外周血Th1、Th2细胞因子表达水平与女性不孕患者生殖道感染关系

目的 探讨外周血Th1、Th2细胞因子表达水平与女性不孕患者生殖道感染的关系.方法 选取重庆大足区人民医院2016年5月-2019年5月诊治的女性不孕患者124例作为研究对象,其中生殖道感染53例为观察组,无生殖道感染71例作为对照组.检测对比两组及不同感染程度患者外周血Th1细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、干扰...     

肺癌患者外周血Th1/Th2细胞因子及IL-18水平变化与肿瘤分期的关系

目的 探讨肺癌患者血清IL-18及TH细胞因子水平与临床肿瘤分期以及与病理分期之间的关系.方法 应用ELISA法检测 109例肺癌患者血清细胞因子IL-18、Th1( IL-2、TNF-α) 及Th2(IL-4、IL-10)水平. 30例正常人外周血细胞因子作对照.结果 肺癌组IL-18、Th1( IL-2、TNF-α)水平明显低于正常组,Th2(IL-4、IL-10)水平高于正常组(P＜0.05);小细胞癌患者的外周血IL-18水平比鳞状细胞癌及肺腺癌水平明显降低(P＜0.01);随着肺癌(分期)的加重,其外周血IL-18及Th1细胞因子(IL-2、TNF-α)水平逐渐下降.结论 外周血IL-18及TH细胞因子水平能反映患者的免疫功能状态,并可能做为提示预后的指标之一.     

放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的:探讨同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法:38例首程接受同期放化疗的局部晚期鼻咽癌患者(研究组)与同期接受常规放疗的40例局部晚期鼻咽癌患者(对照组)进行对比研究。放射治疗方式2个组相同,研究组在放射治疗前、中、后加用化疗,放疗、化疗同期进行。结果:放化同步组与单放组1、3、5年的生存率分别为94．7%、78．9％、63．2％和87．5％、57．5％、40．0%(P>0．05)。1、3、5年的局控率分别为87．6％、69．8％62．7％和 81．1％、46．9％、42．8％(P>0．05)。5年远处转移率分别为37．5％和13．2％。放化组生存率和局控率明显高于单放组,;放化组急性毒副反应明显高于单放组,但能耐受,无严重并发症发生。放化组远处转移率明显低于单放组;两组晚期损伤及并发症比较无统计学意义。结论:同期放化疗治疗能提高局部晚期鼻咽癌的生存率和局部控制率,减少远处转移;放化联合治疗毒性反应可耐受。     

妊娠期高血压患者外周血Th1/Th2细胞因子的表达

目的:分析患妊娠期高血压疾病(PIH)妇女外周血γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平,计算IFN-γ/IL-4值变化.方法:连续选择近期住院确诊的PIH妇女27例,进行外周血IL-4、IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4比值等指标检测,并与同期住院的正常妊娠者(对照组,20例)测试结果比较.结果:P...     

喉癌患者外周血Th1／Th2细胞因子的表达及其临床意义

目的 探讨喉癌患者外周血CD3T细胞分泌细胞因子的水平变化,分析Th1和Th2细胞的细胞因子免疫活动。为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法采用刺激物刺激细胞,增加细胞内细胞因子的表达,再加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体,特异性抗原抗体结合,最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测相应的细胞因子的方法进行研究。结果喉癌患者Th1型细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-12（IL-12）表达水平较正常对照组显著降低,Th2型细胞因子白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL-10）表达水平较正常对照组升高,差异有统计学意义。肿瘤坏死因子-α（TNF—α）表达水平较正常对照组升高,差异有显著性。喉癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态。结论肿瘤细胞发生免疫逃逸,从而导致肿瘤的发生或者转移的原因之一。     

原发性肝癌患者外周血Th1／Th2细胞因子检测的临床意义

目的：检测原发性肝癌患者外周血CD3^ T细胞分泌细胞因子的水平变化，分析Th1和Th2细胞的细胞因子免疫活动，为肿瘤的免疫治疗提供实验依据。方法：对62例原发性肝癌患者首先用刺激物刺激外周血T细胞，增加细胞内细胞因子的表达，然后加入荧光标记的特异性抗细胞因子单克隆抗体，特异性抗原抗体结合．最后应用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平。同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测相应的细胞因子。结果：Th1型细胞因子干扰素-γ、白细胞介素-2、白细胞介素-12表达水平较30例正常对照组显著降低，Th2型细胞因子白细胞介素-4和白细胞介素-10表达水平较正常对照组升高，差异有统计学意义。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平较正常对照组升高，差异有显著性。结论：原发性肝癌患者Th1型反应模式处于弱势状态，相对地Th2型反应模式处于优势状态，Th1／Th2平衡失调，Th1／Th2平衡向Th2方向漂移。原发性肝癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态，这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的原因之一。     

