低场强磁共振弥散加权及表观弥散系数成像对急性脑梗死的诊断价值

目的探讨低场磁共振弥散加权成像（DWI）和表观弥散系数（ADC）成像技术对急性脑梗塞死的诊断价值。方法对72例急性脑梗死患者常规的MRI、DWI和ADC图像资料进行比较分析,其中超急性期7例,急性期24例,亚急性期41例。结果超急性期、急性期和亚急性期脑梗死DWI均表现为高信号,ADC图均表现为低信号。DWI和ADC图较常规MRI序列显示梗死灶有明显优势。结论低场磁共振弥散加权成像（DWI）和表观弥散系数（ADC）图能对急性脑梗塞死作出诊断,尤其对超急性脑梗死的诊断和治疗提供可靠依据。     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的研究磁共振弥散加权成像对急性脑梗死诊断的意义及效果。方法选取云南省第二人民医院于2016年6月至12月收治的66例急性脑梗死患者,对所有病例首先行常规MRI检查,之后再行磁共振弥散加权成像检查,二者检查时间间隔1 h之上,然后对所有患者病灶区的ADC值进行计算和分析比较。结果磁共振弥散加权成像对超急性和急性脑梗死患者高信号显示率能达到100%,而传统MRI检查则显示为高信号或等信号。经过MRI和磁共振弥散加权成像检查对比之后发现,超急性期和急性期脑梗死患者ADC值均低于对侧正常脑组织,两者相比具有统计学意义(P0.05),且急性期脑梗死患者ADC值高于超急性期患者。结论磁共振弥散加权成像对急性脑梗死患者的诊断相对于常规MRI具有更高的灵敏性,对急性脑梗死患者的诊断和临床治疗具有更高的指导意义,对不同时期梗死病灶变化具有鉴定意义,可为急性脑梗死患者的有效个体化治疗提供依据。     

磁共振及弥散加权成像对小儿病毒性脑炎的早期诊断价值

目的探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值。方法收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异。结果小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号。常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号。29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低。结论小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值。     

磁共振表观弥散系数在脑梗死演变中的诊断价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值在脑梗死诊断、分期的应用价值.方法 应用自旋回波-回波平面（SE-EPI）成像序列对98例脑梗死患者共进行117例次DWI及常规MRI检查.其中超急性12次,急性期43次,亚急性期29次,稳定期10次,慢性期23次,测量各期病灶平均ADC值及平均相对ADC（rADC）值,并分别测量梗死灶中心至病灶边缘的ADC值及rADC值.结果 超急性、急性期脑梗死灶ADC值较对侧相应区域明显下降,超急性、急性期rADC最低,随时间延长rADC由低到高,于8～14 d出现假性正常化,于慢性期高于正常水平,rADC与时间有关[（174±3.47）%vs（58±6.75）%,t=2.03,P＜0.05].超急性、急性期病灶中心rADC最低,从中心往外逐渐升高呈梯度征;亚急性期脑梗死ADC值、rADC值呈现与超急性期及急性期相反的＂梯度征＂,即病灶中心区ADC值和rADC值最高,从中心往外逐渐降低.结论 脑梗死病灶ADC值具有特征性的演变规律,有助于及时准确地对脑梗死分期诊断,为临床治疗及预后判断提供依据.     

FLAIR、DWI联合MRA在脑梗死中的应用研究

目的:比较常规磁共振成像(T2WI、T1WI)、液体衰减反转恢复成像(FLAIR)、磁共振弥散加权成像(DWI)和磁共振血管成像(MRA)对早期脑梗死的价值。方法:72例早期脑梗死患者,包括超急性期23例,急性期49例。全部患者行脑常规MRI、FLAIR、DWI和3D-TOF-MRA检查。结果:23例超急性期脑梗死的DWI、常规MRI、FLAIR和3D-TOF-MRA的阳性检出率分别为100%、0%、39.1%和78.2%;49例急性期脑梗死的DWI、常规MRI、FLAIR和3D-TOF-MRA阳性检出率分别为100.0%、83.7%、91.8%和80.0%。DWI扫描发现脑梗死发病<6小时、6~24小时、24~72小时病灶ADC值分别为0.34±0.03、0.41±0.03、0.45±0.04,与对侧正常脑组织ADC比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在早期尤其是超急性期脑梗死诊断方面,DWI优于常规MRI、FLAIR和3D-TOF-MRA;FLAIR优于常规MRI,对皮层和脑室旁病灶显示更佳;FLAIR、DWI联合MRA能够提供更丰富的诊断信息。     

