斑蝥的现代药理研究和临床应用

人类用斑蝥治疗疾病已有2000多年的历史,斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。《木经》中称其味辛,热、有大毒,归肝、胃、肾、大肠和小肠经,具有攻毒蚀疮,逐瘀散结的功效。近年来对斑蝥的研究主要集中于对其有效成分斑蝥素抗癌机制的探讨、衍生物的研制和新剂型的     

去甲斑蝥素的研究进展及其与乳腺癌的关系

人类用斑蝥治疗疾病已有2000多年的历史,斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体,<木经>中称其味辛,热,有大毒,归肝、胃、肾、大肠和小肠经,具有攻毒蚀疮,逐淤散结的功效.斑蝥抗癌的主要有效成分为斑蝥素,主要用于治疗肝癌,食管癌及胃癌等.但斑蝥素对泌尿系统刺激作用较强烈,应用受到限制.去甲斑蝥素(norcantharidin,NCTD)是斑蝥素的衍生物,是从斑蝥中提取斑蝥素并经人工合成的一种新型低毒的抗癌药物,具有抗癌和升白细胞的作用,是当今国际上第一个有升高白细胞作用的抗癌药物.随着研究的深入,人们对NCTD的抗癌作用机制有一定的了解,现就NCTD的研究进展和与乳腺癌的关系作如下介绍.     

斑蝥素及其衍生物的研究进展

斑蝥为芫菁科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体,具有攻毒蚀疮、逐瘀散结的功效,人类应用斑蝥治疗疾病已有2 000多年的历史。斑蝥的主要有效成分为斑蝥素,而其衍生物有去甲斑     

急性斑蝥中毒一例报告

斑蝥在李时珍本草纲目中记载颇详。别名斑貓、螌蝥虫、龙蝥、斑蚝等。用以治疥癣、墮胎、疗淋疾、解蠱毒,解轻粉毒等。北京民间亦有人用斑蝥堕胎。关于斑蝥中毒,最近徐氏报告制造斑蝥软膏工人因接触中毒1例。据麦克纳莱氏(Mc-Nally)的经验,每年在医院中可见到2—3例,多数由于用斑蝥做壮阳剂而引起中毒。其中1例为用斑蝥打胎而致死亡。     

辅料米在炮制斑蝥中的作用

斑螫为传统的动物药,来源于芜青科昆虫南方大斑蝥MylabrisPhalerataphllas或黄黑小斑蝥MylabriseichoriiLinnaeus的干燥体。本品含斑螫素、脂肪、蚁酸、色素等化学成份[1],具有抗肿瘤、破症散结。攻毒蚀疮的作用。多用于治疗肝、肺、乳腺癌及宫颈癌、瘰疬、恶疮死肌等疾病。斑螫毒性大,其毒性成份斑螫素亦为有效成份,对皮肤粘膜有强烈的刺激性,口服可引起胃肠炎。肾炎、损害肾小管。用米炒制后可降低其毒性。米炒斑螫早在《雷公炮灸论》就有记载,如今,米炒斑螫仍为一种最常用炮制斑螫的方法。辅料米在炮制斑留的过程中起如下作用：…     

斑蝥酸钠配合三维适形放疗治疗食管癌近期疗效观察

目的 观察斑蝥酸钠配合三维适行放疗治疗食管癌的近期疗效.方法 两组放射治疗均采用三维适形放疗,每周5次,每次2Gy,总量60Gy;治疗组在放疗开始给予斑蝥酸钠注射液每日1次,每次0.5～1.0mg,加入生理盐水250～500ml中缓慢静脉滴注,连续15～20天.结果 治疗组总有效率(CR+PR)92.3%,对照组总有效率70.83%,两者差异有统计学意义.两组毒副反应无显著性差异.结论 斑蝥酸钠配合三维适行放疗治疗食管癌可提高近期疗效,不增加毒副反应,易被患者所接受.     

