特异性能谱CT评估阿西替尼抗兔VX2肝肿瘤血管生成效果

目的 观察特异性能谱CT增强扫描评估阿西替尼抗兔VX2肝肿瘤血管生成疗效的价值。方法 将40只VX2瘤兔随机分为实验组（25只，灌胃给予阿西替尼）和对照组（15只，灌胃给予等量生理盐水），干预时间均为14天。对实验组行一站式灌注联合能谱CT扫描，对照组依次行能谱动脉期增强扫描和灌注CT扫描。重建基于实验组灌注CT时间-强度曲线所获肝肿瘤对比度最大时的能谱图像，以之作为对照组增强扫描时间；比较实验组不同时相肝肿瘤灌注参数与均一化碘浓度（NIC）相关系数之间的差异。采用Spearman相关性分析观察实验组血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）表达与灌注参数及NIC间的相关性及相关系数间差异。结果 实验组肝肿瘤对比度最大时间为（18±4）s，可使对照组73.33%（11/15）肝肿瘤达到最大对比度。该时间点实验组血流量（BF）、血容量（BV）及肝动脉分数（HAF）与NIC均呈正相关，除BV外，各相关系数与各时相相应最大相关系数差异无统计学意义（P均>0.05）。实验组BF（r=0.828、P=0.008）及NIC（r=0.820、P=0.010）与VEGFR-2呈正相关，PS与VEGFR-2呈负相关（r=-0.782、P=0.010），且差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肿瘤特异性和个体特异性能谱CT动脉期增强可评估阿西替尼抗兔VX2肝肿瘤血管生成效果，能力与灌注CT相当。     

三维多普勒血流频谱定量技术评估2型糖尿病患者拇指动脉血流

目的 应用三维多普勒频谱定量分析技术检测2型糖尿病(T2DM)患者拇指动脉血流,评估T2DM患者外周微小动脉血流的特点。方法 本研究根据T2DM的病程,将所有患者分为T2DM组1(病程≤5年;n=47)与组2(病程>5年;n=45)两组,46例正常志愿者为对照组。应用三维多普勒频谱定量分析技术的流速-血管深度频谱图模式,测定拇指动脉内径及拇指动脉频谱图收缩期瞬时最大血流面积(A_flow)。并且测定收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果 所有T2DM患者拇指动脉血管内径均较对照组缩小[正常人拇指动脉血管内径平均为(2.11± 0.19)mm,T2DM组1平均为(1.71±0.21)mm,T2DM组2平均为(1.59± 0.25)mm,P<0.001];T2DM两组患者的拇指动脉A_flow较对照组显著减低[T2DM组1平均为(61.35±10.66)mm²/s,T2DM组2平均为(46.50±6.59)mm²/s,对照组平均为(75.32±11.97)mm²/s,P<0.001]。而且T2DM组2的拇指动脉A_flow较T2DM组1更为减低(P<0.001)。结论 三维多普勒超声技术所测拇指动脉内径与相关血流参数,可应用于临床观测T2DM患者外周微小血管的损伤度,为观测糖尿病患者外周血管病变提供一种可靠的无创伤性分析手段。     

磁共振T1rho技术定量诊断大鼠肝纤维化

目的 探讨T1rho技术定量诊断大鼠肝纤维化的价值。方法 选取45只SD大鼠为实验组,以腹腔注射40% CCl₄橄榄油溶液的方法制备肝纤维化模型;另选取12只SD大鼠为对照组,腹腔注射等量生理盐水。于给药后第1、2、4、6、8、10周分别取实验组5~6只大鼠和对照组2只大鼠进行MR T1rho扫描。完成检查后取肝脏进行病理检查,并进行肝纤维化分级。结果 肝纤维化F0~F6级大鼠肝脏的T1rho值分别为（40.68±1.60）ms、（42.80±1.08）ms、（44.98±1.04）ms、（46.47±3.47）ms、（47.73±3.84）ms、（55.38±7.46）ms及（57.08±5.11）ms,总体差异有统计学意义（F=30.72,P<0.01）。大鼠肝脏T1rho测量值与肝纤维化分级呈正相关（r=0.88,P<0.01）;α-SMA表达水平与肝纤维化分级呈正相关（r=0.74,P<0.01）,与T1rho值亦呈正相关（r=0.57,P<0.01）。结论 MR T1rho可用于定量、无创性评估大鼠肝纤维化程度。     

