人工髋关节置换术与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较人工髋关节置换术与内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择本院2010年2月～2012年8月收治的127例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用人工髋关节置换术(观察组)和动力髋螺钉(对照组)治疗,观察两组患者的疗效.结果 观察组患者的手术时间、出血量、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、并发症和疗效都明显优于对照组(P＜0.05).结论 人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有疗效确切、安全可靠、并发症少等优点,可以作为治疗股骨粗隆间骨折的首选方法.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将125例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法的不同分为观察组(65例)和对照组(60例),观察组采用人工股骨头置换术治疗,对照组采用PFNA内固定治疗。结果对照组在手术时间、术中出血量均优于观察组(P<0.05),但观察组在术后下地活动时间及髋关节Harris评分优于对照组(P<0.05);观察组术后近期并发症发生率为16.9%,高于对照组的5.0%(P<0.05),观察组长期并发症发生率为3.1%,明显低于对照组的31.7%(P<0.05)。结论采用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折能够使老年患者卧床时间缩短,尽早进行康复功能锻炼,促进髋关节功能的恢复,降低术后长期并发症的发生率,提高患者生活质量。     

人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折39例

目的观察人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折的临床疗效。方法选取78例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折患者,随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察两组患者手术时间、术后离床时间及并发症发生情况。结果观察组手术时间及术后离床时间较对照组明显缩短,术后并发症发生率较对照组明显减少,两组对比差异明显。结论人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎骨折效果较好,值得临床推广使用。     

股骨粗隆间骨折内固定与人工髋关节置换术的效果比较及围术期护理

目的：探讨股骨粗隆间骨折内固定与人工髋关节置换术的效果比较及围术期护理。方法：将本院2009年5月～2011年4月收治的80例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组给予股骨粗隆间骨折内固定治疗,对照组给予人工髋关节置换术治疗,观察组给予术前、术后全面护理,观察两组的疗效。结果：两组患者的手术时间、术中输血量比较差异无统计学意义。对照组患者的术后卧床时间为（4.52±3.25）周,并发症发生率为5.0%,观察组患者的术后卧床时间为（12.01±1.51）周,并发症发生率为25.0%,两组间比较差异有统计学意义。结论：人工髋关节置换术的术后卧床时间短于股骨粗隆间骨折内固定,并发症发生率低,术后功能恢复亦比股骨粗隆间骨折内固定更好,积极的围术期护理在保证手术效果方面有重要作用。     

中西医结合治疗股骨粗隆骨折60例分析

目的 探讨中西医结合治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效. 方法 120例老年股骨粗隆骨折患者随机分为两组,对照组单纯应用手术治疗.观察组除手术治疗外,辅以中药治疗.术后随访1年以上,评价骨折愈合时间、患者行走能力、舒适度、步态和并发症. 结果 观察组患者优良率高于对照组（P＜0.05）,骨折愈合时间显著缩短对照组（P＜0.01）. 结论 中西医结合治疗股骨粗隆骨折能够促进患者康复,具有更好的疗效.     

人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的：比较老年股骨粗隆间骨折患者运用人工髋关节置换术和内固定术治疗的临床效果。方法本院诊治的48例老年股骨粗隆间骨折患者,将所选的患者随机分为两组,对照组的24例患者运用内固定术,观察组的24例患者运用人工髋关节置换术,比较两组患者的术后并发症发生率、术后死亡率、术后髋部畸形率、术后内置物松动率以及术后髋关节功能评分等指标。结果通过研究发现,观察组患者术后的髋关节功能评分显著优于对照组,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;然而人工髋关节置换术后观察组患者的死亡率高于对照组,两组患者差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者内科并发症发生率、髋部畸形率以及内置物松动率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于老年股骨粗隆间骨折的患者,人工髋关节置换术和内固定术治疗的效果均有优劣,临床在制定治疗方法时应全面分析患者的情况后决定。     

老年股骨粗隆间骨折内固定与关节置换手术的疗效分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折内固定与关节置换手术的疗效。方法选取我院2009年1月至2012年12月112例股骨粗隆间骨折患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组应用内固定对股骨粗隆间骨折进行治疗,研究组实施人工髋关节置换方法进行治疗,观察两组方法治疗效果,不良反应,并给予Harris髋关节功能评分。结果研究组和对照组相比较,手术时间以及出血量都较多,但是住院时间、术后负重时间均少于对照组（P〈0.05）,不良反应发生率也低、Harris髋关节功能评分均优于对照组（P〈0.05）。结论人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果明显,值得推广。     