急性斑蝥中毒一例报告及文献复习

斑蝥系鞘翅类地胆属芫菁科斑蝥的干燥虫体,李时珍《本草纲目》中有详细的记载。因其背部有黑色斑纹、其毒如矛刺而命名,也有以其在不同时期生活在不同植物上,以植物名而命名(如叫芫菁,王不留行虫,葛上葶长,地胆等)。药用躯干部分,有效成分为斑蝥素,化学结构 C_(10)H_(12)O_4,系无色、无味、发亮的结晶,有引赤发疱、生毛的功效。临床上主要外用于疥癬、恶疮、疣痣。因其毒性大,很少用于内服。     

MTT法及AO/EB荧光染色法分析斑蝥酸钠对HepG2的生长抑制的研究

目的:观察不同剂量斑蝥酸钠在体外作用24h对人肝癌细胞HepG2生长的影响。方法:用MTT法及AO/EB荧光染色法分析斑蝥酸钠对HepG2的生长抑制情况。结果:小、中、大剂量斑蝥酸钠作用24h,对HepG2的抑制率分别为0、24.37%、25.54%,大剂量有明显抑制作用(P<0.01);荧光染色法显微镜下可观察到凋亡小体。结论:斑蝥酸钠能抑制肝癌细胞生长,并且可诱导其凋亡。     

降低中药斑蝥刺激性的实验研究

目的 研究降低中药斑蝥对结直肠的刺激性的方法和技术.方法 本实验对斑蝥的不同提取方法和采用包合技术前后斑蝥素含量进行比较,考察其对大鼠结肠组织的刺激性作用.结果 斑蝥经乙醇提取物中斑蝥素含量大于经水提取物中斑蝥素含量,并且2种提取物对大鼠结肠组织均有刺激性,但是斑蝥乙醇提取物采用环糊精包合后,对大鼠结肠无刺激性作用.结论 斑蝥乙醇提取物经环糊精包合后可以降低斑蝥的刺激性,且不影响药效.     

斑蝥酸钠对中国仓鼠肺细胞生长影响初探

目的:观察不同剂量的斑蝥酸钠在体外作用24h对中国仓鼠肺细胞(CHL细胞)生长的影响。方法:以体外培养的中国仓鼠肺细胞为研究对象,分别设立正常对照组以及低、中、高3个剂量的斑蝥酸钠给药组,采用MTT法、倒置显微镜下形态学观察以及PI流式细胞分析法分析斑蝥酸钠对CHL细胞的生长抑制情况。结果:低、中、高剂量斑蝥酸钠作用24h,对CHL细胞抑制率分别为11.27%、17.77%、27.32%,大剂量有明显抑制作用(P<0.01);倒置显微镜下可观察到细胞表面有"出芽"现象。结论:斑蝥酸钠能抑制CHL细胞生长,并且可诱导其凋亡。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液联合卡培他滨同步维持治疗晚期结直肠癌临床观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合卡培他滨同步维持治疗晚期结直肠癌的疗效及其毒副反应。方法选择40例晚期结直肠癌患者,随机分为斑蝥组20例,采用斑蝥酸钠维生素B6注射液联合卡培他滨同步维持治疗;对照组20例,采用卡培他滨单药口服。比较2组治疗前后肿瘤标记物(CEA、VEGF、CAl99)、肿瘤坏死因子(TNF-α),白介素-12(IL-12)含量、近期疗效、无进展生存期、生存质量、毒副反应。结果斑蝥组在近期疗效,无进展生存期、生活质量,减轻化疗毒副反应方面均优于对照组。降低血清肿瘤标记物(CEA、VEGF、CAl99)方面斑蝥组明显优于对照组。TNF-α和IL-12斑蝥组化疗后升高(P0.05),对照组降低(P0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液对化疗产生的毒副反应白细胞下降具有一定的防治作用,可提高近期疗效并降低血清肿瘤标记物水平,改善患者机体一般状况及临床症状。     

浅谈急性斑蝥中毒的证治

斑蝥在临床上主要作为外用药以治疗疮疽瘰疬,内服因毒性大,一般较少应用。但因误服误治而致急性斑蝥中毒临床也遇到,笔者曾治疗2例急性中毒患者,现结合有关文献,对其性能及中毒的临床表现与治疗作一分析,以引起对急性斑蝥中毒的重视,防止造成不应有的损失甚至死亡。     

