中医药治疗慢性肾功能衰竭现状

1辨证分型90年代以前，中医对慢性肾功能衰竭（CRF）的治疗以辨证施治为主流，认为辨证分型有利于在疾病的某一阶段把握病变重心，进行相应的治疗［1］。近年来以辨证分型为主治疗CRF仍时有报道，如林桑雄［2］将21例CRF辨证分为阳虚浊毒、浊热互结、气阴两虚3型，分别给予温脾汤合真武场、黄连温胆汤、参麦地黄场治疗，结果缓解6例，好转8例，无效7例。黄波夫［’］将58例CRF分为牌肾阳虚、气阴两虚2组，分别以健脾温肾法及滋阴补气利水法治疗，结果显效19例，有效33例，无效6例，总有效率为89．6％。朱海波’“将36例患者分为2型，脾…     

中医药治疗过敏性鼻炎近况

1＿辩证施治吴氏[1]将本病分为3型：肺虚停饮型，治宜补肺固卫、温化水饮，用小青龙汤合玉屏风散化裁；脾阳虚弱型，治宜温阳健脾、化饮利水，用理中场合英挂术甘汤化栽；肾阳虚弱型，治宜温肾助阳、化气行水，用金医肾气汤化裁。冯氏［2］用辨证施治结合中药塞界法治疗本病120例，肺气虚寒型，用玉屏风散会苍耳子散加减；脾气虚弱型，用补中益气汤加减；肾元亏损型，用金医肾气九加减；并用干棉球蘸药粉（辛夷、白足、防风、乌梅、五味子、甘草各2份，苍耳子、鹅不食草各1份，共研细粉）塞人鼻内。结果：显效47例，有效57例，无效16例。2基…     

肖少卿针药结合治疗冠心病心绞痛经验

介绍肖少卿教授临床辨治冠心病心绞痛的经验。根据冠心病心绞痛证候特征将其分为寒凝心脉型、痰浊闭阻型、瘀血阻络型、心脾两虚型、心肾阳虚型、阳衰气脱型,采用中药与针灸相结合治疗。中药根据辨证分别采用瓜蒌薤白汤、导痰汤、丹参饮合金铃子散、参附汤合真武汤、参附汤合失笑散以及生脉散等加减治疗;针灸主取心俞、巨阙、内关等穴进行治疗。二者结合相得益彰,故取佳效。     

中医药治疗慢性肾炎

自1988年9月以来,门诊治疗慢性肾炎患者5例,其中男3例,女2例;年龄最大55岁,最小者12岁。中医辨证属脾肾阴阳两虚4例,脾肾阳虚水湿泛滥1例。5例治疗的尿检蛋白+++～++,治后+～0;红细胞治疗前++～+-,治后3例消失;2例管型尿+和++,治疗后1例+,临床症状基本消失,1例转院。治疗方法:水湿泛滥水肿者用五皮饮合胃苓汤加减;脾肾阳虚者济生肾气汤随症加味;阴阳两虚,湿浊蒙蔽清窍经西医诊断为氮质血症者用防     

辨证治疗心力衰竭的临床体会

心力衰竭为本虚标实之证,本虚为心气虚与心肾阳虚,标实为血瘀、水阻、痰饮,标本俱病,虚实夹杂,是心衰的病理特点。临床辨治主要分为个证型即痰瘀互阻证、心肾阳虚证、阳虚水泛证、心阳虚脱证。并举病案2例以验证之。     

再生障碍性贫血的辨证论治

本文介绍了“再障”辨治的三个类型,讨论了生血止血的具体方法。1.肾阴亏虚,阳迫血溢型:治宜费氏苍玉潜龙汤、犀角地黄汤加减以滋阴潜阳,清肝凉血。2.肾阴虚,脾气虚型:治宜菟丝子丸合参苓白术散等以滋肾生髓,健脾益气。3.肾阴不足,血虚气少,脾肾阳虚型:治宜人参养荣、归芍地黄、人参鹿茸丸等以育阴助阳、益气养血。     

补元口服液对肾阳虚证及其免疫功能的影响

肾阳虚证免疫功能减低已有报道［１］。为了进一步探讨中医补肾法的疗效及其对免疫功能的影响,我们用中药补元口服液治疗肾阳虚患者１５０例,并观察了患者免疫功能的改变,现报道如下：１临床资料参考肾阳虚诊断标准［２］,选择门诊及住院患者１５０例（男８９例,女６...     