磁共振弥散加权及灌注加权成像对诊断不同时期脑梗死的临床效果

目的 探究磁共振弥散加权成像(DWI)及灌注加权成像(PWI)对不同时期脑梗死的诊断效果。方法 将2020年11月-2022年8月于本院收治的脑梗死患者中抽出123例作为观察对象,根据其发病时间分为34例超急性期,64例急性期,7例亚急性期,18例慢性期,均予以其进行DWI、PWI检测,分析不同分期脑梗患者头部DWI、PWI变化。结果 超急性期和急性期患者患侧脑组织DWI中ADC值显均较健侧脑组织低,亚急性期和慢性期患者患侧脑组织DWI中ADC值较健侧脑组织高(P<0.05);在超急性期患者中,以CBV、CBF降低和MTT、TTP延长为主;急性期患者中,以CBV、CBF降低和MTT、TTP延长为主;亚急性期患者,以CBV、CBF正常和MTT、TTP延长为主;慢性期患者中,CBV、CBF降低,2例患者MTT、TTP表现延长,其余均是降低;超急性期患者信号异常区域特征在于DWI     

3T多体素^1H-磁共振波谱成像在急性脑梗死中的应用

目的：探讨3T多体素^1H-磁共振波谱成像（MRS）在急性脑梗死诊断中的应用价值及各代谢产物峰值的临床意义。方法：对急性脑梗死23例患者进行常规MRI、弥散加权成像（DWI）和多体素^1H-MRS成像,测量区域包括常规MRI和DWI上病灶中心区及对侧相应部位。结果：23例DWI病变区均表现为较高信号和明显高信号：病灶侧梗死灶中心区MRS均测到NAA、Cr、Cho峰值,在1．33ppm处均可见Lac双峰及与之重叠的Lip。对照区测得NAA,Cr,Cho,无Lac峰。结论：急性脑梗死区NAA峰下降,并出现Lac峰和Lip峰。选择恰当的感兴趣区及检测参数,调整测量区域的中心位置和角度．有助于波谱检查的成功。     

EPI弥散加权成像在诊断早期局灶性脑梗死中的价值

目的探讨EPI弥散加权成像在诊断早期局灶性脑梗死中的价值,为临床早期治疗提供可靠的依据。方法85例临床可疑为脑卒中患者,24h内行CT检查,排除了颅内出血性疾患,随即行常规MRI及EPI弥散加权成像。结果上述85例患者中78例为早期局灶性脑梗死,病灶直径最小者约2.5mm,最大者20mm左右,其中脑质内合并其它病灶者46例,CT诊断与DWI无一例相符,常规MRI检查发现梗死病灶位置和数目与DWI完全相符者13例;另32例脑质内不合并其它病灶,CT怀疑缺血性病灶区域与DWI相符者9例,常规MRI检查发现梗死病灶位置和数目与DWI完全相符者23例。结论对于临床怀疑脑卒中患者,在行CT检查排除了脑出血后,结合常规MRI,行平面回波成像（EPI）序列弥散加权成像（DWI）,可快速、准确地诊断早期局灶性脑梗死,值得推广应用。     

磁共振弥散加权成像技术在脑梗死诊断中的应用价值

目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)技术在脑梗死诊断中的应用价值。方法应用DWI和常规磁共振成像(MRI)平扫对46例脑梗死患者进行检查,对所得的结果进行总结分析。结果超急性期13例病灶DWI全部显示为明显高信号,T2WI和T2Flair信号强度无明显异常改变;急性期22例脑梗死患者病灶DWI全部显示为高信号,T2WI和T2Flair上也均表现为高或稍高信号,检出率为100%;亚急性期7例DWI表现为稍高信号,较急性期信号下降,T2WI和T2Flair为高信号;慢性期4例DWI表现为等信号或低信号,T2WI上表现为明显高信号。结论 DWI对早期脑梗死的诊断准确率高,明显优于常规MRI。     

