足月妊娠羊水偏少的治疗及分娩结局

目的:探索改善羊水偏少孕妇的围产期结局的方法。方法:450例足月妊娠羊水偏少,宫颈评分<7分的孕妇随机分成观察组和对照组,观察组150例采用输液及饮水扩溶治疗,并予米索前列醇促宫颈成熟,缩宫素引产,第1对照组采用与观察组相同的扩容治疗,只促宫颈成熟不予引产,第2对照组只扩容治疗不予促宫颈成熟及引产。结果:观察组阴道顺产率明显高于两个对照组(P<0.05,P<0.01),第1对照组明显高于第2对照组(P<0.05)。3组剖宫产原因比较,因羊水过少剖宫产率3组相比无统计学差异(P>0.05),因宫颈不成熟剖宫产率观察组及第1对照组明显低于第2对照组(P<0.01),观察组与第1对照组相比无统计学差异(P>0.05);因羊水Ⅱ°以上胎粪污染剖宫产率观察组明显高于第1对照组及第2对照组(P<0.05),因频发变异减速及晚期减速剖宫产率3组相比无统计学差异(P>0.05),因产程异常剖宫产率观察组低于第1对照组(P<0.05),但与第2对照组相比无统计学差异(P>0.05),第1对照组与第2对照组相比无统计学差异(P>0.05)。新生儿轻度窒息率观察组与第1对照组相比无统计学意义(P>0.05),观察组和第2对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:扩容的同时行促宫颈成熟或促宫颈成熟后催产素引产能提高羊水偏少孕妇的阴道分娩率,改善围产期结局。但人工干预会增加羊水污染程度。     

欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果对比研究

目的：比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将100例有引产指征的足月妊娠孕妇按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予小剂量催产素静脉点滴引产,观察组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。比较两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等。结果①对照组促宫颈成熟率为64.00%,显著低于观察组（94.00%）（P＜0.05）;对照组引产成功率为70.00%,显著低于观察组（92.00%）（P＜0.05）;对照组临产时间为（38.85±12.11）h,显著大于观察组（11.02±5.44）h（P＜0.01）;②观察组剖宫产率为14.00%,显著低于对照组52.00%（P＜0.05-0.01）;③对照组并发症发生率为16.00%,显著高于观察组（12.00%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与催产素相比,欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著,值得在临床上加以推广及应用。     

COOK双球囊促宫颈成熟的临床研究

目的探讨COOK双球囊促宫颈成熟有效性及安全性。方法选择成都市妇女儿童中心医院2013年1~10月有医学引产指征,宫颈Bishop评分≤5分的孕妇160例,同等条件下自愿选择COOK双球囊引产的80例为观察组,选择缩宫素引产的80例为对照组。回顾性分析两组引产方式促宫颈成熟效果及安全性。结果观察组放置球囊12 h后宫颈评分、阴道分娩率高于对照组(P0.05);剖宫产率低于对照组(P0.05);两组产后出血量、新生儿窒息发生率、新生儿评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论COOK双球囊促宫颈成熟用于引产安全有效,值得临床推广。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的临床观察

目的 探讨地诺前列酮栓(普贝生)用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性与安全性.方法 40例符合促宫颈成熟指征,同时无引产及用药禁忌证的足月妊娠初产妇作为研究组,促宫颈成熟采用阴道后穹隆放置普贝生;40例同等条件初产妇作为对照组,促宫颈成熟采用静脉滴注缩宫素.结果 研究组促宫颈成熟有效率为92.5%(37/40)、剖宫产率为27.5%(11/40)、引产时间为(23.1±5.3)h,对照组分别为22.5%(9/40)、57.5%(23/40)、(46.7±9.4)h,研究组均优于对照组(P＜0.01或＜0.05).两组羊水粪染率、新生儿体重、用药不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 普贝生对产科促宫颈成熟和引产具有方便、省时、有效和成功率高的优点,并具有一定的安全性,值得临床应用.     

欣普贝生用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性分析

目的 评价并分析欣普贝生(药品名地诺前列酮栓)应用于足月胎膜早破促宫颈成熟的效果及安全性.方法 选择2010年1～12月住院有引产指征的足月妊娠孕妇321例,随机分成3组,其中A组(研究组)107例为胎膜早破,B组(对照组1)未破膜107例,C组(对照组2)107例为胎膜早破.A组与B组均使用欣普贝生引产,C组使用缩宫素引产.分别比较A组与B组及C组的引产效果及妊娠结局.结果 3组用药前宫颈Bishop评分均无统计学差异,A组用药后宫颈Bishop评分均高于B组和C组(P＜0.01).A组、B组、C组用药24h促宫颈成熟有效率分别是99.1％、94.0％、90.7％,胎膜早破使用欣普贝生组促宫颈成熟有效率明显高于使用缩宫素组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组、C组剖宫产率(分别为27.1％、23.9％)均高于A组(11.2％)(P＜0.05);A组用药至临产时间、潜伏期时间及活跃期时间均短于B组及C组(P＜0.05).A组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生情况与B组、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 欣普贝生应用于足月妊娠促宫颈成熟引产是安全有效的,欣普贝生用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟及诱发宫缩的作用较催产素效果更佳,且较胎膜完整孕妇起效更快,也减少了剖宫产率.     

