食管癌和贲门癌手术治疗(附70例报告)

<正> 食管癌和贲门癌是一种常见病,多发病,提高手术切除率,降低手术死亡率,是值得重视的问题。现将我们1984年以来以手术为主治疗的70例食管和癌贲门癌病例小结如下。临床资料性别与年龄:本组男62例,女8例。年龄40～62岁,最小1例33岁。病史最长20个月,最短15天,平均4.7月。病变部位及临床分期:食管癌31例(上段癌1例,中上段癌4例,中段癌18例,中下段癌3例,下段癌5例),其分期是Ⅲ期20例,Ⅱ期11例,病变范围3.5～10cm。贲门癌39例(大多侵犯食管下端及胃底,2例腹腔广泛转移),Ⅲ期25例,Ⅱ期10例,Ⅰ期4例。本组鳞癌31例,腺癌39例。手术方法:食管中上段癌切除者,颈部食     

食管癌和贲门癌手术治疗的体会(附41例临床分析)

本文对41例食管贲门癌进行了临床分析,指出食管贲门癌早期诊断的临床意义,阐明不同段位食管癌的术式选择,同时对食管贲门癌术后吻合口瘘的防治进行了论述.     

食管癌和贲门癌的手术治疗(附241例分析)

<正> 我院自1971年1月至1986年12月收治食管癌和贲门癌共241例,手术探查61例,切除180例,切除率74.7％。今将治疗体会介绍于下。临床资料年龄和性别:男197例,女44例。～40岁13例,～50岁76例,～60岁110,61岁以上42例,     

130例食管癌和贲门癌手术治疗总结

<正> 本文就我院胸外小组自1973年5月至1979年12月进行外科手术治疗的130例食管癌和贲门癌作初步分析。临床资料一、一般资料本组130例中,男性103例,女性27例。年龄最小者22岁,最大者74岁;40岁以下13例,40岁以上117例;农民69例,工人22例,干部39例。食管癌58例,其中食管中段癌51例,下段癌7例;贲门癌72例。     

食管癌及贲门癌107例临床总结

食管癌及賁门癌是一种常见病,多发病。据我省武威地区大河公社上消化道癌普查报告,其食管賁门癌的发病率为57.77/10万人口。我院胸外科自1965年6月至1977年6月共住院治疗食管癌及賁门癌107例,现将这一阶段的病例資料,作一初步的总結与分析。     

老年人食管癌贲门癌患者手术治疗的临床评估(附62例报告)

目的：评估老年人食管癌、贲门癌患者的手术治疗及手术效果。方法：将62例年龄≥70岁（老年组）和62例年龄＜70岁（非老年组）已行食管癌、贲门癌切除手术患者的临床特征、术后并发症、术后早期死亡率及近、远期临床随访结果进行回顾性对照分析。结果：术后并发症发生率：老年组29．03％（18／62），非老年组32．26％（20／62）；术后早期死亡率：老年组3．23％（2／62），非老年组1．6％（1／62）；近、远期效果：老年组1年生存率74．19％（46／62），2年生存率54．84％（34／62），3年生存率38．71％（24／62）；非老年组1年生存率80．64％（50／62），2年生存率67．74％（42／62），3年生存率32．26％（20／62）。结论：经严格选择病人，恰当及时的术前术后处理，老年组与非老年组术后并发症发生率、早期死亡率及近、无期效果无明显差异。对70岁以上食管癌、贲门癌患者积极行手术治疗是可行的。     

手术治疗老年人食管癌贲门癌142例总结

本文总结我院1958～1986年142例老年食管癌、贲门癌的手术治疗情况。 临床资料 一、一般资料:在1958～1986年期间接受手术治疗的老年食管癌、贲门癌患者共142例。男120例,女22例。年龄65～69岁93例,70～74岁37例,75～80岁12例。贲门癌76例,食管癌66例。     

手术治疗食管癌、贲门癌20年回顾(附507例分析)