磁共振弥散加权成像联合动脉自旋标记成像对急性脑梗死的评估价值

目的 分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合动脉自旋标记成像(ASL)对急性脑梗死的评估价值。方法 选取2019年1月至2022年5月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者的检查异常信号反馈面积大小将其分为大面积梗死组(40例)与小面积梗死组(20例)。所有患者均接受MRI-DWI联合ASL检查,比较两组病灶侧MRI相关参数[表观弥散系数(ADC)、相对脑血流量(rCBF)],并评估MRI-DWI联合ASL诊断急性脑梗死的效能。结果 小面积梗死组病灶侧ADC低于大面积梗死组,rCBF高于大面积梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ADC诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.691,rCBF诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.801,ADC联合rCBF诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.845,联合诊断的效能最高。结论 相较于单一诊断,MRI-DWI联合ASL对急性脑梗死的病情评估价值更高。     

磁共振弥散加权成像评价直肠癌淋巴结转移的价值

目的:分析MR弥散加权成像评价直肠癌淋巴结转移的临床价值。方法:对50例直肠癌患者行MRI常规序列及弥散加权成像检查,对比术后病理检查,确认转移性和非转移性淋巴结。结果:MRI常规序列结合DWI的诊断准确率为71.9%,敏感性34%,特异度是77.5%;无转移淋巴结的ADC值与转移性淋巴结ADC值数据差异对比(P<0.05)。结论:磁共振常规序列结合DWI可有效鉴别直肠癌淋巴结有无转移,临床价值高。     

磁共振弥散加权成像在颅内囊性病变中的应用

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在颅内囊性病变鉴别诊断中的应用价值。方法对62例颅内囊性病变患者分别进行传统MRI及DWI扫描,计算病变区和健侧脑组织的表现弥散系数(ADC)值,比较其间的差别。结果脑脓肿、囊性坏死性脑肿瘤、表皮样囊肿和蛛网膜囊肿在T1WI和T2WI上呈相同的信号改变,在DWI上,脑脓肿和表皮样囊肿呈高信号,囊性坏死性脑肿瘤和蛛网膜囊肿呈低信号。脑脓肿的ADC值(5.739×10-4mm2/s)明显低于囊性坏死性脑肿瘤(28.589×10-4mm2/s),表皮样囊肿的ADC值(10.197×10-4mm2/s)明显低于蛛网膜囊肿(30.098×10-4mm2/s)。结论传统MRI通常无法对颅内囊性病变进行有效鉴别,DWI可应用于颅内囊性病变的鉴别诊断。     

磁共振弥散加权成像在颅内感染病变的应用

目的：探讨MRI弥散加权成像（Diffusion—Weighted Imaging）高信号在颅内感染性疾病的应用价值。方法：收集我院2004年9月至2007年6月经病理证实或临床治疗随访的颅内感染病例10例。在常规MRI基础上．加单次激发（SE—EPI）扩散加权序列（DWI），层厚、间距与常规扫描一致；在病灶区、对应正常区域分别进行ADC值测量。结果：10例感染病灶中8例DWI高信号，ADC值下降；2例病程较长，DWI呈等或低信号时，ADC值上升。结论：MRI弥散加权成像在颅内感染性疾病的鉴别诊断中起着重要作用。     

