卵巢上皮性肿瘤AgNORs形态定量分析

应用AgNORs染色技术．对卵巢上次性肿瘤的瘤细胞核内AgNORs的定量分析，结果显示良，恶性肿瘤之间AgNORs颗粒的数目．大小及分布上有明显的差异（P＜0．01）；交界性肿瘤与良、恶性肿瘤的AgNORs在数量、大小及分布上有一定的重叠．上述结果提示AgNORs定量分析有助于良、恶性肿瘤的鉴别．     

CD24在卵巢浆液性上皮肿瘤中的表达及临床意义

目的:通过卵巢浆液性肿瘤中CD24表达情况的检测,从分子粘附方面研究卵巢浆液性交界性肿瘤的发生、发展情况,并检测CD24对于卵巢浆液性交界性及恶性肿瘤的预后判断。方法:采用免疫组织化学方法(S-P法)检测卵巢浆液性交界性肿瘤患者20例及浆液性恶性肿瘤20例、良性肿瘤12例中CD24蛋白表达。结果:CD24在卵巢交界性肿瘤表达阳性率为55%,明显高于良性肿瘤(0%),并低于恶性肿瘤(85%,P=0.0384)。在浆液性恶性肿瘤中,CD24胞浆表达情况与肿瘤分级显著相关(P=0.0153)。结论:CD24在卵巢浆液性肿瘤的发生发展中是有一定作用的,CD24可以间接反映肿瘤的预后。     

卵巢囊腺癌PCNA、P53蛋白表达及AgNORs图像分析临床意义

目的 研究卵巢囊腺癌组织中PCNA、P53蛋白表达及AgNORs图像分析的临床意义以及彼此间的相关性。方法 应用真空负压LSAB免疫组化法检测95例患者的卵巢囊腺肿瘤组织(其中恶性54例，交界性18例，良性的23例)的PCNA表达、P53蛋白表达，行AgNORs染色并图像分析其数目(NOR．N)和面积(NOR．A)。结果 良性、交界性及恶性肿瘤组织的PCNA增殖指数(PI)、NOR．N和NOR．A间差别均有显著性意义(P＜0．01);囊腺癌P53蛋白阳性表达率为53．69％，其中浆液性为66．67％，粘液性为37．50％，二者的阳性表达率间的差别有显著性意义(P＜0．05)；PCNA(PI)，P53蛋白及AgNORs(NOR．N和NOR．A)与囊腺癌淋巴结转移呈正相关(P＜0．05)，与术后生存时间呈负相关(P＜0．05)，与肿瘤的临床分期无关(P＞0．05)；PCNA(PI)与AgNORs(NOR.N和NOR．A)呈正相关(r=0．732，r＝0．684)；PCNA表达强度与P53蛋白表达强度呈正相关(Rs=0．806)。结论 PCNA与AeNoRs及抑癌基因P53之间呈正相关，P53基因可能通过基因突变增强囊腺癌细胞的增殖活性，三者对卵巢囊腺癌的诊断及预后有重要价值。     

卵巢交界性肿瘤环氧合酶的表达及意义

目的　检测卵巢交界性肿瘤组织中环氧合酶 (COX- 2 )的表达 ,探讨它与 COX- 2、微血管密度的关系。方法　应用免疫组化 SP法 ,检测 6 9例卵巢交界性肿瘤、1 8例卵巢良性肿瘤及 2 7例卵巢恶性肿瘤组织中 COX- 2的表达 ,用 F 因子单克隆抗体标记新生血管内皮 ,计数微血管密度 (MVD)。结果　 COX- 2在卵巢交界性肿瘤组织中的表达介于卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤之间 ,在恶性肿瘤表达与其它两组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,且其与卵巢交界性肿瘤的临床分期、MVD值密切相关 (P<0 .0 5 ) ,与卵巢交界性肿瘤的组织分型 ,有无腹腔种植无关 (P>0 .0 5 )。结论　 COX- 2与卵巢肿瘤的生长、侵袭与转移密切相关 ,检测 COX- 2有助于判断肿瘤的恶性程度 ,为交界性肿瘤的判断预后提供依据     

