团体心理干预对老年冠心病患者焦虑情绪的影响

目的:探讨心理评估及团体心理干预在缓解老年冠心病患者焦虑情绪中的应用效果。方法:将心内科2016年2—6月收治的90例老年冠心病患者分为观察组和对照组各45例,两组治疗方法均衡,对照组采用常规心理干预,观察组心理评估后实施团体心理干预,均干预12周。比较两组患者的焦虑、抑郁情绪及社会支持度。结果:观察组干预12周后的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-6.389,-9.453;P0.05)。观察组干预12周后主观支持、客观支持、支持利用度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=5.161,7.733,11.530;P0.05)。结论:心理评估及团体心理干预能够显著缓解老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪,提高患者的社会支持度。     

药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响

目的了解药物联合心理护理干预对冠心病伴抑郁/焦虑患者的影响。方法将80例患者随机分为研究组和对照组。两组均给予抗抑郁药治疗,对研究组进行心理护理,对照组常规护理。观察8周,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评分。依据评分改变情况判断心理护理在治疗中的作用。结果治疗2周后HAMA评分显示对照组与治疗前比较无明显变化,HAMA评分显示研究组与治疗前比较评分显著降低(t=4.43,P0.01),且研究组评分低于对照组(t=2.21,P0.05)。治疗2周后HAMD评分显示对照组与治疗前比较降低(t=2.26,P0.05),研究组评分与治疗前比较显著降低(t=4.43,P0.01),研究组评分低于对照组(t=2.34,P0.05)。研究组治疗后心理功能评分低于对照组(t=2.49,P0.05)。结论心理干预能有效缓解患者的抑郁焦虑情绪,改善患者的心理功能,优于单纯使用抗抑郁药物。     

心理干预对恢复精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨心理干预对恢复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：对86例恢复期精神分裂症患者进行集体及个别心理干预，在干预前后进行SAS、SDS量表自评，比较干预前后的情绪变化情况。结果：心理干预前焦虑、抑郁状态的发生率分别为32．8％和36％，干预后分别为10．5％和13．9％，前后比较有显著性差异。结论：心理干预对恢复期精神分裂症病人的焦虑抑郁情绪有明显改善作用，有利于病人顺利回归社会。     

心理干预对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对神经症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将46例神经症患者随机分为研究组24例,对照组22例,两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理,研究组在此基础上联合心理干预。观察8周。于心理干预前及心理干预8W末采用焦虑自评量表评定焦虑抑郁情况。结果心理干预前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表总分均高于正常值,心理干预8周末,两组均较心理干预前有显著下降（P＆lt;0.01或P＆lt;0.05）,但研究组下降更显著（P＆lt;0.01或P＆lt;0.05）。结论心理干预可增强神经症患者的自信心,消除不良行为,提高治疗依从性,显著改善其焦虑抑郁情绪。     

孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响

目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生.方法:采用随机对照研究设计.于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414).干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健.对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale, HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版 (Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders, Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断.采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料.结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045).但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果.(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义.结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显.     

心理干预对冠心病患者焦虑情绪的影响研究

目的探讨心理干预对冠心病患者焦虑情绪的影响。方法对于165例冠心病患者进行心理干预12周,干预前后分别进行焦虑评分。所得数据采用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果冠心病患者有较严重的焦虑情绪,进行心理干预前165名冠心病患者有86人存在焦虑情绪,进行心理干预后只有33人存在焦虑情绪,差别显著(χ2=36.9178,P0.001)。进行心理干预后,轻度焦虑的23人,中度焦虑的7人,重度焦虑的3人,各种程度的焦虑患者明显减少(χ2=32.6897,P0.001)。结论心理干预可有效改善冠心病患者的焦虑情绪。     

产后焦虑、抑郁反应调查及心理干预

目的 为了探讨产后焦虑、抑郁情绪反应的发生率。方法 应用医院焦虑及抑郁测定表（ＨＡＤ）,对分娩产妇进行调查,随机抽取在本院分娩的产妇４１人为调查对象。结果 产后焦虑反应发生率６１％,抑郁反应发生率２２％。针对产妇中存在的焦虑抑郁情绪问题,从护理心理学角度提出干预和预防的措施。     

