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患者女 ,2 4岁 ,发现腹内包块 1年余 ,渐增大 ,于2 0 0 3年 4月间就诊。体检 :一般情况尚好 ,主要于左上腹可触及如小儿头大的包块 ,活动度小 ,无压痛 ,其它部位无异常发现。腹部CT扫描 :胰前见 1 0cm× 7cm的椭圆形软组织块影 ,密度不均 ,边缘光整 ,与脾、左肾分界清楚。手术探查所见 :肿物位于胰体及尾部 ,有包膜 ,囊性感 ,于周围组织无粘连 ,腹腔其它器官触之无异常 ,术中切除肿物。病理检查 :椭圆形肿物 ,大小为 1 3cm× 8cm× 6cm ,有包膜 ,表面尚光滑 ,切面为囊实性 ,囊腔内含暗红色烂肉样组织及黏稠液体 ,囊璧厚度 0 .5～ 1cm ,实性… 相似文献
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1 病例报告患者 ,43岁 ,因发现盆腔包块 3个月余于 2 0 0 1年 11月 2 5日就诊。妇检 :阴道上 1/ 3至右宫底后方触及 10cm× 7cm× 5cm大小包块 ,质软 ,边界清楚 ,无触痛。术前诊断为“盆腔包块性质待定”。于 2 0 0 1年 12月 3日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见乙状结肠及腹膜后方有一囊性包块 ,包块延伸至直肠前、阴道壁后方 ,整个包块大小约 2 0cm× 14cm× 3cm。行单纯包块切除术。病理检查 :肉红色形状不规则肿块 1个 ,大小 2 0cm× 14cm× 3cm ,表面无包膜 ,切面肉红色间少许灰白、淡黄色 ,呈胶冻状 ,有黏液感 ,少许区域囊性变。… 相似文献
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1临床资料患者38岁,女性,已婚。因发现下腹包块1个月于2003年11月10日入院。入院检查见一般情况良好,心肺正常,下腹部扪及一个4月孕大小包块。妇科检查见外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫正常大小,右附件区扪及一直径约12 cm的囊性包块、左附件区扪及一直径约4 cm的囊性包块,边界清楚,质地偏软,活动。B超检查提示双侧卵巢畸胎瘤。于2003年11月3日行剖腹探查术,术中见右侧卵巢增大约10 cm×10 cm×9 cm,呈囊性,表面光滑,质地软,与周围组织无粘连;左侧卵巢增大约5 cm×5 cm×4 cm,呈囊实性,表面光滑,活动。手术行右侧附件切除,并行左侧卵… 相似文献
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1 病例介绍病例 1,2 3岁 ,发现右侧睾丸肿块 2年 ,近半年增长加快 ,偶有轻度坠胀感 ,无疼痛 ,体验右侧睾丸上缘有 1约 2 .0 cm×1.0 cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,无明显触痛 ;B超示右侧睾丸内囊实性肿块 ,其内回声不均 ;术中见肿瘤位于睾丸上极 ,约 1.5 cm× 1.0 cm ,椭圆型 ,包膜完整 ,内呈胶冻样物 ,完整切除之 ,术后病理报告睾丸表皮样囊肿。病例 2 ,2 0岁 ,发现左侧睾丸肿块 3月余 ,有增长趋势 ,自觉轻度坠胀感和胀痛 ,体验左侧睾丸上极有 1约 0 .7cm×1.3cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,有触痛 ;B超示左侧睾丸内囊实性肿块 ,其内回声… 相似文献
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患者男 ,72岁。主诉腹部隐痛 1个月 ,伴恶心、呕吐 ,无发热或畏寒。临床查体发现腹部脐偏左可触及一类圆形肿块 ,大小约 8cm× 7cm。CT检查发现腹腔内肠系膜源性肿物 ,B超显示左侧腹腔不均质实性占位。术中见小肠系膜有一约 2 5cm× 2 0cm包块 ,与小肠关系密切 ,行肠系膜切除及部分小肠切除术。术后患者接受联合化疗 ,随访 6个月无复发。病理学检查 :类圆形肿物 ,位于小肠系膜内 ,大小为10cm× 8cm× 3cm ,肿瘤无包膜 ,质地中等 ,与肠壁关系密切 ,肠腔无堵塞 ,肠黏膜完整无破坏。肿物切面呈灰黄、灰白相间 ,边界不清 ,呈侵袭性生长。镜检 … 相似文献
