Disetronic医疗系统公司自愿召回其所有的ACCU-CHEK^TM超柔软型输液器具

4月7日,Eyetech公司,辉瑞公司和美国FDA发布哌加他尼钠注射液 (Macugen)的禁忌证、注意事项、不良反应的上市后经验和用法与用量等项的重要修正。有少数报告说,使用 Macugen后,会发生像血管性水肿一类的过敏反应和类过敏反应。用药前医生应先了解患者对本品是否有过敏史。Macugen适用于眼耳鼻喉(湿性) 老年性黄斑变性的治疗,每6周进行一次玻璃体腔注射。     

腹膜透析对豚鼠急发相肺过敏反应的影响

为探讨腹膜透析是否对豚鼠急发相肺过敏反应有阻抑效应 ,以抗原激发豚鼠诱发急性肺过敏反应 ,通过症状评分、血浆组胺含量和支气管形态学变化 ,评价腹透对急发相肺过敏反应的影响。腹透组 (n=7)和假腹透组 (n=8)症状评分的中位数 (范围 )分别为 :1(0～ 2 )和 3 (0～ 4) ,等级方差分析 ,H=7.5 9,P=0 .0 0 6 ;两组血浆组胺浓度 :(5 79.1± 2 96 .0 )× 10 - 6 和 (92 5 .7± 172 .1)× 10 - 6 (g/ L) ,t=2 .48,P=0 .0 3;按病理病变轻重排秩后的平均秩次 :腹透组 5 .6 4,假腹透组 11.95 ,等级方差分析 ,H=5 .99,P=0 .0 1。结果表明腹膜透析对豚鼠急发相肺过敏反应有阻抑效应 ,提示血液净化疗法对支气管哮喘具有潜在的治疗价值     

奥沙利铂过敏反应临床资料分析

目的 分析奥沙利铂过敏反应的临床特征,并探讨其防治措施.方法 2003年6月～2010年5月山东大学齐鲁医院接受奥沙利铂治疗患者3247例,其中52例发生过敏反应,收集其临床资料,分析奥沙利铂过敏反应的发生情况及临床特征.结果 奥沙利铂过敏反应的发生率为1.6％( 52/3 247),无性别差异(P＞0.05).52例患者均为Ⅰ型速发型超敏反应,多数为轻中度过敏反应,常见症状是皮肤改变(80.8％)、呼吸系统症状(76.9％).过敏性休克2例(3.8％),未发现与Ⅱ型超敏反应相关的严重的免疫源性贫血或者血小板减少及死亡病例.奥沙利铂过敏反应发生的中位疗程数为第6周期(1 ～ 14周期),中位累积剂量为580 mg/m2( 150 ～1 900 mg/m2).在52例对奥沙利铂过敏患者中,有49例继续下一周期化疗,其中14例再次出现过敏反应,包括l例过敏性休克.所有过敏反应均发生在奥沙利铂开始输注后0 ～360 min内,经过积极对症处理后,过敏反应症状在数分钟或数小时内迅速好转,对于免疫源性发热的患者可能需要数天.最终有43例患者完成原定化疗计划,9例患者因过敏性休克或者不能耐受的过敏反应而终止化疗.结论 对过敏反应程度较轻的患者,可通过药物预处理及延长奥沙利铂滴注时间等措施来确保患者的再次治疗.而对于过敏性休克者应该停用奥沙利铂.发生过敏反应后的患者再次接受奥沙利铂治疗时过敏反应的发生率明显提高,且严重程度也会增加.     

紫杉醇引起的过敏反应4例

紫杉醇(paclitaxel)作为新型抗微管剂在临床上广泛应用,可抑制肿瘤生长,主要不良反应有过敏反应、骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经炎、关节痛、肌肉痛、心脏毒性等.由于过敏反应发生迅速、死亡率高,严重时临床表现凶险,应引起重视.我科于2008年4月收治了1例恶性胃窦肿瘤患者,术后应用紫杉醇化疗出现过敏反应,经及时抢救患者脱离危险.现将抢救护理体会介绍如下.     