心理干预对消化性溃疡患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对消化性溃疡患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法将180例消化性溃疡患者随机分为对照组和干预组各90例。对照组接受常规的药物治疗;干预组除常规的药物治疗外,给予心理干预,内容包括支持心理治疗、个别心理指导、生物反馈放松训练、团体心理治疗,观察6周。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)于治疗前后进行调查。结果心理干预后,干预组SAS、SDS得分均明显低于对照组(t=10.85,11.09;P<0.01),干预组临床疗效优于对照组(χ2=5.27,P<0.05)。结论心理干预能有效改善消化性溃疡患者焦虑和抑郁情绪,提高临床疗效。     

心理干预对恢复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对恢复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法对86例恢复期精神分裂症患者进行集体及个别心理干预,在干预前后进行SAS、SDS量表自评,比较干预前后的情绪变化情况.结果心理干预前焦虑、抑郁状态的发生率分别为32.8%和36%,干预后分别为10.5%和13.9%,前后比较有显著性差异.结论心理干预对恢复期精神分裂症病人的焦虑抑郁情绪有明显改善作用,有利于病人顺利回归社会.     

心理干预对三叉神经痛患者术后抑郁和焦虑症状的影响

目的探讨心理干预对三叉神经痛患者术后抑郁和焦虑症状的影响。方法选择在我院住院治疗的三叉神经痛患者,随机分为单纯手术组和心理干预组,接受不同干预措施后,于术后1周比较两组患者抑郁和焦虑发生情况,评价心理干预对三叉神经痛患者术后抑郁和焦虑症状的影响。结果两组间性别、年龄、病程、受教育程度、术前疼痛强度、术前抑郁者比例和焦虑者比例差别均无统计学意义。术后1周,心理干预组患者疼痛强度(1.2±0.7)低于单纯手术组患者(0.9±0.3),差别有统计学意义。单纯手术组患者中仍有抑郁症状6例(14.6%),心理干预组患者中未出现抑郁者(0%),差别有统计学意义;单纯手术组患者中仍有焦虑症状者10例(24.4%),心理干预组患者中仍有焦虑症状者2例(5.4%),差别有统计学意义。结论术前心理干预可显著改善三叉神经痛患者术后的抑郁和焦虑症状。     

急性冠状动脉综合征介入治疗前后脑钠肽变化及对临床预后的判断

目的通过测定急性冠状动脉综合征患者介入治疗前后血浆脑钠肽（BNP）水平的变化,探讨急性冠状动脉综合征介入治疗（PCI）对急性冠状动脉综合征患者血浆BNP变化及对临床病情和预后的判断。方法冠心病介入治疗（PCI）168例,分为存活组（143例）和死亡组（25例）;对存活组患者随访至6个月分别测定血浆BNP及死亡、再入院率,超声心动图检查（UCG）左室射血分数（LVEF）。结果PCI术后血浆BNP水平比术前明显降低,从术前的血BNP浓度在（176±27）ng／L逐渐升高,至术后6个月降低到（98±6）ng／L,与术前相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。死亡组患者术前血BNP浓度水平比存活组明显升高（P〈0．05）。存活组和死亡组LVEF[（57．0±14．1）％比（31．0±15．0）％,P〈0．01]有统计学意义,Logistic多变量逐步回归分析显示,BNP是预测ACS患者PCI治疗预后的独立预测因子,且与LVEF呈负相关。结论PCI可降低ACS患者血液BNP水平,但术前BNP水平,常提示预后不良     

心理干预对住院冠心病患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对住院冠心病患者生活质量的影响。方法96例患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组按心内科一般护理常规和系统化整体护理进行护理;观察组在此基础上调查患者的社会情况、对医院和健康问题的感知、近2个月生活事件的频度及应对能力、人格、焦虑、抑郁等,采取心理干预措施和健康教育,测评患者的生活质量和心绞痛发作的情况及住院天数。结果干预后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,心绞痛发作例数明显少于对照组,住院天数明显短于对照组。结论心理干预能有效提高冠心病患者的生活质量、减轻疾病的症状、缩短住院时间。     