1.5T磁共振弥散加权成像以及磁敏感加权成像序列检查于脑出血以及脑梗死诊断中的临床价值

目的：观察1.5T磁共振弥散加权成像（DWI）以及磁敏感加权成像（SWI）序列检查于脑出血以及脑梗死诊断中的临床价值。方法：回顾性分析2021年1月～2022年12月收治以脑出血为诊断结果（患者37例,共50个病灶）以及脑梗死为诊断结果（患者83例,共107个病灶）且均接受DWI以及SWI序列检查的患者为观察对象。比较不同序列对两种疾病的检出率及不同组别患者的表观弥散系数（ADC）、相位值（PV）。结果：在常规序列扫描下两种疾病检出率相比,无差异性（P>0.05）。在DWI序列检查下脑梗死病灶检出率高于脑出血,而SWI序列检查下脑出血病灶检出率高于脑梗死（P<0.05）。相较脑出血患者,脑梗死患者病灶周围ADC值较低,PV数值、病灶中心ADC值均较高,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑出血以及脑梗死的诊断中,以DWI及SWI序列检查的检出率相对较高,且对两种疾病的检出具有较高的鉴别价值。     

磁共振弥散加权成像对急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对超急性期及急性期及亚急性期脑梗死的诊断价值，为临床早期诊断及治疗提供依据。方法收集经临床综合诊断证实的病例58例，其中超急性期脑梗死10例，急性期脑梗死15例，亚急性期闹脑梗死33例。所有病例均行常规MRI和弥散成像检查，比较两者对病灶检出率和临床关系。结果10例超急性期脑梗死灶在弥散成像清晰显示，而在常规MRI上未显示或显示不清晰。15例急性期脑梗死灶在弥散成像及常规MRI均能显示。33例亚急性期脑梗死灶在弥散成像上显示无特异性，常规MRI均能明确显示。结论弥散加权成像对超急性期及急性期脑梗死病灶的诊断有很大的临床价值和明显优势，特别是对于早期大面积脑梗死灶的诊断具有极大的优势。     

磁共振弥散加权成像在老年急性期脑梗死诊断中的应用分析

目的探讨磁共振弥散加权成像在急性期脑梗死诊断中的应用分析。方法选取2016年4月1日—2017年2月1日收治的急性脑梗死老年患者共60例,行常规磁共振成像和磁共振弥散加权成像检查,比较两种方法对超急性脑梗死和急性脑梗死图像信号的表现情况、对急性脑梗死的检出结果以及急性、超急性脑梗死患者相对弥散系数等。结果磁共振弥散加权成像在急性期脑梗死、超急性期脑梗死中的信号均为高信号。磁共振弥散加权成像对超急性脑梗死以及急性脑梗死患者的检出率均高达100%,且磁共振弥散加权成像对急性脑梗死的检出率和T1WI、T2WI及FLAIR序列相比较,差异有统计学意义(均P0.05);急性期脑梗死患者的患侧弥散系数、健侧弥散系数以及相对弥散系数低于超急性脑梗死患者的表现(均P0.05)。结论磁共振弥散加权成像对超急性期、急性脑梗死患者的诊断价值高于常规磁共振成像,对提高患者生存率、降低致残率有重要意义,同时有助于判断预后和临床治疗。     

磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值

目的探讨磁共振动态增强和弥散加权成像在颅内感染诊断中的应用价值。方法研究收集2015年11月-2017年8月于中山一院神经内科/外科经手术或脑脊液细菌学培养明确诊断为中枢神经系统感染患者68例,所有入组患者均行常规磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查、弥散加权成像及动态增强扫描,分析各类颅内感染性病变的影像特征、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值变化情况,比较弥散加权成像及动态增强扫描在颅内感染性疾病中的应用价值。结果颅内感染性病变可因致病因素的不同而表现出不同的影像征象,如病毒性感染的发病部位多位于边缘系统(颞叶、岛叶等区域),而结核感染则好发于脑底部(鞍上池等),DWI序列除寄生虫感染外,其他类圆形病原体感染均表现为高/稍高信号,ADC值不同程度减低,增强扫描呈轻度强化。病毒性脑炎、化脓性细菌感染、结核杆菌感染及真菌感染的患者ADC值分别为0.571×10~(-3)mm~2/s、0.347×10~(-3)mm~2/s、0.621×10~(-3)mm~2/s、0.578×10~(-3)mm~2/s,较正常脑实质的ADC值0.980×10~(-3)mm~2/s均减低,其中以化脓杆菌感染患者ADC值减低为著(P<0.05);MRI DWI序列及动态增强扫描序列对病毒、化脓性细菌、结核、真菌以及寄生虫感染的诊断符合率均要高于常规MRI序列,但MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,优于DWI序列(P<0.05)。结论 MRI DWI序列及动态增强扫描序列能够显著提高各类颅内感染性病变的诊断符合率,且MRI动态扫描在鉴别病毒、化脓性细菌、结核及寄生虫感染方面,要优于DWI序列。     