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1 病案摘要患者女 ,5 0岁。因腹部包块 8个月 ,伴腹胀、恶心 3个月入院。自述 8个月前左上腹无明显诱因出现一肿块 ,质硬 ,约鸡蛋大小 ,无其它不适。近 3个月来肿块逐渐增大 ,伴腹胀、恶心 ,来我院诊治 ,门诊以腹部肿块收住入院。查体 :左上腹可触及一约 16cm× 12cm× 11cm大小肿块 ,质硬、活动差 ,表面光滑 ,界限清楚 ,无压痛。B超检查示左上腹探及一巨大实性肿块 ,约 19 4cm× 13cm× 11cm大小 ,包膜光滑 ,内部回声不均匀。胃镜提示粘膜下占位性病变。CT扫描为左上腹占位 ,考虑胃平滑肌瘤或神经性肿瘤。于 2 0 0 3年 12月 5日在全麻下… 相似文献
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患者女 ,5 1岁。 4个月前不明原因胸闷、心累 ,均在夜间出现 ,伴咳嗽、咳少量白色黏液痰 ,无其他不适。院外CT示右下肺块影。入院后纤维支气管镜显示 ,支气管黏膜炎症改变。入院检查 :颈部无包块 ,CT示前中纵隔肿块 ,以畸胎瘤可能性大。术中见肿块位于主动脉与心脏交界区 ,大小约6 .0cm× 5 .0cm× 5 .0cm ,包膜完整 ,边界清楚 ,其包膜与心包黏连 ,手术完整切除肿块。病理检查 :巨检 :灰红色不规则结节 3.6cm× 3.6cm×2 .8cm ,包膜完整 ,切面灰白灰红色 ,质软 ,可见部分囊性区 ,囊内可见白色混浊液体。镜检 :肿瘤组织由薄层纤维组织构成… 相似文献
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患者男 ,4 9岁 ,左侧阴囊下坠感伴无痛性包块 2年 ,检查 :左侧阴囊肿大约 18cm× 10cm× 8cm ,皮肤表面光滑 ,无红、肿、溃疡。肿大的阴囊 ,触之质软 ,无压痛。行穿刺细胞学检查 ,抽吸出少量黄色液体 ,即做涂片 ,酒精固定 ,HE染色 ,光镜观察。镜下见大量的脂肪球。根据穿刺细胞学涂片检查诊断为 (左侧阴囊 )良性肿瘤 (脂肪瘤 )而行手术切除。术中阴囊内见约 15cm× 8cm× 10cm大小的肿物 ,包膜完整 ,质软。手术完整切除。术后送检标本包膜完整 ,分叶状 ,切面实性 ,黄色 ,质软。镜下 :肿物有包膜 ,由大量分化成熟的脂肪细胞构成。病理诊断 :… 相似文献
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患者男性，59岁，发现颈右侧一直径约3cm大小的无痛性包块7月余。无畏寒、发热、恶心、呕吐、咳嗽及盗汗史。曾在院外治疗无效，包块逐渐长大，以“颈右侧淋巴结结核”于1992年7月1日人院诊治。X摄片示双防及心脏未见异常。实验检查结果，血红蛋白128g／L，白细胞9．0×109／L，嗜中性白细胞0．77。于1992年7月2日行手术切除，术中见包块位于胸锁乳突肌深层，活动，表面光滑，包膜完整。肉眼检查：呈灰白色不规整形组织，其中可见一国形包膜完整的肿物，其大小1．5cm×1cm×1cm，切面灰白色实性，中等硬度。显微镜检查：肿物由成团巢状分… 相似文献
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1 临床资料 患者男 ,5 5岁 ,因发现腹部包块入院。查体于上腹部扪及6cm× 7cm大小包块 ,质较硬 ,轻压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。CT示肝脏肿瘤伴坏死可能性大 ,脓肿待排除 ,胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见异常。彩超示中上腹胰头胰体前方肝左叶后方可见一10cm× 5cm囊实性包块 ,中间为囊性 ,回声区大小约 5cm× 4cm ,囊液浑浊 ,肿块有包膜 ,无明显血供 ,回声偏低。胃镜及肠镜检查 ,未见溃疡及新生物。胸部X线检查示慢支炎 ,余未见特殊。肿瘤标记物检测结果 :CEA 5 6 μg/L、AFP <10 .0 0 μg/L、FERR110 .19μg/L”手术切除肝组织… 相似文献
