股骨近端锁定钢板与PFNA治疗股骨转子间骨折临床研究

目的探讨应用股骨近端锁定钢板或PFNA治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2010年4月—2012年5月该院入选的患者随机分组,分为股骨近端锁定钢板组（n=39）,PFNA组（n=42）。记录1年内死亡率、手术时间、术中透视时间、术中出血量、输血量、末次随访髋关节Harris评分。结果术后1年病死率,两组相似（均死亡1例）。PFNA平均手术时间55min（平均49~86 min）,低于股骨近端锁定钢板手术时间68 min（平均58~97 min）。术中透视时间PFNA组明显少于股骨近端锁定钢板组,前者平均180 s（100~340 s）,后者260 s（100~410 s）,差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血PFNA组110mL,平均输血量230 mL,而股骨近端锁定钢板组250 mL,平均输血量245 mL。虽然出血量差异有统计学意义,但输血量没有明显统计学意义。两组均无感染、肺栓塞发生。在股骨近端锁定钢板组,出现4例内固定相关并发症。PFNA组出现1例。末次随访,PFNA组髋关节Harris评分81分,股骨近端锁定钢板组76分（P〈0.05）。结论在掌握应用股骨近端锁定钢板、PFNA内固定治疗股骨转子间骨折技术的情况下,采用PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折更微创、更有效。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床评价

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的方法及临床疗效.方法2009年1月~2011年1月,河南省镇平县人民医院诊治的66例老年股骨转子间骨折患者,给予股骨近端锁定钢板治疗,术后平均随访18个月,对其临床疗效及术后并发症,进行观察.结果术后两周都正常拆线,术后随访18个月,均达到骨性愈合,没有出现髋关节内翻畸形、钢板松动等严重术后并发症.根据Harris评分标准,66例老年股骨转子间骨折患者中,50例为优,12例为良,4例为可,其优良率为93.9%.结论股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效较好,提高了患者的预后质量,值得临床广泛推广.     

股骨近端角度锁定板治疗老年股骨转子间骨折27例疗效分析

目的观察应用股骨近端角度锁定板固定治疗老年人股骨转子间骨折的治疗效果。方法总结分析2009年3月至2010年12月采用股骨近端角度锁定板治疗老年股骨转子间骨折27例的临床疗效。结果 27例患者均得到随访,随访时间5~20个月,平均12个月,骨折愈合时间12~16周,无断钉断板、骨折不愈合、畸形愈合等情况发生。髋关节功能评定采用Harris评分:优22例,良5例。结论股骨近端角度锁定板内固定治疗老年股骨转子间骨折具有生物学固定、抗旋转性强、固定方式简单可靠、并发症较少等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的良好方法。     

股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的 探讨股骨近端锁定板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析老年股骨转子间骨折行股骨近端锁定板内固定治疗35例患者的临床资料.结果 术后随访6～ 36个月,平均18个月.所有患者均骨性愈合,术后无螺钉、钢板松动、断裂现象发生,无畸形愈合、股骨头缺血坏死、髋内翻等病例发生.Harris髋关节评分优良率为94.3％.结论 股骨近端锁定板内固定治疗老年股骨转子间骨折具有操作简便、手术损伤小、固定牢靠、功能锻炼早等优点.     

股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床观察

目的：探讨股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法38例转子间骨折患者采用切开复位,应用AO研制的股骨近端解剖型锁定接骨板内固定治疗。从骨折的临床愈合时间,术后髋关节功能恢复程度,术后并发症方面分析临床疗效。结果患者均获得随访,时间6个月~24个月,术后均未出现切口感染,肺栓塞,延迟愈合,骨不连,内置物断裂,股骨头坏死,股骨干及大转子骨折,髋内翻,骨髓炎等并发症,平均骨折愈合时间3.5个月。髋关节功能评分按Harris评分标准,平均（89.0±8.7）分。结论股骨近端解剖型锁定接骨板具有操作步骤简单,固定稳固,手术时间短,并发症少等优点,适用于转子间骨折的治疗。     

LPFP配合中药治疗老年股骨转子间骨折25例

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板（LPFP）配合中药治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对25例老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定配合中药治疗,评价其治疗效果。结果本组病例术后均获随访,根据术后骨折愈时间,有无并发症发生、髋关节功能恢复情况,发现随访患者术后疗效满意。结论 LPFP配合中药治疗老年股骨转子间骨折具有组织损伤小,固定稳定,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折效果分析