HIF-1α和MVD在卵巢上皮性肿瘤中的表达及意义

目的：检测卵巢上皮性肿瘤组织中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）和微血管密度（MVD）的表达,探讨HIF-1α和MVD在卵巢上皮性肿瘤发生、发展中的作用。方法：237例卵巢上皮性肿瘤患者,包括浆液性囊腺瘤79例、交界性浆液性囊腺瘤12例、浆液性囊腺癌51例、黏液性囊腺瘤67例、交界性黏液性囊腺瘤9例、黏液性囊腺癌19例。其中浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌按FIGO的手术-病理分期为：Ⅰ期13例,Ⅱ期26例,Ⅲ期19例,Ⅵ期12例。采用免疫组织化学方法检测上述卵巢上皮性肿瘤组织中HIF-1α表达和MVD,并将良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤,以及恶性肿瘤不同分期之间的HIF-1α表达和MVD值进行对比。同时对HIF-1α的表达和MVD值之间的相关性进行分析。结果：卵巢交界性浆液性囊腺瘤较卵巢浆 液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤组织中HIF-1α的阳性率均明显增高(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌组织中HIF-1α表达的阳性率均明显高于两组卵巢良性肿瘤(P<0.05)。卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢交界性黏液性囊腺瘤两交界性肿瘤组织中,MVD值均较两良性肿瘤组明显增高(P<0.05)。卵巢浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌组织中MVD值均较两良性肿瘤组和两交界性肿瘤组明显增高(P<0.05)。随着卵巢癌手术-病理分期级别的增高,HIF-1α 表达的阳性率也由Ⅰ期的38.46%逐渐增高至Ⅳ期的83.33%,其中Ⅳ期较Ⅰ期的阳性率明显增高(P<0.05)。随手术-病理分期级别的增高,MVD也增高,各组间比较差异具有显著性(P<0.05)。 不同组织类型及手术病理分期的卵巢上皮性肿瘤组织中,HIF-1α表达与MVD呈正相关关系(r =0.540,P<0.01)。结论：HIF-1α 与卵巢上皮性肿瘤血管形成密切相关,提示HIF-1α可能在促进卵巢上皮性肿瘤的发生、发展起到重要的作用。     

相关癌基因及PCNA在卵巢肿瘤中的表达及临床意义

目的研究ras、p53、p16与nm23基因及增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢肿瘤中的表达及其临床意义。方法采用ABC免疫组化技术对50例卵巢肿瘤石蜡包埋组织标本进行了检测。结果ras、p53、nm23基因及PCNA的阳性表达率在卵巢恶性肿瘤中较交界性肿瘤中及良性肿瘤中高(P<0.05),而p16基因的阳性表达率在卵巢恶性肿瘤中较交界性肿瘤中及良性肿瘤中低(P<0.05)。结论癌基因及PCNA的表达产物有助于卵巢良、恶性肿瘤诊断和鉴别,且可用于判断恶性肿瘤患者的预后。     

涎腺肿瘤中核仁形成区的定量分析

本文采用AgNOR技术对多种涎腺肿瘤的核仁形成区(NOR)进行定量分析和形态观察。结果表明,涎腺肿瘤中的AgNOR计数均值基本上与肿瘤的生物学行为相平行,即恶性肿瘤的计数值高于良性肿瘤,具有侵袭行为的交界肿瘤(混合瘤)高于涎腺良性肿瘤。统计学分析各组间有显著性差异。粘液表皮样癌和腺样囊性癌各病例均值离散度较大。提示AgNOR技术可作为涎腺肿瘤鉴别诊断和分型分组的重要辅助手段。     

