心脏肌钙蛋白Ⅰ检测诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤45例

目的：探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤的意义。方法：对本院45例急性一氧化碳中、重度中毒患者,应用化学发光法测定血清cTnⅠ的含量。结果：45例中、重度急性一氧化碳中毒患者的血清cTnⅠ含量均有不同程度的升高,18例重度患者血清cTnⅠ明显高于27例中度患者（P〈0.05）。结论：cTnⅠ对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤有重要的意义。     

心肌肌钙蛋白I测定诊断急性一氧化碳中毒后心肌损害的临床研究

目的：检测急性一氧化碳中毒（ACOP）患者心肌肌钙蛋白I（TnI）的变化及临床意义。方法：检测716例急性一氧化碳中毒患者的心肌肌钙蛋白I的化验结果，分析造成心肌损害可能性的比率及严重程度。结果：只有重度中毒患者及既往有明确冠心病的中度中毒患者的肌钙蛋白明显升高占急性一氧化碳中毒患者的不足13％。结论：只有重度急性一氧化碳中毒和既往有冠心病史患者出现心肌损害的可能性大。     

心脏肌钙蛋白I检测诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤45例

目的:探讨心脏肌钙蛋白I(cTnI)对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤的意义。方法:对本院45例急性一氧化碳中、重度中毒患者,应用化学发光法测定血清cTnI的含量。结果:45例中、重度急性一氧化碳中毒患者的血清cTnI含量均有不同程度的升高,18例重度患者血清cTnI明显高于27例中度患者(P<0.05)。结论:cTnI对诊断急性一氧化碳中毒合并心肌损伤有重要的意义。     

亚低温治疗重度一氧化碳中毒脑损伤疗效观察

目的：探讨亚低温对重度一氧化碳（ＣＯ）中毒脑损伤的治疗作用。方法：１３６例重度ＣＯ中毒患者随机分为亚低温组（６９例）,亚低温组在传统综合治疗的基础上给予亚低温治疗,对照组仅给予传统综合治疗;两组患者均进行格拉斯哥昏迷计分（ＧＣＳ）、比较死亡人数及迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）人数。结果：亚低温组在第３、４、５天ＧＣＳ明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）;亚低温组死亡率为１．４５％,ＤＥＡＣＭＰ发生率为７．２     

Ⅱ型糖尿病患者血清钙调素活性的变化

目的探讨２型糖尿病（ＤＭ２）患者血清钙调素（ＣａＭ）活性的变化及其对治疗的反应。方法ＤＭ２患者２６例，行口服降糖药治疗８ｗｋ，采用依赖于Ｃａ２＋的磷酸二酯酶分析法测定治疗前后患者血清ＣａＭ的活性，并设立正常对照组２０例。结果与正常对照组相比，ＤＭ２患者血清ＣａＭ活性明显降低（分别为６３１．６０±１０４．３２μｇ·Ｌ－１和３９９．８１±６８．４１μｇ·Ｌ－１，Ｐ＜０．００１）；口服降糖药治疗可使患者血清ＣａＭ活性明显回升（４９６．６９±５７．９４μｇ·Ｌ－１），但仍未能恢复正常（与正常对照组相比，Ｐ＜０．００１）。结论ＤＭ２患者存在着明显的Ｃａ２＋－ＣａＭ系统的功能异常，此可能与糖尿病的发生机制有关。     

孔源性视网膜脱离患者黄斑光敏感度的研究

目的：研究孔源性视网膜脱离患者的黄斑功能。方法：采用Ｈｕｍｐｈｒｅｙ自动视野分析仪（８５５型）对孔源性视网膜脱离患者（ＲＲＤ）３０例３０眼进行黄斑区５°光敏感度（ＭＬＳ）测定。结果：ＲＲＤ患者ＭＬＳ明显低于对照组和对侧眼，仅相当于对照组的３０％，视网膜复位后也仅相当于正常人的４３％。ＲＲＤ患者病程＞１个月、高度近视、多孔网脱、脱离范围≥Ⅱ个象限和裂孔位于赤道后，或伴有黄斑部脱离者ＭＬＳ下降更为明显，多呈不可逆性下降，术后黄斑功能恢复不佳。结论：ＲＲＤ患者ＭＬＳ明显低于正常人，其下降程度与年龄、病程、裂孔数目及位置、视网膜脱离范围等有关。     

重度一氧化碳中毒并发殿筋膜挛缩1例

重度一氧化碳中毒并发殿筋膜挛缩１例李月彩（西京医院急诊科）关键词一氧化碳中毒，臀筋膜挛缩，筋膜间区综合征中图法分类号Ｒ５９５．１１病例患者，女，３２岁，因在生煤炉的房内发生昏迷伴呕吐，二便失禁１６ｈ，于１９９２－０１－３０来我院急诊．当时查体：患者呈...     