利用ASE序列测量高碳酸血症引起的犬脑氧摄取分数变化

目的 分析非对称基于自旋回波的回波平面成像(ASE)序列定量测量犬可控性高碳酸血症前后氧摄取分数(OEF)的变化。方法 选择杂种犬5只,在麻醉后的基础状态下吸入95% O₂和5% CO₂混合气体5 min后进行头部ASE序列和灌注加权成像序列扫描。分别在OEF图、静脉脑血容积(vCBV)图和脑血容积(CBV)图测量双侧大脑半球的OEF值、vCBV值和CBV值,并比较吸入混合气体前、后OEF值、vCBV值及CBV值的差异。结果 犬吸入混合气体前、后平均OEF值、vCBV值分别为0.31±0.03、0.30±0.02和0.27±0.18、0.17±0.11,差异有统计学意义(Z=-2.43、-3.82,P均<0.05);吸入混合气体前、后平均CBV值为(695.32±200.71)ml/(100 ml·min)、(782.54±301.85)ml/(100 ml·mn),差异有统计学意义(Z=-3.48,P<0.01)。结论 在犬可控性高碳酸血症时,ASE序列能够反映脑组织OEF值的变化。     

3.0T高分辨率磁共振血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记技术在单侧烟雾病中的应用

目的 探讨3.0T高分辨率磁共振(HR-MRI)血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)技术诊断及评估单侧烟雾病(MMD)的应用价值。方法 对经DSA确诊的17例单侧MMD患者行3D-TOF MRA、HR-MRI及3D-pCASL检查。分析单侧MMD患者大脑中动脉(MCA)狭窄段管壁外缘面积,狭窄类型(偏心或向心性),管壁信号强度(均匀或不均匀)及狭窄段周围血管,评估单侧MMD脑血流灌注情况。结果 单侧MMD患者受累侧MCA狭窄段管壁外缘面积为(2.17±0.39)mm²,镜像侧为(6.11±0.37)mm²,二者差异有统计学意义(t=31.52,P<0.001)。17例单侧MMD患者均表现为单一受累MCA管腔均匀缩小或闭塞,管壁信号强度一致,狭窄段周围出现2个以上流空血管影,累及同侧颈内动脉(ICA)末端。受累侧MCA供血区(额颞叶)CBF值为(24.76±10.86)ml/min/100 g,低于镜像侧的(59.84±9.72)ml/min/100 g,差异有统计学意义(t=7.89,P<0.001),受累侧枕叶CBF值为(47.59±7.26)ml/min/100 g,镜像侧为(48.30±9.06)ml/min/100 g,二者差异无统计学意义(t=0.70,P=0.49)。结论 单侧MMD患者的HR-MRI表现具有一定的特征性,可提示诊断。3D-pCASL技术能反映单侧MMD患者脑血流灌注的基本情况,可用于临床评估与长期随访。     

