新斯的明复合利多卡因用于局部静脉麻醉的临床研究

目的研究并评价新斯的明复合利多卡因用于局部静脉麻醉的临床疗效。方法选择行手外科手术的患者 2 6例 ,随机分成两组进行局部静脉麻醉 ,即患侧上肢驱血后 ,在上臂中上 2 / 3处使用充气止血带阻断部分血流后 ,于远端静脉输注静脉麻醉药。新斯的明复合利多卡因组 (实验组 ) (T组 ,n =13例 )使用新斯的明 0 .0 1mg/kg与利多卡因 4mg/kg稀释到 4 0ml;单纯利多卡因组 (对照组 ) (C组 ,n =13例 )使用利多卡因 4mg/kg稀释到 4 0ml。监测该侧肢体痛觉、运动神经被阻滞与恢复的最短时间。连续监测患者的心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、脉搏氧饱和度 (SPO2 ) ,有无恶心、呕吐、皮疹等副反应。结果新斯的明复合利多卡因组 (T组 )较单纯利多卡因组 (C组 ) ,其痛觉、运动神经阻滞的显效时间明显缩短 (p <0 .0 5 ) ,作用时间延长 (p <0 .0 5 ) ;两组患者围术期心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、脉搏氧饱和度 (SPO2 )无明显变化 ;本实验过程中未见恶心、呕吐、皮疹等副反应。结论新斯的明复合利多卡因用于局部静脉麻醉 ,可缩短麻醉的显效时间 ,延长麻醉的作用时间 ,其生命体征平稳 ,无明显的副反应。     

阿曲库铵在局部静脉麻醉中复合使用的初步尝试

自从有人在两止血带间进行静脉内区域阻滞和在一止血带远段进行动脉内区域阻滞[1]以来,局部静脉麻醉的方法和用药得到不断改进,但局部静脉麻醉尚存在局麻药剂量过大、肌松不足、部分阻滞不全、止血带反应明显、术后立即疼痛及放止血带后易发生局麻药中毒反应等缺陷[2],限制了其广泛应用.     

丙泊酚 芬太尼静脉麻醉联合利多卡因局部麻醉在肛周手术中的应用

复合麻醉的广泛应用,不仅提高了麻醉效果,还降低了麻醉风险。本文就我院采用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉联合利多卡因局部浸润麻醉在门诊肛周手术中的应用体会报告如下。     

局部浸润用于全凭静脉麻醉术后早期疼痛的预防

目的：用局部浸润麻醉早期预防全凭静脉麻醉术后的切口疼痛。方法：将病人随机分成两组，每组30例Ⅰ组在术始前用0．25％的罗哌卡因10—30毫升进行切口浸润。Ⅱ组于手术结束前停用全麻药前10分钟静脉注射曲马多2mg／kg。结果：两组苏醒情况无显著性差异，苏醒时舒适度评分Ⅰ组评分在3-4者25例，Ⅱ组为14例。结论：全凭静脉麻醉的病人采取手术切口局部浸润麻醉超前镇痛，可以明显减轻术后早期切口疼痛，增加术后早期病人的舒适程度。     

利多卡因局部麻醉引起视力障碍1例

患者 ,男 ,30岁 ,因右下后牙部龋坏来院就诊。临床诊断 :6 残冠。患者要求拔除。既往无过敏史 ,心肺正常。当即采用 2 %利多卡因常规行右下齿槽神经阻滞麻醉和舌神经、颊长神经麻醉。注入药后约 2min。患者感至左眼视力模糊 ,视物不清。检查左眼瞳孔散大 ,右眼正常 ,呼吸、血压、脉搏正常 ,其它也无不良反应 ,故未做特殊处理。视力模糊持续约 10min后自行恢复正常视力。观察 30min后无特殊情况 ,继续拔牙。在拔牙时有疼痛 ,又以同样麻药同样方法注入后很快又发生同样视力模糊现象。征得患者同意后 ,改用 2 %普鲁卡因进行麻醉 ,麻醉前作普鲁…     

利多卡因肾上腺素用于拔牙的效果观察

目的比较利多卡因肾上腺素和利多卡因在口腔局部麻醉的临床效果。方法将200例患者作为观察对象,实验组：患者第一次拔牙采用利多卡因肾上腺素进行局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉;对照组：同一患者第二次拔牙采用利多卡因进行局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉;对两种药物麻醉效果进行综合分析。结果利多卡因肾上腺素麻醉效果明显优于利多卡因。结论利多卡因肾上腺素用于拔牙时麻醉效果显著,术中出血量少。     

