不同透析方法对透析病者血浆脂蛋白和载脂蛋白的影响

观察５９例维持性血液透析（ＭＨＤ）、３６例持续性非卧床性腹膜透析（ＣＡＰＤ）病者透析前后血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果显示，ＭＨＤ病者透析后血甘油三脂（ＴＧ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ－Ｃ）轻度升高，载脂蛋白Ｂ－１００（ａｐｏＢ－１００）明显升高，总胆固醇（ＴＣ）、ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡⅡ、ａｐｏＣⅡ及ａｐｏＣⅡ／ａｐｏＣⅢ均明显降低；ＣＡＰＤ病者治疗后ＴＧ、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＶＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏＢ－１００、ａｐｏＣⅢ较透析治疗前明显升高，而ａｐｏＡⅠ明显降低；有动脉硬化合并症的透析患者，其脂质代谢紊乱明显重于无动脉硬化的患者。上述事实表明，透析病者有明显的脂质代谢紊乱，ＣＨＤ和ＣＡＰＤ对透析病者脂质代谢的影响有不同，且两者均存在加速和对抗动脉硬化因子的失衡，有明显的促进动脉硬化的倾向。     

兔血清载脂蛋白A1亚类的研究：IV.实验性动脉粥样硬化兔血清载…

喂胆固诱导大耳白兔形成动脉粥样硬化（Ａｓ）模型并观察其血清脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１），Ｂ（ａｐｏＢ）及其比值和血脂的变化，实验结果表明，Ａｓ模型组兔血清ａｐｏＢ，总胆固醇（Ｔｃｈ），（βＶＬＤＬ＋ＬＤＬ）－ｃｈ，过氧化脂质（ＬＰ）明显升高，ＨＤＬ－ｃｈ／Ｔｃｈ，ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ比值明显降低，而ａｐｏＡ１与对照组比较无明显差异，提示，胆固醇诱导兔Ａｓ形成的原因主要含ａｐｏＢ脂蛋白量与质的变化和多种     

脂蛋白（a）对预测冠心病的价值

检测４３例冠心病患者、３９例高血压病患者及４１例健康人血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ａ１、Ｂ１００（ａｐｏＡ１、ａｐｏＢ１００）及脂蛋白（ａ）（ＬＰａ）水平，发现：ＴＧ、ａｐｏＢ１００在冠心病及高血压病患者较健康人显著升高，而ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００则显著降低；ＬＰ（ａ）仅冠心病患者显著高于健康人。提示在预测冠心病危险度的各项血脂指标中，ＬＰ（ａ）较ＴＧ、ａｐｏＢ１００、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００更具有特异性。     

兔血清载脂蛋白A1亚类的研究──Ⅳ．实验性动脉粥样硬化兔血清载脂蛋白A1、B及其比值的变化

喂胆固醇诱导大耳白兔形成动脉粥样硬化（Ａｓ）模型并观察其血清载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、Ｂ（ａｐｏＢ）及其比值和血脂的变化，实验结果表明：Ａｓ模型组兔血清ａｐｏＢ、总胆固醇（Ｔｃｈ）、（βｖＬＤＬ＋ＬＤＬ）－ｃｈ、过氧化脂质（ＬＰｏ）明显升高，ＨＤＬ－ｃｈ／Ｔｃｈ、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ比值明显降低，而ａｐｏＡ１与对照组比较无明显差异。提示：胆固醇诱导兔Ａｓ形成的原因主要是含ａｐｏＢ脂蛋白量与质的变化和多种致Ａｓ因子的升高。     

血脂正常的冠心病患者血脂,脂蛋白及载脂蛋白关系研究

目的 探讨血脂及载脂蛋白正常的冠心病（ＣＨＤ）患者血清血脂、脂蛋白与载脂蛋白相互关系及其检测的临床意义。方法 检测６６例血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白（ＡＰｏ）Ａ１、Ｂ正常的冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ１、Ｂ水平，并与６６例健康人进行比较。组内差别采用ｔ检验。结果 冠心病组ＬＤＬ－Ｃ／ＡＰｏＡ１、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ及ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值水平与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０     

