慢性阻塞性肺疾病β1和β2整合素测定

慢性阻塞性肺疾病β１和β２整合素测定张劭夫刘树芬张波探讨细胞粘附分子（ＣＡＭｓ）β１整合素（ＣＤ＋２９）和β２整合素（ＣＤ＋１８）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）发病机制中的意义。对象ＣＯＰＤ急性发作期患者２０例，男１４例，女６例，平均年龄６４±１１岁...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子检测的临床意义

本研究应用ＥＬＩＳＡ法检测慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者血清细胞因子白细胞介素（ＩＬ）１、ＩＬ８和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）,观察其急性发作期和缓解期含量的变化,分析细胞因子在ＣＯＰＤ发病过程中的作用。一、对象与方法１－对象：ＣＯＰＤ组：收集我院１９９６年１１月至１９９８年１月呼吸科住院确诊的ＣＯＰＤ急性发作期患者４８例,男４２例,女６例,平均年龄（６２－０±１１．８）岁。诊断依据全国慢性支气管炎临床专业会议制订的标准。选择健康成年人３０例作为正常对照组,男２７例,女３例,平均年龄（６０－０±…     

血清细胞角蛋白19片段检测对肺癌的临床意义

目的确定我国肺癌患者血清细胞角蛋白１９片段（ＣＹＦＲＡ２１－１）浓度阈值，探讨其临床应用价值。方法应用单克隆抗体（Ｋｓ１９．１和ＢＭ１９．２１）检测７２例初次确诊肺癌患者和５０例肺良性疾病患者以及３３例治疗后肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平。采用ＲＯＣ曲线确定ＣＹＦＲＡ２１－１浓度阈值。结果（１）肺癌患者血清ＣＹＦＲＡ２１－１水平显著高于肺良性疾病患者（Ｐ＜０．００１），鳞癌显著高于其它病理类型，且其浓度随临床分期升高而升高。（２）当阈值定为５．５μｇ／Ｌ时，ＣＹＦＲＡ２１－１检测肺癌的敏感性、特异性分别为６３％和９４％。鳞癌敏感性最高为７８％。（３）ＣＹＦＲＡ２１－１检测非小细胞肺癌的敏感性随临床分期升高而升高。（４）ＣＹＦＲＡ２１－１是监测肺癌病情、提示疗效的良好指标。（５）当ＣＹＦＲＡ２１－１作为筛检肺癌的指标时，阈值宜取非小细胞肺癌Ｉ－ＩＩ期ＲＯＣ曲线拐点，但对非小细胞肺癌早期诊断作用有限。结论ＣＹＦＲＡ２１－１是一较好的非小细胞肺癌肿瘤标记物，尤其适用于肺鳞癌     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆可溶性E-选择素等含量变化的分析

慢性阻塞性肺疾病患者血浆可溶性Ｅ－选择素等含量变化的分析张波牛晓兰刘树芬张劭夫为探讨选择素家族粘附分子在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）发病中的作用和意义，对４２例ＣＯＰＤ患者血浆可溶性Ｅ－选择素（ｓＥＬＡＭ－１）和Ｐ－选择素（ＧＭＰ－１４０）含量进行检...     

非小细胞肺癌淋巴结转移与nm23-H_1基因突变及mRNA表达异常关系研究

目的观察非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）组织中ｎｍ２３－Ｈ１基因的存在状况及其转录表达水平，分析肺癌恶性转移与该基因异常的关系。方法采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ和半定量ＲＴ－ＰＣＲ方法，以正常癌旁组织及正常肺组织为对照，观察了３１例原发性ＮＳＣＬＣ中ｎｍ２３－Ｈ１基因的突变和ｍＲＮＡ表达情况。结果３１例肺癌中未发现１例存在ｎｍ２３－Ｈ１基因突变。在２０例具淋巴结转移的ＮＳＣＬＣ中ｎｍ２３－Ｈ１基因ｍＲＮＡ表达降低１４例（１４／２０），明显高于未发生淋巴转移的非小细胞肺癌（３／１１）（Ｐ＜０．０５）。结论以上结果显示，ｎｍ２３－Ｈ１为一种可在肺癌转移过程中发挥负调节作用的转移抑制基因，该基因表达水平可望作为一个肺癌转移的预测因子。     

肺心病患者血浆内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的研究

目的 研究缺氧性肺动脉高压产生的机理。方法 经右心导管监测５５例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）及慢性肺心病患５５例，依平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）≥２．６７ｋＰａ，分为Ａ组（２８例）〈２．６７ｋＰａ分为Ｂ组（２７例）及２２名健康（对照组）观察血流动力学变化，并测定其俩动脉血浆内皮素（ＥＴ－１），一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平，以探讨了ＥＴ－１，ＮＯ，ＣＧＲＰ与肺动脉高压的关系。结     

