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磁共振胰胆管成像在胆管恶性梗阻诊断中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆管恶性梗阻诊断中的作用。方法:对79例胆管恶性梗阻患者行MRCP检查,其中69例经手术证实。结果:病例包括胆管癌41例,壶腹癌9例,胰头癌17例,肝门区转移性病变12例。所有病例MRCP均明确显示了病变位及其近侧胆管扩张程度,定位诊断符合率达100%,胆管恶性梗阻常见胆管影呈截断状缺损或鸟嘴状变窄。结论:MRCP是一种安全,无创,可靠的检查方法。 相似文献
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肝门胆管癌的磁共振诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:评价磁共振成像(MRI)及磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝门胆管癌中的分型和分期诊断中的作用。方法:回顾性分析23例肝门胆管癌的MRI及MRCP影像特点,并与手术及病理结果对照。结果:肿瘤按形态分型:浸润型11例、肿块型12例;按侵犯肝门胆管范围Bismuth分型;I型2例,Ⅱ型15例,Ⅲ型6例;肿瘤侵及血管9例;无淋巴结、肝内或腹腔转移。结论:MR对肝门胆管癌的大小、分型以及对胆道受累范围 相似文献
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柏亚 《安徽医科大学学报》2000,35(4):279-281
目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝外胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法 MRCP采用SSFSE序列重T2W1扫描,对53例肝外胆管梗阻性疾病(良性梗阻23例,恶性梗阻30例)进行MRCP检查,并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果 全部53例MRCP检查一次成功,均获得较满意的MRCP图像。MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为90.6%。结论 MRCP对肝 相似文献
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肝脏病变100例磁共振影像分析 总被引:8,自引:1,他引:7
本文报告肝脏病变100例。肝癌MRI显示:T1加权像呈略低信号占90%,略高信号8%,等信号2%;T2加权像为混杂高信号;其中88%有占位效应,54%有包膜;并且指出了肝血管瘤、肝硬化、脂肪肝和肝囊肿的MRI特征及上述病变的鉴别要点。 相似文献
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本文报告肝脏病变100例。肝癌MRI显示:T1加权像呈略低信号占90%,略高信号8%,等信号2%;T2加权像为混杂高信号;其中88%有占位效应,54%有包膜;并且指出了肝血管瘤、肝硬化、脂肪肝和肝囊肿的MRI特征及上述病变的鉴别要点。 相似文献
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肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究 总被引:3,自引:2,他引:3
目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现,评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84.21%、100%,19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张,CT显示肝门软组织肿块16例,胆管壁浸润0例,门静脉受累4例,淋巴结肿大5例,相应MRI显示分别为17例,2例,6例,7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法,MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。 相似文献