冠心病病人血清脂蛋白改变的临床意义

对１１０例冠心病病人（冠心病组）和其中４０例并发心肌梗塞病人（心梗组）的血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］，载脂蛋白（ａｐｏ）Ａ_１，Ｂ_（１００）及血脂的含量进行检测。结果显示，冠心病病人ＬＰ（ａ），ａｐｏＢ_（１００）明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）－Ｃ_２，ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１／Ｂ_（１００）明显低于正常人（Ｐ＜０．０５或０．０１）。ＬＰ（ａ）对冠心病尤其对心肌梗塞病人的诊断符合率最高，分别为６１．８％和８４．８％。ＬＰ（ａ）与胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、ＨＤＬ－Ｃ，ａｐｏＡ_１，ａｐｏＢ_（１００）等均不相关。提示ＬＮ（ａ）是判别心血管疾病的独立危险因素，并对冠心病血脂异常特征作了探讨。     

成都地区正常男性中老年人血清apo B100含量与脂质及apoAⅠ、AⅡ、CⅡ、CⅢ、E的关系

为研究血清ａｐｏＢ１００与血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＡⅠ、ＡⅡ、ＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ的关系，对４３８例４０～７０岁正常男性中老年人空腹１２～１４小时的血清ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＢ１００、ＡⅠ、ＡⅡ、ＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ的水平进行了全面的分析。结果表明，血清ａｐｏＢ１００水平为７４２．５±１６５．８ｍｇ／Ｌ，且有随年龄上升的趋势。其中５组及６组的ａｐｏＢ１００水平比１、２、３、４组均显著升高（Ｐ＜０．０５）。血清脂质水平（ｘ±ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）：ＴＧ为１．３９±０．４５、ＴＣ为４．７９±０．８２、ＨＤＬ－Ｃ为１．６２±０．４０、ＬＤＬ－Ｃ为２．６５±０．８１，且５组及６组的ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ水平均比１、２、３、４组显著升高（Ｐ＜０．０１）。相关分析表明：血清ａｐｏＢ１００与血清ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ及ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ均呈显著正相关（Ｐ＜０．００１）；与ＨＤＬ－Ｃ呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示：中老年男性，尤其是６０～７０岁年龄段的血清ａｐｏＢ１００水平与血清脂质及ａｐｏＣⅡ、ＣⅢ和Ｅ有密切的关系。     

728例健康成人血清载脂蛋白A1、B水平测定及应用分析

应用全自动生化分析仪快速免疫比浊法对７２８例健康成人，６８例高血压病，３５例冠心病患者的血清载脂蛋白Ａ１（ａｐｏ－Ａ１）血清载脂蛋白Ｂ（ａｐｏ－Ｂ）的含量进行了测定。健康组ａｐｏ－Ａ１和ａｐｏ－Ｂ的含量分别为１．２７±０．１６ｇ／Ｌ及０．７７±０．２４ｇ／Ｌ。与有关文献报道基本一致。高血压、冠心病患者血清ａｐｏ－Ａ１含量降低，Ｂ含量明显升高，（Ｐ＜０．００１），提示该项目测定在预测动脉粥样硬化风险反上具有重要价值。     

影响糖尿病患者胆固醇水平的多因素分析(附80例临床分析)

本文观察８０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的病程、糖化血红蛋白（ＧＨｂ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ、载脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ１００、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、Ｅ２／Ｔ、尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）等因素对总胆固醇（ＴＣ）的影响，应用ＳＡＳ统计软件进行逐步回归分析。结果显示：ＴＣ与ＬＤＬ－Ｃ、ｕＡＥＲ显著正相关，与Ｅ２或Ｅ２／Ｔ显著负相关；而ｕＡＥＲ又与ＴＣ、ＧＨｂ、病程均显著正相关，提示ＮＩＤＤＭ患者胆固醇异常与脂蛋白代谢、性激素代谢、肾功能以及糖代谢等紊乱有关。     

冠关动脉病变与血脂水平的关系探讨

目的：探讨冠状动脉病变与血脂水平的关系。方法：选择冠状动脉造影患者５１例,分为冠心病组（２４例）与正常组（２７例）,测定总胆固醇（ＣＨ）、甘油三脂（ＴＧ）、截脂蛋白Ａ１（ＡＰＯＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡＰＯＢ１００）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ＣＨ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ＣＨ）及脂蛋白ａ（Ｌｐａ）含量。结果：冠心病组血清甘油三脂、脂蛋白（ａ）水平显著高于正常组（Ｐ〈０．０５）,而高密度脂蛋白胆固醇则显著低于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：冠心病患者血清ＴＧ、Ｌｐａ升高,而ＨＤＬ－ＣＨ降低。     

