冠心病患者血清同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12水平的变化

目的 探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)与叶酸、维生素B12浓度的变化及其相关性。方法 选择84例经冠状动脉造影术证实为冠心病的患者，应用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定血清HCY浓度，离子捕获免疫分析法(ICIA)测定血清叶酸浓度，非均相微粒子酶免疫分析法（MEIA)测定血清维生素B12浓度。结果 冠心病患者血清HCY浓度增高，与正常对照组比较有显著性意义(P＜0．001)，而叶酸、维生素B12浓度则降低，与正常对照组比较有显著性意义(P＜0．001)，以上两种变化呈负相关(P＜0．001)。结论 同型半胱氨酸血症是冠心病的新的独立危险因素，叶酸、维生素B12缺乏可能是诱发高HCY的重要因素。     

叶酸、维生素B12和维生素B6对陈旧性心肌梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的 研究叶酸、维生素B12（VitB12)和维生素B6（VitB6)对陈旧性心肌梗死（OMI）患血浆总同型半胱氨酸（tHcy)水平的影响。方法 测定42例OMI患和42例年龄、性别配对的正常对照口服复方叶酸制剂前及10－12周后血浆tHcy水平及血清叶酸、Vit B12和Vit B6水平。结果 结果显示血浆tHcy水平患组显高于对照组（P＜0．001），血清叶酸、VitB12和VitB6水平患组显低于对照组（P＜0．001）；给予口服复方叶酸制剂能显降低血浆tHcy水平。结论 OMI患血浆Hcy水平显高于对照，与叶酸、VitB12和VitB6水平降低有关；口服复方叶酸制剂能显降低血浆Hcy水平。     

叶酸、维生素B6、B12、同型半胱氨酸与脑血管疾病

脑血管疾病(cerebrovascular disease,CVD)是由各种脑血管病变所引起的脑部疾病。根据病理性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,前者又称为脑梗死,另外血管性痴呆(vascular dementia,VD)及认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VaM-CI)也属于脑血管疾病的范畴。CVD是神经系统的常见病及多发病,是目前人类疾病的三大死亡原因之一,存活者中50%～70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担。国内外研究都发现叶酸(folic acid,folate)、维生素B6(vitamin B6,VB6)、维生素B12(vitamin B12,VB12)缺乏以及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平升高与脑血管疾病有明显的相关性,叶酸、VB6和VB12是Hcy在体内代谢的重要辅酶,对叶酸、VB6、VB12和Hcy的研究将有助于脑血管疾病的预防和治疗。     

阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12的含量变化

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12的含量,短期叶酸和维生素B12干预AD患者后,观察血浆Hcy的含量变化,以及认知功能和日常生活能力的改变.方法 入组AD患者126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例.空腹采取静脉血3ml,离心后取血浆测定Hcy、叶酸和维生素B12浓度.AD组给予叶酸和维生素B12干预4周,再进行血浆Hcy和MMSE及ADL的评定.结果 AD组血浆Hcy、叶酸和维生素B12分别是（18.69＆#177;4.57） μmol/L、（10.86 ＆#177;3.96） nmol/L、（266.62＆#177;42.38） pmol/L;正常对照组分别是（10.23＆#177;2.85） μmol/L、（15.92＆#177;4.45） nmol/L、（335.90＆#177;95.58） pmol/L.AD组血浆Hcy高于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而叶酸和维生素B12低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.叶酸5 mg（3次/d）和维生素B12 500 mg（1次/d）干预AD组4周后,血浆Hcy水平显示差异有统计学意义（P＜0.05）,而MMSE、ADL治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 AD患者血浆中Hcy显著升高,而叶酸和维生素B12显著下降,叶酸和维生素B12短期干预AD患者没能显示改善认知功能和日常生活能力的改善.     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与叶酸、维生素B_（12）水平的关系

目的探讨急性脑梗死患者与健康体检者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸及维生素B12水平的差别及关系。方法分析102例急性脑梗死患者和72例健康体检者血清中Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果急性脑梗死与健康对照组Hcy〔（65.88±13.81）vs（24.40±1.53）μmol/L,P〈0.01〕、维生素B12〔（162.06±10.99）vs（270.07±20.81）pg/ml,P〈0.01〕水平比较,差异均有统计学意义。2组叶酸水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高Hcy是急性脑梗死的一个重要危险因素。叶酸水平与Hcy水平无明显相关性,维生素B12水平随着Hcy水平的升高而降低,补充维生素B12可能是降低Hcy的关键。     

血浆同型半胱氨酸及叶酸、维生素B12水平与脑梗死发病的关系

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）及其代谢相关因子叶酸、维生素B12的水平与脑梗死发病的关系。方法 病例组为56例脑梗死患者,对照组为72例健康体检者。两组均采用高效液相色谱仪（HPLC）分析测定血浆Hcy浓度,同时测定血浆叶酸、维生素B12的浓度以及血糖、血脂水平。结果1） 病例组血浆Hcy浓度明显高于对照组。2）病例组血浆叶酸水平明显低于对照组,但维生素B12水平与对照组比较差异无显著性。3）在病例组,患者血糖、血脂水平与血浆Hcy水平无明显相关。结论高Hcy血症是脑梗死发病的独立的危险因素。     