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目的 探讨肝门部胆管癌的MPd诊断价值。方法 对经手术病理证实的肝门部胆管癌16例,采用NR平扫、NRCP及Gd-DTPA动态增强扫描,分析其MRI表现及诊断价值。结果 16例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程度扩张,呈软藤样改变;14例MRI肝门区可见稍长T1、稍长T2的肿块影,2例未发现明确肿块;15例MRCP检查显示肝门区胆管狭窄、中断或腔内充盈缺损;14例增强扫描中9例行动态增强扫描及5例行常规增强扫描(相当于延迟期扫描),10例可见肿块延迟期缓慢持续强化,4例表现为管壁增厚强化,管腔狭窄;6例淋巴结肿大转移中3例也表现为延迟期缓慢持续强化。结论 MR平扫及增强扫描可显示肝门部胆管癌的特征性改变,联合应用MRCP有助于肝门部胆管癌的定位、定性诊断。 相似文献
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目的探讨三维快速梯度回波T1加权磁共振成像序列(volumetric interpolated breath—hold examination,3D-VIBE)在术前评价肝门胆管癌的诊断价值。方法前瞻性纳入并经随后手术证实的31例肝门胆管癌患者术前行上腹部综合磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)检查,序列包括快速自旋回波T2加权(T2 weighted,T2W)、二维(two dimension,2D)梯度回波T1加权(T1 weighted,T1W)平扫,2D磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP),Gd对比剂(Gd-DTPA)增强的3D-VIBE三期动态扫描和增强2DT1W(平衡期)。分析肿瘤的形态、胆管侵犯范围和有无血管侵犯,并比较3D-VIBE和2DT1W序列判断能否手术根治性切除肿瘤的可靠性。结果①3D-VIBE序列直接显示了所有31例病例的肝门部肿瘤,并准确判断形态学分类;8例浸润型肝门胆管癌病例在2D T1W序列增强图像上肿瘤未获直接显示(25.8%)。②根据Bismuth-Corlette分类法,3D-VIBE显示胆管纵向侵犯范围的准确性接近MRCP(93.5%),而常规2DT1w增强图像倾向于低估胆管侵犯范围(32.3%)。③3D-VIBE显示了更多的肝动脉、门静脉及其分支侵犯。④在判断本组肝门胆管癌病例能否手术切除方面。3D-VIBE序列阳性预测值为84.2%,准确性为90.3%;2DT1W序列分别为64.0%和71.0%。结论3D-VIBE在判断肝门胆管癌形态学类型、胆管纵向侵犯范围和手术切除性等方面优于其它MRI序列。 相似文献
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胆胰管疾病的磁共振胆胰管成像诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨磁共振胆胰管成像(MKCP)的临床诊断价值。方法对48例结石、胆管瘤、胰头癌、炎症及其它胆胰管 病变的MRCP图像进行分析。结果胆胰管结石的MRCP表现为胆胰管高信号胆汁、胰液内大小、形态不同的低信号改 变,肝内胆管结石可见结石局部胆管撑大表现,胆总管结石可见倒置杯口状低信号改变;胆管癌阻塞端可显示为截断状 或鼠尾状改变;胰头癌可见胆总管下段突然变窄或移位;胆管炎除见肝外胆管轻度扩张表现外,胆总管下端形态基本正 常;胰腺炎可显示为串珠状胰管扩张、假性囊肿。本组MRCP定性诊断率为88.l%。结论MRCP在胆胰管疾病的诊断 中具有重要的应用价值。 相似文献
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磁共振成像对肝门部胆管癌的诊断价值——附51例报告 总被引:2,自引:1,他引:2
目的探讨MRI对肝门部胆管癌的诊断价值。方法对经手术病理证实的肝门部胆管癌51例,采用MR平扫、MRCP及动态增强扫描。结果51例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程度"软藤样扩张",肝门区胆管狭窄、中断或腔内充盈缺损;32例MRI肝门区可见稍长T1、稍长T2的肿块影,19例未发现明确肿块;增强扫描32例可见肿块延迟期缓慢持续强化,19例表现为管壁增厚强化、管腔狭窄。结论增强前后MRI可以显示HCC的特征性改变,如联合应用MRCP则有助于提高其定位、定性诊断准确率。 相似文献
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林曰增 《第一军医大学学报》1999,19(5):462-463