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患者男性 ,5 0岁 ,发现左侧背部包块 2 0d入院。查体 :一般情况良好 ,背部包块约 12cm× 5cm ,不能推动 ,质硬 ,无红、肿、热、痛 ,无压痛及波动感。无外伤史及放射治疗史。临床考虑为左背部纤维瘤 ,拟手术切除。术中见包块位于肌肉深面与胸壁之间 ,内侧靠近脊柱 ,与肋骨和脊柱不相连 ,淡黄色 ,表面光滑 ,质硬 ,血供非常丰富。术中冰冻切片诊断为恶性肿瘤 (考虑滑膜肉瘤 )。术后病理检查 :灰褐色组织一块 ,大小 12cm× 5cm× 4cm ,无完整包膜 ,切面灰白、灰褐色 ,质硬 ;镜下见瘤细胞胞浆丰富 ,嗜酸性 ,核卵圆形 ,深染 ,异型性明显 ,瘤细胞呈… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,男 ,5 2岁 ,以腰背部隐痛伴左侧肢体不适 4月入院。既往体健 ,无急慢性病史及家族病史。查体 :左侧腰大肌有一包块 ,大小约 6 .0 cm× 3.5 cm× 3.5cm,质中 ,固定 ,有触痛 ,局部表面皮肤正常 ,腋窝及腹股沟未触及肿大的淋巴结。入院后行胸片、胃镜、肾脏 B超检查 ,未见异常。临床诊断 :纤维肉瘤。后行包块切除术 ,术中见包块无包膜 ,色灰白 ,鱼肉状 ,质地细腻 ,与周围组织分界不清。切开包块 ,中央有灰红色出血坏死区。病检示 :肿瘤组织在骨骼肌间浸润 ,瘤细胞体积大呈卵圆形或多边形 ,胞质丰富 ,嗜酸性 ,似横纹肌母细胞 … 相似文献
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患者男,5 1岁。7月前发现左股部有玉米粒大小的结节,无痛,未重视,4月前突然迅速生长,术前增至鸡蛋大小。入院查体:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹部未见异常。右股部沿腹股沟肿块触之质韧,无分叶状,固定,与周围组织分界不清。B超探查为5 .1cm×2 .6cm×2 .8cm混合包块,位于髂外动、静脉外侧,包膜完整。X线拍片检查:左股关节、骨盆未见明显异常改变,胸片、腹部B超、ECG及脑CT阴性。实验室检查:基本正常。行左股部肿物切除术,术中包块5 .5cm×4 .0cm×2 .8cm大小,基底部沿股外侧肌肉走行,包膜完整。术后病理检查,肉眼:送检不… 相似文献
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甲状旁腺囊肿1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,男,42岁。因颈部无痛性包块2个月,以甲状腺腺瘤入院。2个月前,患者无意中扪及颈部鸽蛋大小包块,无红、肿、热、痛及其它不适。体检无异常。下颈部甲状腺左叶处5cm×3cm×3cm大小包块,质软界清、无压痛,包块随吞咽上下活动。B超示左甲状腺囊肿。X线检查无骨质疏松。实验室检查:T31.8ng/ml、T47mg/dl,血钙2.4mmol/L。术中见囊肿为卵圆形,位于甲状腺左叶后下方,与甲状腺粘连,行单纯性囊肿摘除术。病理检查巨检褐色卵圆形囊性包块,大小6cm×4cm×4cm,表面附有少许棕红色甲状腺组织,剖面为单房囊性,囊壁厚0.2～0.4cm,内壁光滑,囊内充满淡… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,4 2岁。发现左侧外阴包块3年 ,逐渐增大 ,于 2 0 0 2年 4月 15日手术后送检。体检 :左侧外阴部见一肿块8cm× 4 cm× 4 cm大小 ,质韧 ,术中见肿块与周边组织无粘连 ,界限清楚。病理检查 :灰白色肿块呈椭圆形 ,表面光滑 ,有黏液感 ,大小约 8cm× 4 cm× 4 cm,切面灰白色 ,半透明 ,略呈编织状。镜下检查 :肿瘤细胞呈梭形或星形 ,分布于疏松的含有胶原纤维的黏液性间质中 ,并可见较多的大小不等的 ,管壁厚薄不一的血管 ,瘤细胞边界不清 ,无明显异形性及核分裂。免疫组化染色 :SMA、S- 10 0阳性 ,Vimentin CK阴性。病理… 相似文献