腺苷负荷动态CT心肌灌注定量评价冠状动脉微循环的实验研究

目的 观察腺苷对心肌灌注的影响，对比腺苷负荷前后心肌灌注变化，并得出定量指标。方法 对10只中华小型猪依次行静息态及负荷态动态CT心肌灌注成像（CT-MPI），测量左心室心肌17个节段、右冠状动脉（RCA）、左前降支（LAD）及回旋支（LCx）3支血管支配心肌，基底部、中间部、心尖部（包括心尖）3个区域及心肌各壁所属节段心肌血流量（MBF）、心肌血容量（MBV）、达峰时间（TTP）及组织通过时间（TTT）。将心肌节段分为静息组和负荷组，比较组间MBF、MBV、TTP及TTT差异。通过腺苷负荷后心肌血流灌注量化指标改变，观察腺苷对冠状动脉微循环的负荷效能。结果 静息组MBF、MBV、TTP及TTT分别为（199.82±66.24）ml/（100 ml·min）、（15.71±5.58）ml/100 ml、（6.38±2.03）s及（13.39±4.91）s；负荷组分别为（278.87±123.24）ml/（100 ml·min）、（20.91±7.66）ml/100 ml、（5.83±1.68）s及（12.53±4.49）s。相比静态组，负荷组MBF、MBV显著升高、TTP缩短（t=8.757、7.738、3.367，P均<0.05），2组TTT差异无统计学意义（t=1.743，P>0.05）。结论 腺苷可增加心肌小型猪血流灌注、缩短灌注TTP；结合动态CT-MPI，可定量分析负荷前后心肌灌注变化及程度。正常心肌组织灌注储备不受腺苷影响。     

Neonate Leigh disease: Case report北大核心CSCD

目的 观察MR三维颅内血管解剖成像(3D-IVAS)技术显示大脑中动脉(MCA)的价值。方法 回顾性分析137例接受3D-IVAS及三维时间飞跃法MR血管成像(3D-TOF MRA)检查的患者,共纳入274支MCA,包括动脉粥样硬化组197支、动脉粥样硬化性烟雾综合征组23支、烟雾病组8支及正常组46支;对比3D-IVAS、3D-TOF MRA显示MCA效果评分,于3D-IVAS图像上测量各组MCA起始部血管外径,并进行比较。结果 3D-IVAS显示MCA的效果评分小于3D-TOF MRA(P<0.01)。动脉粥样硬化组、动脉粥样硬化性烟雾综合征组、烟雾病组及正常组MCA外径分别为(2.87±0.56)、(1.99±0.50)、(1.97±0.74)及(2.75±0.43)mm,组间总体差异有统计学意义(F=24.16,P<0.01),且动脉粥样硬化性烟雾综合征组、烟雾病组均小于正常组及动脉粥样硬化组(P均<0.05)。结论 利用3D-IVAS技术可清晰显示大脑中动脉外廓,有助于鉴别诊断相关疾病。     

MSCT双期增强扫描诊断局灶性自身免疫性胰腺炎

目的 探讨MSCT双期增强扫描在诊断局灶性自身免疫性胰腺炎(f-AIP)中的价值。方法 对经临床或病理证实的26例f-AIP患者进行MSCT平扫、动脉期及门静脉期扫描。观察病灶动脉期、门静脉期的CT表现,并比较CT值。结果 f-AIP特征性CT表现包括均匀稍低密度灶(n=26)、门静脉期均匀强化(n=26)、鞘膜征(n=19)、胆总管下段狭窄及胰管狭窄(n=9)。f-AIP动脉期、门静脉期CT值分别为(60.21±6.03)HU、(87.13±6.06)HU,门静脉期的CT值高于动脉期(t=22.65,P<0.05)。结论 MSCT双期增强扫描在f-AIP诊断中具有重要价值。     