慢性肺心病早期患者运动试验时内皮依赖性舒缩因子的变化

目的实验观察了１０例慢性阻塞性肺疾病肺心病早期患者运动试验时血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素－１（ＥＴ－１）的变化及其与肺动脉压（ｍＰＡＰ）的关系。方法用心导管，放射免疫与生化检测等技术。结果静息时ｍＰＡＰ＜２．６７ｋＰａ者（Ａ组，５例）血浆ＮＯ含量明显低于ｍＰＡＰ≥２．６７ｋＰａ者（Ｂ组，５例）；运动时血浆ＮＯ含量显著增加，但Ａ组增加的幅度（９９％）较Ｂ组（３４％）显著为高；血浆ＥＴ－１含量无显著改变；ｍＰＡＰ在两组与血浆ＮＯ、ＥＴ－１含量均呈显著正相关。结论慢性阻塞性肺疾病肺心病早期患者已处于显著代偿性释放ＮＯ的状态，但其释放贮备已大大降低。     

弥漫型肺泡癌49例临床分析

细支气管肺泡癌（简称肺泡癌,ＢＡＣ）,是肺腺癌的一个亚型,发病年龄较轻,分为结节型和弥漫型,后者表现为双肺弥漫性播散小结节灶或大片炎症样浸润,容易误诊为血播型肺结核。现将我院１９８９年１月～２０００年８月１０年间确诊的４９例ＢＡＣ报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２３例（４７％）,女性２６例（５３％）,年龄１９～７１岁,平均年龄５０．７岁,４０岁以下１０例（２０％）,４０～６０岁２８例（５７％）,６０岁以上１１例（２３％）,吸烟１１例,不吸烟３８例。１．２主要临床表现咳嗽４３例（８８％）,痰…     

老年人COPD急性呼吸衰竭经鼻气管插管的应用

老年人ＣＯＰＤ急性呼吸衰竭经鼻气管插管的应用高德伟张进川王德龙马芳春一、对象与方法１９９０年１月至１９９４年２月我院住院慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性呼吸衰竭患者６２例，１１６例次，男性６０例１１２例次，女性２例４例次；年龄６０～９３岁，平均７７岁...     

慢性阻塞性肺疾病患者红细胞膜脂质代谢的测定

慢性阻塞性肺疾病患者红细胞膜脂质代谢的测定肖庆忠陈涛陈柏铭陈顺存对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者红细胞膜（ＲＢＣｍ）及血浆总胆固醇（Ｔ－ｃｈ）、载脂蛋白（ＡＰｏ）Ａ１、Ｂ１００进行测定分析，并同５５名健康人作对照。参照Ｄｏｄｇｅ和Ｐｅａｒｓｏｎ［１...     

88例甲亢患者治疗前后血脂水平的观察

８８例甲亢患者治疗前后血脂水平的观察李兆寰，征革凡，陈雁滨我们观察了８８例甲亢患者者用抗甲状腺药物治疗前后血中脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）和载脂蛋白（Ａｐｏ－Ａ＿１）变化。一、对象：甲亢患者８８例（男３５例、女５３例），年龄２０～７６岁（平均４８±１．３４岁...     

血清瘦素对慢性阻塞性肺疾病患者营养状态影响的初步研究

目的 探讨血清瘦素及肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）的慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者营养不良发生中的意义。方法 测定３１例ＣＯＰＤ患者（分为营养不良组１２例,非营养不良组１９例）及１１名正常人的血清瘦素、ＴＮＦ－α浓度、体重指数（ＢＭＩ）、理想体重百分比（ＮＷ％）、三头肌皮皱厚度（ＴＳＦ）、肩胛下皮皱厚度（ＳＳＦ）、上臂中部臂围（ＭＡＣ）,血清白蛋白（ＡＬＢ）、总淋巴细胞计数（ＬＹＭ）等指标。瘦素与     

乌拉地尔对充血性心衰患者心房钠尿肽浓度的影响

作者观察２６例充血性心衰患者静脉注射乌拉地尔后血浆心房钠尿肽（ＡＮＦ）浓度的变化,借以探讨乌拉地尔对充血性心衰的治疗作用,现报道如下。１　对象与方法１．１　对象　药物试验组为充血性心衰患者２６例,其中高血压心脏病１０例,慢性肺源性心脏病１０例,扩张型心肌病２例,风湿性心脏病２例,冠状动脉粥样硬化性心脏病（陈旧性心肌梗死）２例。心功能按ＮＹＨＡ分级：Ⅱ级５例,Ⅲ级１０例,Ⅳ级１１例。男性１７例,女性９例,年龄５９．５±１４．８岁（３０岁～７８岁）。正常对照组为临床排除心肺疾患的健康人。充血性心衰患…     