心理护理配合药物治疗冠心病后抑郁对照研究

目的探讨心理护理配合药物治疗冠心病后抑郁的疗效。方法将冠心病后抑郁患者随机分为甲、乙两组,分别给予心理护理配合药物治疗和单独使用药物治疗,采用HAMD抑郁量表、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定疗效。结果甲组疗效明显优于乙组,差异有显著性。结论心理护理可显著改善冠心病后抑郁患者的抑郁症状,提高其生活质量。     

心理干预对冠心病患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将住院的120例冠心病患者随机的等分为对照组和干预组(各60例),对照组仅采用常规临床药物治疗,干预组在进行常规临床药物治疗的同时实施心理干预,运用西雅图心绞痛调查量表分别于干预前及干预后对两组患者进行评定。结果干预前,干预组和对照组SAQ各因子之间没有差异(P0.05)。干预后,对干预组和对照组SAQ各因子前后测差值进行比较,干预组心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度以及西雅图总分差值明显高于对照组(t=4.015,8.774,6.771,9.972;P0.01)。结论心理干预能够有效改善冠心病患者的生活质量。     

Effects of anxiety and depression on heart disease attributions

Cardiac patients’beliefs about the causes of their illness may influence their receptivity to psychosocial interventions. The purpose of this study was to determine whether depression or anxiety influence patients’ attributions about the causes of their heart disease. The primary hypothesis was that depressed or anxious patients are more likely to endorse negative emotions as among the causes of their heart disease than are patients who are not depressed or anxious. Sixty-nine patients with documented ischemic heart disease recruited from an exercise stress testing laboratory completed the Beck Depression and Anxiety Inventories and a heart disease attribution checklist. Univariate analyses confirmed that patients who are depressed or anxious are more likely than other patients to endorse negative emotions as causes of their heart disease. Anxiety but not depression was retained as an independent predictor of negative emotion attributions in a logistic regression analysis. We conclude that mood state influences cardiac patients’ beliefs about the causes of their heart disease.     

The effects of a transtheoretical model-based exercise stage-matched intervention on exercise behavior in patients with coronary heart disease: A randomized controlled trial

Objective

To determine whether a transtheoretical model-based exercise stage-matched intervention (ESMI) has positive effects on the exercise behavior of sedentary patients with coronary heart disease (CHD).

Methods

The study was a randomized controlled trial with a repeated measures design. Participants (N = 196) were randomly allocated to either a conventional (C) group, a patient education (PE) group, or an ESMI group. Exercise behavior was measured by exercise stages of change, exercise self-efficacy, exercise decisional balance, and duration of moderate exercise at baseline, immediate post-intervention, and at 3- and 6-month follow-up.

Results

Our results showed that the ESMI group demonstrated a more positive shift in exercise stages of change (p < 0.01), higher exercise self-efficacy (p < 0.01), greater exercise benefits (p < 0.01), fewer exercise barriers (p < 0.01), and longer moderate exercise duration (minutes/week) (p < 0.01) after completion of the 8-week intervention compared with the C and PE groups. These significantly positive effects were maintained at 3- and 6-month follow-up.

Conclusion

The transtheoretical model-based ESMI had significantly positive effects on the exercise behavior of sedentary CHD patients.

Practice implications

It is important to provide a structured education program for CHD patients, preferably guided by the transtheoretical model.     

冠心病患者心理状况研究

采用SCL－90等心理测量量表对冠心病病人和健康人进行对照研究,结果表明冠心病病人存在明显的心理症状,心理健康状态较差,有人格的缺陷,常常采用不成熟的应付方式,起病前所经历的负性生活事件数明显增多,提示病人的心理健康状态可能对冠心病的发生发展和预后起重要作用,因此心理干预对冠心病的防治可能有重要意义。     

心理干预对改善抑郁症患者家属心理状况的效果分析

目的探讨心理干预对改善抑郁症患者家属心理状况的效果。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对36名抑郁症患者家属进行调查,与国内常模相比较,并对其进行为期6周的心理干预。结果抑郁症患者家属的SCL-90各因子、SAS和SDS的评分均显著高于全国常模(t=2.10～2.48,P<0.05),心理干预后,患者家属的SCL-90各因子、SAS和SDS的评分较干预前有显著性降低(t=2.11～2.52,P<0.05)。结论抑郁症患者家属的心理问题状况较为严重,而心理干预可有效改善患者家属的心理状况。