卵巢癌患者外周血Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的变化及其与临床病理特征的关系

目的: 探讨卵巢癌患者外周血中Treg细胞占T细胞的百分比以及Th1细胞和Th2细胞因子与卵巢癌临床病理特征的关系。方法: 选择我院妇科收治经腹腔镜卵巢癌根治术治疗并经病理确诊的卵巢癌患者60例,设为恶性组;另选择同期医院收治的卵巢良性疾患60例(良性组)和健康体检妇女60例(对照组)。检测各组外周血中Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的变化;分析不同临床分期和组织学分型病例Treg细胞和Th1、Th2细胞因子的水平。结果： 对照组和良性组IL 2、IL 4、IL 10、INF γ、TNF α浓度以及Treg细胞占外周血 CD4+T细胞的比例差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组和良性组相比,恶性组IL 2、INF γ、TNF α水平明显降低,IL 4、IL 10水平以及Treg细胞比例均明显升高(P均<0.05)。随着卵巢癌临床分期的提高,INF γ、TNF α水平逐渐降低(P<0.05),但IL 2水平差异无统计学意义;IL 4和IL 10水平及Treg细胞所占比例逐渐升高(P均<0.05)。与黏液性和其他组织学分型相比,浆液性卵巢癌IL 4、IL 10及TNF α水平明显增高(P均<0.05)。 结论： 不同临床分期及组织学分型的卵巢癌患者外周血中Th1细胞和Th2细胞因子表达均失衡;随临床分期升高,恶性卵巢癌患者Treg细胞百分比升高。     

对肠易激综合征患者外周血Th1、Th2型细胞因子失衡的探究

目的：研究肠易激综合征（ms）患者外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）产生Th1、Th2型细胞因子的水平变化。方法：采用ELISA法检测IBS患者外周血PBMC体外培养上清液中Thl型细胞因子IL-12、IFN-1及Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平。结果：（1）IBS组IFN-1、IL-12水平与正常组比较有升高趋势，但无显著差异（P〉0．051；与正常组比较，IBS组IL-4及IL-10水平均显著降低（P〈O．05）。②同正常组比较，pIBS组IFN-1水平较正常组显著升高（P〈0．05）；pIBS组IL-4、IL-10水平较正常对照组显著降低（P〈0．01）。同正常组比较，非DIBS组Th1型、Th2型细胞因子均无显著性差异P〉0．05。结论：腹泻型IBS患者外周血Thl、Th2型细胞因子产生了失衡，呈Th1优势反应；感染因素影响了Th1／Th2失衡；腹泻型IBS患者焦虑状态亦可能影响了Th1/Trh2失衡；抑郁状态与Th1／Th2反应关系不大。     

鼻咽癌患者放化疗后大出血抢救1例

鼻咽部放疗后大出血是鼻咽癌晚期,尤其是复发患者常见的并发症和主要的病死原因,其出血的主要原因是肿瘤复发侵犯血管以及大剂量放疗对鼻咽部组织损伤所致,发病特点为迅速、反复、出血量大,不易控制,如果观察、抢救不及时,患者可在极短时间内死亡.我科于2014年10月收治1例鼻咽癌复发患者,入院第2天出现大出血,经过一系列止血、扩容、输血治疗后出血停止.现将该次抢救病例的体会报告如下.     

Ⅰ/Ⅱ期鼻咽癌放疗联合同期化疗的临床结果分析

目的 探讨放疗联合同期化疗治疗Ⅰ／Ⅱ期鼻咽癌病例的生存率和并发症。方法 回顾性分析两组共138例Ⅰ／Ⅱ期鼻咽癌病例，分为放疗联合同期化疗组(研究组)和单纯放疗组(对照组)，两组采用相同的放疗方法，研究组加用以铂类药物为主的化疗方案，均为2个周期，对照组仅接受单纯放疗。结果 研究组和对照组中的Ⅰ期病例5年生存率分别为83.71％和71．20％(P=0．5004)，Ⅱ期病例5年生存率分别为65．22％和56．14％(P=0．5991)，均无统计学差异，研究组中N0和N1病例的5年生存率分别为89．21％和44．16％(P=0．0015)，对照组中N0和N1病例的5年生存率分别为76．05％和55．41％(P=0．0099)，均存在显著统计学意义。结论 Ⅰ／Ⅱ期鼻咽癌病例回顾性分析放化同步治疗其生存率改善无明确临床证据，是否应接受同步化疗还有待前瞻性试验进一步研究。     

鼻咽癌放化综合治疗进展

鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤,尤其好发于我国南方地区,对放、化疗敏感,单纯放疗对早期患者疗效较好,但对局部晚期患者疗效较差。目前国、内外众多学者采用放、化疗综合治疗对鼻咽癌进行了深入的研究,以期望提高疗效。本文分析鼻咽癌放、化疗综合治疗的模式如新辅助化疗、同期放、化疗、辅助化疗等的现状及进展等。     