宫颈扩张球囊联合催产素用于不同年龄段孕产妇促宫颈成熟的效果及引产成功率研究

目的研究宫颈扩张球囊联合催产素用于不同年龄段孕产妇促宫颈成熟的效果及引产成功率。方法选择2018年1月至2019年5月本院收治的产妇60例,根据孕妇年龄分为两组。对照组45例,年龄<35岁;观察组15例,年龄≥35岁。两组产妇均给予促宫颈成熟球囊联合小剂量催产素进行引产,比较两组的引产效果。结果观察组的促宫颈成熟有效率为73.33%,显著低于对照组的95.56%(P <0.05)。两组的剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率无统计学差异(P>0.05)。观察组的宫颈Bishop评分提分平均值显著低于对照组,产后出血量显著高于对照组(P <0.05)。结论宫颈扩张球囊联合催产素应用于高龄产妇(≥35岁)的促宫颈成熟效果不如<35岁的产妇,但二者的引产成功率等分娩结局无明显差异,总体效果较好。     

地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果观察

目的 探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟的临床效果.方法 82例足月妊娠待产孕妇随机分为观察组和对照组各41例,分别给予地诺前列酮栓、催产素促宫颈成熟,比较2组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率,临产、胎膜破裂阴道分娩总产程时间、胎儿窘迫发生率、剖宫产率、产后出血量、新生儿出生体质量、新生儿窒息发生率及药物不良反应发生情况.结果 观察组给药后12,24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率高于对照组(P＜0.05),临产时间、胎膜破裂时间、剖宫产率均低于对照组(P＜0.05);2组胎儿窘迫发生率、产后出血量、经阴道分娩总产程、新生儿出生体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟效果满意.     

羊水偏少足月孕妇地诺前列酮栓促宫颈成熟阴道试产临床研究

目的分析应用地诺前列酮栓对羊水偏少足月孕妇促宫颈成熟阴道试产的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的羊水偏少足月孕妇50例,随机分组,每组25例,即对照组和观察组,每组25例,观察组应用地诺前列酮栓引产,对照组应用常规缩宫素静滴进行引产,对两组引产效果进行分析。结果在引产成功率、阴道产发生率、剖宫产率方面,两组差异显著;在宫颈评分、产程时间、用药到出院时间方面,P0.05,具有统计学意义。结论对羊水偏少足月孕妇,应用地诺前列酮栓,能够促进宫颈成熟,减少产程时间,增加阴道产率,临床效果较好。     

COOK宫颈扩张球囊延长放置时间促宫颈成熟效果分析

目的:探讨COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟放置时间延长在足月妊娠引产中的有效性和安全性。方法:收集本院妇产科2016年6月—2017年12月收治的孕晚期有引产指征且使用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟的孕妇259例,根据COOK宫颈扩张球囊放置时间长短随机分为观察组103例(16～20h)和对照组156例(12h),比较两组促宫颈成熟、引产成功、分娩等情况以及及对母婴结局的影响。结果:两种方法均能达到促宫颈成熟,但观察组促宫颈成熟显效率、引产成功率均高于对照组,第一产程时间、剖宫产率低于对照组(均P0.05)。两组母婴结局中急性绒毛膜羊膜炎、产褥感染、产后出血、宫颈裂伤、胎儿窘迫率、新生儿窒息率比较未见差异(P0.05)。结论:与常规放置时间相比,延长COOK宫颈扩张球囊放置时间可促进宫颈成熟更优、引产效果更佳,降低剖宫产率且未增加并发症,安全有效,值得临床应用。     

COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床研究

目的分析COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的临床效果,为临床促宫颈成熟及引产提供依据。方法选取2016年1月-2017年8月广州市番禺区中心医院收治的176例有引产指征的孕妇为研究对象,按不同引产方式分为对照组(91例)和研究组(85例)。对照组予以缩宫素引产,研究组予以COOK宫颈球囊联合缩宫素引产。比较两组有效率、成功率、Bishop评分、临产及产程时间、母婴结局、并发症的差异。结果研究组有效率及成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。干预后,两组Bishop评分均上升,且研究组Bishop评分高于对照组(P0. 05);研究组临产时间、第一产程、第二产程、第三产程及总产程均低于对照组(P0. 05);研究组剖宫产率低于对照组(P0. 05);两组5 min Apgar评分及产后出血量比较,差异无统计学意义(P0. 05)。两组均有新生儿窒息、羊水污染、产后尿潴留及宫颈裂伤发生,但组间并发症总发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 COOK宫颈球囊联合缩宫素促宫颈成熟引产的有效率及成功率均高于单独使用缩宫素引产,且能够缩短产程,降低剖宫产率,值得推广应用。