目的研究股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法对上蔡县协和医院收治的48例实施股骨近端锁定钢板治疗的老年股骨转子间骨折患者的临床资料进行分析,统计手术时间、治愈时间、骨折恢复时间以及并发症发生情况。结果患者术中出血量为(300.2±130.5)ml,术后卧床时间为(10.0±3.1)d,伤口均一期愈合,平均随访时间为(17.5±7.9)个月,平均痊愈时间为(16.9±6.3)周。根据Hariis髋关节评价标准:优31例,良12例,中5例,差0例,优良率为89.6%。随访观察,48例患者出现并发症3例,并发症发生率为6.3%,分别为髋内翻畸形2例,骨折不愈合1例。结论老年股骨转子间骨折采用股骨近端锁定钢板治疗,操作方便,效果显著。     

锁定解剖板治疗股骨转子间骨折

目的探讨锁定解剖板治疗股骨转子间骨折A3型的效果。方法 8例股骨转子间骨折A3型患者采用锁定解剖板治疗,记录手术时间,失血量及术中、术后并发症,并对患者进行随访评估,记录骨折愈合时间和末次随访时人工全髋关节置换术疗效评分（Harris）。结果 8例患者术后获6个月~24个月（平均13.5个月）的随访。患者手术时间平均70.3 min（50 min~80 min）,失血量平均300 mL（200~430 mL）。骨折愈合时间为4个月~6个月（平均5.2个月）,无再骨折发生。结论锁定解剖板是治疗股骨转子间骨折A3型的有效方法。     

股骨近端解剖锁定板治疗股骨转子间骨折54例疗效观察

目的:探讨股骨近端解剖锁定板治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法:对54例股骨转子间骨折采用切开复位股骨近端解剖锁定板内固定手术治疗。术后患肢穿防旋鞋,2周后不负重关节功能锻炼,4周后X线片显示骨痂开始形成时患肢逐步负重活动。结果:54例均获随访,随访时间6~28个月,平均21个月,骨折全部愈合;愈合时间8~14周,平均12周。术后患肢髋关节功能评价,采用Harris评定标准,髋关节功能评分优44例,良6例,一般4例,优良率为92.6%。结论:股骨近端解剖锁定板治疗股骨转子间骨折是较理想的方法,具有创伤小、功能恢复快、并发症少的特点,适用于各类型及各种骨质条件的患者。     

股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折伴转子下骨折

目的 观察应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折伴转子下骨折的手术疗效.方法 应用间接复位技术,采用锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折伴转子下骨折16例.结果 所有患者随访3～12个月,平均9.8个月,均无骨折延迟愈合及不愈合、无感染及内固定失败等并发症.结论 锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折伴转子下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值.     

锁定钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 30例股骨转子间骨折患者采用锁定钢板治疗,观察3个月后骨折愈合情况.结果 手术时间平均45 min(30 min~80 min),术中平均失血量150 mL(100~350 mL).30例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月~18个月,无髋内翻、骨折延迟愈合或不愈合.结论 锁定...     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取采用股骨近端解剖锁定钢板手术治疗45例老年股骨转子间骨折,术后定期随访及复查,回顾性分析手术效果及骨折愈合、髋关节功能恢复情况.结果 术后44例得到随访,1例失访,随访时间3~18个月,1例在术后3个月因内科疾病死亡.得到随访的43例中,均骨性愈合,髋关节功能恢复良好,1例断钉,未出现螺钉切出、断板、退钉及髋内翻、髋关节僵硬等术后并发症.结论 老年人身体条件差,骨质疏松,常并含多种内科疾病,术后并发症多,以股骨近端锁定解剖板内固定方式,针对治疗老年股骨转子间骨折进行治疗,不仅手术操作方便,而且手术用时也比较短.另外,内固定坚强,可以较早活动,并减少并发症、有利于骨折愈合等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法.     