同期放化疗联合辅助化疗对比同期放化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的临床观察

目的:探讨同期放化疗联合辅助化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌的疗效及其毒副反应。方法:共收集61例入组条件符合的鼻咽癌患者。采用常规分割放射治疗,200 cGy/次,1次/d,5 d/周。同期化疗随机采用顺铂30 mg,每周1次。观察组辅助化疗采用顺铂80 mg/m2+5-Fu 800 mg/m2,1～5 d,1次/4周,共3～4个疗程。结果:患者放化疗期间观察组和对照组发生3级以上急性治疗毒性反应分别为64.3%(18/28),33.3%(11/33),P<0.001。观察组和对照组两年总生存率分别为74.6%,78.8%(P>0.05)。两组2年无远处转移生存率分别为87.2%,87.9%(P>0.05)。两组2年无瘤生存率分别为83.9%,81.7%(P>0.05)。两组2年无局部区域复发生存率分别为92%,93%(P>0.05)。结论:使用PF方案辅助化疗治疗局部区域晚期鼻咽癌治疗毒性明显增高,然而并不能提高总生存率及降低无远处转移生存率。     

调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌疗效分析

[目的]观察调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌的临床疗效和不良反应.[方法]将各期鼻咽癌患者128例,随机分为诱导化疗加调强放疗组(诱放组)66例与同步化疗加调强放疗组(同放组)62例.调强放疗给予鼻咽癌原发病灶处方量70Gy/30次/6周;诱导化疗方案为顺铂联合5-氟尿嘧啶,每21天1周期,先诱导化疗两周期后接受放疗,放疗结束后再给予辅助化疗两周期;同步化疗方案为顺铂单药每周方案,同步放化疗,放疗结束后再给予辅助化疗两周期;两组辅助化疗均为每21天1周期.[结果]随访5年以上,中位随访时间52个月.两组之间比较5年总生存率(61.4％和73.8％,x2=0.27,P=0.557)、无复发生存率和无转移生存率的差别均无统计学意义.[结论]调强放疗结合化疗治疗鼻咽癌可获得较理想的局部区域控率和总生存率,急慢性副反应在可耐受范围内.     

血红蛋白浓度与鼻咽癌放射治疗效果分析

目的:探讨鼻咽癌(NPC)患者的血红蛋白浓度(HBC)对放射治疗疗效的影响。方法:回顾性分析2001年1月1日～2004年12月31日接受根治性放疗的NPC患者336例临床资料,根据放疗前HBC分为贫血组(男性<120g/L,女性<110g/L)和正常组(男性≥120g/L,女性≥110g/L),根据放疗前、后HBC变化情况分为HBC下降组(放疗结束时HBC<放疗前)和HBC未下降组(放疗结束时HBC≥放疗前)。采用电子直线加速器8MVX线进行常规分割外照射,比较各组间局控率和5年生存率。结果:贫血组和正常组的局控率差异无统计学意义(P>0.05),贫血组和正常组的5年生存率分别为35.12%和55.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。正常组中放疗后HBC下降组的5年生存率较未下降组低,但差异无统计学意义(P>0.05),贫血组中放疗后HBC下降组的5年生存率较未下降组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:放疗前HBC可影响鼻咽癌患者放射治疗的局控率和5年生存率。     

复发性鼻咽癌再次放疗182例临床分析

分析复发性鼻咽癌再次放疗的治疗价值、治疗结果及预后因素,方法１９８７年９月至１９９６年９月共收治局部复发的鼻咽癌１８２例,所有病例均经外放射治疗,其中４０例配合控制内照射４６例配合经疗。结果本组病例总的３,５年生存率和局控率分别为３５．０％、２９．９％和３７．２％、２３．０％。临床分期、复发间隔期和肿瘤复发部位是影响生存率的重要因素。结论复发性鼻咽癌再次放疗仍可获得长期生存,尤其是对分期较早和复发     

Weel蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床预后的关系

目的 探讨Wee1蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床预后的关系.方法 收集2005年1月至2010年12月期间在张家口市第一人民医院和中国人民解放军251医院耳鼻喉科住院患者70例,手术病理活检均明确诊断为鼻咽癌,应用免疫组织化学(EnVisionTM)法检测其Wee1蛋白表达,并与30例正常组织的表达进行比较,同时分析Weel蛋白的表达与鼻咽癌临床病理因素的关系及其5年生存率.结果 Wee1蛋白在鼻咽癌组织、正常组织中的阳性表达率分别为52.86%(37/70)、10.00%(3/30),两组的阳性表达率比较差异有显著统计学意义(P>0.01);Wee1蛋白的阳性表达与肿瘤直径、淋巴结转移、浸润邻近组织及EBV感染有关(P>0.05),与性别、年龄、组织学类型及肿瘤部位无关(P>0.05);Wee1蛋白阳性表达的鼻咽癌患者5年生存率为35.14%(13/37),明显低于Wee1蛋白阴性表达的81.82%(27/33),两组比较差异有显著统计学意义(P>0.01).结论 Wee1蛋白的异常表达不仅参与了鼻咽癌的发生,而且有利于癌细胞的浸润转移,对预测患者的生存预后也有参考价值.     