利多卡因混合芬太尼—潘库溴铵用于静脉局部麻醉

目的：了解利多卡因混合芬太尼－潘库溴铵静脉局部麻醉能否降低利多卡因的剂量。方法：80例前臂和手部手术患者（ASAⅠ-Ⅱ级）分成二组,用0．6ml/kg的0．25％利多卡因（1．5mg/kg)混合1ug/kg芬太尼－0．5mg潘库溴铵或者0．5％利多卡因（3mg/kg)进行静脉局部麻醉。每5min1次,测量感觉和运动神经阻滞时间至手术开始,手术结束,松开止血带后,每5min1次,测量感觉和运动神经恢复时间;记录术后镇痛时间,结果：两组患者均取得满意的麻醉效果,两组间感觉和运动阻滞起效有明显差异,A组明显快于B组（P＜0．05）,松开止血带后,感觉和运动恢复时间,两组相比无明显差异（P＞0．05）,术后镇痛时间,两组间亦无明显差异（P＞0．05）,结论：25％利多卡因混合芬太尼－劣库溴铵具有0．5％利多卡因相同的静脉局部麻醉效果,可减少局麻药剂量和潜在系统毒性。     

普鲁卡因静脉复合和安氟醚——笑气麻醉时阿曲可林肌松效应的比较

比较二种不同麻醉方法时阿曲可林神经肌肉效应的变化。结果表明,1～2％安氟醚-笑气-氧气(N_2O:O_2=2:1)吸入麻醉可延长阿曲可林临床肌松维持时间,且呈时间依赖趋势;而普鲁卡因静脉复合麻醉对阿曲可林神经肌肉效应的影响不明显。     

利多卡因麻醉用于支气管镜检查的临床观察

目的探讨两种利多卡因麻醉方法在纤支管镜检查中的麻醉效果。方法选择180例患者,随机分为两组,治疗组用利多卡因喉头喷雾加环甲膜穿刺,对照组用利多卡因雾化吸入。结果同治疗组对比,对照组麻醉效果优良率高,评价为差的百分比较高,麻醉起效时间长且用量多,出现副反应率较少。结论纤支镜检查的患者行利多卡因雾化吸入,可提高局麻效果,但起效较慢,麻醉药物用量较多,可以根据患者病情选择相应的方法。     

利多卡因宫颈局部麻醉在人工流产中的应用

<正> 人工流产是避孕失败常用的补救措施之一,但人工流产时的痛苦和并发症目前仍受关注。我院妇科门诊为减轻受术者的痛苦和并发症。近3年来采用2％的利多卡因在人工流产术前宫颈注射,以期达到扩张宫颈、减少人工流产综合征的发生、缓解病人疼痛之目的,取得了满意的效果。现报告如下。     

利多卡因眼局部麻醉致暂时性黑蒙

利多卡因眼局部麻醉致暂时性黑蒙第一医院眼科赵敏，廖明波，汪湘琳中图分类号Ｒ７４４Ｒ７７８·１１利多卡因球后麻醉引起一过性视力丧失近年已有报告￣［１～２］，所涉及病例多为青光眼的中晚期患者。但在非青光眼手术及非球后注射时此种并发症却极为少见。我院１９９...     

静脉麻醉和局部麻醉在乳腺区段手术中的临床比较

目的：比较静脉麻醉（IVA）和局部麻醉（LIA）在乳腺区段手术中的效果。方法：收集甘肃省肿瘤医院2004年1月～2009年6月间1029例IVA和627例LIA行乳腺区段切除术的病例,比较两种麻醉方式的镇痛效果、术后感受、不良反应发生率。结果：麻醉后两组MAP均有不同程度升高,但IVA组MAP升高更为显著（P〈0.05）。在切皮和分离肿瘤时,LIA组心率高于IVA组（P均〈0.05）。IVA组具有较好的镇痛效果和术后满意度（P均〈0.05）。LIA组术后恶心、呕吐发生率明显少于IVA组（P〈0.05）。结论：IVA是一种较为理想的乳腺区段手术麻醉方法。     

静脉复合加利多卡因局部麻醉用于小儿气管异物取出术

2001年12月-2003年12月，笔者选择静脉复合麻醉加利多卡因局部麻醉，用于57例小儿气管异物取出术，取得满意效果，现报告如下。     

利多卡因局部浸润致死1例

病儿,女,6岁.因右背部海绵状血管瘤(2cm×2cm)行切除术.取20g/L利多长因5mL局部浸润麻醉,注药后约10s,病儿出现抽搐,口唇发绀,呼吸困难,立即皮下注射肾上腺素0.25mg,肌注地塞米松5mg,继而呼吸停止、心脏停搏.急行气管插管控制呼吸,心内注射肾上腺素0.5mg,胸外心脏按压,约30s后心脏冲动恢复,开放静脉通道,给予尼可刹米、洛贝林、碳酸氢钠等药物治疗.     

联合应用阿曲可林和琥珀胆碱后对血氧饱和度的影响

联合应用阿曲可林和琥珀胆碱后对血氧饱和度的影响第二医院麻醉科李昌群中图分类号Ｒ９７１．１全麻时，联合应用去极化肌松药和非去极化肌松药有可能引起双相阻滞，导致呼吸恢复延尺￣［１］，使得病人麻醉后缺氧。本文观察了在全麻诱导期静注非去极化肌松药阿曲可林，在...