开窗减压联合生物材料填充治疗颌骨大型囊性病变的研究

目的:评价开窗减压术联合生物材料硫酸钙填充治疗颌骨大型囊性病变的临床疗效。方法:选取颌骨大型囊性病变患者70例,随机均分为观察组和对照组,观察组行I期开窗减压保守治疗,待囊肿明显缩小后行Ⅱ期小囊肿刮除术并硫酸钙生物材料充填术;对照组行传统颌骨囊肿刮除术,同时予以硫酸钙生物材料充填术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛及感染、囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度及骨密度值、术后复发率及神经性并发症发生情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛及感染发生率相比差异具有统计学意义(P＜0.05);术后6月各指标较术后3月均明显改善,观察组术后3、6月囊腔缩小值、术后骨质增生厚度、术后骨质密度值均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后均随访12~24月,对照组1例复发,观察组无复发,差异无统计学意义。结论:采用开窗减压术治疗颌骨大型囊性病变手术创伤小,可保护囊肿周围血管神经等重要结构;在囊肿刮出后采用医用硫酸钙充填缺损骨腔,防止软组织嵌入,加快了成骨速度,降低术后复发。     

硫酸钙修复颌骨囊肿术后感染原因分析及处理措施

目的分析医用硫酸钙骨粒修复颌骨囊肿缺损术后感染的可能原因,并提出预防及处理措施。方法对36例牙源性颌骨囊肿采用刮治术加医用硫酸钙骨粒植入治疗。患者术前均行颌骨曲面体层片（orthopantomography,OPT）或颌骨CT平扫加三维重建,明确囊肿位置和大小。采用颌骨囊肿刮治术加医用硫酸钙植入术进行治疗,术后观察并发症及成骨情况。结果36例牙源性颌骨囊肿患者中,8例术后1周至1个月出现感染症状,主要表现为骨腔肿胀,疼痛,局部皮温升高,其中有2例伴有全身低热,给予抗感染处理,持续根管开放引流等措施后逐渐愈合。术后复诊成骨情况满意,但与术后未感染的骨腔相比,成骨时间延长。结论医用硫酸钙植入颌骨囊肿术后应延长引流时间,加强抗感染处理,可有效减少感染的发生率。     

颌骨囊肿开窗术治疗30例体会

目的探讨开窗治疗在颌骨囊肿中的临床疗效及其应用价值。方法对30例颌骨囊肿患者进行开窗术治疗,使囊肿变小,然后采用小手术彻底剜除囊肿,随访0.5-2.0年。结果除3例因开窗小致开窗口愈合,无法引流而改为刮除术外,余27例均在半年左右囊肿缩小明显,然后在局麻下行残存囊壁组织剜除术,全部病例无复发。结论囊肿开窗术不仅适合单囊患者,也适合多囊患者,特别是巨大的颌骨囊肿,除了疗程稍长外,具有手术简单,术后复发率低,能最大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点。     

青少年颌骨大型囊肿开窗减压术对颌骨及牙胚生长发育影响的临床观察

目的:评价开窗减压术治疗青少年颌骨大型囊肿的疗效和对颌骨、牙和牙胚生长发育的影响。方法:回顾分析21例青少年颌骨大型囊肿采用开窗减压术的病例,随访6个月至4年,术后每3个月摄颌骨曲面全景片,观察和分析囊肿的大小变化和囊肿周围骨质骨化过程及其囊肿内牙和牙胚萌出情况。结果:青少年颌骨大型囊肿经开窗减压术后囊肿明显缩小、颌骨生长发育及其牙和牙胚的萌出未受影响,病理检查无恶变倾向。结论:开窗减压术是治疗青少年颌骨大型囊肿的有效方法,其主要优点是手术方法简单,能迅速消除面部畸形,临床观察颌骨、牙和牙胚生长发育不受影响。     

开窗负压吸引术在颌骨囊肿治疗中的应用

目的:评估开窗负压吸引术应用于颌骨囊肿治疗的临床效果。方法:选择门诊就诊的11例颌骨囊肿患者,采用开窗负压吸引术对其进行治疗,观察术后3、6个月颌骨囊肿的变化情况,对仍存留的囊肿行二期囊肿刮治术。结果:术后3个月,其中5例囊肿消失,6例缩小3/4以上。开窗负压吸引术3个月或半年后辅以刮治术,刮治术后半年的全景片显示囊肿无复发,骨质修复良好。结论:开窗负压吸引术可以显著缩小甚至消除青少年颌骨巨大囊肿,改善患者颌骨膨隆畸形,是治疗颌骨巨大囊肿切实可行的方法。     