心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊治中的意义

目的探讨心肌酶谱测定在急性一氧化碳中毒心肌损害诊断及愈后中的临床意义。方法对符合条件的59例急性一氧化碳中毒患者，进行心肌酶谱及心电图（ECG）监测。结果大部分中度中毒及全部重度中毒患者，心肌酶增高，心电图表现异常，其严重程度与中毒程度成正比。心肌酶谱恢复正常的时间与心肌损害的严重程度或中毒程度成正比。经治疗，心肌酶谱均恢复正常。随访2月，均未发现心肌后遗症。结论心肌酶的升高是诊断急性一氧化碳中毒心肌损害的“金标准”。是判断中毒程度、指导治疗及判断愈后的重要依据。     

鱼油降脂丸治疗高脂血症的临床疗效观察

观察了３０例高脂血症患者口鱼油后血脂、载脂蛋白、血小板聚集率、血粘度等指标的变化，探讨鱼油在临床治疗中的价值。结果显示：服用鱼油后血清甘油三酯（ＴＧ）水平显著下降，总有效率６６．７％，平均下降３７．１％（Ｐ〈０．０１）；总胆固醇（ＴＣ）水平降低，总有效率５３．３％，平均下降１６．０％（Ｐ〈０．０１）；而高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），低密度脂蛋白 醇（ＬＤＬ－Ｃ），载脂蛋白Ａ１及Ｂ水平无明显变化     

毒黄素对血清乳酸脱氢酶同工酶的影响

目的 探讨毒黄素对某些器官的中毒机理。方法 利用从酵米面椰毒假单胞菌中所分离提取出的毒黄素对１８例人血清中的乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及其同工酶进行测定。结果 乳酸脱氢酶总活力下降，ＬＤＨ１受抑制，活性下降，差异显著。结论 毒黄素可抑制心肌能量供应，毒害心肌。     

粘脂清口服液治疗血流变异常的疗效观察

本文采用粘脂清口服液对３０例血小板聚集率（〉４５％）、全血粘度（〉８）、血浆粘度（〉２）、血流量（〈４０ｍｌ／Ｍ）、甘油三酯（〉３ｍｍｏｌ／Ｌ）、胆固醇（〉６ｍｍｏｌ／Ｌ）６项血流变异常患者进行了疗效观察。仅服用粘脂清口服液１个疗程（２０天），除胆固醇１项指标有增高外，其中５项异常全部恢复正常。结合临床和血流变对照结果，有效率为１００％，治愈率为９５％以上。治愈患者经１年多追踪调查，血流变检查各项     

脂血康对高脂血症血清脂蛋白（a）及高密度脂蛋白颗粒分布的影响

研究了脂血康煎剂对５６例高脂血症患者血清脂质、脂蛋白（Ｌｐ）（ａ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及其主要亚组分ＨＤＬ２、ＨＤＬ３水平的影响，并通过４％～３０％聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳观察了给药前后ＨＤＬ的颗粒直径和相对百分比含量的改变。结果显示该复方能够显著降低血清ＬＰ（ａ）及ＬＤＬＣ的水平，升高ＨＤＬｃ和ＨＤＬ２ｃ的水平，并改变ＨＤＬ的颗粒分布。说明脂血康具有纠正高脂血症患者脂蛋白代谢紊乱，影响ＨＤＬ的物理性状和化学组成，预防心脑血管并发症的作用。     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ）、肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％。另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率明显增加。提示多次联合化疗后的血液肿瘤患者有心肌损伤的可能     

广西仙湖实验动物养殖场猕猴正常血清乳酸脱氢酶同工酶的研究

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳技术对４０例广西仙湖实验动物养殖场猕猴正常血清乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）同工酶定量分析结果表明：猕猴血清ＬＤＨ同工酶活性含量和表型图有七个组型。其中Ⅰ组ＬＤＨ３＞ＬＤＨ２＞ＬＤＨ１＞ＬＤＨ４＞ＬＤＨ５占５５％（２２例），６组为ＬＤＨ２＞ＬＤＨ３＞ＬＤＨ１＞ＬＤＨ４＞ＬＤＨ５占２７．５％（１１例）。此二组显示了仙湖实验动物养殖场猕猴基因表型的特征。     