体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌术前分级中的应用

目的 探讨应用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM DWI)对肝细胞癌(HCC)进行术前分级的可行性。方法 回顾性分析29例HCC患者的影像学资料及病理资料。以Edmondson-Steiner分级法为依据分为低级别组、高级别组, 均接受MRI及多b值DWI成像, 应用单双指数函数分别计算两组的标准ADC值、真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D^*值)及灌注分数(f值)。组间比较采用非参数检验Mann-Whitney U, DWI参数预测HCC分级效能的比较采用ROC曲线分析。结果 低级别组12例, 高级别组17例。低级别组标准ADC值、D值、D^*值和f值分别为(1.29±0.27)×10^-3 mm²/s、(1.21±0.36)×10^-3 mm²/s、(40.20±7.79)×10^-3 mm²/s、(23.97±9.22)%, 高级别组分别为(0.90±0.25)×10^-3 mm²/s (0.75±0.20)×10^-3 mm²/s、(53.40±11.99)×10^-3 mm²/s、(32.24±12.66)%, 两组间标准ADC值、D值及D^*值的差异有统计学意义(P均 <0.05), f值差异无统计学意义(P >0.05)。应用标准ADC值、D值、D^*值鉴别诊断低级别与高级别HCC的曲线下面积依次为0.86、0.89、0.83;D值取阈值0.87×10^-3 mm²/s时的敏感度和特异度分别为90.0%和80.0%。结论 应用IVIM DWI可以于术前预测HCC的病理学分级。     

对比5.0T与3.0T时间飞越法MRA图像质量及其所示脉络膜前动脉

目的 比较5.0T与3.0T时间飞越法MR血管成像(TOF-MRA)图像质量及其所示脉络膜前动脉(AChA)。方法 回顾性收集接受头部5.0T TOF-MRA(5.0T组,n=40)或3.0T TOF-MRA(3.0T组,n=42)的80例患者(其中2例先后接受2种TOF-MRA),对图像质量进行主观评分及客观评价;将AChA均分为近、中及远段(A1、A2、A3段),记录2种TOF-MRA显示左、右侧AChA数量,并观察其所示左、右侧AChA长度及直径的差异。结果 5.0T组图像质量主观评分高于3.0T组[5.0(4.0,5.0) vs. 5.0(3.0,5.0), Z=6.417, P=0.029],且图像信噪比(91.01±5.04)及对比度噪声比(72.47±5.14)亦均高于3.0T组[(62.11±4.16) 、(48.92±4.62), t=28.339 、 19.681, P均＜0.001]。5.0T组共显示80段AChA-A1、80段AChA-A2及60段AChA-A3,3.0T组TOF-MRA共显示60段AChA-A1、36段AChA-A2及12段AChA-A3。5.0T组所示左、右侧AChA长度分别为(24.01±7.41)mm、(22.72±9.36)mm,左、右侧AChA直径分别为(1.16±0.12)mm、(1.19±0.14)mm,3.0T组长度分别为(18.35±8.67)mm、(16.80±6.94)mm,直径分别为(0.99±0.25)mm、(0.95±0.29)mm;5.0T组各值均大于3.0T组(t=3.242、3.183、4.595、3.846,P均＜0.001)。结论 相比3.0T TOF-MRA, 5.0T TOF-MRA图像质量更佳、显示AChA更为清晰,可为临床诊治AChA相关脑血管病提供依据。     

酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨修复免早期股骨头缺血性坏死的影像学评价

背景:前期研究表明,酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨具有很好的促进早期股骨头缺血坏死动物模型血管化的作用,而X射线也是评价骨愈合很重要的指标.目的:应用X射线评估酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨对兔股骨头缺血性坏死的修复作用,并与单纯生物衍生骨进行比较.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/2009-01在南华大学生命科学院完成.材料:取健康成年新西兰大白兔肋骨,经脱脂、脱蛋白、部分脱钙和冻干等一系列的物理、化学方法处理后制备部分脱蛋白骨.将酸性成纤维细胞生长因子用无菌蒸馏水稀释后加入部分脱蛋白骨粒,得到复合人工骨.方法:健康成年新西兰大白兔24只,双侧股骨头颈交界处开窗,挖除股骨头内约50%松质骨,加用体积分数为95%乙醇灌注30 min,建立双侧股骨头坏死骨缺损模型.按随机数字表法,随机分为空白组,单纯部分脱蛋白骨组,复合人工骨组,并将部分脱蛋白骨、复合人工骨同期手术植入.主要观察指标:分别于术后2,4,8周取材,进行X射线照片观察.结果:空白组整个过程都呈低密度影:8周时缺损区仍呈X射线低密度影,有2只出现股骨头塌陷.单纯部分脱蛋白骨组2周和4周时植骨区与周围正常骨组织清晰可见,8周时1只股骨头X射线表现正常,2只缺损区与周围正常骨组织仔细辨别可区分,但已模糊不清.复合人工骨组4周时移植物与周围正常骨组织界限不清,需仔细辨别才能区分;8周时所有股骨头缺损区与周围正常骨组织融合,与宿主骨界限不清.X射线评分结果显示,复合人工骨组优于空白组(P<0.05),单纯部分脱蛋白骨组和复合人工骨组之间差异无显著性意义(P>0.05).结论:X射线显示酸性成纤维细胞生长因子与部分脱蛋白骨复合构建组织工程化人工骨对兔早期股骨头缺血坏死具有较好的修复作用,与单纯部分脱蛋白骨表现相似.     