大型颌骨囊肿开窗减压术联合囊肿塞治疗的临床应用

目的 :研究大型颌骨囊肿开窗减压术联合囊肿塞治疗的临床应用。方法 :对35例大型颌骨囊肿患者进行开窗减压术,去除囊内容物,保留囊壁,制作囊肿塞,保持囊内清洁。观察术后囊肿大小、囊壁与邻近结构及周围骨质变化情况,以评价该手术的临床效果。结果:术后随访1~18个月,32例患者治疗效果明显,有效率高达92%。观察期内,颌骨骨皮质再生良好,CT示囊腔周围有放射状骨小梁结构,18个月时3例疗效差者行II期刮治术,效果良好,无复发。结论:开窗减压术联合囊肿塞治疗大型颌骨囊肿,具有操作简单、组织损伤小、能最大限度保存颌骨形态和生理功能、术后并发症少等优点,值得推广。     

颌骨囊肿开窗术的临床效果评价

目的:探讨和评估囊肿开窗术在颌骨囊肿临床治疗中的应用。方法:对60例颌骨囊肿患者实行开窗术,吸出囊内容物,不刮除其余囊壁,使囊腔与口腔相通呈开窗状态,碘仿纱条填塞,术后换药,并定期复查和随访。结果:所有病例均未出现长期反复感染,患者颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构损伤症状。术后6月～3年随访,X线片示骨质再生情况良好,未见有囊肿复发。结论:颌骨囊肿开窗术是一种简便、经济、安全、效果良好的治疗颌骨囊肿的方法。     

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目的探讨开窗减压术治疗颌骨巨大囊性病变的临床应用价值。方法对2009年5月至2010年11月南方医科大学附属南海医院口腔科收治的8例颌骨囊性病变患者(包括1例根尖囊肿,1例含牙囊肿、5例角化囊肿、1例囊性成釉细胞瘤),经口内进行开窗减压,术后定期复诊,3个月复查曲面断层摄影,1年进行三维CT重建,测量术后囊腔缩小情况。结果 8例患者,最长的已观察18个月,最短的观察3个月,2例患者(包括1例根尖囊肿、1例成釉细胞瘤)囊腔完全消失,6例患者囊腔越来越缩小。结论开窗减压术是一种简便、经济、效果良好的治疗颌骨囊性病变的方法。     

开窗减压术治疗牙源性颌骨囊肿32例的临床体会

目的 探讨开窗减压术在大型牙源性颌骨囊肿中的临床应用。方法 运用开窗减压术及囊肿刮治术对32例大型牙源性颌骨囊肿进行治疗,行开窗减压术者术后每3个月行全景片检查,与术前全景片进行比较,囊肿完全消失者不需Ⅱ期手术,否则通过Ⅱ期手术刮除缩小的囊肿来达到治愈囊肿的目的。结果 所有病例均未出现反复感染,27例行开窗减压术者颌骨形态良好,颜面畸形基本消除,未出现神经及邻近重要组织的损伤,术后6个月~2年随诊未复发;5例行囊肿刮治术者有2例下颌囊肿较大者面部形态发生改变,且出现下颌神经损伤。结论 开窗减压术治疗大型牙源性颌骨囊肿是一种可靠、安全、有效的治疗方法。     

开窗减压术在颌骨巨大囊性病变中的应用

摘要颌骨巨大囊性病变临床治疗比较棘手,单纯囊肿刮除术后复发率高,行颌骨切除则带来外形及功能上的问题。近年来,开窗减压术日益受到颌面外科医师的关注,以其治疗角化囊肿、基底细胞痣样综合征和单囊型造釉细胞瘤可以明显缩小病变范围,恢复颌骨形态,避免颌骨切除,且术后复发率均比囊肿刮除术低。病理学及相关分子生物学的研究提示开窗术前后肿瘤细胞的组织生长方式及生物学特征也发生改变。     

开窗减压术治疗大型颌骨囊肿72例的临床观察

目的 评价开窗减压术治疗大型颌骨囊肿的临床效果。方法 选择符合条件的72例大型颌骨囊肿患者,采用开窗减压引流术,定期复查,观察囊腔内颌骨骨质增生情况。结果 72例患者术后随诊18～24个月,囊腔逐渐被新生骨完全替代,部分或完全愈合。结论 开窗术简单实用,并发症少,能保持颌骨的完整性。     