38例糖尿病性肾病辩证施治

将３８例糖尿病性肾病（简称ＤＮ）辨为肝肾阴虚、肺肾两虚、脾肾阳虚和心脾肾阳俱虚四型，分别治以壮水制火、补肾益肺、温补脾肾和化气行水，温补脾肾和振阳行水等法。结果：好转１９例，有效１０例，无效５例，死亡４例。     

高血压病早期肾损害中医证型与尿微量白蛋白相关性的临床研究

目的通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病（2级）早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白相关性。方法选取2012年1月~2014年7月新疆维吾尔自治区中医医院高血压科就诊的210例高血压病早期肾损害患者,根据四诊合参,辨证分型为：肾阳虚衰、肾阴亏虚、脾虚气陷、脾肾阳虚四个证型,观察各证型组诊室血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较。结果 1）在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42%,肾阳虚衰占34.76%,肾阴亏虚占8.57%,脾虚气陷占5.24%。2）脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义（P〈0.05）;肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义（P〉0.05）。3）脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关（P〈0.05）,肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异。结论 1）高血压病（2级）早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例最高。2）高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响最大。3）脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切。     

辨证分型治疗狼疮性肾炎探要

狼疮性肾炎,早期以邪毒实热为主,后期阳气衰微或阴阳两虚。分四型:热毒炽盛型,治宜清热解毒凉血活血,方用犀角地黄汤合五味消毒饮;肝肾阴虚型,治宜滋养肝肾,方用六味地黄丸;脾肾阳虚型,治宜温补脾肾,方用补中益气汤或二陈汤加减;气阴两虚型,治宜益气养阴,方用补中益气汤或大补元煎加减。     

SLE患者中医辨证分型与自身抗体的关系

目的:探讨SLE患者中医辨证分型与自身抗体等免疫学指标的内在联系,为中医辨证分型的客观化提供依据。方法:将符合标准的75例SLE患者辨证分为热毒炽盛、阴虚内热、脾肾阳虚、气血两虚4型,比较各证型患者的免疫学指标与中医辨证分型的关系。结果:阴虚内热型的抗SSA/SSB抗体分别与热毒炽盛型、脾肾阳虚型及气血两虚型比较有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚型的抗组蛋白抗体(AHA)与热毒炽盛型比较有统计学差异(P<0.05)。阴虚内热型、热毒炽盛型的抗双链DNA抗体、SLEDAI积分及血清C3水平分别与脾肾阳虚型和气血两虚型比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:SLE患者的自身抗体等指标可作为中医辨证分型的重要参考依据。     

肾病综合征中医分型治疗探讨

肾病综合征中医分型治疗探讨陈传楚中国中医研究院（１００７００）肾病综合征是由多种原因引起的以肾小球基底膜病变为主的病症。中医认为：本病以正虚为本，感邪为标，多属本虚标实。根据多年临床实践，将本病分为四型治疗。１脾肾阳虚型［主症］周身浮肿，腰漆酸软，形...     

38例糖尿病性肾病辨证施治

将３８例糖尿病性肾病（简称ＤＮ）辨为肝肾阴虚，肺肾两虚，脾肾阳虚和和脾肾阳俱虚四型，分别治以壮水制火，补肾益肺，温补脾肾和化气行水，温补脾肾和振阳行水等法。结果：好转１９例，有效１０例，无效５例，死亡４例。     

中医辨证为主治疗非胰岛素依赖型糖尿病43例

用辩病与辩证、宏观辩证与微观辩证相结合的方法，对43例非胰岛素依赖型糖尿病进行了临床观察，认为本病以气阴两虚血瘀、阴虚燥热血瘀、肝肾阴虚血瘀、阴阳两虚血瘀和脾肾阳虚等证型为主，气虚、阴虚、血瘀为本病的基本病机，治疗上应以益气养阴、活血化瘀为主要方法。所治43例，有效率为89．1％。     