目的探讨食管癌、贲门癌的临床治疗和预后。方法对1984～2003年间收治的507例食管癌、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果507例均接受手术治疗，21例(4．1％)因广泛转移未能切除，总切除率95．9％(486／507)。507例中食管癌206例，贲门癌301例；食管癌中颈部吻合84例，弓上吻合80例，弓下吻合37例；贲门癌中上半胃切除260例，全胃切除25例。507例中经胸切口329例(食管癌206例，贲门癌123例)，经腹切口178例。各类并发症共31例(6．1％)，切端残留14例(2．8％)。结论食管癌、贲门癌早期诊断是提高切除率的关键，手术径路应根据临床部位、侵犯范围和全身状况，因人而异选用。加强围手术期处理可以明显减少术后并发症，术后综合治疗是提高生存率必不可少的环节。     

影响壮族食管癌及贲门癌手术率和手术切除率的主要因素(附53例)

<正> 我国是食管癌发病率和死亡率最高的国家,以华北四省发病率最高,少数民族则以新疆哈萨克族聚居地最高,壮族发病率尚无资料。我院1976～1986年收治食管癌及贲门病72例,其中壮族53例(占73.6%),现将影响壮族食管癌治疗的主要因素进行研讨。     

75岁以上食管癌贲门癌的手术治疗(附50例报告)

我院自1993年5月至1999年5月,为SO例75岁以上的食管癌责门癌患者施行了手术治疗,现将诊治结果报告如下：1．临床资料1．1一般资料;本组男性46例,女性4例,年龄75岁一87岁．（80岁以上者12例）平均77．9岁。临床症状全组患者均有吞咽梗阻1－10月,平均3月伴胸痛6例,呕吐食物或诞水5例,上腹不适及心窝部痛各4例。X线钡餐检查33例,食管镜检活检25例,其中鳞癌17例,腺癌8例。术前B超检查：肾囊肿6例,肝囊肿5例,胆道结石8例．前列腺肥大4例。心电图检查：有心电图异常者33例（心律不齐,心动过速,不全右束支传导阻滞各4例,1度房室…     

食管癌、贲门癌手术护理

食管癌、贲门癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者多为中老年人,病程较晚期,手术创伤大。老年人食管癌、贲门癌术后并发症和病死率较高[1]。做好术前术后的护理,对减少术后并发症和死亡率,提高术后疗效有十分重要意义。我院1990年2月至1998年5月经手术治疗食管癌、贲门癌35例,现将护理配合总结如下。1临床资料本组35例患者中,男27例,女8例;;年龄37～72岁。其中食管上段痛11例,食管中段癌8例,食管下段癌6例,贡门癌10例,术后经病理确诊。术前合并心血管疾病2例,老年性慢性支气管炎及肺气肿4例,麻醉方式确立为静脉复合麻醉,气管插…     

61例高龄食管癌贲门癌患者外科治疗临床分析

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的疗效。方法回顾性分析我院1988年6月～2008年6月61例行手术治疗≥70岁的食管癌、贲门癌患者的临床资料。对合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率进行分析,并进行随访。结果合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率分别为55.74%、93.44%、32.79%、4.92%。1、3、5年生存率分别为62.0%、36.5%、23.6%。结论高龄不是食管癌贲门癌患者的手术绝对禁忌证,加强围手术期管理,正确评估高龄患者的心、肺等重要脏器功能,加强术后监护并及时处理并发症,采取个性化的治疗方案,可获得理想的治疗效果。     

管状消化道吻合器在食管癌和贲门癌的临床应用(附290例报告)

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。随着手术操作技术的熟练和吻合方法的改进,吻合口瘘的发生率已有所下降。近十年来国内外已创制出管状消化道吻合器,以机械方法代替手工缝合,在防止吻合口瘘的发生上也起到一定的作用。     