肿瘤标志物联合MRI成像对卵巢交界性肿瘤的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物联合MRI成像对卵巢交界性肿瘤的定性诊断价值。方法:选取2015年1月－2020年1月厦门市第五医院收治的90例卵巢囊性肿物患者为研究对象,根据肿瘤性质分为良性肿瘤组(n=30)和交界性肿瘤组(n=60),均常规行MRI多期动态增强扫描,并结合血清肿瘤标志物水平进行综合分析。结果:66.67%交界性卵巢肿瘤患者存在实性成分,而只有3.33%的良性肿瘤患者存在实性成分(P<0.05)。交界性卵巢肿瘤患者的CA125(中位数,43.81 U/ml)明显高于良性肿瘤组(P<0.05)。61.67%的卵巢交界性肿瘤患者分房数超过5,而只有33.33%的良性肿瘤患者分房数超过5(P<0.05)。肿瘤标志物联合MRI扫描对卵巢交界性肿瘤的阳性检出率为93.33%,显著高于单独MRI的阳性检出率(χ^(2)=4.615,P=0.032)。ROC曲线分析也进一步证实MRI联合肿瘤标志物CA125对卵巢交界性肿瘤诊断价值更大(ROC曲线下面积为0.845,P=0.012)。结论:肿瘤标志物CA125联合MRI成像有利于更好地鉴别卵巢交界性肿瘤和卵巢良性囊肿。     

组织S100Al mRNA和Snail mRNA检测在卵巢疾病中的应用

目的 探讨组织钙结合蛋白S100Al mRNA和锌指转录因子Snail mRNA检测在卵巢疾病中的临床应用.方法 选取2013年3月至2015年3月我院经病理确诊的卵巢病变组织标本共68例,通过RT-PCR技术检测卵巢良性囊腺瘤(良性肿瘤组)、交界性囊腺瘤(交界性肿瘤组)和卵巢囊腺癌(卵巢癌组)组织S100Al mRNA和Snail mRNA的表达,并测定各组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及人附睾分泌蛋白(HE4)水平,比较三组患者以上指标的变化.结果 卵巢癌组组织S100Al mRNA和Snail mRNA的表达量与交界性肿瘤组和良性肿瘤组比较明显增高,差异均有显著统计学意义(P<0.01),交界性肿瘤组与良性肿瘤组比较明显增高,差异也有显著统计学意义(P<0.01);卵巢癌和交界性肿瘤组S100Al mRNA和Snail mRNA相对表达量具有相关性(r=0.629、0.571,P<0.01),组织S100Al mRNA和Snail mRNA分别与血清CA125及HE4呈现相关性(r=0.632、0.587,P<0.01;r=0.638、0.617,P<0.01).结论 联合检测组织S100Al mRNA和Snail mRNA在卵巢良性囊腺瘤、交界性囊腺瘤和卵巢囊腺癌病变组织中的表达,可增加卵巢囊腺癌的早期检出率,为上皮性卵巢疾病的鉴别诊断提供新的思路.     

卵巢上皮交界性肿瘤34例临床分析

[背景]探讨彩色多普勒超声波检查、CA125水平测定及术中冰冻病理检查在卵巢良性及交界性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.[病例报告]选择卵巢上皮交界性肿瘤34例及卵巢良性肿瘤36例的临床资料进行回顾性对比分析.卵巢良性肿瘤中壁厚(厚度>2mm)者为11例(30.6%),交界性肿瘤为29例(85.3%);良性中检测到肿瘤囊壁血流信号者为10例(27.8%),交界性肿瘤为26例(76.5%);交界性肿瘤患者中CA125阳性者为24例(70.6%),平均值为(130.81±32.65)U/mL,良性肿瘤患者中CA125阳性者为6例(16.7%),平均值为(24.38±2.27)U/mL;相比较差异均有统计学意义(P<0.01).交界性肿瘤患者中15例行保守性手术治疗,19例行根治性手术治疗;23例行术中冰冻病理检查.良性肿瘤患者中29例行保守性手术治疗,7例行根治性手术治疗;术中冰冻病理检查结果与术后病理检查结果相符.交界性肿瘤患者中4例失访,随访期间仅1例保守性手术治疗后复发恶变,再次手术后行辅助化学治疗,至今肿瘤无复发迹象;其余患者随访至今未见复发.[讨论]彩色多普勒超声波检查及CA125水平测定联合应用对卵巢良性及交界性肿瘤的鉴别诊断有意义.术中冰冻病理检查是术中及时更改术式的有效依据.     

