糖代谢与胆囊结石关系的探讨

糖尿病与胆囊结石的关系一直为临床所重视。众多研究表明糖尿病患者胆囊结石的发病率明显增高,认为高血糖是胆囊结石形成的一个危险因素。为探讨糖代谢在胆囊结石形成中的作用,本文复习了有关文献,对这一问题作一简要综述。胆囊结石是一种常见病,自然人群发病率达10％。近年来大多数学者认为糖尿病与胆囊结石形成有密切关系。国外调查表明胆囊结石伴糖尿病者约30％。所以目前多主张无论遇到糖尿病或胆囊结石患者,均应常规作血糖和B超检查,以便及早     

老年糖尿病患者胆囊结石发生率临床研究

本文分析了128例老年性糖尿病患者胆囊结石的发生率,并与147例非糖尿病患者作对照。结果表明,糖尿病患者胆石发生率为32.0％,显著高于对照组的9.5％(P<6.01)。本文对糖尿病患者高胆囊结石率的原因作了分析,并讨论糖尿病患者胆囊结石发生率与病程、有无植物神经病变、血糖值以及血清胆固醇含量之间的关系。     

胆囊结石合并糖尿病的预防性手术效果评价

目的探讨胆囊结石合并糖尿病时做预防性胆囊切除的效果。方法对2000～2005年胆囊结石合并糖尿病病人107例进行分析。结果手术治疗胆囊结石1652例，其中胆囊结石合并糖尿病107例，107例中预防性切除33例，急诊手术74例。结论胆囊结石合并糖尿病宜预防性胆囊切除。以腹腔镜胆囊切除为首选。     

胆囊结石病的治疗进展

胆囊结石早在3500年前的古埃及木乃伊和2000年前的长沙露汉女尸体内就已被发现，截至目前依然是世界范围内的一种常见病、多发病。其发病率在西方国家为10％～20％。随着人们生活水平的不断提高及B超等医疗检查的广泛应用．我国胆囊结石的发病率亦逐年上升，由2％～7％达到目前的8％～10％。据统计，目前在胆石症病人中80％以上为胆囊结石，而有症状的胆囊结石病人就占50％。伴随发病率的日趋上升，胆囊结石已成为严重困扰人类健康的疾病．因此探讨其治疗方法有重要意义。现就其治疗方法综述如下。     

合并Ⅱ型糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

胆囊结石与糖尿病（DiabetesMellitus）的关系及胆囊结石合并糖尿病的外科治疗一直是临床关注的问题。腹腔镜胆囊切除术由于创伤小、恢复快、术后并发症少的优势，成为胆囊结石合并糖尿病患者的首选术式。2008年5月～2010年12月间，我科共收治128例胆囊结石合并糖尿病患者，经过精心护理，得到了满意的效果。现将围手术期护理体会报告如下：     

胆囊结石合并肝外胆管结石微创治疗的现状

胆石症是我国一种常见疾病，资料显示人群普查占2．36％-42％。其中，胆囊结石合并胆总管结石约占胆囊结石病例的5％-29％，平均18％。传统观念认为，胆总管结石是胆总管探查的绝对手术指征。根据大量文献报道，在所有胆道手术病例中，目前约有60％-80％曾探查过胆总管，而探查结果平均约有30％-50％为阴性，     

慢性肝炎发生胆囊结石的危险因素

目的：探讨慢性肝炎患者发生胆囊结石的危险因素。方法收集诊断为265例慢性乙型肝炎（ CHB）、37例慢性丙型肝炎（ CHC）及34例酒精性肝炎（ AH）患者的住院资料,分析其胆囊结石的发生率及危险因素。结果慢性肝炎患者发生胆囊结石65例,发生率为19.3％,其中CHB患者为20.4％,CHC患者为16.2％, AH患者为14.7％,三者间胆囊结石发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。多变量logistic回归分析显示,年龄、血清γ-谷氨酰转肽酶（ GGT）水平及合并2型糖尿病情况3个因素对慢性肝炎发生胆囊结石的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肝炎患者有较高的胆囊结石发生率。较大的年龄、较高的血清GGT水平及合并2型糖尿病是慢性肝炎发生胆囊结石发生的独立危险因素。     