用青霉素治疗时的危险性和错误

近年来青霉素的应用特别广泛,因此由青霉素引起的过敏反应也日益增多。根据考尔尼阿(F.F.Cornia)等氏(1945)在2000例患者的观察中指出,有6.5%表现出过敏反应。当反复应用青霉素时,更易产生,并常见于面部。除静脉注射外,用青霉素作肌内注射或局部外用(滴眼、滴耳)也可出现过敏反应。这种过敏反应可能比主要疾病更严重、更危险,亦可致死。根据许多作者的观察,于青霉素注射后3分钟至2小时内即可死亡。故临床医师们应合理地选用青霉     

速发型过敏性休克病理生理改变的研究进展

速发型过敏反应(Immediate Hypersensitivity)或过敏性休克(Anaphylactic shock)可由直接免疫原性的大分子物质或大分子载体结合,并作为半抗原的小分子物质引起.在人类,由于各种药物、化学制剂和蠕虫及其代谢产物所引起的过敏反应是比较常见的[1].速发型过敏反应又称Ⅰ型变态反应,它是已免疫机体在再次接受同样变应原刺激时发生的反应,具有发生、消退快,反应强烈的特点,并具明显的个体差异.其范围可以从局部到全身,严重者可导致休克甚至死亡.人类青霉素所致过敏性休克和大多数支气管哮喘均属此类型.自1996年Ishizaka等证实IgE是引起速发型过敏反应的主要抗体后,后来学者就速发型过敏反应的生物学、免疫学机制已进行了广泛的研究,尽管仍有许多未知的领域,但仍取得了可喜的进展.     

问题解答

关于过敏反应和皮肤试验1.过敏反应是异性蛋白的作用,组织疗法的组织液也是异性蛋白,为什么在文献上没有看到过敏反应的报导,其因何在?组织疗法有无产生过敏反应的可能?答:过敏反应不单是异性蛋白的作用,而是机体对各种抗原(绝大多数是蛋白质)及某些药物的异常和加强的反应。这些药物的大部分如各种抗生素(青霉素、链霉素、氯霉素、合霉素等)、磺胺药、辛可芬、奎宁、阿司匹灵等并不是蛋白质,但可以产生过敏反应;有以为它们在体内可和蛋白质相结合而成为抗原。     

类过敏反应

类过敏反应(Anaphylactoid reaction)是临床静脉输注胶体液后,可能立即发生的一组类似速发型过敏反应症状的异常反应。类过敏反应有两个特性一、它表现的临床症状与该制剂本身的药理作     

破伤风抗毒素直接脱敏注射过敏反应1例护理体会

破伤风抗毒素(TAT)对预防和治疗破伤风起到良好效果.但是,破伤风抗毒素对人体来说是异体蛋白,具有抗原性,给人注射后可能引起过敏反应[1].我院门诊部收治破伤风抗毒素直接脱敏注射后发生过敏反应1例,经积极抗过敏、对症处理后病情平稳.现将其护理体会总结如下:     

7例TAT脱敏注射过程中出现过敏反应的护理体会

目的 介绍7例破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射过程中出现过敏反应的观察和护理特点. 方法 用回顾性分析的方法总结破伤风抗毒素脱敏注射过程中出现不同程度的过敏反应的临床资料,以及临床表现和护理. 结果 在7例破伤风抗毒素脱敏注射过程中出现过敏反应的病例中,经及时抢救与护理患者均很快治愈. 结论 破伤风抗毒素脱敏注射过程中出现过敏反应症状的时间一般在注射第一针后1小时左右,多为速发型过敏反应,以心慌、气促、荨麻疹为主要症状,严重者出现过敏性休克.偶见迟发型过敏反应,细致的观察与及时采取护理抢救措施是保证患者安危的关键.     

古尼拟青霉药理作用研究：2.抗炎作用及对免疫过程的影响

本文报道古尼拟青霉(paecilomyces gunnii)的抗炎作用及对免疫过程的作用。结果表明:古尼拟青霉能明显地抑制小鼠背部皮肤、耳廓及腹腔毛细血管通透性,对大鼠后足(左右)蛋清性肿胀及大鼠肉芽组织增生均有抑制作用;对大鼠、小鼠被动皮肤过敏反应(PCA)及小鼠主动皮肤过敏反应(ACA)均有抑制作用。     

CT增强碘对比剂过敏反应的高危因素分析

目的 分析CT增强扫描碘对比剂发生过敏反应的高危因素.方法 收集2014年5月至2020年9月于河南中医药大学第一附属医院放射科接受CT增强扫描后发生过敏反应的患者,同时纳入严格按照年龄、性别、对比剂类型(厂家及浓度相同)及患者来源(均为住院患者)进行1:1配对的对照组患者.收集患者的临床资料并记录碘对比剂过敏反应的发...     

护理干预对造影剂过敏反应患者状态焦虑度及康复的影响

目的探讨护理干预对造影剂过敏反应患者状态焦虑度及康复的影响.方法选择桂林医学院附属医院2010年1月至2012年7月行CT增强扫描后发生造影剂过敏反应的患者70例,随机分为对照组35例和实验组35例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上加强心理及行为干预,比较2组患者恢复情况.结果实施护理干预措施后实验组的状态焦虑量表、疾病知识知晓度及满意度分别为(42.7±4.8)分:91%和97%,均明显优于对照组的(49.7±5.6)分:68%和74%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论护理干预可以改善造影剂过敏反应患者状态焦虑情绪,提高患者的疾病认知度及满意度,有利于患者的康复及减少医患矛盾.     