股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例临床观察

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法对我院自2007年5月～2010年6月以来,应用股骨近端锁定加压钢板治疗的36例老年股骨粗隆间骨折病例进行分析。结果本组病例手术时间50～70 min,平均55 min,术中出血150～300 mL,平均180 mL。随访6～18个月,平均10个月。36例骨折均愈合良好。无髋内翻、钢板松动、脱钉、断板、断钉、骨折移位、下肢静脉栓塞等并发症的发生。按照Matta髋关节评分：优19例,良17例,优良率为100%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

股骨近端锁定钢板与抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的：探讨应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的手术方法与疗效。方法：选择54例老年股骨转子间骨折患者,按照国际内固定研究学会（AO/ASIF）股骨转子间骨折分类标准（AO31.A1-A3）,分别应用股骨近端锁定钢板（PF-LCP组）或股骨近端抗旋髓内钉（PFNA组）手术方式治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及关节功能康复情况,并参照Harris评分标准测定髋关节功能。结果：术后48例获得随访,随访时间6～18个月,中位时间12.5个月,其中PF-LCP组25例,PFNA组23例。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后引流量均低于PF-LCP组（P〈0.01）,两组骨折愈合时间、关节功能康复（Harris评分）方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于老年股骨转子间骨折应用股骨近端锁定钢板或股骨近端抗旋髓内钉均能获得良好治疗效果,临床应该根据不同骨折类型选择适合的内固定方式。     

PFNA与股骨近端锁定钛板治疗老年股骨转子间骨折的临床比较

目的：探讨股骨近端锁定钛板（PFLCP）和股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年转子间骨折的临床疗效。方法收集2013年12月—2015年12月76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为2组,分别选择PFNA及PFLCP两种方式进行手术治疗。观察手术总时间、术中出血量、术后骨折愈合时间、Harris评分及并发症发生率。结果76例患者均获得随访,随访时间平均为21个月,与PFLCP组比较,PFNA组手术时间短、术中出血量少、骨折愈合时间短,差异均有统计学意义（P<0.05）;术后2组髋关节Harris评分无统计学差异（P>0.05）。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术创伤小、术中出血量少、术后并发症发生率低,临床疗效满意。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的 评价有限切开丰闭合复位股骨近端锁定加压接骨板（PF-LCP）治疗老年股骨转于间骨折的临床效果.方法 应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗34例老年股骨转于间骨折.结果 平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,患侧膝、宽关节功能恢复良好.结论 有限切开丰闭合复位股骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种简便、稳定、可靠的治疗方法.     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定接骨板治疗61例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访12.3个月,骨折均顺利愈合,愈合时间平均14.2周,关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种切实可行的治疗方法.     

股骨近端锁定钢板小切口治疗转子间骨折50例

目的:探讨股骨近端锁定钢板小切口治疗股骨转子间骨折的方法及临床效果。方法:总结2009年月~2011年1月收治的小切口治疗股骨转子骨折患者50例,评价术后疗效。结果:所有患者平均随访18个月,50例患者均获得骨性愈合,髋内翻2例,肢体缩短3例。结论:股骨近端锁定钢板小切口治疗转子间骨折治愈率高,手术操作简单,并发症少,此方法值得推广。     

应用股骨近端锁定钉板治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用股骨近端锁定钉板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定手术治疗老年股骨转子间骨折56例。根据Harris髋关节功能评分进行疗效评价。结果手术时间平均(67.5±18.2)min,术中出血量平均(82.0±24.8)mL,术后发生DVT3例,1例术后13个月死亡。全部病例获骨性愈合,优良率94.6%。结论应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简单,能以內支架力学方式为骨折的固定提供有效的稳定性,获得良好的临床疗效。尤其适用于有重度骨质疏松的高龄患者。     

股骨近端锁定钛板治疗老年性股骨转子间骨折126例疗效分析

目的:探讨采用股骨近端锁定钛板治疗老年性股骨转子间骨折的临床疗效.方法:针对我科从2010年9月~2013年6月收治126例股骨转子间骨折患者,采用切开复位、股骨近端锁定钛板固定治疗. 使用髋关节Harris评分标准评价疗效.结果:本组患者均获得随访,随访时间为10~18个月,平均随访时间为14个月,126例患者均骨性愈合,按Harris评分标准:优74例,良41例,可9例,差2例. 优良率为91.3%. 所有患者均无内固定断裂、松动、退钉、股骨头颈切割等现象.结论:针对老年性股骨转子间骨折,采用股骨近端锁定钛板固定,关注围手术期管理,配合CPM辅助锻炼,可以获得满意疗效,值得临床推广.