。现就我院收治的１８２例上消化道出血患者的出血诱因加以分析，并结合护理体会略加讨论。１...     

产后出血的护理体会

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的重要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见。因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血，保障产妇的生命安全是非常重要的。本文从产后出血的诊断、产后大出血的急救，以及产后24h内出血的观察、休克的抢救、生命体征的监测等方面进行了论述，对产后出血的预防做了具体的说明。     

眼底出血误诊为脉络膜肿瘤1例

老年后极部视网膜下出血，常因老年黄斑变性引起，特点为突然起病，出血灶为棕黑色，稍隆起，外周可能有红色的视网膜出血，易误诊为脉络膜肿瘤，现将视网膜下出血误诊为脉络膜肿瘤1例现报道如下。     

84例上消化道急性出血期的观察及护理

８４例上消化道急性出血期的观察及护理田东县人民医院内科黄劼上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。主要表现为呕血和黑便，常伴有血容量减少而引起急性周围循环衰竭，是内科常见的危重病症之一。现将我科１９９２年１月～...     

上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带（Treitz）以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症，尤其是上消化道大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要作用，做好此类患者的护理，是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析，从中取得了些经验，现总结如下。     

产后出血的原因及其防治

产后出血是指胎儿出生后24小时内出血量达到或超过500mL。产后出血是引起孕产妇死亡的重要原因之一，也是产科常见而叉严重的并发症之一，多发生在产后2小时内，本对产后出血66例进行回顾性分析，旨在探讨产后出血的原因及其防治措施。     

脑出血合并上消化道出血临床与病理研究

本文对脑出血合并上消化道出血的３２例作为试验组，未合并上消化道出血的３７例作为对照组进行探讨。脑出血合并上消化道出血的原因：①视丘下部出血或破坏，有人认为视前区有溃疡中枢，此中枢受到影响时，胃酸分泌增加出血，上消化道胃食管粘膜改变。②大脑皮质功能紊乱，引起迷走神经兴奋性增强和肾上腺皮质激素增加，胃酸分泌增加形成胃粘膜病变。     

蛛网膜下腔出血便秘的原因与护理对策

蛛网膜下腔出血最常见原因是颅内动脉瘤。患者常因用力排便引起腹腔内压力增加，反射性引起颅内压增强，引起再次出血或脑疝。发生生命危险，因此必须处理好便秘的问题。     

上消化道出血48例的护理

呕血及黑便是上消化道出血的主要临床症状，引起上消化道出血的病因很多，以食管、胃、十二指肠或胰、胆疾病出血居首位。其次是门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变、胃癌和血液病等。急性大量出血可危及生命，故必须严密观察，及时诊断和积极治疗，以降低死亡率。上消化道急性大出血是内科的急重症之一。本病来势急，病程进展快，现将我院自2002年1月-2005年8月48例急性上消化道大出血患者的抢救及护理报告如下。     

迟发性维生素K缺乏致胸腔膈下心包出血1例的护理

维生素K是参与凝血酶原及凝血因子合成的重要成分，缺乏时引起凝血功能障碍。迟发性维生素K缺乏症主要是指新生儿晚期（即出生后2wk-3mo内），因维生素K缺乏引起的出血疾病。最常见是引起颅内出血，其次是皮下，胃肠道和粘膜下出血，胸腔、膈下、心包出血临床上少见报道，现将护理体会报告如下。     

宫缩乏力性产后出血病人的护理

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起产妇死亡的主要原因，而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见，因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的。现将21例确诊为乏力性产后出血病人的观察及护理体会总结报告如下。     

上消化道出血急诊胃镜检查322例分析

目的：通过对322例上消化道出血患者进行急诊胃镜检查，分析各年龄段患者上消化道出血的常见原因。方法：患者按年龄分组，行急诊胃镜检查，并在病变部位或胃窦距幽门3cm以内大弯侧取胃黏膜活组织进行病理学检查。结果：绝大部分病例均能明确出血原因，总阳性率达98．5％。其中青年组十二指肠球部溃疡引起出血发病率高，占57．1％；中年组胃溃疡、十二指肠溃疡引起出血发病率高，分别占28．6％、21.4％：老年组胃癌引起出血发病率高，占32．3％。结论：上消化道出血行急诊胃镜检查病因检出率高；十二指肠球部溃疡、胃溃疡和胃癌分别是青年、中年和老年上消化道出血的最常见原因。