解读2009年中医基本现状调查

中医基本现状调查主要内容、做法◆主要内容本次调查内容主要包括中医医疗服务资源情况、中医药服务提供情况、中医医疗机构运营情况、中医药特色优势发挥情况、医疗机构中医药从业人员基本情况、医疗机构中医药科研基本情况、中医药发展有关政策落实情况等七个方面。调查对象为县级以上地方中医药管理部门,各级各类医院、基层医疗卫生机构、门诊部和中医类诊所等。调查方法采用统一设计的调查表,由调查对象自行     

四川省农村中医药服务资源与能力调查

目的：了解四川省农村中医药资源现状和中医药服务能力。方法：多阶段分层随机抽样进行现场调查结合深度访谈。结果：财政投入水平低、中医医疗机构收不抵支;中医药服务网络覆盖不全,中医特色疗法尚需普及;中医药人员数量不足、专业素质偏低、年龄老化;中药饮片使用率低,中药院内制剂受到＂限制＂;中医适宜技术设备配置缺乏指导,医院定位发生偏差。结论：增加投入,重点扶持;加强服务网络建设,积极开展中医特色疗法;重视中医药人员的引进、培养和继续教育;制定符合中医药特点的扶持政策。     

为满足老百姓的中医药需求而努力 访国家中医药管理局副局长于文明

《中国卫生人才》:这次中医摸"家底"工作关注的重点有哪些?调查得出的结论和您此前对中医发展情况的研判和预期一致吗?于文明:2009年中医基本现状调查是新中国成立以来第一次全国范围内涉及各级各类医疗机构中医基本情况的全面调查。本次调查关注的重点内容主要包括中医医疗服务资源状况、中医药服务提供情况、中医医疗机构运营情况、中医药特色优势发挥情况、医疗机构中医药从业人员基本情况、医疗机构中医药科研基本情况、中医药发展有关政策落实情况等七个方面。调查对象为县级以上地方中医药管理部门,各级各类医院、基层医疗卫生机构、门诊部和中医类诊所等。从调查的结果来看,和我们之前对中医发展情况的研判基本一致。例如,     

从参保人员角度分析中医药发展过程中存在的问题

目的从参保人员的视角,调查分析中医药发展中存在的问题,并提出具体建议,以促进中医药的发展。方法采用问卷调查的方法,对全国253名正在接受中医药服务的参保人员就中医药的一些看法进行调查研究。结果栙医保支付比例对患者选择中医药治疗的影响极低（0.8%）,影响的首要因素在于安全（50.6%）;栚调查对象多认为中医药治疗的优势病种主要为慢性病（86.6%）,而在急性病等服务领域趋于萎缩（2.8%）;栛中医医疗机构与西医院相比,主要差距为诊疗设备落后（45.1%）;栜定点中医医疗机构收费价格处于合理偏高水平。结论建议相关政策的制定要考虑中医药的特性,鼓励中医药服务的提供和使用;同时应利用价格杠杆,在体现中医药价值和控制医疗费用上取得合理的平衡。中医药自身也应强化特色优势,提高服务水平,以患者为中心,加强定点中医医疗机构服务能力建设。     

中医医疗机构医生满意度调查

了解不同类型中医医疗机构中医师的满意度水平,为制定相应的管理政策提供科学依据,对杭州市不同类型中医医疗机构的中医师满意度进行了调查.结果显示三类中医医疗机构的中医师满意度存在显著差异.综合性中医院及综合性医院中医科医生满意度偏低.其对策有加强学科优势,提高社会效益;为中医发展营造良好的外部环境;完善薪酬分配制度;重视中医师个人职业发展等.     

中医药人才一体化培养模式的思路探究

目的本研究通过对全国具有代表性的岭南地区广州中医药大学三所教学型附属中医院的案例调查,解剖麻雀,小切口深分析,分析近十年来的中医药人才培养制度和政策,不仅可以探究存在的问题及取得的成效,更可以结合案例实际,拓展思路,大胆创新,设计出一些切实可行的培养方案,构建出一套符合中医特色、发挥中医优势的教学相长、教研相长的中医药人才培养及管理机制。方法以广州中医药大学附属中医院(三所三级甲等中医院)为研究对象,采用文献研究、问卷调查、个案访谈及专家咨询相结合的研究方法。结果验证人才培养效果,提出完善中医药附属中医院中医药人才一体化培养的政策建议和可操作性措施。结论从而使我们的研究不再流于空泛,不再是纸上谈兵,而是可以直接为全国中医药高校人才培养单位实践和制定政策提供指导和借鉴。     

