人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折22例

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折解决了因固定不牢、骨折畸形愈合及骨不连、长期卧床反复手术等诸多并发症。本组22例老年股骨粗隆间不稳定性骨折Ⅱ-Ⅲ型采用骨水泥人工股骨头置换术,术后伤口一期愈合,无一例感染,术后随访6-12个月,22例髋关节屈90°-110°,功能大多数恢复到受伤前的水平,疗效满意。应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折是一种可行的治疗方法。     

股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 22例老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨水泥型人工双极股骨头置换手术,同时采用钢丝内固定重建股骨大、小粗隆及股骨距。统计术后下床活动时间;采用Harris评分方法评价髋关节功能。结果患者下床时间为术后(3.6±2.3)周。术后髋关节功能评分优良率90.9%。并发患肢深静脉栓塞1例;无假体松动、下沉等并发症。结论股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,患者可早期下床活动,提高生活质量,减少并发症发生。     

骨水泥型人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折的应用

目的探讨骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析23例老年股骨粗隆间骨折患者资料,均为新鲜骨折,均采取骨水泥型人工股骨头置换术,记录手术时间,过程,住院天数,术后并发症。结果 23例全顺利完成,置换时间60～90min,置换过程出血量200～600ml,平均住院17d,23例全获随访,以髋关节疼痛度、活动度及生活动自理为指标,优12例,良8例,可3例,优良率87%,全部无假体松动,下沉及脱位。结论骨水泥人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间粉碎性、不稳定性骨折显著降低并发症。髋关节功能恢复快,能早期下地活动。     

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择45例股骨粗隆间骨折的老年患者,麻醉后行股骨头置换术。采用髋关节后外侧切口入路,骨折断端复位后应用可吸收线固定,使股骨粗隆间解剖关系基本得到恢复;常规处理股骨颈,扩股骨髓腔远端,置入骨水泥型特制人工股骨头,逐层关闭创口。术后常规应用抗生素,卧床,5～7d后进行髋关节功能锻炼。复查X线片,观察骨折愈合及内固定情况。结果所有患者手术均较顺利,无术中死亡发生,无手术失败发生,无并发症发生。随访8～15个月,骨折复位良好,患者生活均能基本自理,总优良率为88.89%。结论应用骨水泥人工股骨头置入治疗股骨粗隆间骨折,可缩短患者卧床时间、减少并发症发生,及早进行患髋功能锻炼,有利于康复,疗效可靠。     

加长柄人工股骨头骨水泥型置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折10例体会

目的探讨10例高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者应用加长柄人工股骨头骨水泥型置换术治疗的效果。方法本文收集我院2015年9月至2016年9月期间收治的10例高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者作为研究对象,均应用加长柄人工股骨头骨水泥型置换术治疗,探讨该治疗方案的临床应用价值。结果 10例患者治疗后,1例术后肢短,随访6-24月,肢短者穿垫高鞋不影响行走,10例患者无并发症发生;髋关节功能优良率高达90%。结论临床上针对高龄股骨粗隆间粉碎骨折患者应用加长柄人工股骨头骨水泥型置换术治疗,可取得较为满意的疗效,改善患者髋关节功能,提高患者生活质量。     

加长柄人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的评价加长柄人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法2009年9月至2011年10月,采用加长柄人工股骨头置换术(骨水泥型)治疗老年股骨粗隆间骨折57例,EvansⅡ型11例,Ⅲ型39例,Ⅳ型7例.所有患者均有骨质疏松,多数伴有内科疾病.采用Harris髋关节评分,对其临床疗效进行评价.结果52例获得随访,随访时间平均18个月(3-24个月),3例因其他疾病死亡,余49例Harris评分,优39例、良7例、可2例、差1例,优良率94%.随访期间X线检查,无假体松动、下沉等病例.结论骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较好的方法,可早期下地活动,减少并发症,提高患者的生活质量.     

人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折体会

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者2 2例,分别应用骨水泥人工双极股骨头( 1 7例)和非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头( 5例)。随访观察2组患者的住院时间,负重行走时间及并发症情况。结果应用骨水泥人工双极股骨头组1 7例中,均能行走;应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头组的5例中,仅1例因髋关节肌力不均、疼痛,出现不同程度的功能障碍,影响行走功能外,其余均能行走。结论应严格掌握病例的选择标准,人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的一种有效方法。     

应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨对老年股骨粗隆间骨折行人工股骨头或全髋关节置换术中应用生物型股骨翻修柄的心得体会。方法对老年股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术中应用翻修柄。87例股骨粗隆间骨折病例中17例进行全髋关节置换术,70例行人工股骨头置换术。结果髋关节置换术后股骨粗隆间骨折复位满意,翻修柄能提供早期稳定性,患者能早期下地,缩短卧床时间,大大减少了不良并发症,提高生活质量, Harris评分（90±8）分。结论人工髋关节或股骨头置换术中应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著。     

人工股骨头置换治疗老年骨质疏松粗隆间骨折

[目的]探讨老年骨质疏松不稳定性粗隆间骨折的治疗。[方法]骨水泥型人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间不稳定型骨折25例。[结果]优13例,良9例,可3例,优良率80.5%。[结论]骨水泥型人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松不稳定性粗隆间骨折,疗效满意。     

人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:19例高龄股骨粗隆间骨折患者按Evans分型,Ⅲ型4例,Ⅳ型12例,Ⅴ型3例,均采用骨水泥型人工股骨头置换术.结果:伤口均一期愈合,无1例感染.18例术后随访13个月～4年,无假体松动、再骨折,无髋关节脱位,优良率为88.9%.结论:人工股骨头置换术创伤小,操作简便,能早期离床活动,并发症少,可明显改善高龄患者的生活质量.     

