贝尼地平对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的观察贝尼地平对原发性高血压（EssentialHypertension,EH）患者胰岛素抵抗的影响。方法轻、中度EH患者65例,予以贝尼地平治疗8周,并按体重指数（BMI）将其分为两组：BMI≥25者为EH肥胖组,29例;BMI〈25者为EH非肥胖组,36例。同期选择健康体检者30例作为对照组。检测受试者入选时和8周后血压、空腹血糖、血浆胰岛素,并用胰岛素敏感指数评价胰岛素抵抗。结果与治疗前比较,EH非肥胖组的胰岛素敏感性改善明显（P〈0．05）,而EH肥胖组无明显改善（P〉0．05）。结论贝尼地平能改善非肥胖EH患者的胰岛素敏感性,而对EH肥胖患者改善不明显。     

缬沙坦对非肥胖高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)缬沙坦降压的同时对胰岛素抵抗(IR)的影响。方法入选非肥胖的1～3级高血压患者132例,依就诊顺序随机分为缬沙坦组68例、硝苯地平组64例,观察比较治疗前后血压、空腹血糖、空腹胰岛素(Fins),计算胰岛素作用指数(IAI)。结果2组治疗后血压均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗前后及组间血糖差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前Fins明显升高,IAI降低(P<0.05);治疗后缬沙坦组Fins水平下降,IAI较治疗前明显改善(P<0.05),与硝苯地平组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而硝苯地平组Fins、IAI治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论缬沙坦在降压的同时可以明显改善IR,对预防非肥胖高血压患者新发糖尿病及心血管事件发生有良好的效果。     

依那普利对高血压患者胰岛素抵抗影响的临床观察

目的:观察依那普利对高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:49例EH患者依那普利治疗前及5～15 mg/d治疗 8 周后,分别检测空腹血糖(FPG)及空腹血胰岛素(FPI),计算胰岛素敏感指数(IAI),并以28例性别、年龄、体重指数相当的健康者作对照组.结果:2组FPG差异无显著性,均正常.EH组FPI显著升高(P＜0.01)、IAI显著降低(P＜0.01).依那普利治疗8周后,FPI明显下降(P＜0.01),IAI明显升高(P＜0.01).结论:依那普利在稳定降压的同时IR也得到了明显改善.     

佩尔地平治疗高血压急症的疗效观察

高血压急症是严重威胁老年人生命的危重病症 ,如不及时抢救 ,将影响心、脑、肾功能 ,可危及生命。本组用佩尔地平 (为尼卡地平静脉制剂 )持续静脉微泵输入治疗高血压急症患者共 1 9例 ,现报告如下1　材料与方法1 1　一般资料　 1 9例中男 1 2例 ,女 7例 ,年龄 5 5～ 89岁 ,平均 71岁 ,高血压病程 2～ 30年 ,平均 2 6年 ,舒张压 >1 5 3ｋＰａ或收缩压3 94ｋＰａ ,而舒张压力 1 2ｋＰａ～ 1 5 2ｋＰａ ,不包括合并颅内出血 ,严重心律失常和严重肝肾功能不全者。1 2　治疗方法　用佩尔地平针剂 (1 0ｍｇ/支日本山之内制药株式会社生产 )与 …     

佩尔地平治疗高血压急症的临床观察

佩尔地平是第二代二氢吡啶类钙拮抗剂 ,临床用于高血压病的治疗 ,国内也有报道佩尔地平用于高血压急症的治疗[1、2 ] 具有起效快、降压平稳、副作用小等优点。 1999年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,我们应用静脉滴注佩尔地平治疗 76例高血压急症 ,观察临床疗效及短期不良反应 ,取得了     