酸性成纤维细胞因子/部分脱蛋白骨修复免早期股骨头缺血性坏死的血管化作用

背景:酸性成纤维细胞因子具有较好的促进血管形成作用以及成骨作用,能否有效地促进早期股骨头缺血性坏死动物模型的血管化有待研究.目的:探讨酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨对兔股骨头缺血性坏死修复的血管化作用.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/2009-01在南华大学生命科学院完成.材料:取健康成年新西兰大白兔肋骨,经脱脂、脱蛋白、部分脱钙和冻干等一系列的物理、化学方法处理后制备部分脱蛋白骨.将酸性成纤维细胞生长因子用无菌蒸馏水稀释后加入部分脱蛋白骨粒,得到复合人工骨.方法:健康成年新西兰大白兔24只,双侧股骨颈交界处开窗,挖除股骨头内约50%松质骨,加用体积分数为95%乙醇灌注30 min,建立双侧股骨头坏死骨缺损模型.按随机数字表法,随机分为空白组,单纯部分脱蛋白骨组,复合人工骨组.分别于相应股骨头骨缺损区植入部分脱蛋白骨、复合人工骨,空白组不植入材料.主要观察指标:分别于术后2,4,8周取材,制备墨汁灌注标本,进行微血管计数以及血管面积分析.结果:2,4,8周时血管计数和血管面积显示,空白组血管数和血管面积最少,单纯部分脱蛋白骨组次之,复合人工骨组最多.复合人工骨组与空白组和单纯部分脱蛋白骨组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:酸性成纤维细胞生长因子与部分脱蛋白骨复合构建组织工程化人工骨具有较好的促进血管生成作用,对兔早期股骨头缺血坏死具有较好的修复作用.     

酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨修复兔早期股骨头缺血性坏死的影像学评价

背景：酸性成纤维细胞因子（aFGF）具有较好的促进血管形成的作用以及成骨作用。目的：探讨酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨对兔股骨头缺血性坏死修复的修复作用及X线表现,并与单纯生物衍生骨进行比较。设计、时间及地点：随机对照动物实验,于2008-01~2009-01在南华大学生命科学院完成。材料：健康成年新西兰大白兔24只,双侧股骨头颈交界处开窗,挖除股骨头内约50%松质骨,加用95%酒精灌注30min,建立双侧股骨头坏死骨缺损模型。经脱脂、脱蛋白、部分脱钙和冻干等一系列的物理、化学方法处理后制备生物衍生骨支架材料。酸性成纤维细胞因子复合制备组织工程骨支架材料。方法：按随机数字表法,48髋随机分为A组空白对照组,B组单纯部分脱蛋白骨（PDPB）植入组,C组aFGF/PDPB复合人工骨植入组,并将PDPB、 aFGF/PDPB复合人工骨同期手术植入。主要观察指标：术后分别于2周、4周、8周取材,进行大体标本观察、X线照片。以均值±标准差表示,全部数据采用SPSS13.0 统计软件分析,以α=0.05作为检验标准。结果：A组整个过程都呈低密度影;8周时有2例出现股骨头塌陷,缺损区仍呈X线低密度影。B组2周和4周时植骨区与周围正常清晰可见,8周时1例股骨头X线表现正常,2例缺损区与周围正常骨组织仔细辨别可区分,但已模糊不清。C组4周时移植物与周围正常骨组织界限不清,需仔细辨别才能区分;8周时所有股骨头缺损区与周围正常骨组织融合,与宿主骨界限不清。X线评分结果显示, C组优于A组（p〈0.05）,B组和C组之间有差异C组优于B组,但差异无统计学差异（p〉0.05）。结论：aFGF与PDPB复合构建组织工程化人工骨对兔早期股骨头缺血坏死具有较好的修复作用,但与单纯PDPB组比较X线表现差异无统计学意义。     