血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平及MTHFR基因C677T多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的 探讨和分析血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素（Vit）B12 水平及亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T 多态性与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。方法 选择2016年5月～2017年10月在温州市人民医院产前门诊就诊的中孕期确诊的97 例GDM 孕妇为观察组,同期产检正常的102 例孕妇作为对照组,采用荧光定量PCR 技术检测MTHFR 基因C677T 多态性,并采用循环酶法检测血清Hcy 水平,化学发光免疫法检测血清FA、VitB12 水平,比较两组上述指标的差异。结果 GDM 组MTHFR C677T 等位基因T 频率显著高于对照组。观察组血清Hcy 水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血清FA、VitB12 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。采用多变量Logistic 回归分析发现Hcy 是GDM 发病的独立危险因素。结论Hcy 是GDM发病的独立危险因素,暂未发现MTHFR C667T 基因多态性、VitB12 和FA 是GDM 发病的独立危险因素。孕期对GDM 患者监测血Hcy 具有重要意义,可指导其补充VitB12 和FA 降低血Hcy 水平。     

血清FA、VitB12与Hcy联合检测在脑梗死患者诊治中的意义

【目的】探讨脑梗死患者血清叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)与同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系。【方法】应用全自动化学发光免疫法测定147例脑梗死患者血清叶酸、维生素B12水平,采用循环酶法测定血清同型半胱氨酸水平。【结果】脑梗死患者血清叶酸水平明显低于对照组(P<0.01),维生素B12水平明显低于对照组(P<0.05),血清Hcy水平明显高于对照组(P<0.01)。【结论】联合检测血清FA、VitB12、Hcy,可作为早期预防和治疗的指标,可有效降低脑梗死的发生及复发。     

妊娠糖尿病孕妇血清同型半胱氨酸与叶酸及血脂的相关性探讨

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）孕妇血清中同型半胱氨酸（Hcy）与叶酸（FA）、血脂的相关性。方法选择妊娠糖尿病孕妇50例作为试验组,健康妊娠孕妇30例作为对照组（NC 组）,分别检测其血清中的空腹血糖（FPG）、同型半胱氨酸、叶酸、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）的含量,并进行相关性分析。结果与 NC 组比较,GDM 组孕妇血清中的 Hcy、FPG、TC、TG、LDL 含量水平明显升高,叶酸水平下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;相关性分析显示,Hcy 与 FPG、TC、TG、LDL 呈正相关（P<0.05）,与 FA 呈负相关（P<0.05）。结论妊娠糖尿病孕妇血清 Hcy 水平与 FPG、FA、TC、TG、LDL 有一定相关性,在产科临床工作中,医务人员应指导孕妇合理饮食,加强血糖、血脂的监测,预防妊娠糖尿病合并其他并发症。     

抑郁症患者的血清叶酸和维生素B12浓度测定及其临床意义

目的：探讨抑郁症患者与血清叶酸和维生素B12浓度的关系。方法：采用放射免疫法对29例抑郁症患者（老年期抑郁症患者11例、青年抑郁症患者18例）和42例正常人（正常老年人20例、正常青年人22例）的血清叶酸和维生素B12浓度进行测定。结果：老年期抑郁症患者的血清叶酸浓度[（13.55±3.80）ng/ml]显著低于正常老年人[（18.86±7.99）ng/ml]（P〈0.05）,血清维生素B12浓度与正常老年人差异无显著性（P〉0.05）;青年抑郁症患者的血清叶酸[（12.20±4.17）ng/ml]和维生素B12浓度[（309.02±101.57）pg/ml]显著低于正常青年人[（20.11±10.59）ng/ml]和[（428.66±145.13）pg/ml]（P均〈0.05）。抑郁症患者的HAMD评分与血清叶酸和维生素B12浓度均无显著相关性（P均〉0.05）。结论：抑郁症患者存在叶酸和维生素B12缺乏。     

维生素B12及叶酸在脑卒中后抑郁防治的相关研究

【摘要】目的 探讨维生素B12及叶酸对高同型半胱氨酸水平脑卒中患者的脑卒中后抑郁（PSD）防治效果。方法 随机选择60例高同型半胱氨酸患者及30例正常同型半胱氨酸（Hcy）患者,高同型半胱氨酸患者随机分为实验组30例,对照组30例,将正常同型半胱氨酸患者分为正常组 30例,分别于治疗前及治疗3月后测定三组患者同型半胱氨酸,维生素B12,叶酸,HAMD评分及NIHSS评分。结果 治疗3月后正常组HAMD评分、NIHSS评分、同型半胱氨酸好于治疗组（P>0.05）,治疗组HAMD评分、NIHSS评分、同型半胱氨酸好于对照组（P>0.05）。结论 维生素B12及叶酸对于高同型半胱氨酸的脑卒中患者的脑卒中后抑郁有预防效果。     

