奥沙利铂和氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌的护理

目的观察临床护理对使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗晚期大肠癌患者的影响。方法 75例晚期大肠癌患者,使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案化疗,从护理学角度,在化疗前和化疗中加强对病人全身状况的评估及相关护理知识的教育,观察疗效及不良反应。结果通过有力的护理措施,所有病人按预期完成治疗计划,近期疗效好,总有效率为72.5%,无严重不良反应发生。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌,做好化疗前护理,用药中加强对药物不良反应观察与护理,能有效避免相关不良反应,改善患者生活质量,提高治疗疗效。     

紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食道癌的临床观察

目的：探讨紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期食道癌的临床疗效。方法对90例晚期食道癌患者随机将其分为观察组和对照组,各45例,给予观察组患者紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗,给予对照组患者5-氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗,并对两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率68.9%明显高于对照组46.7%（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论给予晚期食道癌患者紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗可有效的提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期胃癌临床观察

目的：评价多西紫杉醇（Doeetaxel）联合顺铂化疗方案，治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法：对30例晚期胃癌患者用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗78周期。结果：可评价疗效者30例，无完全缓解（CR）、部分缓解（PR）者10例（33．3％），稳定（SD）15例（50．0％），进展（PD）5例（16．7％），总有效率（CR＋PR）33．3％。临床受益率73．3％。肿瘤中位进展期5．6个月，中位生存期9．7个月。主要不良反应：WBC减少27例（90.0％），脱发26例（86．7％），恶心、呕吐22例（73．3％）等，无治疗相关性死亡。结论：多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗晚期胃癌患者有效，临床缓解率较高，不良反应可耐受，可作为难治或复发的晚期胃癌的治疗方案。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌32例疗效观察

奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的新一代的铂类抗瘤化合物,我们采用国产奥沙利铂(商品名艾恒)联合5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗32例晚期胃癌患者,并与传统的胃癌化疗方案FAM(5-Fu ADM MMC)进行比较,观察比较疗效和毒性反应,报告如下。     

FOLFOX4与FLP方案化疗晚期胃癌的疗效对比研究

目的 比较奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（FOLFOX4）与顺铂（DDP）联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶（FLP）治疗晚期胃癌的疗效.方法 48例晚期胃癌患者,随机分为试验组（FOLFOX4方案）和对照组（FLP方案）各24例,对照组行顺铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶放疗治疗,试验组行奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶放疗治疗.比较2组患者放疗近期疗效及长远疗效的差异.结果 试验组患者放疗近期效果完全缓解率和总缓解率为12.5％、50.0％稍优于对照组的4.2％、37.5％,差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组患者中位疾病进展时间、中位总生存期为6.7个月、15.1个月均显著高于对照组的5.2个月、8.5个月,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 FOLFOX4与FLP方案治疗晚期胃癌患者近期疗效相当,但FOLFOX4长期疗效优于FLP方案,值得临床推广应用.     

多西紫杉醇联合顺铂二线化疗对进展期晚期胃癌患者临床疗效研究

目的：观察多西紫杉醇联合顺铂二线化疗治疗晚期胃癌一线药物化疗后病情进展患者的疗效及安全性。方法将80例晚期胃癌一线奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗后病情进展患者纳入研究,其中单药组32例：给予多西紫杉醇75～100 mg／m2治疗,21 d 为1个周期;联合组48例：给予多西紫杉醇60～75 mg／m2 d1,顺铂针25 mg／m2 d1～3,21 d 为1个周期。结果80例均可评价客观疗效及不良反应,单药组和联合组的有效率（RR）分别为12．5％和33．3％,疾病控制率（DCR）分别为43．8％和75．0％,联合组较单药组的 RR 及 DCR 均明显提高（P ＜0．05）。单药组的无疾病进展时间（PFS）为3．1月,联合组的 PFS 为3．9月,联合组较单药组有延长,但差异无统计学意义（P ＞0．05）。最常见的不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和脱发,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论晚期胃癌一线化疗进展患者采用多西紫杉醇联合顺铂方案有效率及疾病控制率较高,不良反应可耐受,仍需进一步研究。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:28例经证实为胃癌的患者给予奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合治疗。结果及结论:总有效率为34.6%,CF 5-Fu L-OHP的联合化疗方案已被广泛接受,不良反应较轻微,值得临床应用观察。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期转移性胃癌的临床疗效

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期转移性胃癌的临床疗效。方法：选取我院收治的晚期转移性胃癌患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予顺铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶化疗;治疗组给予奥沙利铂联合卡培他滨治疗;比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率66.7%,明显优于对照组总有效率40.0%,组间差异显著（P＜0.05）;两组患者均未发生明显不良反应。结论：对于晚期转移性胃癌,采用奥沙利铂联合卡培他滨临床疗效显著,值得临床推广。     