微泡增强非聚焦超声治疗兔肝创伤

目的 探讨微泡增强的非聚焦超声治疗肝脏创伤的价值。方法 用25只健康新西兰大白兔建立肝脏创伤出血模型,并随机分为超声(US)组、微泡(MB)组和超声微泡(USMB)组,根据不同的声功率,将USMB组分为3个亚组:USMB1(0.11 W)、USMB2(0.55 W)和USMB3(1.10 W);每组5只实验动物。评价治疗前出血量、治疗后渗血量以及视觉评分,并进行CEUS分析治疗区域的血流灌注水平,最后取肝脏标本行组织学HE染色、分析肝板和肝窦面积比例变化。结果 USMB组治疗后渗血量和视觉评分均显著低于US组(P均<0.05);3个USMB亚组治疗后即刻的CEUS峰值声学密度值(PI)均明显低于US组(P均<0.05);USMB组肝细胞明显水肿并压迫肝窦、汇管区血管和中央静脉,USMB1、USMB2亚组肝板/肝窦面积比率分别为48.75±9.91、35.66±8.43,明显高于US组的1.98±0.07(P均<0.05)。结论 微泡增强的非聚焦超声可以对肝脏创伤进行快速止血且不影响正常肝脏的血流灌注。     

酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨修复早期股骨头缺血坏死的组织学改变

背景:以往研究显示,酸性成纤维细胞因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF)复合部分脱蛋白骨(partially deproteinised bone,PDPB)对实验动物早期股骨头缺血坏死血管再生具有良好的促进作用,但其组织学变化尚不明确.目的:从组织学变化角度观察aFGF复合PDPB修复兔早期股骨头缺血坏死的效果.方法:用新西兰大白兔制备早期股骨头缺血坏死动物模型,建模后随机分为空白组、PDPB组和aFGF/PDPB组.PDPB组植入PDPB,aFGF/PDPB组植入aFGF/PDPB.所有动物分别于第2,4,8周取材进行苏木精伊红染色观察成骨情况.结果与结论:空白组第8周缺损区被纤维结缔组织填充,在交界处有少量骨样组织形成.PDPB组第4周有少量新骨生成,髓腔形成,第8周较多植入物吸收,髓腔形成,有很多成骨细胞及髓细胞分布其中.aFGF/PDPB组各时间点成骨都普遍优于PDPB组,4周组移植物腔填充以骨样组织,可见较多的成骨前体细胞和骨母细胞,可见较多的微血管,骨样组织开始重建.第8周植入物已被新骨取代,髓腔已形成具有很多骨髓细胞分布其中,骨小梁交界处有大量成骨细胞,同时有少量破骨细胞存在可能参与骨塑形,骨陷窝可见成熟骨细胞.组织学检测结果提示,在修复股骨头缺血坏死的效果上,aFGF复合PDPB优于单独应用PDPB.