内固定术与人工髋关节置换术对老年股骨粗隆间骨折疼痛及术后髋关节活动度的影响

目的:探讨内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选择股骨粗隆间骨折患者117例,接受动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗61例,接受人工髋关节置换术治疗56例,比较两组的相关指标变化。结果:与内固定术组比较,人工髋关节置换术能显著降低手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及并发症发生率,而且患者的疼痛缓解和髋关节功能恢复更好(P<0.05)。结论:使用人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,临床疗效更加显著,患者的疼痛缓解及髋关节活动度恢复更好。     

人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：对人工骨水泥全髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行观察和分析。方法选择30例于2012年3月-2013年8月间在本院进行老年股骨粗隆间骨折治疗的患者资料进行研究和分析,对全部患者进行人工骨水泥全髋关节置换术治疗,观察和分析治疗效果。结果手术持续时间为45-160 min,平均手术时间为（81.5±4.6）min,术中出血量为200-620 ml,平均出血量为（275.5±3.7）ml。手术完成后患者髋关节功能恢复良好,1例患者出现呼吸道感染,1例患者出现泌尿系统感染,2例患者髋关节疼痛,并发症发生率为13.33%。结论对老年股骨粗隆间骨折患者进行人工骨水泥全髋关节置换术治疗能够取得理想的治疗效果,有效缩短患者的功能恢复时间,降低并发症发生率。     

人工髋关节置换术治疗合并糖尿病的股骨近端骨折疗效分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗合并糖尿病的股骨近端骨折疗效,为临床治疗合并糖尿病的股骨近端骨折。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的合并糖尿病的股骨近端骨折患者40例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组20例,观察组采用人工髋关节置换术治疗,对照组采用内固定治疗,观察两组在治疗效果、手术情况和并发症发生情况上的比较。结果观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后恢复下地时间上明显少于对照组（P〈0.05）;两组均无严重并发症发生。结论人工髋关节置换术治疗合并糖尿病的股骨近端骨折效果显著,骨折愈合率高,术后恢复情况良好,并发症发生少,值得临床推广。     

中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床对比分析

目的对比分析中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术的临床疗效,总结其临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法分析我院2007年2月至2010年2月年龄在55岁以上的股骨颈骨折的患者78例,按照其手术方法不同分为观察组和对照组,观察组使用全髋关节置换术治疗39例,对照组采取骨折内固定术治疗39例,观察比较二者治疗效果,进行统计学分析。结果观察组总有效率为79.5%。对照组总有效率为56.4%;两组治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者治疗后的ADL、FAM、FIM评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的临床疗效显著,优于传统内固定术治疗效果,能够有效改善关节功能,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

人工关节置换与内固定治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

目的探讨人工关节置换与内固定治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择本院2010年1月~2013年1月收治的老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者41例为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对照组给予内固定治疗,观察组则给予人工关节置换治疗,观察两组临床治疗效果。结果除术中出血量外,观察组手术时间、下床活动时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为9.09%,明显低于对照组的36.84%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工关节置换治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果显著,能够有效帮助患者提高生活质量,值得临床推广。     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床研究

目的：探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法80例老年人股骨颈骨折患者,随机分为两组。观察组行全髋关节置换术,对照组行人工股骨置换术。结果观察组手术时间、失血量均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。观察组优良率92.50%高于对照组优良率75.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论术前具有独立行走能力,活动量较大的老年人采用全髋关节置换术可早期获得较好的功能。     

人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中的综合效果研究

目的探讨比较内固定术和人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果,为临床治疗提供参考和依据。方法以本院2010年11月-2012年1月间收治的老年股骨颈骨折患者108例为研究对象,患者随机分为对照组（54例）和观察组（54例）。对照组患者采用内固定术进行治疗,观察组患者采用人工髋关节置换术进行治疗,对患者手术综合效果进行比较。结果在总有效率方面,观察组高于对照组（P〈0．05）;在并发症发生率方面,观察组低于对照组（P〈0．05）。结论在临床治疗老年股骨颈骨折的临床治疗中,与内固定手术治疗方法相比较．采用人工髋关节置换治疗的临床效果显著,是治疗老年股骨颈骨折的安全可靠选择。     