AgNOR在淋巴结良恶性病变中的诊断价值

目的：观察AgNOR在淋巴结良恶性病变中的差异。方法：分别抽取慢性淋巴结炎、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤病理标本各12、17、28例。参照Ploton改良方法。观察比较嗜银颗粒的数量、形态及分布情况。结果：恶性淋巴瘤组中瘤细胞核内AgNOR颗粒平均4～7个，大小不一，散在分布于核内，形态不规则。而慢性淋巴结炎及反应性增生组中，细胞核内AgNOR颗粒平均1～2个，大小较一致，多居核中。结论：淋巴结良恶性病变中，细胞核内嗜银颗粒无论在数量、大小、形态及分布上都有显著差异，故AgNOR可用于二者的鉴别诊断。     

鼻咽癌前病变及3种组织类型鼻咽癌银染核仁组成区

应用银染技术,对鼻咽上皮不典型增生病变及3种组织类型的鼻咽癌银染核仁组成区(AgNORs)的数量、大小、形态和分布进行观察,结果表明:在不典型增生病变的细胞核内,AgNORs计数低于分化差的癌细胞,而且多为规则型颗粒,甚少见到大型颗粒;但在癌组织中,分化越差的癌细胞,其核内AgNORs量越多、大型颗粒所占比例越高、规则型颗粒所占比例越低。提示AgNORs技术有助于癌前病变的诊断和肿瘤恶性程度的分级.     

黑色素细胞良恶性病变中核仁组织区的定量研究

在34例皮肤黑色素细胞良、恶性病变的石蜡组织切片上,采用银浸技术,进行了核仁组织区(NORs)的定量形态学研究.结果表明:NORs的平均量、银染颗粒的大小及在核内的位置分布等,在良、恶性病变间有显著性差异;应用NORs定量技术,对黑色素细胞病变及可疑恶性病变的确诊,可提供重要的参考依据.     

胃癌及其癌前病变核仁组成区相关蛋白的研究

本研究应用核仁组成区相关蛋白(AgNOR)染色技术对31例肠上皮化生、11例中重度异型增生、16例肠型胃癌、14例胃型胃癌组织中的AgNOR进行研究,20例正常胃粘膜作对照。发现正常胃粘膜经肠上皮化生到异型增生至胃癌,AgNOR计数/细胞核随病变异型程度的加重而递增,各组间均见显著性差异(P<0.01～0.001),同时观察到胃癌组细胞核内AgNoR大小不等,弥漫分布,有的呈块状分布。结果提示AgNOR计数和形态特点有助于胃癌及癌前病变的鉴别。     

AgNORs图像分析在睾丸畸胎瘤鉴别中的应用

我们应用银染和图像分析技术，对睾丸正常组织，畸胎瘤，畸胎癌细胞进行了研究，结果发现；正常睾丸及畸胎瘤的ＡｇＮＯＲｓ颗粒呈圆形，规则，边界清楚，大小均匀，位于胞核中偏中或边缘部位；畸胎癌的颗粒呈圆形或卵圆形，欠规则，边界欠清，大小较不一致，偏中或散在分布于核内。     