贵州优良地域种斑蝥体内结合斑蝥素对人肝癌HepG2细胞周期的影响

目的研究贵州罗甸县城区及茂井镇地区南方大斑蝥（Mylabris phalerata Pallas）和黄黑小斑蝥（Mylabris cichorii Linnaeus）体内结合斑蝥素对人肝癌Hep G₂细胞周期的影响。方法斑蝥三氯甲烷提取物的水浸液获取结合斑蝥素;应用倒置相差显微镜观察细胞的形态学变化;采用PI标记结合流式细胞术检测细胞周期的变化。结果罗甸县城区及茂井镇斑蝥的结合斑蝥素均能使细胞数量明显减少,出现固缩、体积变小等现象;茂井镇南方大斑蝥和黄黑小斑蝥可使S期细胞比率下降,G₂/M期细胞比率明显增加,出现G₂/M期阻滞;罗甸城区南方大斑蝥和黄黑小斑蝥可使G₀/G₁期细胞比率明显增加,S期细胞比率下降。结论贵州罗甸县城区南方大斑蝥、黄黑小斑蝥及茂井镇地区南方大斑蝥、黄黑小斑蝥4种来源斑蝥体内结合斑蝥素可能是通过阻滞人肝癌Hep G₂细胞周期而抑制其生长。     

RP-HPLC法测定去甲斑蝥酸钠脂质体包封率

斑蝥是芫青科昆虫南方大斑蝥和黄黑小斑蝥的干燥虫体,用于肿瘤的治疗已有两千多年的历史,其主要成分是斑蝥素。其衍生物去甲斑蝥酸钠保留了斑蝥素抗肿瘤的活性,减轻了副作用,可用于肝癌等恶性肿瘤的治疗,是一个具有潜力的抗肿瘤中药。将药物制成脂质体可延长其在血液循环中循环时间,被动靶向肝脏,因此本研究将去甲斑蝥酸钠制成脂质体以提高其抗肿癌疗效。对脂质体而言,药物的包封率是评价脂质体质量好坏的一个最为重要的指标,也是其发挥疗效的关键。本研究采用葡聚糖凝胶柱色谱分离法配合高效液相色谱法测定了去甲斑蝥酸钠脂质体的包封率。去甲斑蝥酸钠的测定方法文献报道有分光光度法,利用高效液相色谱测定其脂质体包封率的方法,目前笔者尚未见方献报道。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗肝癌的临床观察

目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌的治疗效果.方法 选取有明确诊断和分期的126例肝癌患者,随机分为斑蝥酸钠维生素B6治疗组(治疗组,n=63)和常规治疗对照组(对照组,n=63).治疗组采用斑蝥酸钠维生素B6 0.5 mg加入5%葡萄糖或生理盐水300～500 mL稀释后浅静脉缓慢滴注,1次/d,28天为一疗程.对照组仅作肝癌常规性支持治疗和对症处理.1个月后作近期疗效评价,观察症状、体征变化及再评估Karnofsky分.结果 斑蝥酸钠维生索B6注射液对肝癌具有一定疗效,治疗组的好转率明显高于对照组(50.79%比对照组9.52%,P<0.05).治疗组治疗前后体征变化亦有显著性差异(P<0.05),Karnofsky分有显著差异,对照组治疗后Karnofsky分无差异.治疗组治疗后疼痛程度评级明显优于治疗前(P<0.01).治疗组偶有静脉炎和膀胱炎.经对症治疗后可缓解,没有明显脱发、胃肠道刺激、骨髓抑制、肾脏毒性反应.结论 斑督酸钠维生素B6注射液对原发性肝癌能提高有效率及稳定率,改善患者生活质量、全身体力状态及缓解疼痛.     

斑蝥治疗面神经麻痹

斑蝥治疗面神经麻痹青海省交通医院周莉娣传统动物药斑登在古今医药界的应用和研究下，其用途更加广泛，在各种疾病的治疗中发挥了攻毒玻血、发泡引赤等显著攻效，本文结合国内医药界及笔者体会探讨如下：１对面神经麻痹的临床应用：斑蝥１．５ｇ、巴豆仁１．５ｇ，共研细...     