老年人颌骨囊肿开窗术的临床效果评价

目的：探讨囊肿开窗术在颌骨囊肿临床治疗中的应用。方法：对46例颌骨囊肿患者实行开窗术,吸出囊内容物,使囊腔与口腔相通呈开窗状态,碘仿纱条填塞,术后换药,并定期复查和随访。结果：所有病例均未出现长期反复感染,患者颌骨形态良好,未出现神经及邻近重要结构损伤症状。术后6个月-4年随访,X线片示骨质再生情况良好,未见有囊肿复发。结论：颌骨囊肿开窗术是一种简便、安全、效果良好的治疗老年人颌骨囊肿的方法。     

开窗减压术联合囊肿塞治疗青少年大型下颌骨囊肿的临床研究

目的 观察开窗减压术联合囊肿塞治疗青少年大型下颌骨囊肿的疗效.方法 对21例青少年大型下颌骨囊肿患者行开窗减压联合囊肿塞治疗,术后随访1～4年,观察不同时期囊腔体积变化以及受累牙手术前后牙髓活力的变化情况.结果 应用CBCT测量囊腔体积变化情况,术后囊腔体积明显缩小,以术后6个月内缩小速度最快;术后12月较术后6月囊腔...     

开窗减压术联合囊肿塞在颌骨囊肿治疗中的应用

目的:探讨开窗减压术联合囊肿塞在颌骨囊肿治疗中的应用,并评价其疗效。方法:对35例较大颌骨囊肿患者采用开窗减压术,吸除囊内容物,保留其余囊壁,制作囊肿塞,维持囊肿造瘘口引流通畅,并保持囊腔内清洁。术后定期复查和随访。结果:开窗减压术联合囊肿塞能够有效治疗颌骨囊肿,大大降低颌骨囊肿治疗中的手术创伤,保存颌骨及牙齿,维持颌面部外形和生理功能,是一种简便、有效的颌骨囊肿治疗方法。     

大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗

目的探讨大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗效果。 方法2013—2017年在中山市人民医院·口腔分院口腔颌面外科就诊的大型颌骨囊性病变患者18例,均采用开窗减压治疗术,观察术后3年囊腔的变化情况。 结果术后随访1 ~ 3年,15例患者囊腔基本消失、2例复发、1例治疗无效（改为传统的手术）。开窗治疗的病例病变区域骨质生长恢复良好,临床症状消除。 结论大型颌骨囊性病变的开窗减压治疗切实可行。对于病变累及的患牙牙髓尽量保留,待囊腔周围骨质生长回后,开窗减压治疗术后1年时根据活力测试考虑是否需要根管治疗。     

开窗减压术治疗颌骨囊肿54例临床研究

目的：探讨开窗减压术在颌骨囊肿治疗中的效果及应用价值。方法：对54例颌骨囊肿病例行开窗减压术治疗,术后随访9～ 36个月,观察囊腔周围骨质变化情况并测量囊肿大小。结果：54例颌骨囊肿经减压术后3～ 6月,囊肿体积开始缩小,未完全消失者12～24个月后行刮治术,无复发。结论：颌骨囊肿开窗减压术具有操作简单,能最大程度保留颌骨及牙列的完整性,术后复发率低及并发症少。     

硫酸钙、β-TCP及生物活性玻璃治疗颌骨囊肿的疗效观察

目的 :观察硫酸钙、β-TCP(β-磷酸三钙)及生物玻璃(倍骼生)在颌骨囊肿治疗中的疗效。方法 :颌骨囊肿病例45例,行囊肿刮除术后,随机分为4组,骨腔内填充不同物质。A组:硫酸钙组;B组:β-TCP组;C组:生物玻璃(倍骼生)组;D组:空白组。术后观察患者术区肿胀程度,且1、3、6、12个月后拍摄CBCT或全景片,观察术区骨愈合情况。结果:A组患者术后1周内术区肿胀明显;A、C组患者6个月后,术区与正常骨组织无明显区别;B组患者12个月后,新骨几乎充填整个骨腔;D组新骨形成明显较A、B、C组慢。结论:在新骨形成方面,A、B、C组分别与D组相比,差异均有统计学意义;硫酸钙会引起部分患者术区肿胀反应。