皮试阴性的破伤风抗毒素肌注后引起过敏反应1例报告

破伤风抗毒素(TAT)皮试阴性肌注后引起过敏反应极为少见,现报道如下. 男性,35岁,因右足被铁钉刺伤1 h急诊.清创后行TAT皮试阴性即给予TAT1500U肌注.10min后患者诉呼吸困难、胸闷、心慌、全身发痒.查体:神清,呼吸急促,36次/min,有明显的吸气性三凹征,双肺闻及广泛哮鸣音,颜面潮红,全身可见散在多个大小不等的风团.考虑系TAT过敏反应致喉头水肿、荨麻疹.     

三种常用中药注射液的过敏性研究

目的:探讨双黄连注射液、清开灵注射液和复方丹参注射液在皮肤被动过敏试验(PCA)和全身主动过敏试验(ASA)中是否有过敏反应。方法:按照《中药、天然药物免疫毒性(过敏性、光变态反应)研究的技术指导原则》的试验方法对以上3种注射液进行皮肤被动过敏试验和全身主动过敏试验研究。结果:皮肤被动过敏试验双黄连注射液有过敏反应;清开灵注射液高剂量组和低剂量组均出现过敏反应,其他组均未出现过敏反应。主动过敏试验双黄连注射液有4只动物过敏反应弱阳性,清开灵注射液高剂量组有1只动物过敏反应弱阳性。结论:对于双黄连注射液、清开灵注射液2种注射液而言,临床用药前均应做皮肤被动过敏试验。     

注射用脂溶性维生素(Ⅰ)致严重过敏反应1例

目的 探讨注射用脂溶性维生素(Ⅰ)导致过敏反应的原因,为临床安全使用提供参考.方法 分析发生的1例注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应患者的发生原因,并结合已有的类似报道对其机理进行综合探讨.结果 注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应的发生机制可能与药品成分中的维生素K1有关.结论 医务人员应对注射用脂溶性维生素(Ⅰ)所致过敏反应给予足够重视,以保障临床用药安全有效.     

产妇输注血浆发生过敏反应的原因分析

为了解产妇输注血浆后发生过敏反应的原因,回顾分析287例输血浆者的临床结果,发现同期内妇产科有3例病人输注血浆后发生过敏反应,其它临床科室无过敏反应病例.妊娠致机体生理机能改变和孕妇血液中抗-IgA抗体的出现等因素有可能是引起产妇输血浆后出现过敏反应的重要原因.     

血液透析患者首用综合征1例临床分析

首次使用综合征(first-usesyndrome,FUS)又称透析器过敏综合征,指使用新透析器时,血液与透析膜接触后,在短时间内产生的过敏反应,多在透析开始后5-30min发生。轻者有胸和(或)背痛、出汗、皮肤瘙痒、荨麻疹等临床症状;重者可致支气管痉挛、呼吸困难、胸腹剧痛、甚至可能发生心脏骤停,死亡。重复使用透析器或新透析器使用前充分冲洗等可以减少过敏反应的发生。     

宫颈环形电切术配合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床研究

目的 观察宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的疗效.方法 选择门诊有适应证利普刀治疗的宫颈CIN患者160例,随机分成观察组和对照组各80例,观察组术后壳聚糖宫颈抗菌膜局部用药,对照组放置四环素软膏.比较两组患者术后体温腹痛自觉性状,创面愈合情况及愈合时间,阴道流液及持续时间性状,副反应及过敏反应.结果 两组患者术后在体温、腹痛及过敏反应方面比较无明显差异(P>0.05)同时观察组术后出血时间及出血量较对照组明显减少(P＜0.05),观察组创面愈合时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 宫颈环形电切术后应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗能有效减少LEEP术后出血时间及出血量,缩短愈合时间,对预防和治疗宫颈术后并发症有较好疗效.     

磺胺甲氧嗪引起过敏反应10例报告

1975年4月在流行性脑脊髓膜炎流行区,48岁)内服磺胺甲氧嗪(SMP)0.5克/日,首日加倍量,连服四日。服药后,除有些有轻度恶心、食欲不振外,发生过敏反应者共10例,占服药总人数的13.5%。出现症状时间在首次服药后2到10小时不等。74人中曾有磺胺类药物过敏史者3人,其中两人本次又发生过敏,另一人未发生。服药发生过敏反应后即行停药。过敏反应的临床表现见表。