肝素雾化吸入治疗COPD缓解期98例观察

慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、肺心病缓解期患者因肺内通气／血流比例失调致长期慢性缺氧、代偿性红细胞增多,血粘滞度增高和血容量增加,促使肺动脉压渐进性增高,导致肺心病加重或恶化,我们采用肝素大剂量雾化吸入并观察治疗疗效及副作用。１　资料与方法１－１　病例选择　ＣＯＰＤ、肺心病患者９８例按就诊顺序排列分为治疗与对照两组,治疗组５１例,其中伴高粘滞血症患者３８例,占７４－５％,男性４８例,女性３例,年龄６１～８７岁,平均（６７±８－２）岁,病程８～３７年,平均（２９±８－７）年。对照组４７例,其中伴高…     

慢性阻塞性肺疾病气道上皮细胞间粘附分子1及人类白细胞？…

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）气道上皮细胞间粘附分子１（１ＣＡＭ－１）和人类白细胞ＤＲ抗原（ＨＬＡ－ＤＲ）表达。方法 对１０例ＣＯＰＤ患，７例支气管哮喘患，９例慢性支气管炎患和１０名健康自愿气道上皮细胞进行了ＩＣＡＭ－１和ＨＬＡ－ＤＲ的免疫组化检查，对上皮细胞作染色进行分类检查。结果 在气道刷检所获细胞分类中ＣＯＰＤ组中性粒细胞占０．０４，与哮喘组（０．０１）和健康组（０．０１）比     

卡托普利对慢性肺源性心脏病肺动脉高压的影响

慢性肺源性心脏病（肺心病）肺动脉高压是影响其预后的重要因素。本组采用卡托普利治疗慢性肺心病急性发作期患者,旨在探讨其降低肺动脉高压的治疗价值。１　对象与方法１．１　对象４２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病急性发作期患者,排除严重的肾功能不全和低血压。按入院顺序随机分组,治疗组：２２例,男１６例,女６例,平均年龄（６１±１３）岁;对照组：２０例,男１５例,女５例,平均年龄（６２±１３）岁。１．２　方法每例于治疗前以美国ＨＤＩ超９型多普勒超声诊断仪测定肺动脉平均压（ＭＰＡＰ）、心搏指数（ＣＩ…     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动性低氧血症的预测

通过稳定期慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者静息肺功能,以预测运动性低氧血症（ＥＩＨ）发生的可能性。对象与方法　选择稳定期ＣＯＰＤ患者３０例,诊断符合１９９７年《慢性阻塞性肺疾病诊治规范（草案）》的诊断标准［１］。男２０例,女１０例,平均年龄（５２±１３）岁,排除支气管哮喘、肺源性心脏病及其他系统疾病。静息状态下测患者肺活量（ＶＣ）为（３－１±０－７）Ｌ,一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）为（１－７±１－９）Ｌ,最大通气量（ＭＶＶ）为（６７±３７）Ｌ／ｍｉｎ,肺一氧化碳弥散量占预计值百分比（ＤＬＣＯ％…     

老年及老年前期糖尿病患者脂蛋白比值与血管并发症的关系

测定４５岁以上４０例糖尿病（ＤＭ）患者的系列血脂指标，结果表明，高密度脂蛋白２（ＨＤＬ２－Ｃ）／高密度脂蛋白３（ＨＤＬ３－Ｃ）、ＨＤＬ２－Ｃ／高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ三种脂蛋白比值与健康对照组差异非常明显（Ｐ＜０．０１～０．００１）。疾病状态时，脂蛋白颗粒间各组分比例发生变化，体内胆固醇（ＴＣ）转运失衡，导致动脉粥样硬化（ＡＳ）。分析表明，三种脂蛋白比值是ＤＭ血管并发症的优选指标。     

二氧化碳分压大于100 mmHg的慢性阻塞性肺疾病患者的经面罩机械通气治疗

一、对象及方法经面罩机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）轻中度呼吸衰竭疗效肯定〔１〕,对重度患者也有较好的效果〔２〕。我们总结了１９９５年２月至１９９７年１２月收住呼吸监护室的ＣＯＰＤ合并极重度二氧化碳潴留患者１１例,其中男６例、女５例,年龄６１...     

慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭时呼吸机的监测

慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭时呼吸机的监测李敏，黄绍光，邓伟吾，孙旭峰，丁邦兰应用ＢｉＰＡＰ呼吸机对１１例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者并发急性呼吸衰竭患者作经鼻罩压力支持通气，观察疗效及呼吸动力变化。结果显示通气治疗后，患者潮气量、每分通气量增加...