MR检查6例脊髓内血管畸形,均经手术及病理证实。4例动静脉畸形(AVM),T1、T2加权成像脊髓内显示迂曲的信号流空。T2加权成像在高信号脑脊液中显示更加清晰。1例AVM行增强MR扫描,显示条状不均匀强化。1例海绵状血管瘤、1例静脉性血管瘤在T1、T2加权成像上呈现高低混合信号,显示病变内或周围有陈旧血块或含铁血黄素沉着。MRI显示受累脊髓增粗。MR诊断这些畸形相对直接,没有必要行增强扫描,认为M 相似文献
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肝门部胆管癌的MRI诊断价值及临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肝门部胆管癌的MRI诊断价值及临床意义.方法 对经手术病理证实的肝门部胆管癌45例,采用MR平扫、MRCP及Gd-DTPA动态增强扫描.结果 45例肝门部胆管癌均表现为肝内胆管不同程度扩张,呈"软藤样改变",肝门区胆管狭窄、中断或腔内充盈缺损;30例MRI肝门区可见稍长T1、稍长T2的肿块影,15例未发现明确肿块;增强扫描中20例行动态增强扫描及25例行常规增强扫描(相当于延迟期扫描),30例可见肿块延迟期缓慢持续强化,15例表现为管壁增厚强化,管腔狭窄.结论 MR平扫及增强扫描可显示高位胆管癌的特征性改变,联合应用MRCP有助于肝门部胆管癌的定位、定性诊断,同时还有助于手术方式的选择. 相似文献
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目的:讨论螺旋CT对肝门区胆管癌影像诊断价值。方法:采用螺旋CT平扫及增强扫描分析21例肝门区胆管癌形态、密度、增强特点及邻近肝门结构的改变。结果:21例肝门区胆管癌具有一定特征性影像表现,能与其它肝内肿瘤进行鉴别。结论:螺旋CT平扫及增强扫描可较清晰的显示肝门区胆管癌大小、范围、强化特征、邻近胆管扩张程度及对周围结构的浸润范围进行评估。 相似文献
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对10例经手术证实的肝包虫囊肿(又称细粒棘球蚴病)的磁共振成像(MRI)进行分析,认为其特征性表现为:囊壁呈光滑厚薄均一的低信号的包膜,在T2加权像上显示更加清楚;母囊内有数个大小不等的子囊,整个病灶呈多房性似玫瑰花状。本文对肝包虫囊肿与肝内其它囊性占位病变的鉴别诊断进行了探讨。 相似文献
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本文报道了50例皮层下动脉硬化性脑病(SAE)。认为SAE分三度,即轻、中、重度。其主要MR征象是脑萎缩,侧脑室不同程度扩张,前后角附近的MR信号异常,腔隙性脑梗塞。其中对本病确诊的特征性MR表现是侧脑室前后角附近白质内出现长T_1和长T2MR信号。有些较小的梗塞灶在SE序列T_1加权像上难以发现,而用IR序列T1加权像效果则较好。 相似文献
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目的探讨MRI及MRCP检查对肝门部胆管癌的诊断价值。方法采用0.35 T磁共振成像系统,回顾分析26例肝门部胆管癌的MRI及MRCP表现。结果 MRI显示肝门部肿块26例,增强动脉期大多数轻中度强化,延迟明显强化;肝门部胆管形态改变20例,肝内胆管扩张26例;MRCP显示肝门区胆管的空虚区,左右肝管在汇合前中断、肝内胆管呈中度或重度扩张,呈软藤征。结论肝门部胆管癌在磁共振成像上有特征性的表现,MRI及MRCP是显示胆管癌的最佳影像学方法。 相似文献
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目的 探讨胆道梗阻的CT表现特点。方法 搜集45例胆道梗阻的CT图片进行分析,其中胆管癌8例、胰头癌13例、肝癌肝门淋巴结转移4例、壶腹癌4例、胆结石16例。结果 除显示梗阻端以上胆管扩张外,胆管癌的阻塞端可显示截断或鼠尾状改变:肝门区胆管癌及胆总管胰上段癌可显示梗阻远端未扩张胆管,胰头癌、壶腹癌可见扩张胆总管下段突然中断,胰管扩张。肝癌肝门淋巴结显示肝内胆管扩张;胆结石可见胆管扩张及胆管内结石影。结论 CT是重要检查方法。 相似文献
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目的:探讨经皮肝穿刺胆道造影术(PTC)在遥门胆管癌分型诊断中的作用。方法:22例肝门胆管癌,15例(7例拒绝)术前行PTC检查;其中经右侧穿刺3例,左侧穿刺7例,双侧穿刺5例。结果:15例均根据PTC结构诊断肝门胆管癌并作出Bismuth分型,其中Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,ⅢA型3例,ⅢB型1例,Ⅳ型5例。结论:PTC有助于肝门胆管癌的诊断和分型,应作为肝门胆管癌诊断和分型诊断首选方法。 相似文献