ATP-TCA在晚期胃癌个体化化疗中的应用

目的探讨三磷酸腺苷肿瘤化疗药物敏感实验（ATP-TCA）指导下的晚期胃癌患者临床个体化化疗的疗效。方法获取43个晚期胃癌手术或癌性腹水标本,采用ATP-TCA系统评估TPF（紫杉醇＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;DPF（多西紫杉醇＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;ECF（表阿霉素＋顺铂＋5-氟脲嘧啶）;OLF（草酸铂＋四氢叶酸＋5-氟脲嘧啶）;ILF（伊立替康＋四氢叶酸＋5-氟脲嘧啶）;TOF（紫杉醇＋草酸铂＋5-氟脲嘧啶）;培美曲塞＋顺铂;GM（吉西他滨＋丝裂霉素）化疗方案。40例晚期胃癌患者接受ATP-TCA系统指导临床化疗,同时以43例晚期癌患者作为对照,观察20个月临床疗效。结果 ATP-TCA系统结果可评估率为93.02%,胃癌细胞对各种化疗方案药物的中高度敏感率分别为TPF83.3%,ECF73.3%,TOF66.7%,DPF73.3%,GM43.3%,OLF23.3%,ILF13.3%,培美曲塞＋顺铂6.7%。临床结果：实验组与对照组比较：ORR分别为77.5%和53.49%（P〈0.05）,SD为12.5%和13.95%,PFS为8.2个月和5.4个月（P〈0.05）,OS为16个月和9.3个月（P〈0.05）。结论 ATP-TCA系统可以成功用于评估胃癌标本。TPF,ECF,TOF,DPF方案有较高的体外抗胃癌活性。ATP-TCA系统指导胃癌个体化化疗可提高患者化疗有效率和无疾病进展生存期和总生存期。     

紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌28例临床分析

目的：探讨紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶方案（PCF）治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：回顾性分析本院肿瘤内科近年来收治的应用紫杉醇（PTX）＋顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-Fu）即PCF方案化疗的28例晚期胃癌患者的临床资料。结果：手术后施行PCF辅助化疗,局癌患者（Ⅲ或Ⅳ期）12例,生存1年10例,占83.3%;生存1年以上2例,占16.7%。远处转移胃癌患者16例,其中可评估15例,2例部分缓解,占12.50%;7例疾病稳定,占43.75%;6例疾病进展,占37.50%。8个月时死亡9例。平均生存时间为9个月。有一定不良反应,但无因化疗引起的死亡病例。结论：PCF方案的不良反应可以耐受,疗效值得进一步研究。     

紫杉醇、氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究

目的研究紫杉醇、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合化疗方案对晚期胃癌的近期疗效、中位生存时间及不良反应。方法根据患者的入院时间随机分为A／B两组,A组采用为紫杉醇、氟尿嘧啶亚叶酸钙方案（FT方案）B组对照组采用顺铂、氟尿嘧啶亚叶酸钙方案（FP方案）。全组可评价病例共174例,其中,A组75例,B组97例。并将两组患者中初治与复治患者分别进行评价,观察临床有效率,评价每组RR（CR＋PR）;无病生存时间（PFS）。结果A组：RR为44．0％;B组：RR26．8％。FT方案与FP方案相比有明显优势（P〈0．01）。无病生存时间（PFS）：中位随访时间为8．6个月,A组中位生存时间9．2个月,B组中位生存时间3．9个月。A组与B组相比,mTTP有明显优势（P〈0．01）;不良反应评价：A组消化道反应3／4级以上为8．0％。B组为19．6％。血液学毒性相比：A组：3／4级以上中性粒细胞减少21％,血小板减少11％。B组：3／4级以上中性粒细胞减少13％,血小板减少6％;两组中无严重的肝肾功能损害出现。紫杉醇方案中骨关节酸痛发生率较高69．2％。结论紫杉醇组成的联合化疗近期的临床效果明显优于顺铂方案;就中位生存时间比较紫杉醇方案优于顺铂方案。顺铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案的消化道反应较重。患者经对症治疗后均缓解。     

羟基喜树碱及5-氟尿嘧啶顺铂治疗胃癌疗效评价

目的观察羟基喜树碱静脉滴注全身化疗联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注加热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法胃癌39例,均为Ⅲ～Ⅳ期,采用羟基喜树碱10mg静脉滴注,连用5d;5-氟尿嘧啶750-1000mg,顺铂50—60mg加生理盐水1500～2000ml腹腔灌注化疗,第1、8d,21d为1个周期。结果39例中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）16例,总有效率（CR＋PR）43．6％。主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、口腔溃疡等。结论羟基喜树碱静脉滴注联合5-氟尿嘧啶、顺铂腹腔灌注热化疗治疗晚期胃癌的疗效较高,不良反应轻,值得推广应用。     

奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的效果和安全性.方法 68例晚期食管鳞癌初治患者完全随机分为2组：观察组（34例）采用奈达铂联合紫杉醇方案化疗;对照组（34例）采用顺铂联合紫杉醇方案化疗,3周1个疗程,结果 观察组和对照组患者的有效率分别为52.9%（18/34）和47.1%（16/34）,差异无统计学意义（P〉0.05）.2组患者大部分治疗相关不良反应是轻中度,观察组的不良反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组的不良反应主要是恶心、呕吐.与对照组比较,白细胞减少Ⅰ度,血小板减少Ⅱ度,恶心、呕吐0度、Ⅱ、Ⅲ度差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论奈达铂联合紫杉醇方案与顺铂联合紫杉醇方案治疗晚期食管癌疗效相近,但不良反应方面奈达铂联合紫杉醇方案更具优势.     