分次截骨并修复股骨粗隆部人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨分次截骨并修复股骨大、小粗隆人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效.方法 经股骨颈分次截骨并复位固定股骨大、小粗隆,在此基础上应用骨水泥双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折17例.结果 本组随访13～35个月,依据Harris髋关节功能评分评定:优10例,良5例,可1例,差1例.所有患者无术后脱位、假体下沉、髋内翻等并发症的发生.结论 分次截骨并修复股骨大、小粗隆人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.     

人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折

[目的]探讨保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折15例,股骨头采用骨水泥型普通双极人工股骨头,采用保留髋动力：大粗隆及小粗隆骨折钢丝固定;股骨距缺损采用骨水泥填充;基底部完整者,股骨颈截骨变粗隆间骨折为股骨颈骨折,保留股骨距,插入人工股骨柄固定。[结果]随访6～24个月,平均15个月,无晚期关节松动、脱位及感染病例,优良率达88％,患者均术后1～2周下床功能锻炼。[结论]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折,对恢复股骨近端解剖,稳定髋关节,使患者术后早期下床,改善高龄患者的生活质量,降低死亡率是一种有效的治疗方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

目的观察应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法对22例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头假体治疗。结果所有病例随访6~24个月,优10例,良8例,可4例,优良率为81.89%。无1例因手术并发症而死亡。术后1周开始负重。结论人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折的一种较好疗法,该手术具有显著降低骨折并发症,早期能下地锻炼等优点。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折30例

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对30例股骨粗隆间骨折患者均采用人工股骨头置换术,采用髋关节后外侧切口入路,骨折端复位后应用钢丝固定,使股骨粗隆间解剖关系基本恢复,常规处理股骨颈,置入骨水泥型特制人工股骨头,术后常规应用抗生素,1周后髋关节功能锻炼,2周后下地行走。结果:所有患者手术均较顺利,无术中死亡病例,无手术失败。随访12～24个月,骨折复位良好,患者生活能基本自理,优良率86.7%。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可缩短卧床时间,及早行患髋功能锻炼,减少并发症,疗效可靠。     

人工股骨头置换治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床评价

目的 观察应用人工股骨头置换术治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的效果，并对非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的疗效作出临床评价。方法 2000年9月～2003年11月采用人工股骨头置换术治疗118例股骨粗隆间不稳定粉碎性骨折患者，年龄70～84岁，平均76．1岁。分别应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头(52例)和骨水泥人工双极股骨头(66例)。随访观察两组患者的住院时间、负重行走时间及并发症情况。结果 应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头组的52例中，49例能行走；应用骨水泥人工双极股骨头组的66例中，41例能行走，22例因髋关节疼痛出现不同程度的功能障碍，影响行走功能。结论 应严格掌握病例的选择标准，人工股骨头置换术是合并严重骨质疏松的老年股骨粗隆间不稳定、粉碎性骨折的一种治疗方法，应用非骨水泥生物型长柄人工双极股骨头的效果较传统骨水泥人工双极股骨头佳。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的 评价人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的适应证及疗效。方法 对19例股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术治疗。结果 18例X线片及临床检查均获愈合．无术后髋关节部活动受限、再骨折及关节脱位、松动等并发症11例死亡。结论 人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折术能减少骨折并发症的发生，患者能早期活动，保留髋关节生理活动功能。     

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取在我院行股骨头置换术的40例股骨粗隆间骨折的老年患者,采用髋关节后外侧切口入路,置入骨水泥型特制人工股骨头.术中、术后观测手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、住院时间等指标;根据Harris评分标准,评定术后随访效果.结果:所有患者手术均较顺利,...     

半髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析

目的 观察和评价人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 对46例老年转子间骨折采取人工股骨头置换术,全部用骨水泥型双动人工股骨头置换.术中对粗隆间骨折大小转子功能复位行钢丝固定;手术的关键是维持准确的头颈长度、前倾角度.术后3 d开始下床活动.结果 术后3个月手术疗效评价35例疗效优,8例良,3例可,优良率为93.5%,无严重并发症发生.术后随访3~12个月, 随访期间未见假体松动及髋臼磨损.结论 人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折能降低病死率和减少并发症,促进肢体功能恢复,效果满意.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折21例

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用人工股骨头置换术对21例高龄股骨粗隆间骨折患者进行治疗。[结果]21例股骨粗隆间骨折术后均骨性愈合,随访0.5～3年,平均18.4个月,人工股骨头假体无松动断裂,按Harris评分,最低76分,最高95分,平均88.5分。[结论]采用人工股骨头置换术治疗高龄患者粗隆间骨折疗效满意,可缩短卧床时间、减少并发症。     

老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术治疗经验

目的 探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的手术经验。方法 对79例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者行内固定治疗(63例)和骨水泥型双极人工股骨头置换术(16例)。结果 行内固定治疗者患肢功能的优良率为80．9％(51／63例)，并发症发生率多。行双极人工股骨头置换术者患肢功能的优良率为93．8％(15／16例)。结论 对无手术禁忌证的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折应尽可能行假体置换术，可以提高患者的生活质量，减少并发症。