手术治疗食管癌和贲门癌255例

目的:总结手术治疗食管癌和贲门癌255例的诊治经验和教训。方法:回顾性分析城固县医院外科自1983年1月至2005年10月手术治疗食管癌和贲门癌的病历资料。结果:食管癌80例,手术切除71例,切除率88.8%;贲门癌175例,手术切除149例,切除率85.1%。术后并发心血管疾病11例,死亡1例;并发肺部感染9例,死亡3例;并发糖尿病3例,死亡1例;并发吻合口瘘4例(颈部3例,胸内1例),死亡1例;并发乳糜胸1例经再次手术治愈。围手术期死亡6例。结论:术前全面了解病情,掌握肿瘤外侵及转移情况可提高手术切除率。正确的无张力吻合技术和良好的吻合口血运是防止吻合口瘘的关键。熟悉胸内解剖或作预防性胸导管结扎可防止乳糜胸的发生。对于并存心血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病加强监测和围手术期处理,可减少和避免其并发症的发生率和死亡率。对于严重的慢性肺部疾病,尤其应注意加强支持和预防继发感染,并在术式上应有所选择。     

食管癌和贲门癌的外科治疗(1952～1982年5587例临床治疗总结)

本文报告自1952年～1982年,对食管癌和贲门癌外科治疗观察。全组5,587例(食管癌33,08例,贲门癌2,279例)中,癌切除4,413例,总切除率为79.0％(食管癌82.6％,贲门癌73.7％)。癌切除术后死亡200例,死亡率4.5％(食管癌5.9％,贲门癌2,4％)。全组五年生存率中,食管癌24.9％,贲门癌19.0％。在术前60癌放射综合治疗323例食管中段癌的五年生存率为35.2％,而术前斑蟊酸钠综合治疗食管癌的五年生存率为45.8％。     

吻合器机械吻合治疗食管癌和贲门癌61例体会

1998 - 0 1～2 0 0 3- 1 0 ,我们应用机械吻合治疗食管癌贲门癌6 1例。现总结如下。1　临床资料6 1例患者中,食管癌4 9例,贲门癌1 2例。男5 1例,女1 0例。年龄4 1～76岁。经左胸切口行弓上吻合1 3例,弓下吻合4 8例,均应用常州生产的WGW变管吻合器,术中在食管病灶上缘5cm处缝置1 0号荷包缝线1根,安置中心杆,食管近端荷包缝扎,断离其下食管,于残胃后壁最高点戳孔后引导中心杆,插入吻合器机身,打开保险,完成切割操作。检查中心杆底座,如有2个完整的环型组织,表示切割吻合满意。2　结果1次性切割完成吻合5 3例,发生吻合器吻合失误8例,其中吻合…     

老年食管癌贲门癌600例手术临床分析

目的：探讨老年食管贲门癌手术治疗与死亡的关系。方法：选择600例老年食管癌和贲门癌患者施行外科治疗。结果：显示年龄和吻合部位与手术死亡有肯定的关系（P〈0.01）,术前合并疾病与死亡有一定的关系。结论：加强围手术期的处理,正确选择术式,客观评定手术指征,降低手术死亡率,扩大老年患者的治疗范围。     

食管支架治疗晚期食管癌贲门癌(附56例报告)

目的探讨食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌的疗效.方法采用带膜食管支架和带膜防反流食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌、食管支气管瘘、吻合口瘘、吻合口狭窄及癌复发共56例.置入方法为内镜法、导入法或混合法.结果进食困难分级由3～4级降至1级,狭窄直径均(3.18±1.73)mm扩张至(14.42±3.04)mm(P＜0.01).带膜支架可使瘘口完全封闭.术后近远期并发症发生率为17.8%(10/56),分别为支架移位2例,出血2例,剧烈疼痛3例,再狭窄3例.结论食管支架治疗晚期食管癌、贲门癌是安全、有效的姑息方法.     

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗(附12例报告)

食管癌贲门癌切除术后并发乳糜胸临床治疗（附１２例报告）王厚峋方公贤库尔班唐国学＊（福建省人民医院）（新疆医学院第一附属医院胸外科）１９７７年１月至１９９６年１２月，我们对１２例食管癌和贲门癌切除后并发乳糜胸的患者进行了治疗，现将诊治经验报道如下。一、...