双极人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2011年1月～2013年1月于本院确诊的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者70例,根据手术方法不同分为观察组与对照组,每组35例,观察组采用双极人工股骨头置换术进行治疗,对照组采用动力髋螺钉术式进行治疗,比较两组的手术时间、手术出血量、关节功能改善情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间及出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组髋关节功能改善率为88．57％,显著高于对照组的68．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率为5．71％,显著低于对照组的17．14％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双极人工股骨头置换治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折,可有效促进髋关节功能恢复,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。     

人工全髋与半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床对照观察（附138例分析）

目的探讨分别应用人工全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者在疗效、生活质量及睡眠质量方面的差别,以期为临床工作提供理论支持。方法我院自2007年12月至2009年12月收治股骨颈骨折的老年患者共138例,以入院顺序进行排序,并随机分为两组,观察组应用人工全髋关节置换术治疗,对照组应用人工股骨头置换术治疗,观察指标为疗效、生活质量及睡眠质量。结果观察组的优良率明显高于对照组,观察组生活质量和睡眠质量评分均明显优于对照组。结论对老年股骨颈骨折的治疗上,人工全髋关节置换术明显优于人工股骨头置换术,且患者的睡眠和生活质量均有较大的提高,是老年股骨颈骨折患者首选的治疗方法。     

两种髋关节置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折疗效比较

目的 对比观察半髋关节置换术与全髋关节置换术治疗高龄老年人(≥85岁)股骨颈骨折的手术情况和临床疗效.方法 高龄老年人股骨颈骨折患者58例,其中39例半髋关节置换术(观察组),19例行全髋关节置换术(对照组),对比观察两组患者手术情况、住院时间、功能恢复情况及并发症等.结果 观察组患者手术时间和术中血量分别为(71.6±9.3)min、(266.8±113.5)ml,均明显少于对照组的(92.8±10.2)min、(382.7±134.6) ml(t=7.89、3.43,均P＜0.05).两组住院时间、并发症发生率及关节功能评分等差异无统计学意义(P＞0.05).结论 半髋关节置换术手术时间短、出血少,与全髋关节置换术相比较,患者可更好的耐受,因此是一种理想的手术方式.     

髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果对比

目的比较髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取本院48例老年股骨颈骨折患者,随机均分为髋关节置换组（全髋关节置换术）和骨折内固定组（切开复位内固定术）,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果两组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）：髋关节置换组患者的术后卧床时间显著短于骨折内固定组（火0．05）。Harris评分示髋关节置换组优良率为87．5％,显著高于骨折内固定组的62．5％（P〈0．05）。髋关节置换组的并发症发生率（12．5％）和再手术率（0）显著低于骨折内固定组（41．9％及37．5％）（P〈0．05）。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切．能显著缩短术后卧床时间,临床疗效好．并发症发生率低。     

全髋关节置换与人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的比较全髋关节置换与人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法62例采用保守治疗或钢板内固定失败的股骨颈骨折患者,按照数字表法随机分为两组,对照组31例,采用人工股骨头置换术;观察组31例,采用全髋关节置换术;观察比较两组手术时间、术中出血量、引流量、住院时间,髋关节功能,视觉模拟评分（VAS评分）和生活质量评分变化,早期并发症。结果对照组手术时间、术中出血量、引流量和住院时间分别为（87．4±21．3）min、（209．6±34．5）mL、（174．2±29．4）mL和（17．8±5．6）d,观察组分别为（104．2±33．7）min、（229．1±35．1）mL、（182．2±30．5）mL和（18．2±6．2）d。观察组手术时间明显长于对照组（t=4．927,P〈0．05）;两组术中出血量、引流量、住院时间差异均无统计学意义（t=0．386、0．413、0．775,均P〉0．05）。观察组髋关节功能恢复优良占96．8％（30／31）,明显高于对照组的83．9％（26／31）（χ2=6．92,P〈0．05）。对照组在YAS评分变化和生活质量评分变化分别为（23．4±9．2）分和（36．1±11．2）分,观察组分别为（35．1±10．6）分和（42．8±12．6）分,观察组VAS评分变化和生活质量评分变化均高于对照组（t=6．032、3．924,均P〈0．05）。观察组发生早期并发症占9．8％（3／31）,低于对照组的25．8％（8／31）（χ2=13．64,P〈0．01）。结论对于保守治疗或钢板内固定失败的股骨颈骨折患者,采用全髋关节置换虽然手术复杂,但可以明显提高髋关节功能、减少疼痛、提高生活质量和减少早期并发症。