血清颗粒溶素对鼻咽癌的诊断价值研究

目的探讨血清颗粒溶素水平检测对鼻咽癌（NPC）患者的诊断价值。方法选取NPC患者109例（NPC组）,鼻咽炎（NPT）患者68例（NPT组）,非NPC、非NPT体检者60例（对照组）为研究对象。观察并比较3组受检者血清NPC标志物[抗EB病毒衣壳免疫球蛋白A（EBV-VCA-IgA）、EB病毒核糖核酸（EBVDNA）]阳性率及GNLY水平;比较不同临床特征NPC患者血清GNLY水平;比较血清GNLY、VCA-IgA对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值。结果3组受检者血清NPC标志物阳性率、GNLY水平比较均有统计学差异（均P＜0.05）。NPC组患者血清EBVDNA阳性率、EBV-VCA-IgA阳性率均高于NPT组与对照组（均P＜0.05）,血清GNLY水平低于NPT组与对照组（P＜0.05）。NPT组患者血清EBV-VCA-IgA阳性率、血清GNLY水平均高于对照组（均P＜0.05）。TNM分期IV期NPC患者血清GNLY水平明显高于I期、II期患者（均P＜0.05）,T3~T4期患者高于T1~T2期患者（P＜0.05）,N3期患者高于N0期患者（P＜0.05）。血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值高于EBV-VCA-IgA。以血清GNLY水平≤9.64ng/ml为界时,血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断灵敏度为0.852,特异度为0.797。结论NPC患者血清GNLY水平异常降低,血清GNLY水平检测有助于判断鼻咽部的良恶性病变。     

放疗联合化疗治疗海南地区鼻咽癌的疗效分析

目的：分析放疗联合化疗治疗海南地区鼻咽癌患者的预后情况。方法回顾性分析2011年1~12月期间在本院就诊且有完整随访资料的79例海南地区鼻咽癌患者的临床资料,Kaplan-Meier法计算生存率,并Log-rank法检验。结果本组79例患者的3年总生存率、无病生存率、无局部区域复发生存率、无远处转移生存率分别为78.5%、66.7%、92.8%、74.1%。30例治疗失败病例中有5例复发,22例远处转移,3例致死性治疗相关并发症。转移部位为骨、肺、肝,以骨转移最多见。20例死亡病例中死于远处转移15例,颅内复发2例,治疗并发症3例。远处转移占失败病例的73.3%,占死亡病例的75.0%。T分期是无复发生存的独立预后因素,N分期是影响总生存和无远处转移生存的独立预后因素,临床分期是总生存的独立预后因素。同期放化疗组和同期放化疗+辅助化疗组3年总生存率分别为81.5%、62.1%,差异无统计学意义(χ2=2.007,P>0.05)。结论远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因;N分期是无远处转移生存的独立预后因素,在同期放化疗基础上,加辅助化疗并未提高生存率。     

鼻咽癌咽旁间隙受侵面颈联合野照射疗效观察

目的：评价鼻咽癌咽旁间隙受侵受面颈联合野照射长期疗效。方法：从１９９１年１月至１９９３年１２月,经ＣＴ诊断咽旁间隙侵犯,实行面颈联合野照射的鼻咽癌病人４９例,按临床分期分层随机抽取同时期非面颈联合野射４９例病人为对照组。５年局控率、生存率计算用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法,Ｌｏｇ－ｒａｎｋ作显著性检验。计数资料用χ＾２检验。结果：面颈联合野组生存率、局控率曲线图明显高于非面颈联合野组（Ｐ〈０．０５）     

鼻咽癌Survivin基因表达与预后关系的研究

目的探讨鼻咽癌组织中凋亡抑制基因Survivin蛋白和mRNA表达与鼻咽癌患者预后之间的关系。方法应用免疫组织化学和原位杂交技术检测44例鼻咽癌患者活检组织标本Survivin蛋白和mRNA表达量,以30例同期鼻咽慢性炎症患者作为对照。结果鼻咽癌患者两者阳性率分别为79.5%、75.0%,明显高于对照组（P〈0.01）,且Survivin蛋白与mRNA水平具有很好的一致性;两者任何一项高表达的鼻咽癌患者平均生存时间均低于低表达者（P〈0.01）。结论 Survivin基因的过度表达在鼻咽癌的发生、发展中起重要作用,而且对其预后有重要的临床价值。