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1病历摘要患者女,60岁。因腹痛伴停止排气便3d于2002年9月日入院。既往否认有便秘史。入院体检:一般状态较差,全腹胀右上腹明显,可见肠形,右中上腹有轻压痛,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC7.4×109,HGB125g/L。钡剂灌肠:钡剂流经横结肠近端时受阻,局部肠管约10cm狭窄,黏膜纹消失,狭窄近端肠管明显扩张。入院诊断:急性肠梗阻。行保守治疗无效,腹胀进行性加重,于2002年9月12日急诊手术。术中见:横结肠中段上近端肠管极度扩张,其远端结肠壁略增厚,呈痉挛样改变,加压近端痉挛处略有扩张,肠内容物通过不畅,该段肠管约10cm。切除狭窄段及部分扩张… 相似文献
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1临床资料
患者,男,28岁,干部.因长期便秘,腹部不适,腹部包块,腹痛来院就诊.患者追述病史时讲到自幼腹部不适,大便一次最少半小时以上,间断3~5 d一次. 相似文献
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患1,男,34岁,因反复腹痛、腹胀2年,加重1年入院。腹痛波及全腹,反复发作,发作时伴恶心、腹胀、食欲不振、肛门停止排气排便,无呕吐胃内容物,元畏寒、发热等其它表现。查体:腹软,微隆,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移浊(一),未闻及肠鸣音。余(一)。辅查:①腹部平片提示不全性肠梗阻;②气钡双重造影提示升结肠、横结肠扩张明显,尤以横结肠为甚,降结肠上段见一长约3cm的狭窄肠段影像。术中发现:回盲部、升结肠、结肠肝曲、横结肠、结肠脾曲极度 相似文献
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先天性巨结肠(Congenital megacolon 简称CMC),是一种较常见的胃肠道发育畸形。婴幼儿CMC多出现肠梗阻,常发生严重并发症,病死率高,因此提高X线诊断率具有现实意义。作者回顾总结43例小儿CMC,着重对其X线表现作一分析,供同道参考。 临床资料 本组43例,男35例,女8例。年龄最小为生后3天,最大为14岁,平均1岁零8个月。发病时间:生后15天14例(33%),生后6年和14年各1例。症状和体征:①胎粪延迟排出20例,其中生后第2~3天开始解胎粪14例,最长为生后18天。②顽固性便秘 相似文献
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短段型小儿先天性巨结肠9例治疗体会 总被引:1,自引:1,他引:0
本院自1999年以来采用经肛门内括约肌纵切结肠直肠心形吻合术治疗短段型小儿先天性巨结肠9例。现对其手术操作过程、疗效及近期随访结果报道如下。 相似文献
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西宁地区50例先天性巨结肠平片X线征的分析青海省儿童医院段顺生西宁市回族医院吴路千,雷云肖先天性巨结肠是一种比较常见的胃肠道先天性发育畸形。尤以婴幼儿多见,我们近几年接治50例患儿经腹部常规平片X线投照,根据小儿肠管分布解剖生理特点,在天然的对比下发... 相似文献
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中毒性巨结肠亦称中毒性结肠扩张 ,是由多种原因所引起的严重或致命性并发症 ,大多由炎症性肠病和感染性结肠炎引起 ,常具有全身中毒症状及全结肠或节段性结肠扩张的临床表现。本病起病急 ,发展快 ,如不及时诊断及处理 ,预后凶险 ,病死率高。1 病因 中毒性巨结肠多自发于暴发性结肠炎初期或发生在首次发病的 3个月内 ,也可因低钾及用药不当或特殊检查而诱发。发病率尚不确切 ,有报道溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的发生率为 1.6 %~18% ,克罗恩病则为 1.0 %~ 7.8% ,小于 2 0岁溃疡性结肠炎或克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%~ 5%… 相似文献
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我院自1979年1月~1991年12月收治先天性巨结肠58例,其中手术治疗35例,中西医结合治疗 23例,均取得较满意的疗效。现总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男性48例,女性10例,男女之 相似文献
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目的:分析新生儿先天性巨结肠的X线表现,探讨新生儿先天性巨结肠的X线诊断和鉴别诊断。方法:回顾分析17例新生儿先天性巨结肠的临床表现和腹部平片、钡灌肠的X线表现。结果:17例腹部平片均表现为肠腔充气,其中有13例低位结肠梗阻;钡灌肠检查16例见典型X线征象,痉挛段、移行段、扩张段;1例不典型X线征象,直肠段局限性切迹,24小时随访均有钡剂潴留。结论:钡灌肠检查是诊断新生儿先天性巨结肠的直观的方法,对病变的定位及度有重要的实用价值。 相似文献
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于海泓 《中华综合医学杂志(哈尔滨)》2005,6(8):760-760
病人,男,31岁,因腹胀、排便困难就诊。自出生后半个月即被其父母发现腹胀、排便困难,当时在当地医院行“钡灌肠”检查诊断为“先天性巨结肠”,因条件限制未行治疗。多年来上诉症状反复出现,并逐渐加重,自行口服果导、中药(具体药物及剂量不详)治疗,效果欠佳。 相似文献
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肛门直肠测压法在小儿先天性巨结肠诊断中的应用 总被引:8,自引:0,他引:8
目的:探讨肛门直肠测压法在小儿先天性巨结肠(HD)诊断中的应用。方法:对24例经组织学确诊为HD的患儿,同时作肛门直肠测压(PC Polygraf HR型胃肠动力监测仪)及钡灌肠检查。结果:肛门直肠测压地对HD的确诊率为91.7(22/24),钡灌肠则为79.2%(19/24),两方法的差异无显著性(P=0.5212)。结论:肛门直肠测压是一种安全、简便、无损伤性的肛门直肠功能检查方法,可首选用于小儿HD的筛选。对于测压阴性而临床又高度可疑HD者,可进一步做钡灌肠检查。 相似文献
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目的观察小儿先天性巨结肠的X线表现。方法对34例小儿先天性巨结肠患者的X线平片及钡剂灌肠造影检查进行回顾性分析。结果钡剂灌肠检查可清楚地显示小儿先天性巨结肠较典型的X线表现,可以明确本症的诊断。结论钡剂灌肠是诊断小儿先天性巨结肠较可靠的、首选的影像学检查方法。 相似文献