胃粘膜重度不黄型增生细胞核AgNORs计数及DNA图象定量分析的意义

本文对正常胃粘膜、轻、中、重度不典型增生及胃癌等54例标本的细胞核进行AgNORS计数和DNA含量的图象分析，籍以探讨这两项指标的相关性以及在胃癌早期诊断中的可能价值。结果发现随病变的进展AgNO正S均值及DNA含量有明显递增的趋势，各组AgNORs及DNA均值间均具有高度显著性差异（P＜0．01），且各组AgNORS及DNA值之间有良好的相关性（P＜0．01）。正常胃粘膜及轻度不典型增生未见有非整倍体DNA细胞（＞ 5 c）。中、重度不典型增生及胃癌＞ 5 8细胞比率依次增高、分别为6．8％， 12．8％及35．填％。作者认为AgNORs计数和DNA图象分析是在原位、直视下客观评价细胞增殖状态的敏感的定量指标、高计数AgNORs细胞及非整倍体DNA细胞的出现在筛选胃癌高危入群，进行胃癌的早期诊断及区别其良恶性病变等方面具有重要意义。     

人喉部肿瘤PCNA表达及AgNORs计数的研究

采用免疫组化染色及银染技术，对５５例喉部病变中ＰＣＮＡ表达及ＡｇＮＯＲｓ计数进行了检测。结果显示：慢性喉炎、喉乳头状瘤及喉癌的ＰＣＮＡ指数分别为１５０１％、２６３８％和４８０６％，组间两两比较有显著差异（Ｐ＜０００１）。ＡｇＮＯＲｓ计数分别为２６２，３３４和４８８，组间两两比较有明显差异（Ｐ＜００１）。高、中、低分化鳞癌的ＰＣＮＡ指数组间两两比较有显著差异（Ｐ＜０００１）；ＰＣＮＡ指数与ＡｇＮＯＲｓ计数间未见相关性。结果提示：ＰＣＮＡ表达与ＡｇＮＯＲｓ计数在喉不同病变间存在明显差异，对此两项指标的检测有助于了解喉良、恶性肿瘤的细胞增殖状态，在喉良、恶性肿瘤鉴别及恶性分级上有一定价值     

原发性肺癌核仁组成区定量研究

应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)染色技术对10例肺部良性病变和29例肺癌(12例鳞癌、9例腺癌和8例小细胞肺癌)进行核仁组成区定量研究,结果表明:肺癌各组平均每核含AgNORs量均显著高于肺部良性病变组(P<0.01),在肺癌各组中,小细胞肺癌平均每核含AgNORs量显著高于鳞癌(P<0.05)和腺癌(P<0.01),鳞癌平均每核含AgNORs量显著高于腺癌(P<0.01)。此外,AgNORs在不同病变细胞核中有一定的分布形式,恶性肿瘤中,AgNORs以聚合型和分散型为主,良性病变中,AgNORs以规则型为主。提示AgNORs定量研究有助于肺部良、恶性病变以及不同病理类型肺癌的鉴别。     

胃粘膜不同病变细胞核仁组成区嗜银蛋白的定量分析

应用核仁组成区嗜银蛋白(AgNORs)染色技术观测了100例胃良，恶性病变细胞AgNORs含量及形态。结果显示：慢性浅表性胃炎上皮细胞核内AgNORs计数平均为1．41；慢性萎缩性胃炎为1．55，慢性胃炎伴上皮不典型增生为2．59，胃癌为3．56，组间均数差异有统计学意义(P<0．01)。AgNORs形态分布各组间亦有明显差异。表明AgNORs可作为判断胃上皮细胞增生与分化程度的一项形态定量指标，AgNORs染色技术有助于胃癌及癌前病变的鉴别诊断。     

乳腺良恶性病变核仁组成区形态定量研究

使用胶质银染对61例乳腺病变组织石蜡切片进行了核仁组成区(AgNOR)定量研究。乳腺腺病10例、腺瘤11例、管内乳头状瘤13例,导管内癌10例,导管浸润癌10例,髓样癌7例。观察结果表明,乳腺良性肿瘤和恶性病变之间,平均每核AgNOR颗粒数相差非常显著(P<0.01)。腺瘤与管内乳头状瘤之间,以及导管内癌与导管浸润癌之间,AgNOR颗粒数亦有明显差异。本文结果提示:AgNOR定量观察不仅有助于乳腺良恶性病变的鉴别,对乳腺肿瘤分类亦有一定的帮助。