静注佩尔地平治疗术中高血压

佩尔地平 (盐酸尼卡地平 )为钙通道阻滞剂 ,本文通过应用佩尔地平针剂治疗术中高血压 4 1例 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　观察对象　术中高血压 4 1例均为急诊手术患者。其中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄为 32～ 80岁。病例选择标准 :①有高血压病史。②血压升高 ,收缩压(ＳＢＰ)≥ 15 .3ｋＰａ。③有头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心呕吐或神志异常等症状。④心率 >6 0次 ｍｉｎ。⑤无心力衰竭及传导阻滞。⑥所有脑外伤、卒中病员均由ＣＴ证实。1.2　观察方法　患者静息 5～ 10ｍｉｎ后测右臂肱动脉血压 ,同时测定心率 (ＨＲ)和心电图…     

佩尔地平治疗高血压急症的降压平稳性研究

目的将佩尔地平和硝酸甘油进行比较,探讨佩尔地平治疗高血压急症的降压稳定性及对心率的影响。方法共120例高血压急症患者随机的接受佩尔地平或硝酸甘油静脉注射治疗。比较用药后1h内每5min的滴速调整和心率变化情况。结果佩尔地平组与硝酸甘油组分别需经(2.01±0.43)次、(3.65±0.21)次滴速调整,达到目标血压,两组间差异有统计学意义(P<0.05);佩尔地平组心率由用药前的(82.15±5.67)次/min增加至用药后的(89.89±4.57)次/min,用药前后比较差异无显著性(P>0.05)。硝酸甘油组由用药前的(81.14±7.48)次/min增加至用药后的(103.76±6.87)次/min,用药前后比较差异有显著性(P<0.05)。结论佩尔地平可以平稳降压,对心率的影响较小,为较理想的在急诊科使用的控制高血压急症的药物。     

佩尔地平逆转高血压左心室肥厚对 QT离散度的影响

QT间期离散度（QTd)反映了左心室肥复极的不均一性,是近年来备受重视的预测严重室性心律失常、心脏性猝死的新指标。伴左心室肥厚（LVH）的高血压病患者QTd增大。佩尔地平（钙拮抗剂）能逆转LVH,但能否缩短QTd,目前未见报道,本文对此进行研究。     

高血压患者围手术期胰岛素抵抗

目的 观察高血压患者围手术期胰岛素敏感性的变化规律,探讨高血压病胰岛素抵抗的特点及相关因素。方法 非糖尿病、ASAⅠ∽Ⅱ级全麻下择期手术患者,高血压（A组）27例,非高血压（B组）13例。平衡麻醉下分别在麻醉前、手术开始后1h、术毕拔管后、术后第一天测定空腹血糖、血胰岛素。结果 两组各时相血糖值均高于术前,术后第一天高血压组血糖值较非高血压组明显升高（P〈0．01）。两组血浆胰岛素手术中无明显变化,但至术后第一天显著上升（P〈0．01）。胰岛素敏感指数术中即开始下降,术后第一天降至最低,且高血压组胰岛素敏感性下降幅度大于非高血压组。高血压组术后第一天胰岛素敏感指数较非高血压组低（P〈0．05）,且与术前胰岛素敏感指数,手术时间、BMI相关。结论 高血压病术后第一天存在更显著高血糖和胰岛素抵抗,胰岛素抵抗程度与术前胰岛素敏感指数,手术时间、BMI有关。     

缬沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察缬沙坦对高血压病患者胰岛素抵抗的影响.方法 测定分别以缬沙坦和硝苯地平治疗的高血压病患者的血压、FPG、2h PG、Fins和IAI.结果 缬沙坦组治疗后的2h PG、Fins显著低于治疗前和同期硝苯地平组,IAI显著高于治疗前和同期硝苯地平组.结论 缬沙坦在降低高血压病患者血压的同时,可有效改善其胰岛素抵抗.     