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1临床资料 患者,42岁,住院号68429,因阴道分泌物增加半年,下腹痛15天,于1999年4月12日入院.既往月经周期正常,妊5产2.腹软,未触及明显包块.妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫水平位略饱满,质地中等,活动度差,有压痛,右侧宫角触及5 cm×3 cm实性包块,左侧宫角约6 cm×5 cm实性包块,与子宫关系密切,压痛明显.辅助检查:WBC 11.9×109/L N0.76 L0.23,血沉1 27 mm/h,CA125值185.5 U/L,B超提示:左侧卵巢混合性包块,右侧卵巢囊肿.入院诊断:①双侧卵巢肿瘤、恶变;②盆腔结核;③输卵管肿瘤恶变. 相似文献
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患者,女,18岁,因“发现下腹部包块15天,下腹疼痛1天”于1999年4月17日急诊入院。查体:腹稍膨隆,肝脾未触及肿大,右下腹压痛( ),可及一约10cm×10cm大小包块,质韧。移动性浊音( )。妇科检查:外阴未婚未产式,肛诊:子宫前位,正常大小。右侧附件区可及一约10cm×l2cm实性包块,边界清,不活动,触痛( )。左侧附件区约8cm×7cm囊实性包块,活动好。B超示:右侧卵巢囊实性包块10.5cm×8.1cm×9·6cm,以实性回声为主,包膜完整;左侧囊实性包块7.7cm×5.6cm×6.8cm,壁较厚,内见团状强回声。诊断:卵巢肿瘤蒂扭转,卵巢恶性肿瘤待排。行剖腹探查术,术中见腹… 相似文献
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患者女 ,2 8岁。查体发现右卵巢瘤 1年 ,于 2 0 0 0年 9月 10日入院。平素月经规律 ,无任何不适。查体 :青年女性 ,神志清、精神可 ,发育正常、营养中等。妇科检查 :外阴、阴道 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体后位、正常大小 ,活动好。于子宫右前方可触及一 10ｃｍ× 6ｃｍ大小囊实性包块 ,边界清、活动好、无压痛。左附件无异常。Ｂ超示右侧附件区见 10 2ｃｍ× 5 4ｃｍ混合性回声包块 ,边界清。包块左侧部分为 6 1ｃｍ× 5 9ｃｍ低暗回声 ,内回声欠均 ,包膜清 ;包块右侧部分为 5 9ｃｍ× 5 3ｃｍ强回声 ,内见“线状”强回声 ,包块周边一侧见… 相似文献
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1 临床资料 例1,患者女,56岁,绝经6年,因下腹胀痛半年入院。查体:腹移浊(+),盆腔扪及5+月孕大实性包块,突向直肠,粘连。术中见:右卵巢大小15cm×13cm×10cm大小,实性,与子宫后壁、乙状结肠致密粘连并侵及粘膜层。行缩瘤术并盆腔淋巴清扫术。术后诊断:右卵巢恶性苗勒氏管混合瘤(同源性)。术后给予顺铂、环磷酰胺、氮烯咪胺三联化疗已四疗程,一般情况好,现仍继续化疗。 例2,患者女,54岁,绝经5年,因腹胀、纳差1月入院。查体:腹移浊(+),盆腔扪及20cm×15cm大小囊实性包块,左侧达 相似文献
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患者女,29岁。因上腭部不适2年、发现肿块2月余于2000年3月3日入院。患者起初仅感腭咽部不适,近来出现肿块且逐渐长大,吞咽受阻,夜间睡眠时感呼吸困难,常常被憋醒。查体:上软腭部左侧有一约7cm×5cm大小包块,界限清且固定,质中等,表面光滑,无压痛,未扪及波动感,悬雍垂被挤向右侧,咽腭腔缩小:各腺体分泌如常,咽部无充血,扁桃体不肿大。CT示左侧咽旁有一7cm×5cm密度不均之块影(CT值26—52HU),上达鼻咽腔,下至舌骨平面,向内压迫口咽,鼻咽腔变小,咽隐窝及咽鼓管隐窝均消失,未见明确的骨质破坏。术前诊断:腭咽部良性肿瘤。3月13日在全麻下行气管切开,肿瘤摘除术。病理检查:大体标本,椭圆形肿物1个,大小7cm×6cm×3.5cm,包膜完整;切面灰白、灰黄,呈漩涡状小结节样;质地中等偏硬,有韧感。镜 相似文献