斑蝥合剂对H22肝癌小鼠的抑瘤及免疫调节作用

目的:探讨斑蝥合剂对H22肝癌小鼠的抑瘤作用及其免疫调节的机制。方法:选择移植性肝癌H22小鼠为模型,观察斑蝥合剂的抑瘤作用,检测T淋巴细胞增殖功能、NK细胞杀伤功能、T淋巴细胞表型变化及γ干扰素、白细胞介素-4含量。结果:斑蝥合剂对荷瘤小鼠肿瘤有显著的抑制作用,抑瘤率为65.76%;斑蝥合剂治疗组小鼠T淋巴细胞转化刺激指数和NK细胞杀伤百分数均高于模型对照组(P<0.01);斑蝥合剂治疗组与模型对照组相比,斑蝥合剂治疗更能改变T淋巴细胞亚群比例;斑蝥合剂治疗组小鼠T细胞分泌γ干扰素及白细胞介素-4能力均有升高(P<0.05,P<0.01)。结论:斑蝥合剂具有抑制肿瘤生长的作用,并且对荷瘤小鼠的免疫功能有一定调节作用。其作用机制包括增强小鼠体内T细胞免疫功能、NK细胞的杀伤功能及体液免疫功能。     

中西药经动脉灌注治疗中、晚期非小细胞肺癌的效果研究

目的 探讨复方斑蝥注射液联合化疗药物经动脉灌注可以提高治疗中、晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 对2008年2月～2011年10月入院的中、晚期非小细胞肺癌80名患者进行研究,其中,34名患者应用传统NP化疗方案(对照组),后入院的46名患者在NP方法基础上应用复方斑蝥注射液动脉灌注进行治疗(研究组),选择3～5治疗周期后的疗效.结果 1)研究组的总有效率为68.1%,对照组的总有效率为34.1%,具有统计学意义(P＜0.05).2)研究组患者的各器官系统的毒副反应(胃肠道反应及肝肾、骨髓抑制、心肌毒性等)研究组比对照组下降.结论 复方斑蝥注射液联合化疗药物经动脉灌注可以提高治疗中、晚期非小细胞肺癌生存率.     

复方斑蝥含药血清抑制人肝癌Bel-7402细胞增殖的机制研究

目的 探讨复方斑蝥抑制人肝癌Bel-7402细胞增殖的作用机制.方法 血清药理学方法制备复方斑蝥血清并处理人肝癌Bel-7402细胞,MTY方法观察其对人肝癌Bel-7402细胞增殖的抑制作用,RTPCR技术检测其对c-Myc、p53基因表达的影响.结果 复方斑蝥含药血清能够显著抑制Bel-7402细胞的增殖,并下调c...     

碱制法炮制可显著增强斑蝥的抗肿瘤作用

目的 研究碱制法炮制前后斑蝥对人肺癌A549细胞增殖、迁移、侵袭、凋亡的影响。方法 提取生品斑蝥中的斑蝥素和碱制斑蝥中的斑蝥酸钠。以人非小细胞肺癌A549细胞为研究对象,生斑蝥与碱制斑蝥处理细胞后,采用CCK-8法检测药物对细胞增殖活性的影响,划痕实验观察细胞迁移作用,Transwell实验观察细胞侵袭作用,WB观察药物对A549细胞MMP1、MMP2蛋白表达的影响,ELISA法检测细胞炎症因子IFN-γ、IL-1β和TNF-α水平,AnnexinV/PI染色观察细胞凋亡情况。结果 生斑蝥与碱制斑蝥均可使A549细胞活力明显降低;生斑蝥与碱制斑蝥均能抑制A549细胞迁移,且生斑蝥高浓度组划痕愈合程度最低,与生斑蝥高浓度组相比,差异具有显著性（P<0.01）;碱制斑蝥较生斑蝥抑制A549细胞侵袭作用更明显,差异具有显著性（P<0.01）;且生斑蝥与碱制斑蝥均可抑制 MMP1和MMP2蛋白的表达,显著上调炎症因子IFN-γ水平,但对IL-1β、TNF-α含量则没 有显著影响,Annexin V/PI双染荧光拍照发现生斑蝥组与碱制斑蝥组红绿荧光强度均增加,且碱制斑蝥组荧光增加更明显。结论 碱制法炮制后斑蝥的抗癌作用显著提高,具有抑制A549细胞增殖,侵袭和迁移的作用,其机制可能与下调MMP1和MMP2的表达,促进凋亡及上调炎症因子IFN-γ水平有关。