高血压和冠心病患者胰岛素抵抗及其差异

检测40例高血压病（EH）、38例冠心病（CHD）、31例对照组糖耐量中胰岛素（InS）水平，结果EH、CHD均存在高胰岛素血症（H1）和胰岛素抵抗（IR）；EH组空腹Ins显著高于CHD组。提示HI和IR在EH和CHD发病中起着重要作用；EH组较CHD组空腹胰岛分泌明显增多和（或）Ins代谢清除减少，导致比CHD更明显的空腹HI，其机理尚待进一步研究。     

原发性高血压患者胰岛素抵抗的研究进展

原发性高血压是心血管系统常见疾病 ,也是冠心病、脑血管病的主要危险因素 ,其发病机理比较复杂。其中胰岛素抵抗在高血压发病中的作用以及治疗胰岛素抵抗是近年来人们研究的热点。1　原发性高血压中胰岛素抵抗的状况196 6年 ,Ｗｅｌｂｅｒ首先报道原发性高血压、正常血糖患者存在高胰岛素症。随后 ,人们开始对高血压与胰岛素抵抗的关系进行研究。一些学者报道 41%的原发性高血压存在胰岛素抵抗。流行病学研究发现葡萄糖耐量降低的发生率从正常血压的 2 7.8%显著地增加到未治疗高血压组的 48.1% ,再上升到高血压治疗组的 6 7.1% ,所有调查年…     

佩尔地平治疗妊娠高血压病人的护理管理路径

目的探讨护理管理路径在应用佩尔地平治疗的重度子痫前期病人的效果，以期达到最佳的治疗效果，并减少并发症的发生。方法将用佩尔地平针治疗的重度子痫前期的病人486例随机分为两组，一组按常规护理，另一组按制定的护理管理路径护理。结果患者依从性对照组为168例，占70％；观察组为228例，占92．68％，P〈0．05，其差异有统计学意义。胎死宫内发生率对照组为9．16％，观察组为0．81％，P〈0．05，其差异有统计学意义。血压的稳定性对照组为36．3％，观察组为97．6％，P〈0．05，其差异有统计学意义。结论护理管理路径可以提高重度妊娠高血压疾病的治疗效果，减少并发症的发生。     

高血压患者左室构型和胰岛素抵抗关系

目的：了解高血患者左室构型和胰岛素抵抗关系。方法：测定87例高血压病患者空腹及餐后血糖（氧化酶法）、胰岛素（放射免疫法），并同时利用心脏多普勒技术将左室构型分为4种构型。结果：高血压各组之间各项指标差异明显，向心性肥厚组血糖及胰岛素曲线下面积和各组比较，P值均＜0．005。正常构型组和对照组比较，餐后120分钟，180分钟胰岛素及胰岛素曲线下面积P值均＜0．005。结论：胰岛素抵抗可能参与左室构型的形成，因此只有排除胰岛抵抗才能逆转左室肥厚，改善左室重构。     

卡托普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响

胰岛素抵抗与高血压的发生、发展密切相关,因此,对抗高血压药物的临床应用提出了新的要求.本文目的旨在探讨口服卡托普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响.     

原发性高血压患者子女胰岛素抵抗的研究

目的 观察原发性高血压（ＥＨ）患者的血压正常子女（ＮＴＯ）是否存在胰岛素抵抗,并分析与胰岛素受体（ＩｎＲ）的关系。方法 检测３３例ＮＴＯ胰岛素抑制状况,通过葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验计算胰岛素抵抗指数（ＩＲＩ）,与无高血压病家族史的正常人及ＥＨ患者对比,同时测定红细胞ＩｎＲ。分析与ＩＲＩ的关系。结果：ＩＲＩ强度依次为ＥＨ〉ＮＴＯ〉正常对照,ＩＲＩ与ＩｎＲ数目呈负相关。结论 ＮＴＯ存在胰岛素抵抗     

福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法：将200例高血压病患者随机分为福辛普利组100例,硝苯地平组100例,福辛普利组口服福辛普利（商品名蒙诺）5～10mg,每日1次,硝苯地平片10～20mg,每日3次．8周为一疗程。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及胰岛素敏感性指数的变化。结果：两组患者治疗前后空腹血糖差异无统计学意义（P〉0．05）,福辛普利组治疗后餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和胰岛素敏感性指数与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。硝苯地平组治疗前后各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：福辛普利能显著降低高血压病患者餐后2h血糖、提高血胰岛素敏感性指标,从而改善胰岛素抵抗。