急性中毒性脑病50例临床分析

为探讨小儿急性中毒性脑病的病因,对５０例小儿急性中毒性脑病的临床资料进行回顾性分析。结果细菌性痢疾１５例（３０％）,上呼吸道感染２０例（４０％）,鼠药中毒７例（１４％）,霉变甘蔗中毒１例（２％）,白酒中毒２例（４％）,蜂刺中毒１例（２％）,有机磷中毒３例（６％）,一氧化碳中毒１例（２％）,其中１～３岁幼儿２９例（５８％）。小儿急性中毒性脑病的病因诊断需详细询问病史及进行相应的实验室检查,能及时明确     

鼠药中毒时血清钙变化与临床关系的探讨

目的：探讨鼠药中毒的血清钙变化与临床的关系。方法：32例鼠药中毒患儿均于入院第1天和第3天抽取静脉血,测血清钙进行对比分析。结果：轻度鼠药中毒患儿的血清钙在第1天有轻度下降,但在第3天恢复正常。重度鼠药中毒患儿血清钙明显降低在第3天仍呈下降趋势,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：鼠药中毒时血清钙变化与鼠药中毒的轻、重关系密切。     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

放射性核素心脏显像对SLE患者的临床应用(摘要)

目的评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者左心室功能。方法用平衡法门电路心室显像及心肌显像测定２０例正常人和３０例ＳＬＥ患者左室收缩和舒张功能。结果ＳＬＥ患者左室射血分数、相角程、高峰射血率、高峰充盈率分别为（０５２±０１１）、（６０８９±１２１２）、（３０８±０４８）和（２８８±０４７）ＥＤＶ／Ｓ；正常对照组分别为（０６８±００２）、（５３２５±５２６）、（３６６±０５１）和（３３４±０８８）ＥＤＶ／Ｓ。两组比较，ｔ值分别为４５０、３１１、５８０和４６０，Ｐ均＜００１。阳性率为４８６％，心肌显像阳性率为６４％；放射性核素心脏显像检测ＳＬＦ心肌损害的灵敏度为６３％，特异性为８５％。结论放射性核素心脏显像可以客观评价ＳＬＥ患者左心室功能，对发现ＳＬＥ心肌损害及指导治疗有一定意义。     

地塞米松对大鼠离体心脏再灌注损伤保护机制的研究

用大鼠的离体工作心脏研究地塞米松对心肌再灌注损伤保护作用的机制。３０只ＳＤ大鼠随机等分为对照组１、对照组２和实验组，均制备离体工作心脏模型。对照组２和实验组继续进行缺血再灌注实验，心脏停跳前从主动脉根部灌注冷晶体停搏液，但实验组的停搏液中加用地塞米松（２０μｍｏｌ／Ｌ）。心脏停跳前及再灌注３０ｍｉｎ时分别监测心功能，测定冠脉流出液的一氧化氮（ＮＯ）和肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ），及心肌组织的ＮＯ合酶（ＮＯＳ）和丙二醛（ＭＤＡ）。结果：心脏再灌注后，对照组２与对照组１相比较，结构型ＮＯＳ（ｃＮＯＳ）活性下降，诱导型ＮＯＳ（ｉＮＯＳ）活性升高，ＮＯ量减少；实验组与对照组２相比，ｉ－ＮＯＳ活力下降，而ｃＮＯＳ活性变化不显著，ＮＯ分泌减少，并且心功能恢复率提高，ＭＤＡ、ＣＰＫ下降。这提示，地塞米松可能通过下调ｉＮＯＳ表达，减少ＮＯ生成，而对心肌再灌注损伤产生保护作用。     

心肌肌钙蛋白在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的临床价值.方法:选取临床诊断为重度急性一氧化碳中毒的患者40例,检测其入院时(0天),入院后1天、2天、3天和7天的cTnI及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较两项指标在急性一氧化碳中毒性心肌损害诊断中的价值.结果:患者入院时及入院后1天、2天的cTnI及CK-MB,对急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断敏感性无显著差异,2天后cTnI的诊断敏感性高于CK-MB.结论:cTnI对重度急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断及预后具有重要的临床价值.cTnI与CK-MB两个指标联合检测可以取长补短,显著提高急性一氧化碳中毒性心肌损害的检出率.