Abstract：

BACKGROUND: Previous studies have demonstrated that acidic fibroblast growth factor (aFGF) combined with partially deproteinized bone (PDPB) (aFGF/PDPB) well promotes avascularization in animals with early-stage avascular necrosis of the femoral head (ANFH), but the histological results remain unknown.OBJECTIVE: To observe the histological repairing effects of aFGF/PDPB on early-stage ANFH in rabbits. METHODS: New Zealand rabbits were established models of bilateral ANFH and were randomly divided into a blank group, a simple PDPB group, and an aFGF/PDPB group. PDPB and aFGF/PDPB bone were implanted into the PDPB and aFGF/PDPB group accordingly. The blank group did not receive any implantation. At 2, 4, and 8 weeks after surgery, all animals were sacrificed for histological examination to observe the osteogenesis by hematoxylin-eosin staining.RESULTS AND CONCLUSION: Defects were filled with granulation tissues and fibrous connective tissues, only a little osteoid tissue formed at the borderline in the blank group at the end of the 8th week. In the PDPB group, a little new bone and cavitas medullaris formed. At 8 weeks, lots of graft was absorbed and cavitas medullaris formed with more osteoplasts and myeloid cells in it. The osteogenesis in the aFGF/PDPB group was better than that of PDPB group in each time point. At 4 weeks, the transplanted cavity was filled with osteoid tissues, a lot of osteogenic precursor cells and osteoblasts could be seen. Plenty of micrangium was observed, and osteoid tissues began to rebuild. At 8 weeks, the graft was replaced by bone tissues, and cavitas medullaris were formed with lots of bone marrow cells in it. At the borderline of the bone trabecula, there were lots of osteoplast and little osteoclasts, which may play a role in bone remodeling. There were mature bone cells in bone lacuna. Results indicate that aFGF/PDPB has better repair effect on rabbit model of ANFH than that of simple PDPB.     

320排CT灌注成像评价兔下肢缺血再灌注损伤

目的 观察兔下肢急性缺血再灌注损伤CT灌注成像（CTPI）参数的演变规律及与血清酶学检测指标（CK、LDH、MDA、SOD）的相关性。方法 将30只新西兰大白兔随机分为缺血再灌注（I/R）组与假手术组。将I/R组分为再灌注即刻、6、12、24 h亚组,每组6只,分别在右下肢缺血3 h后再灌注即刻、6 h、12 h、24 h时间点行双下肢CTPI并采血,得到CT灌注值血流量（AF）、血容量（BV）、对比剂清除率（C）,计算右下肢与左下肢各参数的比值,即rAF、rBV、rC,并测定血清CK、LDH、MDA、SOD;最后分别对rAF、rBV、rC与生化指标进行相关性分析。 结果 与假手术组比较,I/R组再灌注即刻、6、12、24 h亚组的rAF均值分别为0.92±0.14、0.89±0.12、0.88±0.20、0.75±0.11,随再灌注时间延长逐渐降低（P<0.05）;I/R各亚组血清CK、LDH及MDA显著高于假手术组（P均<0.05）,而SOD随再灌注时间延长而逐渐降低（P<0.05）。rAF与LDH、CK、MDA、SOD的相关系数分别为-0.64、-0.47、-0.68、0.59（P均<0.05）,仅rBV与LDH存在相关性（r=-0.45,P<0.05）。结论 320排CTPI可无创、半定量、较准确地监测兔下肢骨骼肌随再灌注时间推移的微循环改变;rAF较rBV、rC能更好地反映肌肉组织再灌注后损伤情况。     