冠心病患者血脂,血载脂蛋白的水平观察

目的：探讨血脂和血清载脂蛋白与冠心病的关系；方法：测定３０例临床上诊断为冠心病的患者和３０例非冠心病患者的血脂（Ｔｃｈ、ＴＧ、ＨＤＬ－ＣＨ、ＨＤＬ１－ＣＨ、ＨＤＬ２－ＣＨ、ＬＤＬ）和载脂蛋白（ＡＰＯＡ１、ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡ／Ｂ）水平，并进行对比观察；结果：冠心病患者的血脂及载脂蛋白水平较非冠心病患者明显异常，其中Ｔｃｈ、ＴＧ、ＡＰＯＢ、ＡＰＯＡ／Ｂ具有显著性差异；结论：将高胆血症作为冠心病的危险因     

原发性肾病综合征患者血清载脂蛋白的变化

对４５例原发性肾病综合征（ＮＳ）患者的血脂和载脂蛋白（ａｐｏ）进行检测，发现ＮＳ患者具有广泛的脂代谢异常，ａｐｏＡＩ（ｌｌｌ２±ｌ８７ｍｇ／Ｌ）、ＡＩＩ（２６６±７７ｍｇ／Ｌ）浓度降低，ａｐｏＢｆ１７ｌ０±４４４ｍｇ／Ｌ）、ＣＩＩ（９７±４２ｍｇ／Ｌ）、ＣＩＩＩ（２４７±９６ｍｇ／Ｌ）浓度显著升高，ａｐｏＡｌ／ａｐｏＢ比值（０．７０±０．２４）显著降低。而在缓解期，一部分患者血脂、脂蛋白浓度正常，但ａｐｏ仍有明显异常。结果提示：ＮＳ患者发生冠心病的危险性增加，而ａｐｏ是较血脂更为敏感的ＮＳ心血管并发症的预测指标。     

逐瘀降浊饮对缺血性血管病恢复期脂蛋白,载脂蛋白及血流 …

本文观察了在“痰瘀同治”原则指导下组成的逐瘀降浊饮对６８例缺血性脑血管病恢复期患者血清脂蛋白、载脂蛋白及血流变的影响，并高绞股蓝总甙片口服组５７例进行对照，服药６周后，治疗组患者甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、极低密度脂蛋白（ＶＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ｂ１００（ａｐｏＢ１００）水平较治疗前显著下降（Ｐ〈０．００１）；高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及脂蛋白Ａ１（ａｐｏＡ１）水     

老年NIDDM患者微量白蛋白尿与脂质代谢的关系及临床意义

为了研究老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿微量白蛋白与血脂、脂蛋白的关系，测定了老年ＮＩＤＤＭ伴微量白蛋白尿（ＵＡＥ）患者和ＮＩＤＤＭ不伴ＵＡＥ患者及正常对照组的甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）、载脂蛋白Ａ（ａｐｏＡ）、载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、脂蛋白（ａ）〔ＬＰ（ａ）〕。结果：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量蛋白尿患者的ＴＧ、Ｌｐ（ａ）显著高于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组，而ａｐｏＡ及ＨＤＬ Ｃ明显低于不伴ＵＡＥ的ＮＩＤＤＭ患者及对照组。结果提示：老年ＮＩＤＤＭ伴有微量白蛋白尿患者的心血管病的发病率及死亡率的增加可能与血脂及脂蛋白代谢异常有关。     

高血压脂蛋白的测定

测定１３８例高血压患者血脂总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白ＡＰＯＡ、ＡＰＯＢ，与对照组对比，结果表明：高血压组ＴＣ、ＴＧ、ＡＰＯＢ明显增高（Ｐ＜００５）。ＨＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＡ降低。各组中女性的ＨＤＬ－Ｃ水平较男性增高。提示高血压患者随着ＴＧ、ＴＣ及ＡＰＯＢ增高和ＡＰＯＡ／ＡＰＯＢ比值的下降促使动脉硬化的程度加重。女性ＨＤＬ－Ｃ增高与雌激素水平无明显关系，与睾丸酮的水平有关。脂代谢紊乱与高血压的分期无相关性。     