养心化痰通络法治疗冠心病心绞痛57例

１ 临床资料 观察病例均为１９９８年１月～１９９９年１２月本院门诊病人,共５７例。其中男３１例,女２６例;年龄最小者４６岁,最大者７７岁,平均５９±５．８岁;病程最短者半年,最长者２０年,平均６．３±２．７年。 中医证型分布［１］：心血瘀阻型 １５例,气阴两虚型１１例,痰浊壅塞型 ９例,寒凝心脑型８例,其他证型１４例。心绞痛分型［２］：劳累性１８例,自发性２２例,混合性１７例。２ 治疗方法 治以养心化痰通络。基本方由南沙参、北沙参、麦冬、五味子、陈皮、法半夏、茯苓、赤芍、川芎、丹参组成,并根据虚、痰、…     

气阴两虚与心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心率变异性相关性分析

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者气阴两虚型和心肾阳虚型心率变异性（HRV）的相关性。方法选择CHF患者90例作为观察组,健康体检者80名作为对照组。用24h动态心电图分析两组HRV时域的变化,并比较气阴两虚和心肾阳虚与HRV的关系。结果与对照组比较,CHF患者HRV均下降,且心肾阳虚型比气阴两虚型下降更显著。结论 HRV降低的程度与心功能不断恶化,病情由气阴两虚发展至心肾阳虚型呈密切相关。     

《童蒙止观》白话解选篇

次明观治病者。有师言,但观心想,用六种气治病者,即是观能治病。何等六种气［１］？一吹,二呼,三嘻,四呵,五嘘,六呬。此六种息,皆于唇口之中,想心方便,转侧而作,绵微而用。颂曰：心配属呵［２］肾属吹［３］,脾呼［４］肺呬［５］圣皆知,肝脏热来嘘［６］字至,三焦壅处但言嘻［７］。有师言,若能善用观想运作十二种息［８］,能治众患。一上息［９］,二下息［１０］,三满息［１１］,四焦息［１２］,五增长息［１３］,六灭坏息［１４］,七暖息［１５］、八冷息［１６］,九冲息［１７］,十持息［１８］,十一和息［１…     

治肺心病经验方

我们自拟了一个治肺心病的基本方,收到较好疗效,现介绍如下。用此基本方分型加味治疗肺心气虚型四例、肺肾气虚型二例、心脾肾阳虚型五例,除三例无效外,一般服15～30剂即缓解。药物组成: 附片、干姜各10克,肉桂、五味子各6克,淮山药15克。若属肺心气虚者,加党参30克,远志6克,茯苓、丹参各12克;属肺肾气虚者,加熟地黄15克,茯苓、泽泻、白芥、苏子(包煎)各12克;属心脾肾阳虚者,加白术、     

中医药治疗无排卵性功能失调性子宫出血进展

1辨证分型治疗 王氏将崩漏分为四型：（1）脾肾阳虚型，治以健脾补肾，固冲止血，方用举元煎加减；（2）肝肾阴虚型，治以滋养肝肾，固冲止血，选方二至丸合两地汤加减；（3）气阴两虚型，治以益气养阴，收涩止血，方用安冲汤加减；（4）血热型，治以清热凉血，安冲止血，选方清热固经汤。张氏等将崩漏分为两类：（1）脾肾亏虚型，以归脾汤化裁作为基本方。临床随证变通：气虚盛者加太子参；脾肾虚者加山药、何首乌、山茱萸、续断、桑寄生；出血量多者加旱莲草、女贞子、仙鹤草。     

济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床研究

目的：观察济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将142 例脾肾两虚型老年功能性便秘患者随机分为观察组与对照组各71 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用济川煎合必通汤加减治疗，2 组持续治疗60 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肠神经递质［一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、生长抑素（SS）、P 物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）］、直肠感觉功能参数［初始阈值（FRS）、排便阈值（CRS）、最大耐受阈值（MRTS）］ 及中文版患者便秘状况评估量表（PAC-QOL） 评分，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组与对照组总有效率分别为94.37%、83.10%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、NO、NOS、SS、VIP、FRS、CRS、MRTS、PAC-QOL 各维度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），SP 水平升高（P＜0.05），且观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：济川煎合必通汤加减治疗脾肾两虚型老年功能性便秘，可调节血清肠神经递质水平，提高直肠敏感性，改善患者生活质量，临床疗效确切。