酸性成纤维细胞因子复合部分脱蛋白骨修复早期股骨头缺血坏死的组织学改变

背景：以往研究显示,酸性成纤维细胞因子（acidic fibroblast growthfactor,aFGF）复合部分脱蛋白骨（partially,deproteinisedbone,PDPB）对实验动物早期股骨头缺血坏死血．管再生具有良好的促进作用,似其组织学变化尚不明确。目的：从组织学变化角度观察aFGF复合PDPB修复兔早期股骨头缺血坏死的效果。方法：用新西兰大白兔制备早期股骨头缺血坏死动物模型,建模后随机分为空白组、PDPB组和aFGF／PDPB组．PDPB组植入PDPB,aFGF／PDPB组植入aFGF／PDPB,所有动物分别丁第2,4,8周取材进行靠术精伊红染包观察成骨情况结果与结论：空白组第8周缺损区破纤维结缔组织填充,在交界处有少鬣骨样组织形成。PDPB组第4周有少最新骨生成,髓腔肜成,第8周较多植入物吸收,髓腔形成,有很多成骨细胞及髓细胞分布其中。、aFGF／PDPB组各时间点成骨都普遍优于PDPB组,4周组移植物腔填充以骨样组织,可见较多的成骨前体细胞和骨母细胞,可见较多的微血管,骨样组织开始重建。第8周植入物已被新骨取代,髓腔已形成具宵很多骨髓细胞分布其中,骨小粱交界处柯大节成骨细胞,同时仃少量破骨细胞存在可能参与骨塑形,骨陷窝可见成熟骨细胞。组织学检测结果提示．在修复股骨头缺血坏死的效果上,aFGF复合PDPB优于单独应用PDPB。     

地塞米松联合脂多糖诱导股骨头坏死模型的构建

背景:对于研究股骨头坏死的发病机制及治疗方法,建立与股骨头坏死病程相似的动物模型是非常重要的。目的:观察地塞米松联合脂多糖诱导兔股骨头坏死的实验效果。方法:健康雄性新西兰大白兔30只,随机分为模型组(n=20)和对照组(n=10)。模型组经耳缘静脉注射2次10μg/kg的脂多糖,再肌肉注射3次地塞米松25mg/kg,对照组注射同等剂量的生理盐水。结果与结论:4周后,CT扫描显示模型组兔股骨头不同程度的骨密度不均匀。显微CT观察发现,模型组骨体积分数、骨矿物质密度、骨矿物质含量和骨小梁厚度均显著低于对照组,而骨小梁间隙高于对照组(P<0.05)。组织学切片见模型组骨细胞陷窝空疏,脂肪细胞增多,部分血管栓塞,其中存活动物的骨坏死率和骨陷窝空虚率均明显低于对照组。说明地塞米松联合脂多糖可有效建立骨坏死模型。     

一站式CT灌注成像联合增强扫描用于胰腺神经内分泌肿瘤

目的探讨一站式CT灌注成像联合增强扫描对于胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)的应用价值。方法回顾30例接受一站式CT灌注成像联合增强扫描并经组织病理证实的pNEN患者,分析pNEN影像学特点,比较其灌注伪彩图灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、毛细血管表面通透性(PS)]及时间-密度曲线(TDC),分析不同分级pNEN灌注参数差异和辐射剂量。结果灌注伪彩图显示pNEN病灶较正常实质呈明显高灌注状态,其BV、BF分别为(22.80±6.42)ml/100 g、(237.38±134.86)ml/(min·100 g),均高于正常实质(P均<0.05);MTT、PS分别为(7.03±3.48)s、(3.25±1.99)ml/(min·100 g),均低于正常实质(P均<0.05)。pNEN病灶早期显影时间为19.42~24.14 s,其TDC表现为速升后速降至平台期。依据不同pNEN级别,将pNEN病灶分为A组(G1级)和B组(G2/G3级),A组病灶PS为(4.48±2.21)ml/(min·100 g-),高于B组(2.23±1.34)ml/(min·100 g,P<0.05),组间BV、BF、MTT差别均无统计学意义(P均>0.05),PS与pNEN级别呈负相关(r=-0.52,P<0.01)。扫描全过程有效辐射剂量为(19.88±3.03)mSv。结论CT灌注联合增强扫描可依据病灶形态学表现及灌注参数诊断pNEN,并有助于常规增强CT扫描选择对可疑pNEN病灶的最佳扫描时间,且辐射剂量较低,并可根据PS预测肿瘤分级,对临床有一定指导意义。