老年晚期胃癌应用不同化疗方案的疗效对比

目的比较IFP方案和（TAX＋IFP方案）分别治疗晚期胃癌临床疗效和毒性反应。方法将59例病例按随机分配原则分为对照组（IFP方案）30例和观察组（TAX＋IFP方案）29例。比较2组近期疗效和毒性反应。结果对照组和观察组总有效率分别为38．10％和68．97％。2组总有效率相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组毒副反应主要为骨髓抑制、关节肌肉痛、神经毒性、消化道反应及脱发等。两组毒副反应比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论紫杉醇（TAX）联合醛氢叶酸（LV）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）治疗晚期胃癌有较好的临床治疗效果，毒性可以耐受。     

多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的:评价多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂对晚期胃癌的疗效及安全性。方法:58例晚期胃癌患者随机分为对照组与治疗组,每组29例。对照组给予5-氟尿嘧啶+顺铂;治疗组给予多西紫杉醇+5-氟尿嘧啶+顺铂。以21d为1个周期,治疗2个周期后评价疗效及安全性。结果:对照组总有效率为37.93%,治疗组总有效率为55.17%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西紫杉醇、5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期胃癌效果显著,不增加不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌的48例疗效观察

目的探讨多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶的联合化疗方案对进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2007年1月至2008年12月共有48例进展期胃癌患者入组本次临床研究。化疗方案为：多西紫杉醇75mg/m^2,第1天;顺铂25mg/m^2,第1～3天;5-氟尿嘧啶500mg/m^2,持续滴入或泵入（第1～5天）,每3周为1个周期,共2个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的毒副反应。结果临床有效率为62.5%,其中完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）28例,疾病稳定（SD13例）,疾病进展（PD）5例。毒副作用主要是白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发,但未有因此而死亡的病例。结论多西紫杉醇加顺铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案是治疗进展期胃癌有效安全的方法之一。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌31例临床分析

目的观察奥沙利铂（LOHP）联合5-氟尿嘧啶（5．Fu）和亚叶酸钙（cF）治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法经组织病理学细胞学证实的31例晚期胃癌患者，采用奥沙利铂135mg／m2，静脉滴注3h，第1天；亚叶酸钙200mg／m2静脉滴注2h，第1～5天；随后5-FU500mg／m2便携式微量泵持续静脉滴注（CIV）18h，第1～5天。21d为一周期，每例患者至少完成三个周期化疗。完成三周期后一月作疗效评定及不良反应观察。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的31例晚期胃癌患者，CR2例（6．5％），PR14例（45．2％），NC10例（32．3％），PD5例（16％），RR为51．6％，生活质量改善率达到74．2％。全组患者无化疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5．氟尿嘧啶连续静滴的方案治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应轻，值得临床推广验证。     

氟尿嘧啶联合顺铂和紫杉醇治疗晚期胃癌

目的：观察氟尿嘧啶（5-FU）、紫杉醇（ PTX）和顺铂三药联合化疗方案用于晚期胃癌的临床疗效。方法42例晚期胃癌患者采用联合化疗方案治疗,紫杉醇40 mg／m2,第1、8天静脉滴注;顺铂（6．5 mg／m2）和5-FU（350 mg／m2）第1～8天静脉滴注。每3周为1个化疗间歇期,观察临床疗效。结果42例患者中,部分应答（PR）9例,应答率21．4％,病情稳定（SD）15例,总的病情控制率（PR＋SD）为57．1％。中位生存时间10．9个月（3～36个月）,中位进展时间（TTP）为7．1个月（1．1～21．8个月）。1年生存率为33．3％,2年生存率为22．1％。结论5-FU、PTX和顺铂三药联合化疗方案用于晚期胃癌有很好的肿瘤控制率,患者有很好的耐受性。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的观察草酸铂(L-OHP)、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效。方法选择32例晚期胃癌患者,以草酸铂、氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合方案进行全身静脉化疗,21d为1个周期,每例至少要完成2个周期的化疗。结果完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)11例,进展(PD)5例,总有效(CR+PR)率为50%。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

同步化疗方案治疗晚期食道癌的疗效分析

目的观察同步化疗治疗食道癌的临床疗效和毒副作用。方法 52例患者随机分成两组,治疗组26例,同时给予顺铂（DDP）、平阳霉素（PYM）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、醛氢叶酸（CF）化疗,3周为1个周期,3周期为1个疗程;对照组26例,采用紫杉醇（TAX）、顺铂（DDP）方案治疗,3周为1个周期,3周期为1个疗程。结果 52例治疗后总有效率治疗组61.5%,对照组50.0%,主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻为主的消化道反应、骨髓抑制、脱发,两组差异无统计学意义。结论 PPLF同步化疗方案对治疗晚期食道癌临床疗效确切,缓解率高,毒副反应较轻,患者可以耐受,是一种安全有效的方法,值得临床推广。