多模态MRI在卵巢囊腺瘤诊断中的应用

目的观察常规核磁共振成像(MRI)及磁共振扩散加权成像(DWI)对卵巢囊腺瘤的诊断效能,以指导未来对卵巢囊腺瘤进行更为科学的术前诊断。方法回顾性分析2015年1月-2019年11月该院收治的90例卵巢囊腺瘤患者的临床资料,分析患者常规MRI及DWI诊断结果,以手术病理结果为金标准,评估常规MRI及DWI对卵巢囊腺瘤的诊断价值。结果良性病灶在弥散加权系数(b)=1 000 s/mm2时对应的表观扩散系数(ADC)高于恶性病灶,差异有统计学意义(P0.05)。常规MRI与手术病理诊断结果的一致性一般,Kappa=0.499; ADC值与手术病理结果的一致性一般,Kappa=0.502;联合诊断与手术病理结果的一致性较好,Kappa=0.793。联合诊断的灵敏度和准确率均高于常规MRI单项诊断及ADC值单项诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规MRI联合DWI诊断对卵巢囊腺瘤具有较高的诊断价值,诊断灵敏度和准确率均较高,可有效鉴别病灶良恶性。     

弥散加权成像在眼眶良恶性肿瘤鉴别中的应用价值

目的:探讨弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值对鉴别眼眶良恶性肿瘤的应用价值。方法:应用3.0T磁共振扫描仪,对46例眼眶肿瘤的患者(病理证实:28例良性肿瘤,18例恶性肿瘤)行常规MRI扫描和DWI序列扫描。观察DWI图像特征,并测量ADC值。对良性、恶性肿瘤的ADC值进行统计学比较。结果:DWI图像显示与大部分良性肿瘤相比,大多数恶性肿瘤呈高信号。良性肿瘤的ADC值为(1.34±0.25)×10-3mm2/s;恶性肿瘤的ADC值为(0.76±0.14)×10-3mm2/s,良恶性肿瘤的ADC值之间的差异具有统计学意义(t=6.335,P=0.000<0.01)。结论:DWI为眼眶良恶性肿瘤的鉴别诊断提供了有效的影像学依据。     

磁共振弥散加权成像检查对急性脑梗死的诊断价值及临床指导意义

目的 探究磁共振弥散加权成像（DWI）检查对急性脑梗死的诊断效能及早期诊断价值。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月宜兴市和桥医院收治的81例疑似急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均进行常规核磁共振成像（MRI）、磁共振DWI检查及临床综合诊断,并以病因、病理生理诊断及脑血管造影检查等临床综合诊断结果为金标准。比较常规MRI、磁共振DWI检查诊断急性脑梗死的结果,常规MRI、磁共振DWI检查对急性脑梗死的诊断效能及常规MRI、磁共振DWI对急性期、超急性期、亚急性期脑梗死的检出率。结果 疑似急性脑梗死患者81例经临床综合诊断,确诊阳性69例,阴性12例;经磁共振DWI检查显示,其中阳性68例,阴性13例,其中67例为真实急性脑梗死患者;经常规MRI检查显示,其中阳性67例,阴性14例,其中60例为真实急性脑梗死患者;常规MRI、磁共振DWI检查诊断急性脑梗死的阳性检出率[82.72%(67/81)、83.95%(68/81)]经比较,差异无统计学意义（P>0.05）;磁共振DWI对急性脑梗死诊断的特异度、灵敏度、准确度均显著高于常规MRI检查（均P<0.05）...