贵州省中医医疗机构医院感染管理现况调查

目的 调查贵州省中医医疗机构医院感染管理工作现状,为提高医院感染管理质量提供依据。 方法 采用问卷对省、市、县中医医疗机构医院感染现状进行调查。 结果 共调查了79所中医医疗机构。各级中医院医院感染管理专职人员中本科学历占66.90%,护理专业占60.69%,初级职称占42.07%。大多数中医院开展了医院感染相关监测工作,26.67%的中医医疗机构实现了医院感染信息化监测,仅3.80%的中医医疗机构开展了医院感染管理相关科研。 结论 贵州省中医医疗机构需进一步完善医院感染相关监测工作,并加强信息化监测;专职人员存在专业单一、职称偏低、高学历人才缺乏的情况;需加强医院感染相关科研工作。     

我国县级中医药发展的现状和策略

目的：分析县中医院和县综合医院业务变化趋势,为县级中医药发展提供政策参考。方法：利用1993--2010年全国所有县中医院执业医师人员数、县级医院医师服务量和收入数据,进行描述性分析。结果：1993--2010年,县中医院院均中医执业医师构成比从62．5％下降到38．3％;县中医院的每医师日均门急诊人次数、县中医院和县综合医院每医师日均住院床日数均呈现先降低后增长趋势,而县综合医院每医师日均门急诊人次数持续增长;县中医院门诊和住院中药收入分别仅占其药品收入的35．0％-40．9％和10．8％～14．2％。结论：县中医院中医人力资源减少,医师服务效率低于县综合医院,收入结构趋近于县综合医院,中药收入少于西药。县中医院仍体现门诊服务优势,而县综合医院体现住院服务优势。建议：建立有效的中医人才激励机制,加强中医人才队伍建设,调整中医药服务价格尤其是门诊服务价格,新农合在分病种的基础上加强补偿中医药门诊服务。     

新型农村合作医疗中医药补偿政策实施效果制约因素分析

目的：了解新农合中医药补偿政策对中医药服务利用的影响,分析其制约因素。方法：采取定性与定量相结合的方法,分析政策实施对中医药服务利用及参合患者受益的影响等情况。结果：中医药补偿政策在一定程度上提高了中医药服务的利用,减轻患者负担,但受到多重因素制约,主要包括：中医药服务项目少、补偿比例提高幅度有限、缺乏对医疗机构的激励机制等。结论与建议：要发挥中医药补偿政策实施效果,既要提高中医药服务的政策补偿比例,又要提高中医药服务的可及性和可得性,如推广符合中医药使用特点的补偿政策,探索对医疗机构应用中医药的激励机制等。     

县级中医医院中医药服务现状分析及政策建议

县级中医院是农村三级中医药医疗服务网络的龙头单位,对农村中医药服务推广与应用起着重要的作用。通过对北京、甘肃、陕西、吉林、安徽等省市农民进行抽样调查分析农民对县级中医药服务的满意度及利用情况研究的基础上,结合文献研究及国家统计数据,分析了现阶段县中医院中医药服务开展和推广应用的现状及存在的问题,并从加强县级中医院中医药服务能力建设、县级中医药人才培养、强化中医药服务特色和大力推广中医药适宜技术等4个方面提出政策建议,以进一步促进中医药在农村的推广应用,保障在具有中国特色的农村医疗保障体系建设中积极发挥县级中医院的领导和示范作用。     

西藏医疗机构检验科人力资源现状分析

目的:了解西藏医疗机构检验科人力资源现状,为完善西藏医学检验人才培养计划和优化检验科人力资源提供科学依据。方法:通过问卷调查和专家访谈,对西藏20家医院进行调查。结果:西藏各级医疗机构检验人员专业背景符合程度较高(91.72%为医学检验);年龄结构合理,青年(21～40岁)占80.92%;学历和职称结构相对合理,但是整体水平偏低,其中大专及中专比例分别为50.76%、21.97%,无研究生学历;初级职称人员高达70.99%,而高级职称仅占1.23%。结论:西藏各级医疗机构检验人员学历和职称水平有待提升,应通过人员培训和人才引进等加强人力资源建设。     

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究

目的 采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价.方法 通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价.结果 山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差.结论 应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据.     

中医馆健康信息平台建设实践与思考

目的 着力解决基层医疗卫生服务能力弱等问题,提升基层中医药服务能力与管理水平,方便群众看中医.方法 利用中医馆健康信息平台,强化海南省基层医疗卫生机构的中医药标准化与信息化建设,依托省中医院牵头的中医医联体,整合全省中医医疗资源,有效下沉优质医疗资源,实现各级中医医疗机构的信息共享及互联互通.结果 中医馆健康信息平台项...     