1912例机关人员胆囊结石发生率及机关因素分析

目的：了解机关人员胆囊结石发生率，搪塞胆囊结石产生的相关因素。方法：受检者空腹测血总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及血糖。胆囊结石的诊断皆以Ｂ超影像诊断为依据。１９１２例按性别、年龄、有无胆囊结石和有无糖尿病分组，对比分析这些主血脂与胆囊结石发生率之间的关系。结果：总体结石发生率８．７９％，随年龄增长发生率增高。女性（１１．２％）明显高于男性，Ｐ〈０．０１。胆囊结石者ＴＣ、ＴＧ高于无结石者，在女性     

糖尿病合并胆囊结石的超声诊断分析

糖尿病是一组以血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高为特征的慢性、全身性代谢性疾病.糖尿病有很多并发症.胆囊结石是糖尿病消化系统的并发症.应引起人们的重视.超声检查对胆囊结石诊断准确率高.本文对糖尿病患者及非糖尿病患者胆囊结石发病情况进行统计,现报道如下.     

直视下微创胆囊切除术100例报告

胆囊结石是临床常见病多发病。据中华医学会外科分会1991年第二次胆石病调查分析，胆囊结石等良性胆囊疾病的发病率约为10％，在上海地区胆囊结石患者占同期普外科住院患者的7．98％。本病目前的主要治疗手段是手术切除胆囊，因此研究一种创伤小、安全有效、投资小、简便易行的手术方式是很有临床意义的。     

胆囊结石合并2型糖尿病患者临床分析

目的：探析胆囊结石合并2型糖尿病的影响因素、临床特征以及治疗方法。方法选择我院2012年4月—2014年2月期间收治的90例胆囊结石合并2型糖尿病患者作为观察组，90例非糖尿病型胆囊结石患者作为对照组进行对比，比较2组患者一般资料比如年龄、体重指数、是否合并高脂血症以及治疗过程中是否出现并发症等方面的不同之处，以此明确胆囊结石合并2型糖尿病患者的影响因素、临床特征，以及联合手术进行治疗的效果。结果年龄超过40岁、存在高脂血症、体重指数超过23 kg/m2以及治疗过程中出现并发症等，都是胆囊结石合并2型糖尿病的危险因素，临床治疗过程中需要予以重视。结论脂代谢紊乱是导致胆囊结石合并2型糖尿病的最主要原因，可通过制定健康的生活方式、合理饮食等方式予以避免。     

胆囊结石合并糖尿病的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜在治疗胆囊结石合并糖尿病中的应用价值.方法 总结符合标准的113例胆囊结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术治疗.结果 全部患者无手术并发症发生,疗效满意.结论 正确的围手术期处理及精细的术中操作是降低手术并发症的关键.腹腔镜术是一种简单有效的术式.     

胆囊结石合并糖尿病的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜在治疗胆囊结石合并糖尿病中的应用价值.方法 总结符合标准的113倒胆囊结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术治疗.结果 全部患者无手术并发症发生,疗效满意.结论 正确的围手术期处理及精细的术中操作是降低手术并发症的关键,腹腔镜手术是一种简单有效的术式.     

胆囊结石合并糖尿病的腹腔镜治疗

目的 探讨腹腔镜在治疗胆囊结石合并糖尿病中的应用价值.方法 总结符合标准的113例胆囊结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术治疗.结果 全部患者无手术并发症发生,疗效满意.结论 正确的围手术期处理及精细的术中操作是降低手术并发症的关键.腹腔镜术是一种简单有效的术式.     