卡托普利对高血压患者胰岛素水平与血脂的影响

检测５６例原发性高血压卡托普利治疗前后空腹及餐后胰岛素与血脂水平，并与正常对照组比较，结果显示：ＥＨ组血脂，餐后血糖及Ｉｎ均高于对照组，治疗后血Ｉｎ降低，ＨＤＬ－ｃｈ及ａｐｏＡ１升高，ａｐｏＢ，ＴＧ降低，对ＴＣ无明显影响，相关分析表明：ＥＨ血Ｉｎ与ＴＧ，ＴＣ，ａｐｏＢ呈显著正相关，与ＨＤＬ－ｃｈ，ａｐｏＡ１呈显著负相关，提示卡托普利可改善Ｉｎ敏感性，降低Ｉｎ水平，并对血脂产生有益影响。     

血清脂质和脂质过氧化物及超氧化物歧化酶水平与冠状动脉…

作者测定了５０例冠心病（ＣＡＤ）患者及６０例下深的血清总胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ）６高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ），ａｐｏＢ，以及脂质过氧化物（ＬＰＯ）红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的含量，结果表明，ＣＡＤ患者与正常人相比，ａｐｏＢ及ＬＰＯ水平明显增高（Ｐ均〈０．０１），ＨＤＬ－及ａｐｏＡＩ水平明显降低（Ｐ均〈０．０１）；ａｐｏＡＩ，ａｐｏＢ，ＨＤＬ－Ｃ及ＬＰＯ     

50例急性心肌梗塞患者血脂水平检测报告

目的：对脂质代谢与ＡＭＩ之间的关系进行研究。方法：采用酶法检测血清总胆固醇（ＴＣ）和甘油三酯（ＴＧ）；用磷钨酸钠Ｍｇ２＋一步沉淀法检测高密度脂蛋白（ＨＤＬＣ）及其亚组分（ＨＤＬ２Ｃ和ＨＤＬ３Ｃ）；用单向火箭负度电泳法检测载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）和载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）对ＡＭＩ患者（５０例）和对照组（６０例）进行取血检测。结果：疾病组血清ＴＧ，ａｐｏＢ水平比对照组明显升高，两组比较差异有显著性（ｔ＝２．１１４，３．３８９，Ｐ均＜０．０５）；而ＨＤＬＣ，ＨＤＬ２Ｃ，ａｐｏＡＩ水平及ＨＤＬ２Ｃ／ＨＤＬ３Ｃ，ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ比值比对照组明显降低，两组间比较差异均有显著意义（ｔ＝１．９９６～２．７６２，Ｐ＜０．０５，０．０１）；结论：血清ａｐｏＢ水平升高可促进冠心病动脉粥样硬化的形成和发展     

小剂量普伐他汀治疗中国老年人高脂血症的效应和安全性

目的：探讨普伐他汀治疗老年人高脂血症的临床效应和安全性。方法：将４３例老年高脂血症患者随机分为两组：普拉固组和多烯康组，治疗８周后观察血血变化和安全性，并加以比较。结果：普拉固组能显著降低老年人的血清ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ａｐｏ－Ｂ，升高ＨＤＬ－Ｃ、ａｐｏＡ１、ａｐｏＡ１／ａｐｏＢ，明显优于多烯康组。结论：普伐他汀具有显著的降脂作用和调脂功能；安全性方面，未发现有临床意义的毒副作用。     

肾小球疾病患者血小板参数和血脂的变化

目的：探讨同时检测肾小球疾病患者务反参数和血脂变化的意义。方法：应用自动分析仪同时检测原发性肾病综合征、糖尿病肾病的血小板参数和血脂的变化。结果：患者ＭＰＶ、ＰＤＷ和ＴＣ、ＴＧ、ａｐｏＢ比正常对照组明显升高（ｐ〈０．０５）,而ＰＬＴ、Ｐ－ＬＣＲ、ａｐｏＡ１两者间无显著性差异。结论：血小板参数和血脂的变化,对诊断原发性肾病综合征和糖尿病肾病具有临床价值。