叶酸、维生素B12治疗对慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者心功能的影响

目的 探讨叶酸、维生素B12治疗对慢性心力衰竭(CHF)伴高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者心功能的影响.方法 选取我院心内科2015年5月至2016年6月收治的70例CHF伴HHcy患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组予常规抗心衰治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用叶酸及维生素B12治疗,疗程为8周.比较两组患者治疗前后的血清同型半胱氨酸(Hcy)及心功能指标,如左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)水平的变化.结果 治疗后,观察组患者的血清Hcy水平为(14.27±5.42)μmol/L,较治疗前的(20.14±6.62)μmol/L下降显著,且其低于对照组治疗后的(19.58±6.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的LVEF分别为(49.78±4.76)%和(46.83±3.26)%,较治疗的(42.89±4.54)%和(42.11±4.42)%明显升高,LVEDd分别为(51.41±6.32)mm和(55.36±6.24)mm,较治疗前的(58.62±6.15)mm和(59.37±7.18)mm明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组上述指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CHF伴HHcy患者在常规抗心衰治疗的基础上予叶酸、维生素B12治疗,可有效降低血清Hcy水平,进一步改善患者的心功能.     

血清同型半胱氨酸及脂联素水平与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及脂联素(adiponectin,APN)水平与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)的关系。方法:选择2014年1月至2016年4月本院收治的82例HDCP患者为研究对象。其中,38例HDCP患者纳入高血压组,28例子痫前期轻度患者纳入轻度组,16例子痫前期重度患者纳入重度组;另随机选择同期30名健康妊娠产妇纳入对照组,比较不同组别研究对象血清Hcy及APN水平。结果:HDCP组血清Hcy明显高于对照组,APN水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDCP患者中,血清Hcy水平在高血压组、轻度组、重度组逐级增加,血清APN水平随着病情的加重逐级下降,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,Hcy与APN间存在显著负相关性(P<0.05)。结论:联合检测血清Hcy与APN水平对监测HDCP患者的病情有重要意义。     

Clinical variations of serum levels of ferritin, folic acid and vitamin B12 in acute leukemia patients

Acute leukemia is one of the most common hematologic malignancies and its exact mechanism of development is unknown yet.In clinical,acute leukemia always accompany with abnormal iron balance.Ferritin.folic acid and vitamin B 12 arc important components of blood cells.In this study,we measured variations of serum levels of ferritin (SF),folic acid and vitamin B12 in the acute leukemia patients under different disease stages including first diagnosed stage,complete remission (CR) stage and not remission (NR) or relapse stage.It demonstrated that serum SF levels in patients at the first diagnosed stage and NR or relapse slage were significantly higher than the CR stage in acute myelocytic leukemia (AML) patients and acute lymphoblastic leukemia (ALL) patients (P＜0.05).The serum rolic acid levels in patients at the first diagnosed stage and NR or relapse stage were significantly lower than the CR stage in AML patients and ALL patients (P＜0.001).Whereas.serum vitamin B12 levels in AML patients were significantly higher at the first diagnosed stage and NR or relapse stage than the CR stage (P＜0.001 ).And it was significantly higher in ALL patients at the NR or relapse stage than at thc first diagnosed stage and CR stage (P＜0.05).There are obvious variations of serum levels of SF,folio acid and vitamin B12 in acute leukemia patients under different stages Increased serum levels of SF and vitamin B12 and decreased levels of folic acid may correlate to the active degree of acute leukemia as well as tumor load.     

妊娠妇女血清叶酸、维生素B12水平的测定及其临床意义

目的　研究正常妊娠妇女血清叶酸、维生素B1 2 水平的变化及其临床意义。方法　检测 62例正常妊娠妇女和 3 8例正常非妊娠妇女的血清叶酸、维生素B1 2 水平。结果　妊娠妇女血清叶酸水平明显低于非妊娠妇女 (P<0 .0 1) ,妊娠妇女血清维生素B1 2 水平明显低于非妊娠妇女 (P <0 .0 5 )。结论　妊娠妇女体内缺乏叶酸和维生素B1 2 ,妇女在妊娠期应补充足量的叶酸和维生素B1 2 。     

结肠腺瘤性息肉患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平观察

选择我院消化内科诊断明确的结肠腺瘤性息肉患者120例（病例组）和同期正常健康体检者40例（对照组）,测定其血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12水平。结果显示,病例组的血浆Hcy水平高于对照组[（14．24±0．52）μmol／L与（10．93±0．81）μmol／L,P=0．0014],血浆叶酸水平低于对照组[（6．26±0．27）μg/L与（10．74±0．85）μg/L,P〈0．0001],而两组维生素B12水平比较差异无统计学意义（P=0．7100）。结肠多发息肉者Hey水平高于单发组,叶酸水平低于单发组（P=0．0092,P=0．0047）。随着病理类型加重,患者Hcy浓度逐渐升高,而叶酸水平逐渐下降。不同个例最大息肉所在部位及息肉分布患者血浆FA、Hcy和VitB12水平差异无统计学意义。提示结肠腺瘤性息肉患者存在血浆Hcy水平和FA水平改变,其间可能存在密切联系。