血浆载脂蛋白与糖尿病合并胆囊结石的关系

目的:通过测定Ⅱ型糖尿病合并胆囊结石患者的血浆载脂蛋白A1(ApoA1)和B(ApoB),探讨糖尿病病人血浆载脂蛋白与合并胆囊结石的关系.方法:测定Ⅱ型糖尿病合并胆囊结石、糖尿病未合并胆囊结石、胆囊结石无糖尿病患者及正常对照的血浆ApoA1、ApoB.结果:Ⅱ型糖尿病合并胆囊结石患者载脂蛋白有明显异常改变:ApoA1水平降低和ApoB水平升高(P＜0.05),ApoA1/ApoB明显降低(P＜0.01).结论:糖尿病病人胆囊内胆固醇结石的形成,主要原因之一是脂质代谢紊乱,其中ApoA1、ApoB是一项重要的危险预报因子,如出现ApoA1/ApoB降低应积极采取治疗措施,防止或延缓胆结石的形成.     

糖尿病合并胆囊结石高危因素研究

目的：明确糖尿病并发胆囊结石的高危因素，探讨预防方案。方法：研究对象１９７例分成四组，糖尿病合并胆囊结石组（Ａ组，ｎ＝３２），糖尿病无胆囊结石组（Ｂ组，ｎ＝３６），胆囊结石无糖尿病组（Ｃ组，ｎ＝６２）和对照组（无糖尿病无胆囊结石，Ｄ组ｎ＝６７）对比研究各组血脂，载脂蛋白（Ａｐｏ），磷脂（ＰＬ）脂蛋白（ａ）（ＬＰ（ａ））及糖尿病患的糖化血红蛋白（ＧＨｂＡ１Ｃ）空腹及餐后血糖，载脂蛋白（Ａｐｏ）磷脂     

超声诊断脂肪肝与胆囊结石的关系分析

目的探讨脂肪肝与胆囊结石之间的关系，为脂肪肝与胆囊结石的防治提供客观依据。方法应用脂肪肝超声诊断标准及胆囊结石声像图诊断特点，共检查出脂肪肝患者424例，胆囊结石患者72例。结果脂肪肝组胆囊结石患病率显著高于非脂肪肝组（16．98％对5．82％，P〈0．0001）；在非酒精性脂肪肝组中胆囊结石的患病率又显著高于酒精性脂肪肝组（18．87％对7．24％，P〈0．0001）；而酒精性脂肪肝组胆囊结石患病率与非脂肪肝组基本接近（7．24％对5．82％）。结论脂肪肝与胆囊结石的发生有密切关系，而且主要为非酒精性脂肪肝。加强对脂肪肝的预防可降低胆囊结石的发病率。超声检查安全可靠、简便易行、可重复检查，是预防脂肪肝及胆囊结石的最佳检查方法。     

非胰岛素依赖型糖尿病合并胆石症的临床分析

糖尿病是一种常见代谢障碍性疾病。糖尿病患者通过多种途径导致慢性胆囊炎、胆囊结石的发生。而以非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发胆石症较为常见〔１〕。为探讨糖尿病（ＤＭ）与胆石症的关系，我们对１９２例ＮＩＤＤＭ患者进行了空腹血糖、总胆固醇（ｃｈ）、甘...     

浅谈胆囊结石及息肉的治疗方法

胆囊结石在全球是十分常见疾病。40％-50％的胆囊结石患者终身无症状。胆囊结石以西北、东北、华东、华中、西南多见。由于城乡饮食卫生条件改善，蛋白质、脂肪摄大量增加，胆囊结石病例增加，肝胆管结石病例减少。     

胆囊结石合并糖尿病患者的围手术期护理

<正>胆囊结石的成分以胆固醇为主,是由于机体代谢失衡、胆系感染以及胆汁的淤积所致[1],常见于成年人,女性居多,胆囊结石的患者大多需要手术治疗。糖尿病是胆囊结石的高发因素。随着社会的发展和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率在逐年上升[2]。糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多饮、多食、多尿、烦渴、消瘦等表现,是一种慢性消耗性疾病。患者由于长期代谢紊乱,免疫功能低下,对手术