上海市浦东新区区属公立医疗机构中医医疗资源与服务状况分析

目的:分析上海市浦东新区区属公立医疗机构中医资源与服务发展状况,为浦东新区及我国其他地区未来中医发展提供决策参考信息。方法:调查上海市浦东新区所有区属公立医疗机构,收集包括总体和中医类的床位、人力资源、设备金额和医疗服务等方面的数据。结果:2014年浦东新区公立医疗机构中医床位742张,中医药卫生技术人员975名;2010—2014年区域中医医疗服务增长率超过中医药卫生技术人员增长率,中药饮片收入更是增长超过1倍。结论:浦东新区公立医疗机构中医药卫生技术人员相对不足,中药饮片使用值得关注。     

中西部地区基层中医药服务量调查及增量的对策分析

文章深入调查了中西部4区县中医药服务量和服务收入,深入分析调查结果,发现中医服务量占机构门诊总量的比例较低、中医医疗收入偏低等问题;通过分析原因,结合新医改的政策背景,提出了在新医改背景下发展中医药服务的建议。     

县级医疗机构经济补偿的实证研究:以J县为案例

目的：开展县级医疗机构经济补偿的实证研究,为推进公立医院改革提供参考。方法：以J县医疗机构为案例,进行实证研究。资料来源于J县医疗机构2009年财务报表等以及关键人物访谈。结果：（1）县级医疗机构的财政补助水平较低,县中医院对药品补偿的依赖性最强。（2）县级医疗机构药品加成率较高,其执行的医疗服务价格低于医疗服务成本。（3）县级医疗机构公共筹资严重不足、个人付费水平较高。（4）县中医院和县妇幼保健院资源利用效率较低,自我生存发展能力较差。结论：相对充足的财政资金支撑是实行改革的前提,提高政府财政投入的公平与效率,建立公共筹资为主的筹资政策,理,惯医疗服务价格体系,建立医院内部激励和约束管理机制。     

中医药服务利用界定与中医药现代化趋向

我国医疗卫生服务中存在着中医体系和西医体系并存的现状,在卫生服务工作中包括中医药卫生服务、西医药卫生服务以及中西医结合医疗卫生服务等。在医疗卫生服务的现实中,许多研究对象对自己是否利用了中医药服务并不明确。为更有利于在实际工作中明确和统计分析中医服务利用的信息,有必要对中医的服务利用工作进行界定。1资料来源和方法研究资料来源与方法见农村中医药可持续发展的政策研究概述。2领导和专业人员对中西医服务的界定表1各级领导和卫生技术人员意向调查表合计人数百分比各级领导人数百分比卫技人员人数百分比中西医界限模糊同…     

山西省公立综合中医院中医服务能力发展现状

目的 对山西省公立中医院中医服务能力进行评价,为相关部门实事求是制定中医药发展战略提供数据支撑。方法 通过SPSSAU 20.0软件运用CRITIC权重法和秩和比法对2020年山西省11个市112家公立中医院中医服务能力进行综合评价,从基本条件、人才队伍、医疗服务、中医收入四方面进行分析,并进行排序分档。结果 5家中医院中医服务能力处于上等,4家中医院中医服务能力处于下等,103家公立中医院中医服务能力处于中等水平。结论 山西省各公立综合中医院中医药发展存在较大的区域发展不均衡问题,应重视人才队伍建设、加强基层能力建设,缩小区域发展差异,加强山西省公立综合中医院中医药的发展。     

巩固基层中医药健康扶贫成果有效衔接乡村振兴——以贵州省为例

目的:探索贵州省基层中医药健康扶贫情况及分析民众政策满意度的影响因素,为巩固中医药扶贫成果衔接乡村振兴战略提供参考依据。方法:采用多阶段分层随机抽样的方法对贵州省贫困县相关人员进行深入访谈及问卷调查,单因素分析采用χ²检验,多因素采用有序Logistic回归分析。结果:农户政策了解渠道少、中医药多元化服务需求强烈、中药材种植规模与积极性不高等问题突出;60.1%受访者认为基层中医服务质量一般,62.3%受益于扶贫政策,85.2%认为基层开展中医远程医疗可行性强,68.2%不了解相关扶贫项目;"本地中医药馆建设能否满足医疗需求、是否获得扶贫资金补助、扶贫政策民众受益性"为政策满意度影响因素。结论:贵州省中药材种植缺乏相关支持、基层中医药服务质量与扶贫项目较弱、扶贫资金帮扶度待提高等,建议乡村振兴战略继续加强对基层中医药健康的帮扶,巩固中医扶贫成果使民众更加受益。     

农村中医适宜技术推广难点及对策分析——基于浙江省的经验

目的:分析浙江省农村中医适宜技术推广应用存在的问题和困难,提出对策;方法:对浙江省开展农村卫生适宜技术推广的县、乡、村的各级医疗机构进行访谈调查;结果:中医技术推广存在患者接受程度不高和技术力量薄弱等问题;结论:为更好地使中医技术服务于农村,政府应采取必要的措施提高推广的效果。